201*年4月護(hù)理質(zhì)量績效考核呈報(bào)表

201*年4月護(hù)理質(zhì)量考核反饋表

科室分值扣分0.40.3內(nèi)一科100.30.20.20.20.40.3內(nèi)二科100.40.20.20.20.30.3內(nèi)三科100.10.30.30.20.20.2內(nèi)四科100.30.30.20.18.78.58.38.4實(shí)得分扣份原因1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全面落實(shí)到位，指甲、胡須長，床單、被套有污漬未及時(shí)更換，病房內(nèi)雜物多。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管、霧化面罩等使用后未按規(guī)范處置，辦公室不整潔，4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)，有涂改。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。5、護(hù)理安全告知不到位，患者自己調(diào)整氧流量，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，未做到“六潔”，床單、疲套有污漬、血跡未更換，病房內(nèi)雜物多，白天不光燈，活動床未收。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管、霧化面罩等使用后未按規(guī)范處置，氧氣濕化瓶無消毒標(biāo)識，病房地面臟。膠管未浸泡一次，采血針頭未毀形一顆。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)，有涂改。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，患者自己調(diào)整氧流量，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，床單元欠整齊清潔，白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管使用后未按規(guī)范處置。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)，有涂改。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，患者自己調(diào)整氧流量，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，床單元欠整齊清潔，白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管使用后未按規(guī)范處置，鑷子筒過期。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有涂改。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1

科室分值扣分0.30.2實(shí)得分內(nèi)五科100.40.20.20.30.30.38.4外一科100.30.30.20.10.40.38.5外二科100.20.30.30.20.40.30.38.3外三科100.40.20.2

