201*年產(chǎn)房工作制度

產(chǎn)房工作制度

1、產(chǎn)房設(shè)晝夜值班，值班人員不得擅離崗位。工作人員進(jìn)產(chǎn)房前應(yīng)更換手術(shù)衣褲、拖鞋、帶好口罩、帽子，非本室工作人員不得入內(nèi)。

2、產(chǎn)婦進(jìn)產(chǎn)房后應(yīng)專人陪護(hù)，給予心理支持及指導(dǎo)，以防發(fā)生意外。

3、工作人員態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)體貼、關(guān)懷，不能任意談笑，注意保護(hù)性醫(yī)療制度。接產(chǎn)時(shí)，臺(tái)下配班人員不得擅離產(chǎn)房，應(yīng)與助產(chǎn)人員密切配合，及時(shí)供應(yīng)臺(tái)上所需的各種藥品、敷料和器械。準(zhǔn)確記錄胎兒、胎盤娩出時(shí)間。4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，注意消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作。

5、產(chǎn)房每日要全面清潔、消毒。保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度24℃28℃，濕度50%60%。每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>

6、保證無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期，由專人負(fù)責(zé)，產(chǎn)房應(yīng)備有必需的急救藥品、器材、各種器械，物品定位放置、定量保管、陳設(shè)規(guī)范，各種消毒物品隨時(shí)檢查，按失效期順序存放，消耗的藥品及時(shí)整理、消毒及補(bǔ)充，急救器材定期維修、保養(yǎng)。7、產(chǎn)房?jī)?nèi)一切物品不能隨意帶出，借物應(yīng)嚴(yán)格遵守借物手續(xù)。

8、新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行母嬰皮膚接觸30分鐘和早吸吮，產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。9、胎兒娩出后，抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，用統(tǒng)一規(guī)格的新生兒記錄單印腳印和產(chǎn)婦手拇指印，存入病案保存作鑒別。新生兒左手腕部應(yīng)佩帶統(tǒng)一制作的標(biāo)志，并記錄性別、母親的姓名。并由巡回助產(chǎn)士及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄。

10、密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮、宮底高度、出血量、血壓等情況，產(chǎn)后觀察2小時(shí)，若無(wú)異常護(hù)送母嬰返回病房（母嬰同室）。并與病房護(hù)士做好床邊交接班。11、有傳染病的產(chǎn)婦分娩，應(yīng)采取隔離措施，分娩后及時(shí)消毒處理。

新生兒查對(duì)制度

1、新生兒娩出后巡回助產(chǎn)士立即告知產(chǎn)婦新生兒出生時(shí)間與性別，核對(duì)母親手圈信息并寫上新

生兒出生時(shí)間與性別。

2、接生者處理臍帶后，顯示嬰兒臀部，使產(chǎn)婦認(rèn)清性別。

3、巡回助產(chǎn)士給新生兒磅體重、量身長(zhǎng)，取手圈寫上床號(hào)、母親姓名、性別后，立即系于新生

兒左腕與左踝部（男嬰用藍(lán)色手圈、女孩用紅色手圈），取胸牌填寫各項(xiàng)信息后系于新生兒被子外（注意：母親床號(hào)姓名與產(chǎn)婦核對(duì)、新生兒性別與接產(chǎn)者核對(duì)）4、新生兒早接觸、早開(kāi)奶后，包好被子放置與產(chǎn)婦靠近的嬰兒復(fù)蘇臺(tái)上。

5、送至病房前，巡回助產(chǎn)士再次核對(duì)手圈、母親姓名、性別、新生兒分娩記錄單。

6、新生兒隨產(chǎn)婦送至病房后，由病房護(hù)士接收新生兒，并按照新生兒記錄單所注各項(xiàng)，與巡回

助產(chǎn)士核對(duì)手圈、胸牌信息，然后安置于新生兒床上。

產(chǎn)后觀察制度

1、產(chǎn)后產(chǎn)婦及新生兒觀察2小時(shí)，以接產(chǎn)者觀察為主，各班合理調(diào)整。

2、每30分鐘按壓子宮1次，觀察宮底高度、陰道出血量并記錄，觀察膀胱充盈情況，30分鐘

測(cè)血壓、脈搏1次，注意產(chǎn)婦主訴。

3、產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)指導(dǎo)產(chǎn)婦完成新生兒早接觸及早吸吮。

