心理咨詢師總結

一、程序：1、是否由現(xiàn)實刺激引起2、內(nèi)心沖突3、社會功能受影響程度4、是否有器質性病變（1.病程2精神痛苦程度3.社會功能受損成度）

二、強化法過程：1.明確治療的靶目標2.監(jiān)控靶行為3.設計新的行為結果4.實施強化注意事項：1、靶目標越具體越好，可以客觀測量與分析。2.目標應是具體的、可觀察、可測量的行為；3.設計一個漸進強化時間表，促使行為超期望方向發(fā)展，注意靶行為的直接后果對不良行為的強化作用。4.當求助者出現(xiàn)適當行為時給予強化；5.內(nèi)外強化物要同時使用，對求助者要有足夠的吸引力。

三、情緒療法一、過程1、心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。2、領悟階段：實現(xiàn)三點領悟：（1）是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。（2）求助者對自己的情緒和行為反應應負有責任。（3）只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。3、修通階段：（1）與不合理信念辯論。（2）合理情緒想象技術。（3）家庭作業(yè)（4）其他方法4、再教育階段：重建心理與行為模式。二、原理：合理情緒療法是通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B不合理信念，C是情緒反應、行為結果。2、ABC的關系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不現(xiàn)實的信念導致情緒困擾和神經(jīng)癥；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結果。

四、共情時的注意：1、咨詢師應走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。2、咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。3、表達共情要因人而異。4、表達共情要善于使用軀體語言。5、表達共情要善于把握角色。6、表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。

五、攝入性談話注意1.態(tài)度必須保持中性。2.提問中避免失誤。3.在攝入性談話中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話。4.不能用指責、批判性語言阻止或轉移該求助者的談話內(nèi)容。5.在攝入性談話后不應給出絕對性的結論。6.結束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結束話，以免引起求助者的誤解。六、效果評估維度或指標1、求助者對咨詢效果的自我評價2、求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實3、求助者周圍人士的訐估4、求助者咨詢前后的心理測量結果的比較5、咨詢師的評定。

七、咨詢方案應雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。1.咨詢目標2.雙方各自的特定責任、權利與義務3.咨詢的次數(shù)與時間安排4.咨詢的具體方法、過程和原理5.咨詢的效果及評價手段6.咨詢的費用。商定的咨詢方案可以隨著咨詢的進程而有所調(diào)整。

八、有效咨詢目標的基本要素1.具體2.可行3.可以評估4.積極5.雙方可以接受6.屬于心理學性質7.多層次統(tǒng)一

九、怎樣和求助者商定咨詢方案?1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。

2．按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5．咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。十、與求助者商定方案主要內(nèi)容？1、咨詢目標2、雙方各自的特定責任、權利與義務3、咨詢次數(shù)與時間安排4、咨詢的具體方法、過程和原理5、咨詢的效果及評價手段6、咨詢的費用

十一、咨詢師應該選擇的維度和指標：1.咨詢結果的評估可以從以下幾個維度進行：2.求助者對咨詢效果的自我評價。3.求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實。4.求助者周圍人士的評估。5.求助者咨詢前后的心理測量結果的比較。6.咨詢師的評定。十二、轉介時應注意1、咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉介。2、首先征求該求助者的意見，向其說明轉介的原因或理由。3、向該助者介紹新咨詢師的有關情況。4、向新咨詢師介紹該求助者的情況，但不應透露隱私情況。5、一般不干預新咨詢師的活動。6、不能在該求助者面前對新咨詢師的方法、為

人等進行評論，更不能指責。

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第一章心理診斷技能

第一節(jié)初諺接待與資料的搜集、整理1．試述談話法的種類。

2．試述攝人性談話的要點。3．試述中立性態(tài)度的概念。

4．試述心理咨詢中保密原則的要點。5．試述正確使用心理測驗的操作要求。6．試述臨床資料整理歸納所包括的方面。第二節(jié)初步診斷

1．試述心理診斷的概念。2．試述病與非病的三個原則。3．怎樣把握診斷嚴重心理問題?4．怎樣評估求助者一般心理健康水平。5．試述對心理診斷目標的理解。

6．怎樣處理不屬于心理咨詢范圍的問題?

