201*年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

故城縣衛(wèi)生局

關(guān)于實(shí)施201*年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效評(píng)價(jià)

自評(píng)報(bào)告

市衛(wèi)生局、市財(cái)政局：

按照上級(jí)的部署和要求，故城縣衛(wèi)生局于201*年8月啟動(dòng)201*201*年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。參照冀衛(wèi)農(nóng)基【201*】23號(hào)文件要求，我局于201*年1月中旬對(duì)我縣實(shí)施201*年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目情況開(kāi)展了績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)，現(xiàn)將自評(píng)情況作如下報(bào)告：

一、自評(píng)得分

根據(jù)《河北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)暫行辦法》，我縣實(shí)施201*年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得分為：143分。

二、采取的措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系到人民群眾的切身利益，是促進(jìn)我縣居民健康水平有效提升的重要措施。因此，我局把開(kāi)展好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要手段和切實(shí)落實(shí)關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的職能落腳點(diǎn)。成立了以趙光宇局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的故城縣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，全面領(lǐng)導(dǎo)我縣項(xiàng)目實(shí)施工作。明確21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為項(xiàng)目實(shí)施單位，各單位也相應(yīng)成立國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了項(xiàng)目負(fù)責(zé)人員，明確職責(zé)和分工；通

過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村委會(huì)推薦及衛(wèi)生局核查確定了資質(zhì)齊全、具備開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作能力的村衛(wèi)生室承擔(dān)村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，同時(shí)制訂了《故城縣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，明確各單位嚴(yán)格按照實(shí)施方案規(guī)范運(yùn)行，為項(xiàng)目的實(shí)施提供了制度和組織人員保障。

（二）認(rèn)真研習(xí)《規(guī)范》，加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范操作。

為了規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，明確操作程序，規(guī)范項(xiàng)目運(yùn)行，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究試點(diǎn)單位和先進(jìn)單位工作經(jīng)驗(yàn)。局項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組組織和帶領(lǐng)相關(guān)人員先后到我市武強(qiáng)縣（試點(diǎn)縣）、冀州市等地參觀學(xué)習(xí)；參加省衛(wèi)生廳組織的項(xiàng)目研討會(huì)，學(xué)習(xí)先進(jìn)單位工作經(jīng)驗(yàn)等。

及時(shí)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《規(guī)范》，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面提高我縣各級(jí)各類項(xiàng)目執(zhí)行人員業(yè)務(wù)能力。201*年8月份，我局組織縣疾病控制中心、縣婦幼保健院有關(guān)人員，就《故城縣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和《規(guī)范》對(duì)全縣21個(gè)衛(wèi)生院主管人員80余人進(jìn)行了為期2天的培訓(xùn)和考核。201*年11月份，我局召開(kāi)了全縣201*年項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，會(huì)上對(duì)項(xiàng)目的再一次進(jìn)行了全面培訓(xùn)和解析，全面提升了我縣項(xiàng)目執(zhí)行人員業(yè)務(wù)能力。

（三）健全制度，明確目標(biāo)任務(wù)和操作流程。

我局要求各有關(guān)單位全面建立健全了項(xiàng)目工作制度和工作流程，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及相關(guān)單位應(yīng)承擔(dān)的工作和具體任務(wù)指標(biāo)，從而進(jìn)一步統(tǒng)一了思想認(rèn)識(shí)，明確工作任務(wù)和操作要點(diǎn)，為

項(xiàng)目順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）強(qiáng)化督導(dǎo)和指導(dǎo)。

以趙局長(zhǎng)為首的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組成員多次深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室督導(dǎo)、調(diào)研項(xiàng)目實(shí)施工作，聽(tīng)取項(xiàng)目實(shí)施單位遇到的問(wèn)題和建議，召開(kāi)項(xiàng)目座談會(huì)和調(diào)度會(huì)，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題；縣疾控中心、婦幼有關(guān)同志對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目培訓(xùn)和執(zhí)行情況多次進(jìn)行巡回指導(dǎo)、督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)和問(wèn)題；同時(shí)實(shí)行了項(xiàng)目進(jìn)度每周報(bào)告制度，全面協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目工作進(jìn)展，保證項(xiàng)目工作正常開(kāi)展。