4、完成產(chǎn)后健康宣教（包括惡露觀察、會(huì)陰切口的護(hù)理、產(chǎn)后小便等安全措施）。5、如遇產(chǎn)后出血、高血壓等需特殊治療用藥的產(chǎn)婦按醫(yī)囑延長(zhǎng)觀察時(shí)間，做好相應(yīng)護(hù)理。6、產(chǎn)婦離開(kāi)產(chǎn)房時(shí)，檢查者測(cè)血壓、脈搏、宮高，觀察產(chǎn)婦陰道出血量，新生兒臍帶結(jié)扎點(diǎn)是

否出血，核對(duì)新生兒性別、胸牌、腕帶，檢查整理病歷送產(chǎn)婦回母嬰同室病房。

待產(chǎn)室消毒隔離制度

1、非本區(qū)工作人員，未經(jīng)許可不得進(jìn)入待產(chǎn)室。凡參觀進(jìn)修、檢查人員需經(jīng)允許方可入室。2、工作人員入室時(shí)，需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽。外出時(shí)必須穿外出衣及外出鞋。3、待產(chǎn)室環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，晨晚均要開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘，避免室內(nèi)空氣污濁。每日晚間用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，消毒時(shí)注意關(guān)閉門窗。4、每日用含氯消毒劑擦拭桌面、待產(chǎn)床、門把手，每日用含氯消毒劑拖地面2次。5、保持室內(nèi)拖鞋清潔，每日清洗消毒一次，產(chǎn)婦入室時(shí)，需更換專用室內(nèi)拖鞋。

6、待產(chǎn)床上的被服一人一用一更換，氧氣濕化瓶在每個(gè)孕婦使用后要及時(shí)更換，每日集中送供

應(yīng)室消毒。

7、多普勒、胎心監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、電子體溫計(jì)定期清潔、消毒及保養(yǎng)，碘伏、酒精每周更換，

洗手液、免洗手消毒液每月更換。

8、衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，清洗、懸掛晾干備用，定期消毒。9、嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生制度，醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開(kāi)裝袋，封閉運(yùn)送。一次性使用醫(yī)療用品用后

按感染性廢物處理。

10、對(duì)乙肝血清標(biāo)志物陽(yáng)性及其他傳染病人應(yīng)送入隔離產(chǎn)房待產(chǎn)，所有物品應(yīng)按傳染病特殊消毒

處理，并做好終末消毒。

產(chǎn)房消毒隔離制度

1、非本區(qū)工作人員，未經(jīng)許可不得進(jìn)入產(chǎn)房。凡參觀進(jìn)修、檢查人員需經(jīng)允許方可入室。2、產(chǎn)房工作人員入室時(shí)，需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽及口罩。外出時(shí)必須穿外出衣及外出鞋。3、產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，每日開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘，避免室內(nèi)空氣污

濁。每日晚間用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，消毒時(shí)注意關(guān)閉門窗。每日用消毒液拖地面2次。

4、保持室內(nèi)拖鞋清潔，每日清洗消毒一次，產(chǎn)婦入室時(shí)，需更換專用室內(nèi)拖鞋。

5、無(wú)菌物品專柜放置，分類按消毒日期順序排放，每天每班檢查有效時(shí)間；專人負(fù)責(zé)每周1次

的全區(qū)消毒物品檢查。產(chǎn)房的器械、產(chǎn)包等物品一用一滅菌。6、碘伏、酒精每周更換，洗手液、免洗手消毒液每月更換。7、接生前按規(guī)范行外科手消毒，洗手用物一用一滅菌。8、接生時(shí)按規(guī)范操作，處理新生兒按無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行。9、接生后應(yīng)使用含氯消毒液擦拭產(chǎn)床，更換產(chǎn)床產(chǎn)墊。

10、新生兒的吸痰管一人一用，新生兒喉鏡葉片使用后，送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒后保存，復(fù)蘇囊及面