7．試述確定求助者心理與行為問題關鍵點的原則。8．試述不同學派對心理問題產(chǎn)生原因的觀點。第二章心理咨詢技能

第一節(jié)建立咨詢關系

1．如何有效地使用積極關注?

2．咨詢師如何表達尊重、溫暖與真誠?

3．共情的涵義是什么?如何做到共情?

4．建立良好的咨詢關系需要咨詢師如何去做?第二節(jié)制定個體心理咨詢方案1．如何制定咨詢方案?

2．如何評估求助者解決問題的行為模式?3．了解求助者有關資料有哪幾點要求?第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施1，如何進行必要的轉介?2．如何評定咨詢效果?

3．如何識別和處理阻抗和移情?

4．簡述陽性強化法的基本原理與操作步驟。5．簡述合理情緒療法的ABC理論。6．初學者容易出現(xiàn)的傾聽錯誤有哪些?

7．心理咨詢個案應包括哪些內(nèi)容?

8．如何正確運用內(nèi)容反應、情感反應、解釋和指導等咨詢技術?第三章心理測驗技能

第一節(jié)人格測驗

1．試述MMPl的測驗材料，適用范圍，實施方法。

2．試述16PF的測驗材料，適用范圍，施測步驟。

3．試述EPQ的測驗材料，適用范圍，施測步驟，記分方法。第二節(jié)智力測驗

1．WAISRC的適用范圍是什么?

2．WAISRC施測的基本步驟是什么?

3．瑞文測驗的主要特點是什么?

4．中國比內(nèi)測驗的主要創(chuàng)新點是什么?第三節(jié)心理評定量表

1．試述SAS的測驗材料，等級標準，記分方法。2．試述SDS的測驗材料，等級標準，記分方法。

3．試述SCL一90的測驗材料，適用范圍，分級標準。

4．試述LES的測驗材料，應用范圍，施測步驟與評定要求。5．試述應對方式問卷的測驗材料，適用范圍，記分方法。6．試述社會支持量表的測驗材料，記分方法，統(tǒng)計指標。

理咨詢師認證（三級）之心理知識表象的知識總結：一、表象的定義：

把過去感知過的事物的形象在頭腦中再現(xiàn)的過程叫做表象，在頭腦中所出事物的形象也叫表象。實際上表象就是在記憶里分類中所講的形象記憶。表象所回憶出來的內(nèi)容一定是事物的形象，而不是關于事物的概念或者語言的描述。二、表象的作用：

表象是人們積累感性知識的一種形式。表象的可操作性使表象成了想象的素材。

表象的概括性使表象在心理發(fā)展的過程中起到了從感知向思維過渡的橋梁作用，沒有表象，思維也難于發(fā)展起來。表象的特征和作用：

直觀形象性、片斷不穩(wěn)定性、表象的可操作性、概括性。表象的形象可以在我們頭腦里放大、縮小、翻轉，表象的這種特性叫做表象的可操作性。考試大收集整理

關于WAIS-RC，下列描述中正確的是適用于16歲以上的被試者；分農(nóng)村和城市用兩式；長期生活、學習或工作于農(nóng)村的人口采用農(nóng)村式。

在下列分測驗中，屬于WAIS-RC言語分測驗的是知識、領悟、數(shù)字廣度。

WAIS-RC施測的基本步驟為一般按先言語測驗后操作測驗的順序進行、測驗通過都是一次做完、如遇言語障礙或情緒緊張的被試者，不妨先做一兩個操作測驗。

在進行WAIS-RC的算術測驗時，施測的具體要求是如果3、4題均得0分，便進行1、2題；如果1、2題也失敗，便停止此測驗。

在進行WAIS-RC的數(shù)字廣度測驗時，施測的具體要求是順背數(shù)和倒背數(shù)兩測驗分別進行；念出數(shù)目的速度均按每一秒鐘一個數(shù)字；任何一項1試背得正確，便繼續(xù)進行下一項。；如果1試有錯誤，便進行同項的2試。

