鄉(xiāng)鎮(zhèn)死因監(jiān)測工作管理制度

死因監(jiān)測工作管理制度

例會制度

1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本轄區(qū)村醫(yī)（個體醫(yī)），每兩個月召開一次死因監(jiān)測工作會議，主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報告等，并對入戶調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出、及時解決。2、各村衛(wèi)生所、個體診所要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開死亡報告討論會，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學證明書》的填寫得到不斷的完善。

3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排人員參加各村委衛(wèi)生所的死因監(jiān)測工作會議，了解存在的問題并給予技術上的指導和協(xié)調(diào)。

死因登記報告管理制度

1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立死因監(jiān)測管理領導小組，專人負責轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡報告工作等。2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確死因登記報告工作流程，按要求填報《死亡醫(yī)學證明書》并實行網(wǎng)絡報告：鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級以下醫(yī)療機構30天內(nèi)完成報告（原始信息如實錄入、網(wǎng)絡報告包括查重、補報）鎮(zhèn)衛(wèi)生院在7天內(nèi)通過網(wǎng)絡審核確認，并進行死因信息的審核、訂正。

3、對收集的死亡信息進行臺帳登記，建立死亡登記冊。4、每月10日前將上月填報的《死亡醫(yī)學證明書》第二聯(lián)上交到區(qū)疾控中心.

死亡信息核實制度

1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調(diào)查，提高死因推斷準確性。

2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排專門人員及時收集院內(nèi)死亡的信息，對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實。

3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責死亡報告工作的醫(yī)生，對在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核實調(diào)查或入戶調(diào)查，并在《死亡醫(yī)學證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡報告卡中填寫調(diào)查記錄。

死亡信息補充報告制度

1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期與當?shù)嘏沙鏊�、計生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生（個體醫(yī)）要定期了解轄區(qū)內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

檔案管理制度

1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)），填報的《死亡醫(yī)學證明書》由錄入單位和縣疾控中心按檔案管理要求長期保存。

2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期下載死亡個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡上報的原始數(shù)據(jù)庫，并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份，確保報告信息數(shù)據(jù)安全。3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定對于死亡統(tǒng)計、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。4、對于其他需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

培訓工作制度

1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防�？泼堪肽杲M織對臨床醫(yī)生進行培訓一次，培訓內(nèi)容應側重于《死亡醫(yī)學證明證》的正確填寫及根本死因的確定。

2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院每兩個月要開展對村醫(yī)進行二級培訓一次，培訓內(nèi)容應側重于死亡信息的收集和報告工作。

3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓班。

定期考核評比通報制度1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將該項工作納入年度目標考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對全鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所進行人群死因登記信息網(wǎng)絡報告工作督導檢查，并進行考核評分。

2、實行獎懲機制，對有漏報、遲報的單位進行通報批評，對開展工作好的單位進行獎勵。

擴展閱讀：死因監(jiān)測工作相關制度

死因監(jiān)測檔案管理制度

一、為妥善保管和利用死因監(jiān)測資料，加強死因監(jiān)測檔案的管理，根據(jù)上級有關規(guī)定，制定本管理制度。

二、死因監(jiān)測檔案包括死亡報告卡片、登記冊、報表等監(jiān)測的原始資料和計算機數(shù)據(jù)庫。

三、死因監(jiān)測資料設專人負責監(jiān)測檔案的管理，科室人員負責自身工作范圍內(nèi)業(yè)務資料的收集、整理和歸檔工作。

四、檔案管理人員要定期檢查檔案保管狀況，注意防火、防蟲、防潮、防鼠，保證檔案的絕對安全。對有損壞的資料及時進行修復、復制。

五、檔案管理人員要嚴格按照有關法律、法規(guī)，注意死亡個案資料的保密工作，不得擅自公布。絕密檔案專柜保管。計算機錄入需保密的資料要加密保存。

六、借閱、抄錄、復印、備份監(jiān)測資料必須出具有關單位證明，并由疾控中心主任簽字批準。發(fā)生失密造成不良后果的追究當事人和管理人員責任。

七、死因監(jiān)測工作的原始記錄要長期保存，錄入計算機的數(shù)據(jù)使用有效的方式備份保存，應有兩套備份。死因監(jiān)測工作培訓制度

一、為提高死因監(jiān)測工作人員死因監(jiān)測方面的業(yè)務素質(zhì)，滿足監(jiān)測工作的需要，制定本制度。

二、培訓采取逐級培訓的形式，縣疾病控制中心負責對鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構進行培訓，鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構負責對本單位內(nèi)部及轄區(qū)村級醫(yī)療單位進行培訓。