8.2扣份原因1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，床單元欠整齊清潔，白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管、霧化面罩使用后未按規(guī)范處置，采血針頭未毀形，壓脈帶使用后未浸泡。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有涂改。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，患者自己操作吸氧時(shí)未開開關(guān)，使用安全護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，床單元欠整齊清潔，白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管及霧化面罩使用后未按規(guī)范處置，治療室內(nèi)液體柜不整潔，膠管未浸泡，急救柜中灑精、碘酒過期。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，記錄千遍一律，未突出重點(diǎn)，有缺項(xiàng)。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，未做到“六潔”，床單、疲套有污漬、血跡未更換，病房內(nèi)雜物多，白天不光燈，活動床未收。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管、霧化面罩等使用后未按規(guī)范處置，病房地面臟。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)，有涂改。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，患者自己調(diào)整氧流量，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，未做到“六潔”，床單、疲套有污漬、血跡未更換，病房內(nèi)雜物多，白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管等使用后未按規(guī)范處置，病房地面臟。液體打開后未簽責(zé)任者名字，鑷子筒過期。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)。42床皮試陽性輸液卡上未標(biāo)記。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，患者自己調(diào)整氧流量，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范�？剖曳种悼鄯�0.30.30.40.20.20.20.40.2實(shí)得分外四科108.4產(chǎn)科100.20.20.310.20.27.7婦科100.20.20.20.20.30.38.8手術(shù)室100.20.29扣份原因1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，未做到“六潔”，床單、疲套有污漬、血跡未更換，病房內(nèi)雜物多，白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管等使用后未按規(guī)范處置，病房地面臟。值班護(hù)士服裝不整潔。鑷子筒過期，一次性手套未毀形，采血針頭毀形未徹底。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，未突出重點(diǎn)，護(hù)理措施記錄不全。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。6、護(hù)理安全告知不到位，患者自己調(diào)整氧流量，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，未做到“六潔”，床單、疲套有污漬、血跡未及時(shí)更換，病房內(nèi)雜物多，白天不光燈。留置尿管病人由家屬傾倒4次。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、吸氧管等使用后未按規(guī)范處置，病房地面、桌面臟。產(chǎn)房注射器使用后未毀形。4、護(hù)理文書書寫缺乏�？铺攸c(diǎn)，未突出重點(diǎn)，護(hù)理措施記錄不全。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。操作注意事項(xiàng)回答不全。6、護(hù)理安全告知不到位，護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范。本月發(fā)生新生兒燙傷一例。病心內(nèi)雜物多，個(gè)別床單被套有污漬未及時(shí)更換。白天不光燈。2、抽查危重病人及責(zé)任病房內(nèi)所管病人“十知道”掌握不全，特別是用藥、陽性體征等。3、婦科檢查室環(huán)境臟、亂，治療室注射器用后未及時(shí)毀形。4、護(hù)理文寫書寫不規(guī)范，未突出�？铺攸c(diǎn)，所采取的護(hù)理措施。5、護(hù)理技術(shù)操作抽考，評估不全，溝通不到位。操作注意事項(xiàng)回答不全。6、護(hù)理警示標(biāo)識使用不規(guī)范，特別是重點(diǎn)藥物、防跌倒等。1、手術(shù)病人“十知道”掌握不全，術(shù)前術(shù)后訪視不夠詳細(xì)。2、一次性用物使用后處置不夠規(guī)范，洗手池臟，更衣間、預(yù)備間柜臺上有灰塵。3、急救柜內(nèi)治療盤未按規(guī)范處置，無菌鉗仍未注明使用時(shí)間。4、護(hù)理技術(shù)操作抽考評估不全，藥物性能不了解，操作注意事項(xiàng)回答不全�？剖曳种悼鄯�0.3實(shí)得分扣份原因1、病房內(nèi)雜物多，地面臟，有異味，床單、被套有污漬未及更換。2、病房內(nèi)護(hù)理記錄缺乏�？铺攸c(diǎn)、無連續(xù)性，有途改。3、技術(shù)操作抽考3人次，存在評估不全，注意事項(xiàng)掌握不全。4、嬰兒室鑷子筒過期，壓脈帶未做到一人一用，備皮刀使用后未清潔，深靜脈置管包、氣管切開包過期。1、病房床單元欠整齊、清潔，床頭柜等護(hù)理用具未按規(guī)范消毒使用。2、護(hù)理記錄不規(guī)范，缺乏�？铺攸c(diǎn)或不記錄。三測單欠整齊清潔。3、護(hù)理技術(shù)操作評估不全，溝通不到位，注意事項(xiàng)掌握不全。4、換藥室地面臟有污漬。急救柜中缺一支地米，健康教育未落實(shí)到位。1、病房內(nèi)有雜物，床單、被套有污漬、血跡未及時(shí)更換，病人衛(wèi)生處置督導(dǎo)不到位。2、除一級護(hù)理病人外，特殊處置病人未記錄。3、護(hù)理技術(shù)操作抽考不規(guī)范，終末質(zhì)量差。4、口腔治療室環(huán)境差，鑷子筒過期，治療室玻璃窗面有污漬，一次性用物后處置不夠規(guī)范。1、病房內(nèi)床單無未及時(shí)整理，地面垃圾有處理不及時(shí)情況。2、護(hù)理技術(shù)操作評估不全，不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)回答不全。3、注射器使用后未及時(shí)毀形，皮試液一天配一次。1、氧氣筒無防塵罩，濕化瓶無消毒標(biāo)識，有灰塵。2、急救柜內(nèi)未備治療盤，壓脈未做到一人一用。3、棉簽未注明開啟時(shí)間及責(zé)任者。酒精、碘酒磨口瓶未消毒。1、棉簽未注明開啟時(shí)間及責(zé)任者。酒精、碘酒磨口瓶未消毒。2、一次性用物使用后處置不規(guī)范。治療盤、桌面不夠清潔。壓脈帶使用后未浸泡。1、壓脈帶使用后未浸泡，治療盤、治療車有灰塵。2、酒精、碘酒磨口瓶未消毒，濕化瓶無消毒標(biāo)識。3、開口器、舌鉗過期，一次性針頭未毀形一顆。4、急救柜內(nèi)有2種藥品已過期。1、基礎(chǔ)護(hù)理未完全落實(shí)到位，床單、被套有污漬、血跡未及時(shí)更換、未真正做到“六潔”。2、吸氧管、霧化面罩、一次性中單等使用后未規(guī)范處置，物表細(xì)菌培養(yǎng)無菌持物鉗、吸痰管連接處超標(biāo)。3、護(hù)理技術(shù)操作溝通不到位，評估不全，未掌握注意事項(xiàng)。4

兒科100.20.30.60.40.28.6中醫(yī)科100.20.20.20.38.8五官科100.20.20.48.9急診科10放射科100.30.20.40.20.10.10.299.6檢驗(yàn)科B超室100.20.20.20.20.30.39.6109.1ICU100.40.28.科室ICU分值扣分0.40.30.20.20.2實(shí)得分供應(yīng)室109.4.扣份原因4、儀器、設(shè)備使用后未及時(shí)清潔，導(dǎo)管脫管一次。5、護(hù)理文書書寫不規(guī)范，未突出重點(diǎn)，缺乏�？铺攸c(diǎn)，所采取護(hù)理措施記錄不全。1、打包不夠規(guī)范，鑷子筒與無菌持物不配套。2、器械保養(yǎng)不到位，有生銹情況。3、包布管理不規(guī)范。整改目標(biāo)：一、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。