（五）加強(qiáng)宣傳，爭(zhēng)取群眾支持和廣泛參與。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是利國(guó)利民的好事，關(guān)系到廣大群眾的身體健康和切身利益，沒(méi)有群眾的廣泛參與和支持是完成不好這項(xiàng)工作的。因此，做好項(xiàng)目宣傳工作顯得尤為重要。我縣加強(qiáng)了項(xiàng)目宣傳工作，縣電視臺(tái)對(duì)我縣開(kāi)展項(xiàng)目工作進(jìn)行了跟蹤報(bào)道，同時(shí)通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開(kāi)展的面對(duì)面入戶宣傳，發(fā)放健康防護(hù)知識(shí)宣傳單等方式使廣大群眾認(rèn)識(shí)到項(xiàng)目為他們帶來(lái)的益處，有效提高了群眾的認(rèn)知度和參與熱情。

（六）規(guī)范項(xiàng)目的資金使用和管理，健全績(jī)效考核機(jī)制與縣財(cái)政局積極協(xié)作，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳冀衛(wèi)規(guī)財(cái)[201*]37號(hào)文件和《河北省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助辦法的通知》要求，明確規(guī)定資金使用：在縣財(cái)政設(shè)立專戶，憑有效憑證到財(cái)政報(bào)賬。健全完善監(jiān)督管理機(jī)制，

定期檢查，嚴(yán)禁截留、挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金等。

按照省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)的河北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)暫行辦法的通知》，我局制定了故城縣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)，成立了以趙局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的故城縣國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，初步建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，通過(guò)定期開(kāi)展督導(dǎo)考評(píng)，對(duì)各實(shí)施單位的工作任務(wù)完成情況、項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況、項(xiàng)目實(shí)施效果等進(jìn)行全面考核評(píng)估。明確了績(jī)效考核結(jié)果與核撥經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)年度工作績(jī)效考核掛鉤，以及作為醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)等項(xiàng)規(guī)定。

三、取得的成效

201*年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我局認(rèn)真落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201*年版）》（以下簡(jiǎn)稱規(guī)范）和省衛(wèi)生廳有關(guān)部署要求，在我縣普遍落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截止到201*年12月24日，我縣累計(jì)建檔111941份，建檔率達(dá)到27%，超過(guò)國(guó)家要求7個(gè)百分點(diǎn)，順利完成了項(xiàng)目的實(shí)施。

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)

我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室免費(fèi)

為全體居民提供。在項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程中，我縣進(jìn)一步建立健全了分工明確、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民公平享有均等化的公共衛(wèi)

生服務(wù)；進(jìn)一步優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高

通過(guò)各級(jí)主管部門(mén)和機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的公共衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn)，切實(shí)提高了基層醫(yī)療單位的理論水平和衛(wèi)生應(yīng)急能力，促進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平和工作效率的提高；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在深入家庭、全面掌握轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題、主動(dòng)采取有效的健康干預(yù)措施等方面將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，有效做到了對(duì)居民健康的科學(xué)管理，有效控制了主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高了居民健康水平。

四、存在的問(wèn)題

（一）工作任務(wù)大，啟動(dòng)準(zhǔn)備期短，執(zhí)行期限較短暫，影響了項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和進(jìn)度�？陀^上，中央財(cái)政和省財(cái)政連續(xù)下達(dá)了兩年的工作任務(wù)和資金，在時(shí)間跨度上造成了工作積壓和資金沉淀，壓縮了工作的開(kāi)展時(shí)限。主觀上部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于人員少、專業(yè)執(zhí)行能力較差，項(xiàng)目梳理、研究、執(zhí)行工作顯得倉(cāng)促，造成項(xiàng)目啟動(dòng)初期的管理跟不上要求。