罩使用含氯消毒劑浸泡或擦拭。

11、每班消毒新生兒搶救臺(tái)、吸引瓶?jī)?nèi)膽；氧氣濕化瓶在每個(gè)孕婦使用后要及時(shí)更換，每日集中

送供應(yīng)室消毒。

12、醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開(kāi)裝袋，封閉運(yùn)送。一次性使用醫(yī)療用品用后按感染性廢物處理。13、產(chǎn)房的衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，清洗、懸掛晾干備用，定期消毒。14、每季度對(duì)產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)并保留結(jié)果；空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/（15分鐘直徑9cm平皿）；物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。15、對(duì)乙肝血清標(biāo)志物陽(yáng)性及其他傳染病人應(yīng)在隔離產(chǎn)房分娩，所有物品應(yīng)按傳染病特殊消毒處

理，并做好終末消毒。

隔離產(chǎn)房消毒隔離制度

1、進(jìn)入隔離產(chǎn)房必須換專用鞋、衣、帽、口罩，非工作人員不得進(jìn)入隔離。

2、隔離產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，常規(guī)每日用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒

1小時(shí)，每臺(tái)分娩結(jié)束均需行空氣消毒。每日至少用消毒液拖地二次。3、助產(chǎn)時(shí)按規(guī)范操作，胎兒娩出后必須更換手套再處理新生兒。

4、每臺(tái)分娩結(jié)束后，使用含氯消毒劑擦拭所有桌面、治療車、嬰兒秤、無(wú)影燈、吸痰器表面及

產(chǎn)床并拖地。

5、隔離產(chǎn)房一切物品單獨(dú)使用，分娩后所有用過(guò)的被服、器械等均用含氯消

毒液（500mg/L）浸泡后分別送洗，所有用物盡量選擇一次性物品，集中固定一個(gè)污物桶，污物桶使用雙層黃色垃圾袋收集污物后封口貼上標(biāo)識(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。

6、非產(chǎn)房用品或未消毒之物品器械不得帶入隔離產(chǎn)房，室內(nèi)用物亦不得挪用。

7、隔離產(chǎn)房的衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，使用后立即消毒，清洗、懸掛

晾干備用。

8、每季度對(duì)產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)并保留結(jié)果；空氣中的細(xì)菌總

數(shù)≤4CFU/（15分鐘直徑9cm平皿）；物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。

產(chǎn)房交接班制度

1、建立產(chǎn)房交班本，交班者將當(dāng)班分娩人數(shù)、急診剖宮產(chǎn)人數(shù)、危急重產(chǎn)婦、待產(chǎn)婦情況、特

殊藥、物品使用情況交代書寫清楚。

2、晨間由夜班護(hù)士報(bào)告晚夜間產(chǎn)房治療、分娩情況。

3、交班者清理治療車、整理待產(chǎn)室、分娩室環(huán)境后方可交接。

4、白、晚、夜班助產(chǎn)士交接班時(shí)，仔細(xì)清點(diǎn)貴重物品、無(wú)菌物品、搶救物品、器械等。接班者

先閱讀產(chǎn)婦病歷，再與交班者認(rèn)真進(jìn)行床邊交接班，接班者聽(tīng)完胎心，交班者方可離開(kāi)。5、每日白班點(diǎn)物者補(bǔ)充日常物品數(shù)量，準(zhǔn)備好剖宮產(chǎn)物品。

急救藥品、設(shè)備管理制度

1、產(chǎn)房的急救藥品要加強(qiáng)管理，實(shí)行四定：定人員管理、定基數(shù)保存（用后及時(shí)補(bǔ)足）、定位置

存放，定時(shí)間檢查，發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效或變質(zhì)藥品及時(shí)清理，及時(shí)補(bǔ)充，保證搶救藥品隨時(shí)有用。值班人員每日檢查、管理人員每周檢查、護(hù)士長(zhǎng)每周督查一次。

2、產(chǎn)房的急救設(shè)備實(shí)行五定管理：定人管理、定位放置、定人管理、定期檢查維修、定期消毒滅菌。嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，急救設(shè)備一律不準(zhǔn)外借及隨意挪動(dòng)位置（如特殊情況必須外借時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)）。

3、急救儀器保持清潔，所有儀器用后必須及時(shí)清潔消毒，如有損害，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門或人