二、病房管理落實(shí)到位，為病人提供清潔、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，滿足病人的基本需要。

三、規(guī)范護(hù)理警示標(biāo)識的使用，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，防止發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的發(fā)生，保證病人的安全。

四、按規(guī)范浸泡濕化瓶，壓脈帶、體溫計(jì)等感染監(jiān)控管理工作，防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

五、加強(qiáng)急救藥品、物品的管理工作，使其處于良好的備用狀態(tài)，做好查對、登記記錄，用后及時(shí)補(bǔ)充保證數(shù)目相符，避免藥

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內(nèi)四科201*年護(hù)理人員崗位績效考核評分標(biāo)準(zhǔn)

201*.12.13修訂

姓名總得分考核日期護(hù)士簽名

項(xiàng)目工作責(zé)任心考核內(nèi)容工作積極認(rèn)真，細(xì)心，積極參加院內(nèi)外各項(xiàng)學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)分考核標(biāo)準(zhǔn)扣分原因加分原因得分1．業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次數(shù)少一次，扣0.5分；2．業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記不認(rèn)真，扣1分；5分3．全科必須參加的會議，不參加一次（無論何種理由），扣2分；1.檢查本班工作職責(zé)落實(shí)情況，未完成，每項(xiàng)內(nèi)容扣2分。102．主動頂班：白班加2分，小夜加2分，大夜分加3分。3.白天新收普通病人加0.5分，危重病人1.5分，夜班新收普通病人1分,危重病人2分。不服從工作安排或違反醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度一5分次扣2分。5分熱情服務(wù)對患者要耐心、細(xì)心、熱心，禮貌待人，做到“三聲”（來有迎聲，問有答聲，走有送聲和囑托聲），三認(rèn)真（認(rèn)真聽取病人的陳述、認(rèn)真向病人解說必要的治療方案，認(rèn)真回答病人提出的有關(guān)問題），并做好入院宣教、疾病宣教及出院指導(dǎo)等。違反一個(gè)項(xiàng)目一次扣1分。（參照護(hù)理服務(wù)規(guī)范質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)）1.病人提名表揚(yáng)的護(hù)士加1分（醫(yī)院2分），收感謝信加2分，收錦旗加5分。2.被一名病人提名不滿意或?qū)ζ溆幸庖娬呓?jīng)核實(shí)扣5分。3.與病人爭吵者扣10分，4.視病情未做健康宣教每人次扣1分，病人提出問題未認(rèn)真解答或未及時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理的每次扣2分，未主動為病人服務(wù)每次扣2分。5.健康宣教落實(shí)到位加1分。6..進(jìn)行出院病人電話回訪每月3分同事間不團(tuán)結(jié)扣1分，工作不協(xié)調(diào)，無合作精神扣1-3分。1.浪費(fèi)物品、人力、財(cái)產(chǎn)每發(fā)現(xiàn)一次扣1分。2.無節(jié)約用水，未按時(shí)關(guān)燈，關(guān)電視，空調(diào)當(dāng)班管理不善者每次扣1分。(3)接物資時(shí)有出入、未及時(shí)告知護(hù)士長造成物資缺少者，扣2分；1.未做好病情觀察和巡視，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取處理措施欠及時(shí)，視情況扣3～5分/次。2科室設(shè)施設(shè)備未及時(shí)通知維修，一次扣1分。3.搶救車用藥未及時(shí)登記，扣0.5分；搶救車用物不全未及時(shí)補(bǔ)充，扣0.5分、影響搶救，扣5分；4.毒麻藥使用未及時(shí)登記，扣0.5分、造成藥物缺少，扣1分；毒麻藥未及時(shí)清點(diǎn)登記，扣0.5分；5.擺放藥物與輸液卡不符，扣0.5分；未及時(shí)核對輸液卡，影響患者治療者，扣1分。1．上班時(shí)間長時(shí)間打電話、發(fā)短信者，扣1分。遲到、早退，中途離崗每次扣2分，離崗扣4分，曠工2小時(shí)以內(nèi)扣8分，曠工半天待崗處理2.換班一次扣5分（不可預(yù)料的特殊情況經(jīng)護(hù)長批準(zhǔn)除外）。3.工休假按全勤處理，事假，病假，喪假，婚假，產(chǎn)假等按實(shí)際出勤天數(shù)考核。1.治療室、辦公室，值班室等各種物品放置紊亂、放置不規(guī)范，每次扣1分。2有亂掛亂曬現(xiàn)象，當(dāng)班管理不善者，每次扣1分。