（二）信息化及數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性有待于加強(qiáng)。由于我縣在項(xiàng)目的管理上還沒(méi)有實(shí)行微機(jī)化管理，造成一些數(shù)據(jù)的收集和匯總不及時(shí)、不規(guī)

范，數(shù)據(jù)的核實(shí)也存在一定的難度，不利于對(duì)工作進(jìn)度的準(zhǔn)確把握。（三）項(xiàng)目管理和公共衛(wèi)生專業(yè)人員不足。這也是多數(shù)基層衛(wèi)生院在轉(zhuǎn)變服務(wù)模式過(guò)程中需要共同面對(duì)的問(wèn)題。

五、對(duì)策建議

切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和管理，設(shè)立相應(yīng)管理科室，明確管理人員，加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，明確工作目標(biāo)和執(zhí)行內(nèi)容，規(guī)范項(xiàng)目管理和財(cái)務(wù)撥款、報(bào)賬程序，開(kāi)展經(jīng)常性督導(dǎo)等。

201*年2月26日

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萊城區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目工作報(bào)告

萊城區(qū)衛(wèi)生局萊城區(qū)財(cái)政局

（201*年4月26日）

為全面貫徹國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進(jìn)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效落實(shí)，提高財(cái)政補(bǔ)助資金使用效益，評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施效果，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局于201*年3月8日至12日，利用5天的時(shí)間，抽調(diào)20名專業(yè)骨干，組成兩個(gè)考核組，對(duì)全區(qū)鎮(zhèn)級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)單位201*年項(xiàng)目工作進(jìn)行了績(jī)效考核。現(xiàn)將工作開(kāi)展情況及區(qū)級(jí)自評(píng)情況報(bào)告如下。

一、基本情況

萊城區(qū)共有13個(gè)鎮(zhèn)（街道），718個(gè)行政村，總?cè)丝?4萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口59萬(wàn)�，F(xiàn)有鎮(zhèn)衛(wèi)生院10處，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4處，防保站1處，村衛(wèi)生室621處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11處。按照國(guó)家、省、市統(tǒng)一要求，基層鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站承擔(dān)全區(qū)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施工作。

二、項(xiàng)目管理和資金落實(shí)情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，為項(xiàng)目開(kāi)展提供組織保障萊城區(qū)委區(qū)政府高度重視醫(yī)改工作，成立了以區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，發(fā)改、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的萊城區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。從發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人勞、物價(jià)、食品藥品監(jiān)管等6個(gè)部門(mén)抽調(diào)了10名業(yè)務(wù)骨干組成專門(mén)工作班子，分設(shè)綜合、協(xié)調(diào)、政策3個(gè)組開(kāi)展工作。萊城區(qū)醫(yī)改工作做到了“領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到位、組織保障到位、工作措施到位、責(zé)任落實(shí)到位”，為各項(xiàng)醫(yī)改工作（特別是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目）開(kāi)展提供了有力的組織保障。

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的管理，衛(wèi)生局與財(cái)政、計(jì)生等部門(mén)溝通，建立會(huì)議協(xié)調(diào)制度，達(dá)成了共識(shí)，形成了合力。按照市衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一部署，制訂下發(fā)了實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)全區(qū)項(xiàng)目的組織實(shí)施、日常監(jiān)管和考核管理。同時(shí)，衛(wèi)生局成立了九個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組，區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健所嚴(yán)格履行全區(qū)公共衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)中心的職能，組織技術(shù)骨干加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范的學(xué)習(xí)，加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)單位建立了分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，健全制度，為項(xiàng)目開(kāi)展提供技術(shù)保障為提高區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)指導(dǎo)水平，衛(wèi)生局組織專業(yè)人員到先進(jìn)地區(qū)考察學(xué)習(xí)，開(kāi)闊了思路，堅(jiān)定了信心，明確了工作重點(diǎn)。區(qū)級(jí)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家服務(wù)規(guī)范，結(jié)合萊