員進(jìn)行修理，保持搶救設(shè)備功能狀態(tài)。

4、產(chǎn)房工作人員必須熟練掌握搶救設(shè)備和藥品的使用方法。

陪伴分娩守則與管理制度

陪伴分娩室陪伴人員守則

1、陪伴分娩室可允許孕婦的1名健康家屬陪伴分娩，陪伴者可由孕婦的丈夫、母親或有分娩經(jīng)

驗(yàn)的家屬或朋友擔(dān)任。

2、陪伴者須嚴(yán)格遵守分娩室的消毒隔離制度，以保證母嬰的安全。入室須更衣、換鞋，不得隨

意出入產(chǎn)房或在產(chǎn)房其他地方走動(dòng)，以免影響其他孕婦及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療工作。

3、在陪伴過(guò)程中，陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員安排，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員減輕孕婦

的恐懼與焦慮心情，減輕孕婦的痛苦。

4、室內(nèi)物品不得帶離本室，離室前必須物歸原處，如有損害須賠償，不得在產(chǎn)房?jī)?nèi)吸煙飲酒。5、陪伴至孕婦分娩后2h，陪伴者與新生兒、產(chǎn)婦一同離開(kāi)陪伴分娩室，轉(zhuǎn)至產(chǎn)后病房。

陪伴分娩室管理制度

1、非產(chǎn)房工作人員及非陪伴家屬不得隨意進(jìn)入陪伴分娩室。

2、進(jìn)入陪伴分娩室家屬應(yīng)先由孕婦或家屬提出申請(qǐng)，同意后才能進(jìn)入分娩室陪伴。3、陪伴者入產(chǎn)房時(shí)須換鞋、更衣、戴帽。

4、產(chǎn)房工作人員應(yīng)熱情接待孕婦及其家屬，向他們進(jìn)行分娩及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教，并幫助孕

婦樹(shù)立分娩及母乳喂養(yǎng)的信心，做好心理護(hù)理及生活護(hù)理。5、陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下照顧孕婦。

6、陪伴者應(yīng)遵守產(chǎn)房工作管理制度及清潔、消毒隔離制度，保持室內(nèi)清潔、整齊和安靜。7、分娩結(jié)束后，更換床上用品，并及時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清潔消毒。

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產(chǎn)房工作制度

產(chǎn)房工作制度

1、產(chǎn)房設(shè)晝夜值班，值班人員不得擅離崗位。工作人員進(jìn)產(chǎn)房前應(yīng)更換手術(shù)衣

褲、拖鞋、帶好口罩、帽子，非本室工作人員不得入內(nèi)。2、產(chǎn)婦進(jìn)產(chǎn)房后應(yīng)專人陪護(hù)，給予心理支持及指導(dǎo)，以防發(fā)生意外。3、工作人員態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)體貼、關(guān)懷，不能任意談笑，注意保護(hù)

性醫(yī)療制度。接產(chǎn)時(shí)，臺(tái)下配班人員不得擅離產(chǎn)房，應(yīng)與助產(chǎn)人員密切配合，及時(shí)供應(yīng)臺(tái)上所需的各種藥品、敷料和器械。準(zhǔn)確記錄胎兒、胎盤娩出時(shí)間。4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，注意消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作。

5、產(chǎn)房每日要全面清潔、消毒。保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度24℃28℃，濕度50%60%。每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>

6、保證無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期，由專人負(fù)責(zé)，產(chǎn)房應(yīng)備有必需的急救藥品、器材、各種器械，物品定位放置、定量保管、陳設(shè)規(guī)范，各種消毒物品隨時(shí)檢查，按失效期順序存放，消耗的藥品及時(shí)整理、消毒及補(bǔ)充，急救器材定期維修、保養(yǎng)。7、產(chǎn)房?jī)?nèi)一切物品不能隨意帶出，借物應(yīng)嚴(yán)格遵守借物手續(xù)。

8、新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行母嬰皮膚接觸30分鐘和早吸吮，產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。9、胎兒娩出后，抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，用統(tǒng)一規(guī)格的新生兒記錄單印腳印和產(chǎn)

婦手拇指印，存入病案保存作鑒別。新生兒左手腕部應(yīng)佩帶統(tǒng)一制作的標(biāo)志，并記錄性別、母親的姓名。并由巡回助產(chǎn)士及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄。10、密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮、宮底高度、出血量、血壓等情況，產(chǎn)后觀察2小時(shí)，