3.科內(nèi)冰箱放有私人物品經(jīng)查實(shí)，每次扣5分。工作效率高，按護(hù)士長排班完成各崗位職責(zé)工作效率執(zhí)行職業(yè)操作，愛崗敬業(yè)，遵守醫(yī)德規(guī)范，遵紀(jì)守法，有愛院精神。著裝整齊、儀表行為規(guī)范。品德儀表、行為優(yōu)質(zhì)服務(wù)10分團(tuán)隊(duì)精神成本意識3分團(tuán)結(jié)協(xié)作，有良好的團(tuán)隊(duì)精神。節(jié)省物力，避免浪費(fèi)。3分有安全意識，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及意外的發(fā)生安全意識5分全勤，遵守考勤制度考勤8分病區(qū)或科室管理對科治療室、辦公室及個(gè)種物品管理有序合理整齊擺放。5分1.基礎(chǔ)護(hù)理方面：（1）床單臟沒有及時(shí)更換、床上有渣屑頭發(fā)長，胡須長，頭發(fā)亂等，扣0.5分；指甲長，胡須長，頭發(fā)亂等，扣0.5分（2）各種管道無標(biāo)識者，扣0.5分；（3）尿管、胃管過期無特殊原因未及時(shí)更換者，扣2分；（4）晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、尿道護(hù)理不到位者，扣0.5分；未做扣2分；（5）被迫體位患者肢體未處于功能位，扣0.5分；基礎(chǔ)護(hù)理（6）將針頭或其他物品壓于病人身下，造成患8分分級護(hù)理者皮膚問題的扣1分；（7）濕化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時(shí)添加，扣0.5分、如造成裝置受損的，扣2分并罰款100元；(8)監(jiān)護(hù)儀器線路未按要求放置，一處扣0.5分。(9)未及時(shí)傾倒廢液收集袋，扣0.5分。(10）床頭柜物品雜亂，物品未歸位扣0.5分。(11)大小便盆未規(guī)范放置，一處扣0.5分。(12)儀器未及時(shí)整理歸位及清潔保養(yǎng)登記，扣0.5分。（13）危重病人未按時(shí)翻身，每次扣0.5分1.理論及操作考核不合格者扣5分。.第二次考核不合格者扣10分，第三次考核不合格者低聘，努力學(xué)習(xí)，不斷更新知識，考試第四次考核不合格者待崗（理論85分合格，操合格。作90分合格，一年規(guī)培護(hù)士理論80分合格，操作85分合格）。理論知識10遵守操作規(guī)程，操作熟練，考試2.無故不參加醫(yī)院，科室安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，考試者技術(shù)操作分合格扣3分/次。.因事請假獲準(zhǔn)者扣1分/次。3.未主動找護(hù)士長或?qū)�業(yè)組長考核，每次每項(xiàng)扣2分。4．未及時(shí)上交讀書筆記扣2分；5．未及時(shí)完成教學(xué)資料扣1分；A體溫單(1)體溫單書面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現(xiàn)象，一處扣0.5分；(2)測量和繪制數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，三測單與患者情況書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、不相符，一處扣0.5分；規(guī)范，質(zhì)量符合要求(3)楣欄填寫不全，一處扣0.5分；(4)繪制頻率不符合要求，一處扣0.5分；(5)物理降溫后體溫單無標(biāo)識，一處扣0.5分；(6)灌腸后體溫單上無標(biāo)識或標(biāo)識錯(cuò)誤，一處扣0.5分；(7)入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、出院、死亡未按要求填寫，一處扣0.5分；(8)過敏藥物未記錄或未續(xù)頁，一處扣0.5分；(9)記錄有漏項(xiàng)，一處扣0.5分。(10)未及時(shí)進(jìn)行壓瘡、跌倒/墜床評估，一次扣1分。B醫(yī)囑單護(hù)理文件8分(1)護(hù)士執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑或有疑問醫(yī)囑，未造成患者損害者，扣0.5分，(2)處理未及時(shí)簽名的或未處理卻簽名的，扣0.5分；(3)24小時(shí)以內(nèi)未處理的臨時(shí)醫(yī)囑未注明未執(zhí)行，扣0.5分；(4)未準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑者，如氧流量與醫(yī)囑不符，扣0.5分；(5)長期醫(yī)囑未及時(shí)上治療牌，影響患者治療，扣1分；(6)臨時(shí)醫(yī)囑未及時(shí)處理，影響患者治療，扣1分；(7)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間與護(hù)理記錄單不符，扣0.5分；（8楣欄填寫不全，一處扣0.5分；C護(hù)理記錄單：（1）楣欄和頁碼填寫不全，扣0.5分；（2）書面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、