城區(qū)鎮(zhèn)村實(shí)際，把握各項(xiàng)工作切入點(diǎn)，全年共組織了九期基層工作人員服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)班,全面提高了基層工作人員的業(yè)務(wù)水平。按照區(qū)里統(tǒng)一部署，萊城區(qū)鎮(zhèn)級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)主體均成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室，健全了管理辦公室工作制度，明確了工作程序，實(shí)現(xiàn)了“五公開(kāi)”、“五個(gè)有”。“五個(gè)有”即有機(jī)構(gòu)（成立了公共衛(wèi)生服務(wù)站）、有牌匾（公共衛(wèi)生服務(wù)站科室標(biāo)牌）、有人員（分管領(lǐng)導(dǎo)和專兼人員）、有專柜（居民健康檔案存放柜）、有制度（基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度）。“五公開(kāi)”即在村（居）委會(huì)、居民住宅區(qū)、村衛(wèi)生室等公開(kāi)服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員名單、工作職責(zé)、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)熱線、服務(wù)時(shí)間。切實(shí)提高了項(xiàng)目實(shí)施的公開(kāi)性和透明性，使項(xiàng)目工作接受社會(huì)監(jiān)督，提高了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的自覺(jué)性、積極性，為項(xiàng)目的順利實(shí)施提供了技術(shù)保障。

（三）加強(qiáng)管理，足額配套，為項(xiàng)目開(kāi)展提供資金保障

在財(cái)力特別緊張的情況下，區(qū)政府高度重視基本公共衛(wèi)生服

務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金配套工作，克服困難，及早預(yù)算，科學(xué)調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，完善對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制，按照市級(jí)確定的城鄉(xiāng)居民每人3.75元的區(qū)級(jí)配套標(biāo)準(zhǔn)，年初即做好了區(qū)級(jí)配套資金的支出預(yù)算。省級(jí)補(bǔ)助資金的預(yù)撥部分、市撥付資金已及時(shí)撥付到各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，區(qū)級(jí)配套資金已經(jīng)區(qū)長(zhǎng)同意準(zhǔn)備予以撥付。為加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理，區(qū)財(cái)政局、衛(wèi)生局制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理責(zé)任追究辦法》，按照�？顚Ｓ�，

追蹤問(wèn)效的原則，加強(qiáng)日常監(jiān)督和年度內(nèi)審，規(guī)定了資金使用公示制度，使用情況接受社會(huì)監(jiān)督，增加了透明度和規(guī)范性，為項(xiàng)目的順利實(shí)施提供了資金保障。

（四）動(dòng)態(tài)管理，全面推進(jìn)，為項(xiàng)目開(kāi)展提供質(zhì)量保障為加強(qiáng)項(xiàng)目過(guò)程管理，在全區(qū)建立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況月報(bào)告制度，各基層單位及時(shí)做好日常工作記錄，建立工作臺(tái)賬，實(shí)行工作數(shù)量月報(bào)告制度，每月3日前將上月工作情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，按時(shí)調(diào)度，跟進(jìn)指導(dǎo)，確保質(zhì)量。201*年10月15日，萊城區(qū)組織了全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)，各實(shí)施單位負(fù)責(zé)人一道對(duì)口鎮(zhèn)衛(wèi)生院、口鎮(zhèn)東街衛(wèi)生室、羊里鎮(zhèn)衛(wèi)生院、羊里西溫石村衛(wèi)生室等單位現(xiàn)場(chǎng)觀摩學(xué)習(xí)，對(duì)全區(qū)項(xiàng)目工作進(jìn)度進(jìn)行了調(diào)度，以點(diǎn)帶面，全面推進(jìn)。