若無(wú)異常護(hù)送母嬰返回病房（母嬰同室）。并與病房護(hù)士做好床邊交接班。11、有傳染病的產(chǎn)婦分娩，應(yīng)采取隔離措施，分娩后及時(shí)消毒處理。

新生兒查對(duì)制度

1、新生兒娩出后巡回助產(chǎn)士立即告知產(chǎn)婦新生兒出生時(shí)間與性別，核對(duì)母親手

圈信息并寫上新生兒出生時(shí)間與性別。

2、接生者處理臍帶后，顯示嬰兒臀部，使產(chǎn)婦認(rèn)清性別。

3、巡回助產(chǎn)士給新生兒磅體重、量身長(zhǎng)，取手圈寫上床號(hào)、母親姓名、性別后，

立即系于新生兒左腕與左踝部（男嬰用藍(lán)色手圈、女孩用紅色手圈），取胸牌填寫各項(xiàng)信息后系于新生兒被子外（注意：母親床號(hào)姓名與產(chǎn)婦核對(duì)、新生兒性別與接產(chǎn)者核對(duì)）

4、新生兒早接觸、早開(kāi)奶后，包好被子放置與產(chǎn)婦靠近的嬰兒復(fù)蘇臺(tái)上。5、送至病房前，巡回助產(chǎn)士再次核對(duì)手圈、母親姓名、性別、新生兒分娩記錄

單。

6、新生兒隨產(chǎn)婦送至病房后，由病房護(hù)士接收新生兒，并按照新生兒記錄單所

注各項(xiàng)，與巡回助產(chǎn)士核對(duì)手圈、胸牌信息，然后安置于新生兒床上。

產(chǎn)后觀察制度

1、產(chǎn)后產(chǎn)婦及新生兒觀察2小時(shí)，以接產(chǎn)者觀察為主，各班合理調(diào)整。2、每30分鐘按壓子宮1次，觀察宮底高度、陰道出血量并記錄，觀察膀胱充盈

情況，30分鐘測(cè)血壓、脈搏1次，注意產(chǎn)婦主訴。3、產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)指導(dǎo)產(chǎn)婦完成新生兒早接觸及早吸吮。

4、完成產(chǎn)后健康宣教（包括惡露觀察、會(huì)陰切口的護(hù)理、產(chǎn)后小便等安全措施）。5、如遇產(chǎn)后出血、高血壓等需特殊治療用藥的產(chǎn)婦按醫(yī)囑延長(zhǎng)觀察時(shí)間，做好

相應(yīng)護(hù)理。

6、產(chǎn)婦離開(kāi)產(chǎn)房時(shí)，檢查者測(cè)血壓、脈搏、宮高，觀察產(chǎn)婦陰道出血量，新生

兒臍帶結(jié)扎點(diǎn)是否出血，核對(duì)新生兒性別、胸牌、腕帶，檢查整理病歷送產(chǎn)婦回母嬰同室病房。

待產(chǎn)室消毒隔離制度

1、非本區(qū)工作人員，未經(jīng)許可不得進(jìn)入待產(chǎn)室。凡參觀進(jìn)修、檢查人員需經(jīng)允

許方可入室。

2、工作人員入室時(shí)，需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽。外出時(shí)必須穿外出衣及外

出鞋。

3、待產(chǎn)室環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，晨晚均要開(kāi)窗通風(fēng)30

分鐘，避免室內(nèi)空氣污濁。每日晚間用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，消毒時(shí)注意關(guān)閉門窗。

4、每日用含氯消毒劑擦拭桌面、待產(chǎn)床、門把手，每日用含氯消毒劑拖地面2

次。

5、保持室內(nèi)拖鞋清潔，每日清洗消毒一次，產(chǎn)婦入室時(shí)，需更換專用室內(nèi)拖鞋。6、待產(chǎn)床上的被服一人一用一更換，氧氣濕化瓶在每個(gè)孕婦使用后要及時(shí)更換，

每日集中送供應(yīng)室消毒。

7、多普勒、胎心監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、電子體溫計(jì)定期清潔、消毒及保養(yǎng)，碘伏、

酒精每周更換，洗手液、免洗手消毒液每月更換。

8、衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，清洗、懸掛晾干備用，定

期消毒。

9、嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生制度，醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開(kāi)裝袋，封閉運(yùn)送。一次性使

