消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

1、高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行，并有記錄。化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行。

2、使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測：含氯消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。

3、紫外線強(qiáng)度及日常監(jiān)測：凡使用紫外線燈的科室，（1）按標(biāo)準(zhǔn)按裝，（2）堅持日常監(jiān)測，并做好詳細(xì)記錄，（3）每3-6個月對照射強(qiáng)度監(jiān)測一次（強(qiáng)度高于90uW/c，6個月監(jiān)測一次；70uW/c-90uW/c3個月監(jiān)測一次；（4）對合格燈管發(fā)“紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測評價卡，不合格燈管及時更換。

4、、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，包括治療環(huán)境，空氣，物表，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測，保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。

5、醫(yī)院感染監(jiān)測資料的總結(jié)分析和反饋：院感科對醫(yī)院感染監(jiān)測資料做到月匯總，季分析，年度總結(jié)評價。

十四、腹瀉門診管理制度

1、腹瀉門診每年從5月1日開始至10月31日止。2、腹瀉門診接診范圍：急性腹瀉（病期在一周內(nèi)）為主的急性腸道傳染病、慢性腹瀉急性發(fā)作者、急慢性腹瀉病的復(fù)診者。凡腹瀉門診接診的病人一律按急診處理。

3、腹瀉病不管在腹瀉門診還是在急診室都要有詳細(xì)的登記，化驗結(jié)果也要單獨登記。

4、腹瀉病員無論是在腹瀉門診還是在急癥室都要進(jìn)行“霍亂病SPA協(xié)同匯集凝集實驗，如果癥狀典型，病人來自疫區(qū)，除做SPA快診實驗外，同時作細(xì)菌培養(yǎng)。

5、發(fā)現(xiàn)法定傳染病的疑似病人或已確診病人，必須迅速電話報告涼山州CDC。

6、在霍亂病流行期間，要設(shè)立霍亂病防治機(jī)動隊，做到人員固定，藥械齊全，實行24小時聽班。

7、病人排泄物、嘔吐物要經(jīng)過消毒處理才可以倒掉

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消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

1、使用中的消毒劑應(yīng)每季度進(jìn)行生物監(jiān)測1次，其細(xì)菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物。

2、化學(xué)監(jiān)測：應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測；使用中的戊二醛應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測，常規(guī)監(jiān)測每周不少于1次。用于內(nèi)鏡消毒或滅菌的戊二醛必須每日或使用前進(jìn)行監(jiān)測，并做好有關(guān)記錄。

3、消毒物品每季度監(jiān)測一次，不得檢出致病性微生物；滅菌物品每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。

4、使用紫外線燈管和空氣消毒機(jī)消毒應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名；對新燈管和使用中燈管應(yīng)進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測，30W普通石英新燈管的照射強(qiáng)度不得低于90uW/cm2，使用中燈管不得低于70uW/cm2，每半年監(jiān)測一次；生物監(jiān)測必要時進(jìn)行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99.90%；

5、各種消毒后的內(nèi)鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）及其消毒物品應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。其合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/件,不能檢出致病菌。凡穿破黏膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗、高頻電刀、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等滅菌物品必須每月進(jìn)行生物監(jiān)測；不得檢出任何微生物。6、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測，每季度進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時，應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法及衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）。

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