三、項(xiàng)目實(shí)施情況

1、建立居民健康檔案�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，各實(shí)施單位組成專門(mén)工作隊(duì)伍，分片包干，駐村包干，充分發(fā)揮鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，開(kāi)展了細(xì)致的基線調(diào)查，采取鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中查體，村衛(wèi)生室一般檢查，特殊人群上門(mén)服務(wù)等多種工作模式為居民建立健康檔案。截止201*年12月31日，以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童為重點(diǎn)，全區(qū)累計(jì)建立居民健康檔案461512份，其中農(nóng)村居民建檔287912份，建檔率53.1%（287912/542209）；城鎮(zhèn)居民建檔173600份，建檔率96.57%（173600/206702）。電子檔案共錄入243205份，

電子建檔率32.47%。

2、健康教育。按照統(tǒng)一布，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兼用候診室（區(qū)域）、輸液大廳等場(chǎng)所，建立了健教室，備齊了健教設(shè)備。區(qū)疾控中心為全區(qū)各鎮(zhèn)級(jí)單位統(tǒng)一制作了音像資料，在健教室循環(huán)播放，傳播健康知識(shí)，促進(jìn)健康行為養(yǎng)成。截止201*年12月31日，全區(qū)共舉辦87起公眾健康咨詢活動(dòng)，接受群眾咨詢5萬(wàn)余人次，發(fā)放各類明白紙6.3萬(wàn)余張；舉辦健康教育講座121期，接受健康教育群眾65021余人，制作健教宣傳欄621個(gè)，共印發(fā)宣傳資料8.5萬(wàn)余份。

3、預(yù)防接種。各實(shí)施單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有0-6歲兒童建立預(yù)防接種證、預(yù)防接種卡，并實(shí)行預(yù)防接種信息化管理，1-12月共接種基礎(chǔ)免疫疫苗12種143796萬(wàn)人次，接種率達(dá)到95%以上。完成8月齡-6歲麻疹疫苗強(qiáng)化免疫及7-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作，共完成接種5.9萬(wàn)人次，麻疹強(qiáng)化免疫接種率達(dá)98%以上；完成6-12周歲兒童白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫共73021人次，接種率達(dá)95%以上；開(kāi)展了201*年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃腎綜合征出血熱疫苗接種項(xiàng)目工作，共接種出血熱疫苗54400支，接種工作陸續(xù)進(jìn)行。完成兩輪次0-4歲兒童脊灰疫苗強(qiáng)化免疫共68763人次，接種率為98%。

4、傳染病防治。各鎮(zhèn)級(jí)實(shí)施單位均建立健全了傳染病報(bào)告管理制度，配備了門(mén)診登記與傳染病登記簿、報(bào)告卡，開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對(duì)鎮(zhèn)村兩級(jí)衛(wèi)生人員進(jìn)行了傳染病報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)，

發(fā)現(xiàn)傳染病能及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。做好了轄區(qū)內(nèi)傳染病調(diào)查處工作；及時(shí)進(jìn)行疫情個(gè)案調(diào)查，落實(shí)疫點(diǎn)消毒、患者隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等措施。截止12月31日全區(qū)共報(bào)告?zhèn)魅静?0種3154例，報(bào)告發(fā)病率304.11/10萬(wàn)，比去年下降11.31%；其中法定傳染病21種2831例，繼續(xù)實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)確�！蹦繕�(biāo)。

5、兒童保健。201*年1-12月份轄區(qū)0-3歲兒童共14465人，各實(shí)施單位共為9374名兒童建立保健手冊(cè)，建冊(cè)率達(dá)64.8%。

6、孕產(chǎn)婦保健。認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦保健管理常規(guī)工作的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦全程管理，不斷加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦保健業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量。201*年1-12月份為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》4429冊(cè)，早孕建冊(cè)率達(dá)60%。

7、老年人保健。對(duì)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理70522人，接受健康管理59706人，積極開(kāi)展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

8、慢性病管理。在做好盧森堡項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，為34443名高血壓患者、5621名糖尿病患者建立檔案，隨訪管理工作也已陸續(xù)開(kāi)展。