用醫(yī)療用品用后按感染性廢物處理。

10、對(duì)乙肝血清標(biāo)志物陽(yáng)性及其他傳染病人應(yīng)送入隔離產(chǎn)房待產(chǎn)，所有物品應(yīng)按

傳染病特殊消毒處理，并做好終末消毒。

產(chǎn)房消毒隔離制度

1、非本區(qū)工作人員，未經(jīng)許可不得進(jìn)入產(chǎn)房。凡參觀進(jìn)修、檢查人員需經(jīng)允許方可入室。

2、產(chǎn)房工作人員入室時(shí)，需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽及口罩。外出時(shí)必須穿

外出衣及外出鞋。

3、產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，每日開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘，

避免室內(nèi)空氣污濁。每日晚間用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，消毒時(shí)注意關(guān)閉門窗。每日用消毒液拖地面2次。

4、保持室內(nèi)拖鞋清潔，每日清洗消毒一次，產(chǎn)婦入室時(shí)，需更換專用室內(nèi)拖鞋。5、無(wú)菌物品專柜放置，分類按消毒日期順序排放，每天每班檢查有效時(shí)間；專

人負(fù)責(zé)每周1次的全區(qū)消毒物品檢查。產(chǎn)房的器械、產(chǎn)包等物品一用一滅菌。6、碘伏、酒精每周更換，洗手液、免洗手消毒液每月更換。7、接生前按規(guī)范行外科手消毒，洗手用物一用一滅菌。8、接生時(shí)按規(guī)范操作，處理新生兒按無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行。9、接生后應(yīng)使用含氯消毒液擦拭產(chǎn)床，更換產(chǎn)床產(chǎn)墊。

10、新生兒的吸痰管一人一用，新生兒喉鏡葉片使用后，送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒后保

存，復(fù)蘇囊及面罩使用含氯消毒劑浸泡或擦拭。

11、每班消毒新生兒搶救臺(tái)、吸引瓶?jī)?nèi)膽；氧氣濕化瓶在每個(gè)孕婦使用后要及時(shí)

更換，每日集中送供應(yīng)室消毒。12、醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開(kāi)裝袋，封閉運(yùn)送。一次性使用醫(yī)療用品用后按感染

性廢物處理。

13、產(chǎn)房的衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，清洗、懸掛晾干備

用，定期消毒。

14、每季度對(duì)產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)并保留結(jié)果；

空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/（15分鐘直徑9cm平皿）；物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。

15、對(duì)乙肝血清標(biāo)志物陽(yáng)性及其他傳染病人應(yīng)在隔離產(chǎn)房分娩，所有物品應(yīng)按傳

染病特殊消毒處理，并做好終末消毒。隔離產(chǎn)房消毒隔離制度

1、進(jìn)入隔離產(chǎn)房必須換專用鞋、衣、帽、口罩，非工作人員不得進(jìn)入隔離。2、隔離產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，常規(guī)每日用空氣循

環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，每臺(tái)分娩結(jié)束均需行空氣消毒。每日至少用消毒液拖地二次。

3、助產(chǎn)時(shí)按規(guī)范操作，胎兒娩出后必須更換手套再處理新生兒。

4、每臺(tái)分娩結(jié)束后，使用含氯消毒劑擦拭所有桌面、治療車、嬰兒秤、無(wú)影燈、

吸痰器表面及產(chǎn)床并拖地。

5、隔離產(chǎn)房一切物品單獨(dú)使用，分娩后所有用過(guò)的被服、器械等均用含氯消毒液（500mg/L）浸泡后分別送洗，所有用物盡量選擇一次性物品，集中固定一個(gè)污物桶，污物桶使用雙層黃色垃圾袋收集污物后封口貼上標(biāo)識(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。6、非產(chǎn)房用品或未消毒之物品器械不得帶入隔離產(chǎn)房，室內(nèi)用物亦不得挪用。7、隔離產(chǎn)房的衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，使用后立即消

毒，清洗、懸掛晾干備用。

8、每季度對(duì)產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)并保留結(jié)果；

空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/（15分鐘直徑9cm平皿）；物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。