在實施WAIS-RC的圖畫填充分測驗時，下列說法中正確的是第一、二圖均告之缺少部分；每圍限時20秒。

在進行WAIS-RC木塊圖的第一項測試時，第一張片不給被試者看；主試者先演示，再讓被試者擺圖；如果正確，記4分，并給圖2；如果失敗，主試者做第二次演示，被試者再擺圖。

在WAIS-RC的實施中，算術、木塊圖測驗是以反應的速度和正確性作為評分依據(jù)的。在WAIS-RC的實施中，按反應的質量給予不同的分數(shù)的分測驗包括知識、領悟、詞匯。在WAIS-RC中，適合于量表分及智商結果換算的標準差為3、15.

按照WAIS-RC的因素分析結果，主要測量知覺組織能力的分測驗包括圖畫填充、圖片

排列、圖形拼湊。

按照WAIS-RC的因素分析結果，主要測量記憶與注意能力的分測驗包括數(shù)字符號、數(shù)字廣度。

和比內(nèi)量表相比，韋氏智力量表的主要優(yōu)點包括：可同時提供三個智商分數(shù)和多個分測驗分數(shù)、用離差智商代替比率智商、在臨床應用方面積累了大量的資料。

韋氏智力量表的缺點主要包括三個獨立本的銜接欠佳，測驗的起點偏難，測驗程序復雜、費時，分測驗項目數(shù)量不均衡。

WAIS-RC的測量技術主要包括提問技術、鼓勵回答技巧和書寫回答格式、記分方法、對結果的解釋、計算智商的方法。

關于聯(lián)合型瑞文測驗，下列說法中正確的是每組12張圖片、前三單元為彩色圖案，后三單元為黑白圖案。

CRT既可個別施測也可團結施測，其中個別施測的適宜人群為幼兒、智力低下者、不能自行書寫的老年人。

關于瑞文測驗，下列說法中正確的是既可團體施測，又可個別施測，正常三年級以上至的65歲以下的被試者可團體施測、當被試者完成第一、第二項任務時應告之正確選。在施測CRT時，對測驗指導語的正確描述是40分鐘內(nèi)交卷，能做多少即做多少。關于CRT個別施測時的停止標準，下列說法中正確的是A、Ab、B三單元不管做對多少都必須做完；C、D、E三單元如連續(xù)3題不通過，則該單元不再往下測。

幼兒及弱智者在進行C、D、E三單元時，如果連續(xù)三題不通過，則應停止該單元，繼續(xù)下一單元。

在CRT的記分系統(tǒng)中，IQ分數(shù)、百分等級的結果表示法是正確的。

瑞文測驗的分型主要包括彩色型、標準型、高級型。

關于瑞文測驗，下列說法中正確的是由瑞文設計、可測查智力水平、屬于操作測驗。關于瑞文測驗操作注意事項，下列說法中正確的是人數(shù)

MMPI效度量表F得分升高的意義可能是被試者不認真或理解錯誤、偽裝疾病、疾病較重。

與其他人格量表相比，MMPI的主要優(yōu)點是臨床診斷符合率較高，首次將效度量表納入個性量表。

在施測MMPI時，如出現(xiàn)被試者輕率從事或不愿意暴露自己，主試者應憑經(jīng)驗弄清情況、詳細記錄測驗時被試者的表現(xiàn)、取得被試者的合作。

施測MMPI測驗時如被試者遇到不能回答的問題時，主試者可告之可以空下來，不要讓空題太多。

關于MMPI，下列說法中正確的是分為手冊式和卡片式兩種；既可以個別施測，也可以團結施測；適用于１６，，歲以上被試者、采用T分數(shù)記分。

關于１６PF，下列描述中正確的是采用因素分析法編制、包括１８７個條目、１６因素即卡特爾的根源特質。

在實施１６PF測驗時，被試者應當記住的是每一測題只能選擇一個答案；不可漏掉任何測題；盡量不選擇中性的答案；對于不太容易回答的試題，同樣要求被試者做出一種傾向性選擇。