9、重性精神疾病管理。加強(qiáng)與精神疾病治療機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)、民政等單位和部門(mén)的溝通，摸清了全區(qū)重性精神病患者底數(shù)，共對(duì)一千余名重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，逐一建立健康檔案并積極開(kāi)展力所能及的隨訪工作。

10、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目同步進(jìn)行。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

目在我區(qū)也有序開(kāi)展，如期高質(zhì)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。201*年1-12月份，共為3688名待孕及孕早期婦女發(fā)放葉酸15469瓶，服用率達(dá)80%；為4561名農(nóng)村孕產(chǎn)婦一站式發(fā)放住院分娩補(bǔ)助；百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程開(kāi)展白內(nèi)障手術(shù)393例；兒童乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目，共補(bǔ)種乙肝疫苗44393人次。

四、存在問(wèn)題

萊城區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作做了一些工作，取得了一定成績(jī)，但還存在許多困難和不足。

1.各類項(xiàng)目開(kāi)展不平衡。計(jì)劃免疫、傳防工作基礎(chǔ)較好，群眾便于接受，但其他項(xiàng)目則相對(duì)薄弱；公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多、工作量大，但基層公共衛(wèi)生人員偏少，勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作積極性有待進(jìn)一步提高；基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力不強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量不高，群眾認(rèn)識(shí)參與程度不夠，不接受、不配合的情況時(shí)有發(fā)生；基本公共衛(wèi)生服務(wù)不能與基本醫(yī)療服務(wù)做好結(jié)合，居民健康檔案利用價(jià)值不高等問(wèn)題還需進(jìn)一步規(guī)范、提高。

2.組織功能發(fā)揮不到位。三級(jí)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖然已經(jīng)基本建成，但仍然沒(méi)有充分發(fā)揮相應(yīng)的功能作用，特別是個(gè)別項(xiàng)目單位對(duì)公共衛(wèi)生工作依然認(rèn)識(shí)不到位。工作配合不夠，在一定程度上影響了項(xiàng)目工作質(zhì)量和全區(qū)整體進(jìn)度。

3.工作措施不夠扎實(shí)。各項(xiàng)目單位雖然都比較積極地開(kāi)展了公共衛(wèi)生工作，但也發(fā)現(xiàn)個(gè)別單位的工作流于形式，沒(méi)有結(jié)合自身實(shí)際制定出有效的實(shí)施方案、考核辦法，對(duì)村衛(wèi)生室的指導(dǎo)、

管理力度不夠，影響了項(xiàng)目的順利實(shí)施。

4.工作力度有待加強(qiáng)。從考核中發(fā)現(xiàn)個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，工作消極被動(dòng)，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門(mén)意識(shí)。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開(kāi)展不到位，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但隨訪和管理流于形式。二是健康教育講座的次數(shù)不夠，版面沒(méi)有及時(shí)更換，健康教育內(nèi)容和形式單一，資料整理不全；三是兒保、婦保工作運(yùn)行緩慢，孕產(chǎn)婦管理率偏低，兒童保健不到位。

五、考核結(jié)果

經(jīng)區(qū)級(jí)考核，全區(qū)鎮(zhèn)級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)主體得分均在90分以上。依據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)201*年度山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核暫行辦法的通知》（魯衛(wèi)婦社發(fā)[201*]6號(hào)）文件規(guī)定，全區(qū)“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況”自評(píng)得分為59.65；項(xiàng)目管理、資金落實(shí)、資金管理、實(shí)施效果各10分，總分99.65分。

我們將以此次市級(jí)考評(píng)為契機(jī)，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，以對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的精神，以更高的標(biāo)準(zhǔn)，更優(yōu)的服務(wù)，更務(wù)實(shí)的精神，更有力的措施，精心實(shí)施，著力推進(jìn)，將國(guó)家的投入實(shí)實(shí)在在轉(zhuǎn)化為群眾健康素質(zhì)的提高，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)我區(qū)衛(wèi)生工作更好更快發(fā)展。

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