三、對新從事死因監(jiān)測的工作人員，上崗前應進行《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范（試行）》、《全國死因登記信息網(wǎng)絡直報工作規(guī)范（試行）》等有關等知識的培訓，考核合格方可上崗。

四、縣疾病預防控制中心的每年舉辦一起死因監(jiān)測工作培訓班，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直和廠礦醫(yī)院的死因監(jiān)測管理人員、臨床醫(yī)生和防疫醫(yī)生有針對性地業(yè)務知識培訓。

五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以舉辦學習班或以會代訓的方式，每年定期或不定期對轄區(qū)內(nèi)從事死因監(jiān)測工作的專業(yè)人員進行有關的業(yè)務基礎知識和技能培訓，每年至少對轄區(qū)從事監(jiān)測的工作人員培訓1次。

六、縣疾病預防控制中心死因監(jiān)測科，派專業(yè)人員參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務培訓，對基層醫(yī)生進行技術指導。

死因監(jiān)測例會制度

一、為及時收集死因監(jiān)測資料，了解監(jiān)測工作開展情況，發(fā)現(xiàn)和解決監(jiān)測工作中存在的問題，制定本制度。

二、縣疾病預防控制中心每月28日召開鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構防疫例會，安排布監(jiān)測工作，討論死因監(jiān)測工作中存在問題和解決辦法。

三、各醫(yī)院每月召開一次死因監(jiān)測工作討論會，提高死亡報告的填報質(zhì)量。

四、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作站，每月組織轄區(qū)村衛(wèi)生室（個體診所）防疫人員召開一次防疫例會，收集、填寫和審查上報的出生、死亡等監(jiān)測資料，討論死因監(jiān)測相關事宜。

五、縣疾病預防控制中心監(jiān)測人員，輪流參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫例會，了解死因監(jiān)測工作的開展情況，進行業(yè)務技術指導，協(xié)調(diào)處理各方面關系。

六、例會應有簽到，做好會議記錄并妥善保存。死因監(jiān)測工作考核評比通報制度

一、為了全面、及時、準確地了解我縣死因監(jiān)測系統(tǒng)工作開展情況，依照國家死因監(jiān)測點工作要求，制定本制度。

二、考核對象為全縣各級各類從事死因監(jiān)測工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構�？己瞬扇∑綍r與年度考核相結合的原則，

三、平時考核由縣疾病預防控制中心實施，每季度檢查轄區(qū)監(jiān)測單位的二分之一，全年至少對轄區(qū)監(jiān)測單位督導、檢查2次；年度考核由縣衛(wèi)生局組織實施，考核采取百分制。

四、死因監(jiān)測工作考核內(nèi)容包括：組織管理、規(guī)章制度、資料管理、例會和培訓記錄、與相關機構協(xié)調(diào)工作完成情況。

五、檢查、督導和考核應有詳細記錄，檢查人員和被檢查單位負責人要在考核材料上簽名。檢查結果以簡報形式上報和反饋，定期進行通報。

六、每次考核結果均計入單位年終考評成績。對死因監(jiān)測工作開展好的單位通報表揚，前三名給予物資獎勵；對工作落后的單位通報批評，后三名單位主管領導做出書面檢查，工作人員給予經(jīng)濟處罰。

死亡登記報告管理制度

為加強醫(yī)院死亡報告和死因統(tǒng)計工作的管理，提高死因報告工作質(zhì)量，同時，為及時準確地發(fā)現(xiàn)診斷不明死亡病例，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預警提供基線數(shù)據(jù),特制定本制度。