１６PF的高分與低分的范圍分別為１分－３分，８分－１０分。

對被試者施測１６PF，主要目的是為了了解心理障礙的個性原因、輔助臨床診斷、用于人才選拔。

關于卡特爾１６種人格因素測驗，下列說法中正確的是屬于客觀化測驗，測量的是卡特爾的根源特質、可用于人才選拔。按照卡特爾的人格理論，可將人的個性結構分為個別特質與共同特質；表面特質與根源特質；素質特質與環(huán)境鑄模性特質；動力特質、能力特質與氣質特質。１６PF測驗的基本人格因素并不包括適應與焦慮性、怯懦與果斷性。

在實施１６PF測驗時，需要注意的問題是先完成答卷紙上的四個例題、不得改變?nèi)我粶y題規(guī)定的語句、盡量不選擇中性的答案。

在下列測驗中，采用T分數(shù)記分的是MMPI、EPQ。

艾森克人格結構的基本維度主要包括神經(jīng)質、精神質、內(nèi)外向。

關于SCL-90，下列說法中正確的是共有90個項目、包括0個因子、可以測查人際關系、飲食睡眠等狀況、由德若伽提斯（L.R.Derogais）編制。

SCL－90主要適用于在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛(wèi)生問題、了解軀體疾病患者的精神癥狀、調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。

按照中國常模結果，SCL-90的總分超過160分、陽性項目數(shù)超過43項、任何一因子超過2分。

在下列量表名稱中，屬于SCL-90的是精神病性、強迫癥狀。

由于SCL-90缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項目，使春在躁狂癥患者、精神分裂癥患者中的應用受到了一定限制。

在下列癥狀中，屬于SDS量表精神性－情感癥狀的條目是抑郁心境、哭泣。

關于抑郁癥狀的臨床分級，下列說法中正確的是除參考量表分值外，主要還應根據(jù)臨床癥狀、量表總分僅能作為一項參考指標而非絕對標準、應特別注重要害癥狀。

SAS的每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級評分，其中包括15個正向評分題、5個反向評分題。

關于SAS的施測步驟，下列說法中正確的是根據(jù)您最近一周的實際感覺，在適當?shù)臄?shù)字上劃“V”表示，應讓自評者理解反向評分的各題、應提醒自評者不要漏評某一項目，也不要在相同的一個項目上重復評定。

LES適用于16歲以上的正常人及神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病、自知力恢復的重性精神病。

關于LES的適用范圍，下列說法中正確的是適用于16歲以上的正常人、適用于神經(jīng)癥患者。

填寫LES時，通常要求自評者根據(jù)自身的實際感受去判斷那些經(jīng)歷過的事件對本人來說是好事或是壞事、影響持續(xù)的時間有多久、影響程度如何。

生活事件量表的主要缺陷與不足在于量表內(nèi)容只適用于一般人群、對既往某段時間發(fā)生的事件進行加快和評定會受被評定者當時的認知狀態(tài)和情緒狀態(tài)的影響。遺忘會導致對事件的嚴重程度評分過高或過低。對于特殊人群針對性較差。

在應用生活事件量表時，需要注意的是只記和研究所規(guī)定的時限內(nèi)發(fā)生的生活事件、對每項做肯定回答的事件要讓受檢者說明具體的發(fā)生時間、一般應向受檢者本人進行調(diào)查、如果從知情者那里獲得資料，應說明資料來源、知情者和受檢者的關系。

肖水源編制的社會支持量表共有10個條目，可分為客觀支持、社會支持的利用度3個維度。

社會支持量表的統(tǒng)計指標主要包括客觀支持分、主觀支持分、總分、對支持的利用度。社會支持從性質上可以分為兩類，其中一類為客觀的、可見的或實際的支持，包括物質上的直接援助、社會網(wǎng)絡、團體關系的存在和參與。

由肖計劃等編制的應對方式問卷共分為6個量表，分別為解決問題、幻想、合理化等。應用應對方式問卷的價值，主要在于它能為心理健康保健工作提供依據(jù)、不同專業(yè)領域選拔人才提供幫助、心理治療和康復治療提供指導、提高和改善人的應付水平提供幫助。