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晨、晚間護(hù)理落實(shí)到位，按要求更換床單及衣服，病人生活護(hù)理落實(shí)到位。按護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范執(zhí)行，無壓瘡發(fā)生。當(dāng)班時(shí)向病人、家屬解釋物品擺放位置，無亂曬亂掛現(xiàn)象。交接班前病區(qū)管理有序，陪人椅放置整齊，床單位整齊無污跡、血跡。無差錯(cuò)事故嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生完成教學(xué)計(jì)劃發(fā)表護(hù)理論文質(zhì)控小組履行職責(zé)，管理到位護(hù)理教學(xué)科研管理質(zhì)控管理其它貼等現(xiàn)象，扣0.5分；（3）出入量計(jì)算錯(cuò)誤，扣0.5分；（4）記錄缺乏連續(xù)性，問題處理后無效果反饋者，扣1分；(5)醫(yī)護(hù)記錄不一致，扣1分；(6)患者液量24小時(shí)無法輸入者未及時(shí)告知醫(yī)生者扣0.5分；（7）未及時(shí)書寫護(hù)理病歷（4小時(shí)完成），扣1分（8）出院病歷未及時(shí)整理（當(dāng)天完成），扣1分（9）記錄不真實(shí)，準(zhǔn)確，及時(shí)，完整，不按時(shí)間順序重點(diǎn)記錄，每次扣1分。1.缺點(diǎn)每例扣1分。2.一般差錯(cuò)每例5分起。5分3.嚴(yán)重差錯(cuò)每例25分起。4.事故1例待崗。5.發(fā)生差錯(cuò)事故者隱瞞不報(bào)視情節(jié)輕重扣罰。1.帶教規(guī)范化護(hù)士或?qū)W生未完成教學(xué)計(jì)劃扣2分2.科室考核第一名獎(jiǎng)勵(lì)+5分3.規(guī)范化護(hù)士考核第一名獎(jiǎng)勵(lì)+3分4.全院護(hù)理考核得名次者對等獎(jiǎng)勵(lì)5.完成科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，操作示教，護(hù)理查房一次5分加2分.院級講課、示教者每次加5分6.質(zhì)控小組成員履行職責(zé)好每月加12分，未履行職責(zé)一項(xiàng)扣1分.，護(hù)理部月末質(zhì)控不合格扣5分。7.發(fā)表論文，A級刊物每篇獎(jiǎng)勵(lì)15分，B級刊物每篇獎(jiǎng)勵(lì)10分。8.護(hù)理科研獎(jiǎng)勵(lì)50分5分

二、罰款細(xì)則

1．由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰500元；由于責(zé)任心不強(qiáng)，將患者燙傷，無糾紛，處罰200元；

由于責(zé)任心不強(qiáng)，致患者跌倒墜床并造成糾紛的，處罰500元由于責(zé)任心不強(qiáng)，致患者跌倒墜床，無糾紛，處罰200元；

患者跌倒墜床后當(dāng)班護(hù)士不知情或隱瞞不報(bào)，無不良后果的，處罰200元。

2．由于CVC、留置針觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發(fā)糾紛的，處罰200元；由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，皮膚發(fā)紅、發(fā)硬，一次處罰100元；3．將針頭或其他物品壓于病人身下造成患者皮膚壞死的，處罰200元；4．尿管脫出造成尿道損傷的，處罰100元；5．護(hù)士工作不認(rèn)真導(dǎo)致的壓瘡，扣200元；

6．由于約束過緊沒有及時(shí)采取保護(hù)措施或及時(shí)觀察導(dǎo)致皮膚問題扣200元。7.由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，未及時(shí)翻身病人發(fā)生壓瘡者扣200元。8.未認(rèn)真執(zhí)行三查七對并引發(fā)糾紛的扣1000元9.未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對無不良后果的扣200元。10.管道脫落未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理的扣100元

廣元市第二人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄單

姓名考核者姓名檢查項(xiàng)目檢查日期存在的問題(潛在問題)整改要求針對存在的問題，要求本人進(jìn)行原因分析并提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施，護(hù)士長進(jìn)行復(fù)查。改進(jìn)措施自查日期自查情況自查者簽名評價(jià)日期復(fù)查情況復(fù)查者簽名

友情提示：本文中關(guān)于《201*年4月護(hù)理質(zhì)量績效考核呈報(bào)表》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年4月護(hù)理質(zhì)量績效考核呈報(bào)表：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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