產(chǎn)房交接班制度

1、建立產(chǎn)房交班本，交班者將當(dāng)班分娩人數(shù)、急診剖宮產(chǎn)人數(shù)、危急重產(chǎn)婦、

待產(chǎn)婦情況、特殊藥、物品使用情況交代書寫清楚。2、晨間由夜班護(hù)士報(bào)告晚夜間產(chǎn)房治療、分娩情況。3、交班者清理治療車、整理待產(chǎn)室、分娩室環(huán)境后方可交接。

4、白、晚、夜班助產(chǎn)士交接班時(shí)，仔細(xì)清點(diǎn)貴重物品、無(wú)菌物品、搶救物品、

器械等。接班者先閱讀產(chǎn)婦病歷，再與交班者認(rèn)真進(jìn)行床邊交接班，接班者聽(tīng)完胎心，交班者方可離開(kāi)。

5、每日白班點(diǎn)物者補(bǔ)充日常物品數(shù)量，準(zhǔn)備好剖宮產(chǎn)物品。

急救藥品、設(shè)備管理制度

1、產(chǎn)房的急救藥品要加強(qiáng)管理，實(shí)行四定：定人員管理、定基數(shù)保存（用后及

時(shí)補(bǔ)足）、定位置存放，定時(shí)間檢查，發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效或變質(zhì)藥品及時(shí)清理，及時(shí)補(bǔ)充，保證搶救藥品隨時(shí)有用。值班人員每日檢查、管理人員每周檢查、護(hù)士長(zhǎng)每周督查一次。

2、產(chǎn)房的急救設(shè)備實(shí)行五定管理：定人管理、定位放置、定人管理、定期檢查

維修、定期消毒滅菌。嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，急救設(shè)備一律不準(zhǔn)外借及隨意挪動(dòng)位置（如特殊情況必須外借時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)）。

3、急救儀器保持清潔，所有儀器用后必須及時(shí)清潔消毒，如有損害，應(yīng)及時(shí)報(bào)

告有關(guān)部門或人員進(jìn)行修理，保持搶救設(shè)備功能狀態(tài)。4、產(chǎn)房工作人員必須熟練掌握搶救設(shè)備和藥品的使用方法。

陪伴分娩守則與管理制度

陪伴分娩室陪伴人員守則

1、陪伴分娩室可允許孕婦的1名健康家屬陪伴分娩，陪伴者可由孕婦的丈夫、

母親或有分娩經(jīng)驗(yàn)的家屬或朋友擔(dān)任。

2、陪伴者須嚴(yán)格遵守分娩室的消毒隔離制度，以保證母嬰的安全。入室須更衣、

換鞋，不得隨意出入產(chǎn)房或在產(chǎn)房其他地方走動(dòng)，以免影響其他孕婦及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療工作。

3、在陪伴過(guò)程中，陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員安排，協(xié)助醫(yī)

護(hù)人員減輕孕婦的恐懼與焦慮心情，減輕孕婦的痛苦。

4、室內(nèi)物品不得帶離本室，離室前必須物歸原處，如有損害須賠償，不得在產(chǎn)

房?jī)?nèi)吸煙飲酒。5、陪伴至孕婦分娩后2h，陪伴者與新生兒、產(chǎn)婦一同離開(kāi)陪伴分娩室，轉(zhuǎn)至產(chǎn)

后病房。

陪伴分娩室管理制度

1、非產(chǎn)房工作人員及非陪伴家屬不得隨意進(jìn)入陪伴分娩室。

2、進(jìn)入陪伴分娩室家屬應(yīng)先由孕婦或家屬提出申請(qǐng)，同意后才能進(jìn)入分娩室陪

伴。

3、陪伴者入產(chǎn)房時(shí)須換鞋、更衣、戴帽。

4、產(chǎn)房工作人員應(yīng)熱情接待孕婦及其家屬，向他們進(jìn)行分娩及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的

宣教，并幫助孕婦樹(shù)立分娩及母乳喂養(yǎng)的信心，做好心理護(hù)理及生活護(hù)理。5、陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下照顧孕婦。

6、陪伴者應(yīng)遵守產(chǎn)房工作管理制度及清潔、消毒隔離制度，保持室內(nèi)清潔、整

齊和安靜。

7、分娩結(jié)束后，更換床上用品，并及時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清潔消毒。

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