對咨詢關系的重要影響主要來自咨詢師、求助者等方面。

正確的咨詢態(tài)度的五種要素中包括尊重、熱情、積極關注、共情。正確的咨詢態(tài)度強調(diào)對求助者的尊重，尊重的含義是對求助者價值觀的接納、對求助者現(xiàn)狀的關注、對求助者內(nèi)心體驗的關心。

尊重求助者，意味著對求助者充分的信任、一視同仁、以禮相待。

“完整地接納”的含義是與持不同價值觀的求助者平等交流、接受求助者光明面和消極面。

尊重與真誠的關系是尊重以真誠為基礎；真誠相待，是尊重對方的表現(xiàn)。

咨詢師對求助者的四種常見看法中包括深信求助者有足夠的內(nèi)在潛力去面對挑戰(zhàn)；相信求助者有能力改變，但是能力有限，需要外界幫助；相信求助者有能力應付日�，嵤拢�但是無法獨立地做出重大抉擇；認為人的自然傾向是消極墮落的。熱情與尊重相比，下列說法中正確的是熱情與求助者的距離更近些、熱情要體現(xiàn)在咨詢?nèi)�過程。

咨詢師對求助者的熱情可以體現(xiàn)在初次來訪時適當詢問，表達關切，耐心傾聽求助者敘述、咨詢時不厭其煩、咨詢結束時，使求助者感受到溫暖。

咨詢師的真誠，體現(xiàn)在以“真正的我”出現(xiàn)，真實可信地置身于咨詢關系之中、不把咨詢過程看成例行公事。

真誠在咨詢活動中的重要意義在于可以使求助者感到被接納、被信任、可以使求助者感到安全。

表達真誠時需要注意的是真誠不等于說實話、真誠不是自我發(fā)泄、真誠應當實事求是、表達真誠應當適度。

“真誠不等于說實話”的理解正確的是表達真誠并非有啥說啥、表達真誠要對求助者有

利、表達真誠可以采用非言語行為、表達真誠可以用假話。

共情的同義詞是同理心、通情達理、神入、同感心。共情的三個具體含義是指咨詢師借助于求助者的言行，體驗對方的內(nèi)心世界；咨詢師借助于知識經(jīng)驗，把握對方體驗與其人格之間的聯(lián)系；咨詢師要運用技巧將自己的共情傳達給求助者。

共情在咨詢活動中的重要性體現(xiàn)在可以更準確地把握材料、可使求助者感到被理解、被接納；可以促進求助者自我表達、可以促進雙方更深入的交流。

缺乏共情容易造成的咨詢后果是求助者感到失望、求助者停止自我探索。正確理解和使用共情的注意事項是咨詢師應進入求助者的參照框架、咨詢師應檢驗自己是否達到共情、表達共情要考慮對方的特點和文化背景。

積極關注的臨床意義主要在于有助于建立咨詢關系、促進咨詢雙方彼此了解、本身具有咨詢效果。

積極關注的注意事項是避免對求助者過分樂觀、避免對求助者過分消極、應建立在求助者的客觀實際之上、應貫穿咨詢?nèi)�過程。

收集求助者資料時圍繞的七個問題中包括who、what、why、how。

選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括年齡、性格、文化特征。求助者的主要問題往往是最困擾自己、最需要解決的問題。選擇優(yōu)先解決的求助者問題時，應當找出求助者的主要問題和次要問題；確定從哪個問題入手。

有效咨詢目標的基本要素包括具體、可行、可以評估。心理咨詢的終極目標是激發(fā)求助者的潛能、促進求助者的心理健康和發(fā)展、完善求助者的人格。

咨詢的終極目標與具體目標的關系是從終極目標著眼，從具體目標著手；從具體目標著手，實現(xiàn)終極目標。

關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括咨詢師應當保持完全中立態(tài)度；將求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標；將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。

