年終體會：助產士隨訪本

助產士隨訪本的建立與使用

隨著醫(yī)學護理模式的轉變，助產士不能再單純將工作場所局限于產房內。為適應新模式，使患者的生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適程度，得到完整、系統(tǒng)、連續(xù)的護理。針對我院目前產房工作現(xiàn)狀，提出助產士隨訪本的建立。

目前我院產房主要存在的問題：

1．經驗技術不足，人員結構比例差，年輕助產士較多（大都年齡在三十歲以下，工齡小于5年）。新助產士帶教時間較短。

2．助產士責任感不強，健康宣教不到位，患者及家屬滿意度不高。3．產房工作量大，工作性質急驟。人力資源缺乏。

另外，目前我國的助產專業(yè)教育現(xiàn)狀與國外相去甚遠，助產士繼續(xù)教育資源有限。助產專業(yè)是一門經驗學科。助產士不僅要有全面的理論知識，還要有豐富的經驗，產婦在分娩過程中如果發(fā)生突發(fā)情況可以及時進行應急處理。而個人能力的提升，往往在于每日工作中的累積。

目前的國際理念強調，助產士是孕婦孕期的主要照顧者，助產士要給產婦提供連續(xù)性照顧的專業(yè)醫(yī)療服務�？偨Y為，強調了人性化服務，整體護理這兩點。

首先來回顧一下，助產士的職責范圍：

１．在護士長的領導和醫(yī)師的指導下進行工作。

２．負責正常產婦接產工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產的接產工作，做好接產準備，注意產程進展和變化，遇產婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。３．經常了解分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故。

４．經常保持產房的整潔，定期進行消毒。

５．做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進行技術指導。６．負責管理產房和嬰兒室的藥品器材。

７．根據(jù)需要，負責孕期檢查、外出接產和產后隨訪工作。８．指導進修、實習人員的接產工作。

以上，助產士的職責范圍內也有指出，助產士應根據(jù)需要，負責產后隨訪等工作。助產士隨訪本并非首創(chuàng)，在市內婦產科�？漆t(yī)院也有使用，如：楊婦保等。

助產士隨訪本的內容可包括：

分娩方式，會陰切開縫合情況，病人滿意度，宣教情況，縫合拆線及觀察等。

助產士根據(jù)本次接產情況，記錄產婦分娩方式；是否會陰切開；會陰切開愈合情況；產婦及家屬對服務的滿意度；早吸吮，母乳喂養(yǎng)，產后保健等健康宣教的完成情況。同時，還可靈活記錄本次接產中的異常情況，心得體會等。護士長定期檢查助產士隨訪本的完成情況。并予以考核。

助產士隨訪與護理人員考核制度掛鉤，可督促助產人員完善和提高護理質量。

助產士隨訪與勞資分配的掛鉤，可以提高助產士的工作積極性。更加合理安排績效工資。做到“多勞多得，優(yōu)勞多得”。

助產士隨訪本的建立，將產后隨訪制度化，對于年輕助產士的臨床經驗累積有一定的效果，也是檢驗年輕助產士學習成果的一種手段。

通過助產士隨訪本的建立，強調了護理人員要有高度的責任心與責任意識。將該助產士負責的每一位產婦記錄在冊，形成了一種“mypatient”的意識。提升了患者對護理人員的信任感，也提升了醫(yī)院的形象。體現(xiàn)出整體護理的原則。

提高了助產士的基本素質和專業(yè)水平。通過隨訪，要求助產士不斷學習專業(yè)知識和人文科學知識。這樣才能高質量解決患者實際需要，為患者提供母嬰保健等正確信息。同時也鍛煉了助產士的語言表達能力和交流技巧。

對于有一定科研能力的護理人員而言，助產士隨訪本也是一本工作筆記。如：不同的病人對于疼痛的體驗不同，心理干預在其中起到的作用，會陰修復的過程等等。

通過助產士隨訪，有利于及時反饋護理效果。發(fā)現(xiàn)問題，總結工作經驗，為產科護理研究等提供資料。

以上贅述僅為本人的一點心得、建議。助產士隨訪本在我科室尚未實行。標題上“助產士隨訪本的建立”而非“助產士隨訪本的使用”。

實踐檢驗真理，尚未具雛形的助產士隨訪本還待進一步完善。

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年終體會：助產士隨訪本.txt心臟是一座有兩間臥室的房子，一間住著痛苦，一間住著快樂。人不能笑得太響，否則會吵醒隔壁的痛苦。助產士隨訪本的建立與使用