1、所有執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為死因信息責任報告人。2、凡在醫(yī)院發(fā)生的死亡個案（包括到達醫(yī)院時已經(jīng)死亡、院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中患者死亡），均應由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填報《死亡醫(yī)學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要輔助檢查結果及診治經(jīng)過記錄在《醫(yī)學死亡證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

3、在家中或其他場所死亡者，由所在地的村醫(yī)根據(jù)死者生前的病史、體征或醫(yī)學診斷，對其死因進行推斷，填寫《醫(yī)學死亡證明書》報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

4、醫(yī)院死因監(jiān)測管理人員收到《醫(yī)學死亡證明書》后應逐項認真審核，如發(fā)現(xiàn)有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，必要時組織醫(yī)院有關專家對死亡病例進行實地調(diào)查核實，采集病史。

5、對院內(nèi)死亡病例網(wǎng)絡直報人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報工作（縣級醫(yī)療機構要確定根本死因并進行死因編碼）。

6、對村級上報的《死亡醫(yī)學證明書》，死因監(jiān)測人員應在30天內(nèi)完成審核，并通過網(wǎng)絡進行報告。

7、醫(yī)院死因監(jiān)測人員要做好原始死亡醫(yī)學證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預防控制機構開展相關調(diào)查工作。

8、醫(yī)院要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網(wǎng)絡直報工作進行定期督導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

死亡病例網(wǎng)絡直報制度

為進一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理，充分發(fā)揮網(wǎng)絡直報的優(yōu)勢，提高死亡登記信息報告質(zhì)量，依據(jù)《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范（試行）》、《全國死因登記信息網(wǎng)絡直報工作規(guī)范（試行）》等相關要求，制定死亡病例網(wǎng)絡直報制度如下：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構為死因信息網(wǎng)絡報告的責任單位，對《死亡醫(yī)學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡直報。

2、醫(yī)院死因監(jiān)測管理人員收到《醫(yī)學死亡證明書》后應逐項認真審核，如發(fā)現(xiàn)有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，必要時組織醫(yī)院有關專家對死亡病例進行實地調(diào)查核實，采集病史。

3、醫(yī)院死因網(wǎng)絡直報人員，收到《醫(yī)學死亡證明書》后應在規(guī)定的時限內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。對院內(nèi)死亡病例7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報；對村級上報的《死亡醫(yī)學證明書》，在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡直報。

4、在進行網(wǎng)絡直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、民族、

戶口所在地、常住地址、主要職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點、直接導致死亡的原因或情況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據(jù)、填卡醫(yī)生、填卡日期等信息。對于不明原因死亡病例，要打開“調(diào)查記錄”欄，填寫病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結果及診治經(jīng)過等。

5、網(wǎng)絡直報人員應保障網(wǎng)絡直保系統(tǒng)有關設備和運行環(huán)境的安全，保障計算機功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

6、網(wǎng)絡直報人員應對網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應在8位以上，應有數(shù)字與英文字母組合，并嚴格保密。

死亡信息核實補充制度

一、為進一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理，提高死亡報告資料的準確性和完整性，依據(jù)《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范（試行）》等相關要求，制定死亡貪睡核實補充制度。

二、縣疾控機構要及時審核轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院上報的《死亡報告卡》，對信息不清楚，死因不明、無法編碼的《死亡卡》的死亡病例要通知報告單位進行核實調(diào)查。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防保科負責死亡報告的醫(yī)生，對上級認為死因填報不清、急診死亡及來院時已死亡、無診療記錄或病史不詳?shù)膫�案等需要核實的個案，需查閱原始資料，必要時進行入戶調(diào)查。

四、縣疾控中心每季度到縣公安、殯葬管理部門、婦幼管理部門、勞動局社保中心等單位查抄死亡信息，反饋給轄區(qū)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院進行數(shù)據(jù)核對，及時進行查漏補報。

五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月到轄區(qū)派出所、計生站核對死亡信息，及時反饋給村衛(wèi)生所進行死因調(diào)查，進行查漏補報。

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