關于不同咨詢流派的咨詢目標，下列說法中正確的是人本主義學派強調(diào)求助者自我實現(xiàn)、行為主義學派幫助求助者消除適應不良行為。

教材中劃分的心理咨詢基本階段包括診斷階段、咨詢階段、鞏固階段。

教材中闡述的心理咨詢?nèi)齻�階段的主要工作內(nèi)容包括診斷階段包括收集信息，做出診斷；診斷階段以怨報德確立咨詢目標；咨詢階段重點在于幫助求助者分析和解決問題、鞏固階段是咨詢的總結、提高階段。

制定心理咨詢方案的作用在于可以使咨詢雙方明確行動目標、可以滿足求助者的知情權、便于總結經(jīng)驗教訓。

心理咨詢方案應當包括咨詢的目標、雙方的責權利、咨詢的設置。

咨詢方案中需要明確的求助者的責任是向咨詢師提供真實資料、完成雙方商定的作業(yè)。咨詢方案中需要明確的求助者的權利是了解咨詢師執(zhí)業(yè)資格、了解咨詢的具體方法、可以提出轉介咨詢。

咨詢方案中需要明確的求助者的義務是遵守咨詢機構的相關規(guī)定、尊重咨詢師、遵守咨詢方案。

咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是遵守職業(yè)首先和相關法律法規(guī)、幫助求助者解決心理問題、嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。

咨詢方案中需要明確的咨詢師的權利是了解與求助者心理問題有關的個人資料、選擇合適的求助者。

咨詢方案中需要明確的咨詢師的義務是向求助者出示營業(yè)執(zhí)照；遵守咨詢機構的有關規(guī)定；尊重求助者，遵守預約時間；遵守和執(zhí)行咨詢方案。

心理咨詢的次數(shù)與時間安排一般是每周１－２次，每次５０分鐘。八種參與性技術中包括情感反應、內(nèi)容反應。

關于傾聽技術，正確的做法是認真有興趣地聽；不做價值評判；不僅用耳，更要用心。傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤是急于下結論、輕視求助者的問題、干擾或轉移求助者的話題。將咨詢技巧用于實踐時，容易出現(xiàn)的問題有詢問過多、概述過多，不適當?shù)那楦蟹磻�。開放式詢問常用的是什么、如何、為什么？

開放式詢問的實施方法是用“什么”詢問事實、資料；用“如何”詢問事件過程；用“為什么”探討原因；用“能不能”促使求助者自我剖析。封閉式詢問常常用于澄清事實、獲取重點。

封閉式詢問常用的是是不是、對不對、要不要、有沒有。

鼓勵技術中常用的是嗯、講下去、還有嗎？

鼓勵技術的功能在于引導求助者談話朝著一個方向深入；促進會談繼續(xù)下去。內(nèi)容反應技術是指把求助者的主要言談加以整理，反饋給求助者；將求助者的思想認識加以整理，反饋給求助者。

實施內(nèi)容反應技術時，要注意選擇求助者的實質性談話內(nèi)容；最好引用求助者談話中最有代表性的詞語；盡量以簡明的方式反饋求助者的思想。

情感反應技術并非指咨詢師對求助者的言談內(nèi)容反饋、咨詢師將自己的情緒告訴求助者、咨詢師與求助者專門談論情緒問題。

情感反應技術的實施方法是將求助者的情緒反應反饋給求助者、可以與內(nèi)容反應同時進行。

具體化技術是指咨詢師幫助求助者講明模糊不清的思想觀點、澄清事件發(fā)生的來龍去脈。

實施具體化技術，主要處理以下問題模糊、過分概括、概念不清的情況。

參與性概述的使用時機是一次面談結束前、一個咨詢階段完成時、一般情況下、隨時需要時。

理解非言語行為要注意正確把握非言語行為的各種含義、全面觀察非言語行為、應把動作群放到某種情境中來了解、應關注言語內(nèi)容與非言語內(nèi)容的不一致。八種影響性技術中包括面質、解釋、情感表達。面技技術亦稱質疑、對峙、正視現(xiàn)實。