隨著醫(yī)學護理模式的轉變，助產士不能再單純將工作場所局限于產房內。為適應新模式，使患者的生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適程度，得到完整、系統(tǒng)、連續(xù)的護理。針對我院目前產房工作現(xiàn)狀，提出助產士隨訪本的建立。

目前我院產房主要存在的問題：

1．經驗技術不足，人員結構比例差，年輕助產士較多（大都年齡在三十歲以下，工齡小于5年）。新助產士帶教時間較短。

2．助產士責任感不強，健康宣教不到位，患者及家屬滿意度不高。

3．產房工作量大，工作性質急驟。人力資源缺乏。

另外，目前我國的助產專業(yè)教育現(xiàn)狀與國外相去甚遠，助產士繼續(xù)教育資源有限。助產專業(yè)是一門經驗學科。助產士不僅要有全面的理論知識，還要有豐富的經驗，產婦在分娩過程中如果發(fā)生突發(fā)情況可以及時進行應急處理。而個人能力的提升，往往在于每日工作中的累積。

目前的國際理念強調，助產士是孕婦孕期的主要照顧者，助產士要給產婦提供連續(xù)性照顧的專業(yè)醫(yī)療服務�？偨Y為，強調了人性化服務，整體護理這兩點。

首先來回顧一下，助產士的職責范圍：

１．在護士長的領導和醫(yī)師的指導下進行工作。

２．負責正常產婦接產工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產的接產工作，做好接產準備，注意產程進展和變化，遇產婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。３．經常了解分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故。

４．經常保持產房的整潔，定期進行消毒。

５．做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進行技術指導。６．負責管理產房和嬰兒室的藥品器材。

７．根據(jù)需要，負責孕期檢查、外出接產和產后隨訪工作。８．指導進修、實習人員的接產工作。

以上，助產士的職責范圍內也有指出，助產士應根據(jù)需要，負責產后隨訪等工作。助產士隨訪本并非首創(chuàng)，在市內婦產科�？漆t(yī)院也有使用，如：楊婦保等。

助產士隨訪本的內容可包括：

分娩方式，會陰切開縫合情況，病人滿意度，宣教情況，縫合拆線及觀察等。

助產士根據(jù)本次接產情況，記錄產婦分娩方式；是否會陰切開；會陰切開愈合情況；產婦及家屬對服務的滿意度；早吸吮，母乳喂養(yǎng)，產后保健等健康宣教的完成情況。同時，還可靈活記錄本次接產中的異常情況，心得體會等。護士長定期檢查助產士隨訪本的完成情況。并予以考核。

助產士隨訪與護理人員考核制度掛鉤，可督促助產人員完善和提高護理質量。助產士隨訪與勞資分配的掛鉤，可以提高助產士的工作積極性。更加合理安排績效工資。做到“多勞多得，優(yōu)勞多得”。

助產士隨訪本的建立，將產后隨訪制度化，對于年輕助產士的臨床經驗累積有一定的效果，也是檢驗年輕助產士學習成果的一種手段。

通過助產士隨訪本的建立，強調了護理人員要有高度的責任心與責任意識。將該助產士負責的每一位產婦記錄在冊，形成了一種“mypatient”的意識。提升了患者對護理人員的信任感，也提升了醫(yī)院的形象。體現(xiàn)出整體護理的原則。

提高了助產士的基本素質和專業(yè)水平。通過隨訪，要求助產士不斷學習專業(yè)知識和人文科學知識。這樣才能高質量解決患者實際需要，為患者提供母嬰保健等正確信息。同時也鍛煉了助產士的語言表達能力和交流技巧。

對于有一定科研能力的護理人員而言，助產士隨訪本也是一本工作筆記。如：不同的病人對于疼痛的體驗不同，心理干預在其中起到的作用，會陰修復的過程等等。

通過助產士隨訪，有利于及時反饋護理效果。發(fā)現(xiàn)問題，總結工作經驗，為產科護理研究等提供資料。

以上贅述僅為本人的一點心得、建議。助產士隨訪本在我科室尚未實行。標題上“助產士隨訪本的建立”而非“助產士隨訪本的使用”。實踐檢驗真理，尚未具雛形的助產士隨訪本還待進一步完善。

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