三級第一章心理診斷技能要點

初診接待中，工作人員不應有的儀態(tài)是服飾入時、坐姿隨意。

初診接待時不正確的詢問方式是：你有什么樣問題需要解決，說吧；您能否告訴我到底出了什么事嗎;您找我空間想要解決什么問題呢？

初診接待中向求助者介紹心理咨詢時不正確的描述是沒有必要告知對方什么是心理咨詢；求助者不必了解心理咨詢?nèi)绾芜M行；心理咨詢按照對方的要求解決問題。

心理咨詢中對于保密原則的把握不正確的是心理咨詢員時刻保守求助者的秘密；求助者的所有情況均在保密之列。

初診接待時應該正確把握的內(nèi)容是避免緊張情緒、避免使用方言、嚴守保密原則。攝入性談話時確定談話內(nèi)容和范圍時不正確的做法是依上級咨詢師診斷的結果進行談話、根據(jù)臨床診斷的結果分析進行談話、依咨詢員主動提出的內(nèi)容進行談話。確定提問方式時應把握的要點中不正確的是一般應該使用封閉式提問、絕對不應使用封

閉式提問。

在攝入性談話中對傾聽的理解正確的是全神貫注地傾聽、不隨便打斷談話。控制談話方向應把握的要點中不正確的是應該按照求助者的意愿來進行、運用技巧隨心所欲地轉換話題、控制會談內(nèi)容對咨詢員最重要。

對談話法的理解正確的是一旦開始進入會談就應該將談話維持下去。只有持非評判性態(tài)度才能使對方無所顧忌。

對中立性態(tài)度的理解不正確的是對其情緒和行為效應采取肯定態(tài)度、對其情緒和行為后果采取保留態(tài)度、對其情緒和行為的規(guī)律性給予保留。

對談話法的種類描述正確的是通過交談和觀察確定測驗的種類的談話是鑒別性談話；通過談話了解病史和其他狀態(tài)的談話是攝入性談話、針對精神變態(tài)和行為異常的談話是治療性談話、內(nèi)容涉及健康人某些問題的談話是咨詢性談話。

談話時提問過多的原因可能是咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解；咨詢師對求助者談話內(nèi)容缺乏理解；咨詢師不善于掌握語言交流的技巧。

談話中不恰當提問的表現(xiàn)形式不包括：間接性詢問、開放性詢問。

使用攝入性談話時不正確的做法是避免提問失誤，絕對不能扭轉對方談話內(nèi)容；保持中立性態(tài)度，但必要時使用批評性語言。

使用心理測驗時不正確的做法是不必說明進行測驗和選擇某測量手段的原因、必要時不必征得上級咨詢師的同意即可施測。

一般資料的整理包括求助者的娛樂活動、自我描述、工作記錄。

個人成長史資料的整理包括圍產(chǎn)期母親身體狀況、家庭教養(yǎng)的方式如何、婚姻是否受到過挫折、目前對既往事件的評價。

求助者目前狀態(tài)的整理不包括生活方式和經(jīng)濟狀況、家庭情況和婚姻狀況。驗證臨床資料的可靠性時采用的方法一般是補充提問、測驗資料、親友資料。整理歸納臨床資料時應考慮的因素是求助者生物、心理和自我意識的情況；求助者人際、工作和生活環(huán)境的條件、他人對求助者印象和治療情況的評價；首先考慮與處置方案密切關聯(lián)的資料。

影響資料可靠性的因素可能是過分隨意的交談可能形成暗示、咨詢師的傾向性可能形成暗示、收集資料者也是后來的決策者、不能依情況靈活做出交談計劃。

不同職業(yè)對資料的理解正確的是臨床醫(yī)生從來訪者是否有病的角度看問題、行為主席者從學習和認知障礙的角度看問題、生態(tài)學者從生長環(huán)境失去平衡的角度看問題、非專業(yè)觀察者常從自然發(fā)展的角度看問題。

了解求助者既往史的內(nèi)容應該包括醫(yī)療機構的診斷和治療以及療效情況、到醫(yī)院就診的原因是身體的還是心理的；對以往心理咨詢的效果進行正確評價。

對心理與行為問題關鍵點的內(nèi)涵的理解不正確的是該因素隨著形式的改變，其本身性質也改變；它是個別臨床表現(xiàn)的原因或與表現(xiàn)有聯(lián)系。

對判斷病與非病的原則的理解不正確的是背離一條原則不能定為可疑精神病癥狀、背離兩條原則者才可定為可疑精神病癥狀、背離三條原則者才可定為可疑精神病癥狀。對癥狀自知力的理解不正確的是求助者出現(xiàn)某些思維障礙和行為的異常，說明自知力喪失；求助者能認識自己異常但不能做出解釋，說明自知力完整；求助者能認識問題存在但不能分析原因，說明自知力完整。

對心理咨詢范圍的理解不正確的是心理咨詢師應給予對方承諾以求得信任；咨詢師不包攬一切，但可提出指導性意見；與心理有關系的問題都應該妥善的解決。對初步印象不正確的理解是，對求助者心理問題的病因種類形成大致判斷；行為問題的病因種類形成大致判斷。

形成初步印象的正確操作是對求助者心理問題的嚴重程度評估、對目前一般心理健康水平予以評估、對某些含混臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷。

判斷心理診斷是否具有科學性的依據(jù)是任何單項測定均應該有可以比較的常模、診斷是對多項測定進行綜合分析的結果。

對心理診斷目標的理解不正確的是與一般心理學研究的目標有一定的相似之處；尋求人類總體或某一群體的共同心理規(guī)律。

與心理診斷概念不符合的是內(nèi)延方面分為廣義和狹義兩種、不應限制在臨床心理學范圍內(nèi)。

對一般心理問題的理解正確的是問題內(nèi)容尚未泛化、咨詢效果一般較好、反應強度不太劇烈、人格沒有明顯異常。

判斷嚴重心理問題時應該考慮到求助者是否經(jīng)歷較強烈的現(xiàn)實性刺激、內(nèi)心的沖突是否屬于道德性質、心身及社會功能是否受到影響、是否存在著器質性的病變基礎。

求助者的權利與義務包括如實提供與心理問題有關的真實信息、要按共同商訂的時間表進行心理咨詢。

對釋義的理解不正確的是使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意、指重復并評價對方話題后順便提出另一問題、它是控制會談和轉換話題中不大常用的技巧。

對中斷概念的理解不正確的是強迫對方停止談話、直接建議轉換話題。

對引導概念的理解不正確的是咨詢師通過暗示轉換話題、咨詢師直接建議轉換話題。談話中應把握的要點是征得求助者同意后可做筆錄、談話信息依靠臨場記憶整理、交談中一般不做筆錄和錄音。

對不恰當提問帶來的消極作用分析不正確的是可減少雙方共同探索的主動性、可產(chǎn)生不準確信息而延誤確診。

使用攝入性談話時不正確的做法是對方自我探索過多、談話內(nèi)容過于具體。選擇談話內(nèi)容的原則中不正確的是可把思維障礙的癥狀加以討論、能夠改變求助者的個性和態(tài)度。

使用心理測驗時把握不正確的是為深入了解對方應盡量多做心理測驗、使用心理測驗的目的不一定只為診斷、特殊情況下可打破操作規(guī)定實施測驗、有時依據(jù)心理測驗結果可以給出診斷。

確定心理與行為問題的關鍵點的原則不包括求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性、咨詢師憑借經(jīng)驗可以對初期資料做定性分析、求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)。

對求醫(yī)行為的理解正確的是神經(jīng)癥者常常有強烈的求治愿望、神經(jīng)癥兒童反復向家長訴說痛苦、重性精神病的患者很少主動求醫(yī)。

對統(tǒng)一性原則的理解正確的是人的行為只要在量與質方面和外部刺激保持一致，則必然正常、任何正常的心理活動和行為，在形式和內(nèi)容上必與客觀環(huán)境一致、人的精神或行為只要與外界環(huán)境失去統(tǒng)一，必然不能被人理解。

心理過程的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致是區(qū)分心理問題與精神疾病的標準之一、正常人群與異常人群的標準之一。

對個性相對穩(wěn)定性原則的理解正確的是在沒有重大外界變革的情況下，一般不易改變；在存在重大外界變革的情況下，可能發(fā)生改變。

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