201*年度精神病醫(yī)院工作總結(jié)Microsoft Word 文檔
201*年度洞口縣精神病醫(yī)院工作總結(jié)
隨著社會的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在醫(yī)院全體職工的共同努力下,取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方。現(xiàn)就我們這一年來的工作做個總結(jié),向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報,并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請批評指正,便于在工作中改進(jìn)。
一精神衛(wèi)生工作所取得的成績與積累的經(jīng)驗
盡管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時間短而經(jīng)驗有限,但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長的帶領(lǐng)下克服各種困難,在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實際,實踐檢驗理論,不唯權(quán)威,不唯書本,經(jīng)過全體職工努力進(jìn)取,取得了一定的成績,積累了一定的臨床經(jīng)驗:
1認(rèn)識到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果,患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作,而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn),正是這一點,使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時,沒有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù),多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗來看,這實際上是不可能的,對于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測也許上級醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后,便不在保持醫(yī)患聯(lián)系,認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈;或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn),認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實上,有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會不相信該醫(yī)生,而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院;有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年,一般以3月至1年多見,3年內(nèi)少見,10年以上偶見,15年以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果,而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒有再生能力的,一旦損毀就會出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如,我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員,因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥,遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀,二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸,要求患者樹立長期堅持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡:堅持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩,接受與不接受者,結(jié)果截然不一樣?谱o(hù)士長吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》(專業(yè)版)上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗總結(jié)的成果。
2醫(yī)患互動,加強(qiáng)溝通,根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。醫(yī)患互動,加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因為語言溝通障礙,限制了醫(yī)患互動,而上級醫(yī)院因為患者人數(shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作,醫(yī)患溝通的時間有限,患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識,尤其對于首次發(fā)作的患者至觀重要;再者,醫(yī)患互動要從經(jīng)濟(jì)、時間、方便等方面考慮,在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談,而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗表明:定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨(dú)特的性格、不同的家庭情況,醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實際情況進(jìn)行,否則,很難保證患者長期按醫(yī)囑服藥。
3成績:經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會貢獻(xiàn)的必不可少
我科室住院的患者時間多在30---50天,此與其他醫(yī)院不同:我院的住院患者時間短暫而療效突出,以勤隨診代替長時間住院,此可以減少患者的住院時間,節(jié)約時間與金錢,有助于患者的社會康復(fù);颊咴谧≡浩陂g,醫(yī)生與患者密切接觸,心理溝通后,患者通常會把他的內(nèi)心體驗詳細(xì)告訴醫(yī)生,因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗,病房管理模式,存在的缺陷。通過多年的學(xué)習(xí),我們終于積累了一些經(jīng)驗:比喻,服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的發(fā)生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對于不愿服藥的患者療效顯著,中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長起來。
經(jīng)過一年的努力,93%的復(fù)發(fā)患者再次來我院治療,65%的首發(fā)患者選擇來我院住院治療。在這一年里,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險等級的評定工作,為公安部門對有肇事肇禍風(fēng)險的精神病患者進(jìn)行有針對性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑,患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬。
二精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問題1經(jīng)費(fèi)投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床,精神病患者通常住院的時間在30--90天,而我們因為病床不足,患者住院時間只能在30--50天;病房居住環(huán)境差,是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者(以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn))不愿選擇在我院治療的主要原因;活動場所狹小,工娛活動種類少,枯燥寡味,患者不安心長期住院治療,竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后,這種境況得到改善。
2工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低,保障差,人才引進(jìn)困難。
國家批準(zhǔn)我院立項,籌建精神病醫(yī)院。兩三年后,精神病醫(yī)院就要建立,但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計劃,多次招專業(yè)人才而無結(jié)果,其中工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低,保障差是主要的原因;收入少,領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少,多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果,此可能為醫(yī)療安全隱患。
3多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收費(fèi)低,難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動、工作價值。我醫(yī)院目前國家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障;而患者病癥反復(fù)發(fā)作,家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受,即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理部門也限制住院的次數(shù)、費(fèi)用;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)療費(fèi)用的限制則更低。
4治療手段單一,相應(yīng)的?漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒有電休克治療儀,沒有24小時腦電圖儀,沒有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀,更不要說其他先進(jìn)的治療儀器;人手少而無閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)!耙婚g老爛房,兩手摸空,里面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。
三對精神衛(wèi)生工作的建議
1建立地方防控網(wǎng)絡(luò),象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣,把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發(fā)作頻率,有效促進(jìn)患者康復(fù),恢復(fù)其社會功能。
因為精神疾病患者的病癥反復(fù)發(fā)作,需要有人專門負(fù)責(zé),督促長期服藥維持治療,加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉,而且
更有利于患者社會功能的恢復(fù)。
2建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中,由國家進(jìn)行治療。
絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難,難以支持患者的康復(fù)與治療,因為本專科疾病有反復(fù)發(fā)作的特點,而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實行免費(fèi)治療,醫(yī)院更不可能對患者免費(fèi),否則醫(yī)院怎么生存呢?如果有國家的財政支持,這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助,讓其過著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個國家文明程度的根本標(biāo)志。
3建議國家或省出臺精神衛(wèi)生法或法規(guī),保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利,保持基層精神衛(wèi)生人員隊伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
目前,精神疾病患者的收治還存在法律真空,從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障,患者的權(quán)利也不能得到保障,違法的情況時有發(fā)生,最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規(guī)范、保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因為無法,精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決,尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險、低待遇的特點,一般人不愿加入本專業(yè)隊伍,已經(jīng)從事的人千方百計加入其他專業(yè)工作,一個很少有人向往的專業(yè),他的生命力還能強(qiáng)到哪里去?
4增加財政投入的力度,改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來維持其本身的生存、發(fā)展、壯大,甚至有時連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問題。社會越發(fā)展,精神病患者會越多、越貧窮,而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,保護(hù)社會最弱階層的起碼權(quán)利:生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時下農(nóng)村一般家庭的住房,起碼的儀器設(shè)備不如時下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難,積極上進(jìn),但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大,長期下去,恐難以為繼。
5改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇,引進(jìn)與培訓(xùn)人才。
既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保,難以生存,但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng),而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會的重視。作為精神衛(wèi)生工作者,如果連自己的生存都成問題,誰還會繼續(xù)工作?誰愿意加入本專業(yè)隊伍?怎么引進(jìn)與留住人才?沒有人才,一切都是空談!
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陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院四病區(qū)201*年度工作總結(jié)
醫(yī)院病區(qū)201*年度工作總結(jié)
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,求真務(wù)實,踏實苦干,圍繞醫(yī)院中心工作,堅持“以病人為中心”,以“提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)療和諧”為主題,以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)活動”為契機(jī),深入推進(jìn)“平安二院”創(chuàng)建活動,促進(jìn)科室各項工作良性發(fā)展,取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,較好地完成了本科的各項工作任務(wù)。現(xiàn)簡要匯報如下:
截止201*年12月28日,我科共收治×××人次(上年同期×××人次),較去年同期減少×××人次,減少×××%;出院×××人次(上年同期×××人次),減少×××人次,減少×××%。日均住院病人×××人次,平均床位使用率為:×××%,較去年同期增長×××%,床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為:×××,平均住院×××天。
截至201*年1月-12月31日,出院病人毛收入×××元,其中藥費(fèi)×××元,凈收入×××元201*年11月30日前,住院病人毛收入×××元(上年同期×××元),較去年同期增加×××元,增長×××%;凈收入×××元,較去年同期×××元增加×××元,增長×××%。(去年門診收入×××)
一年來,我們主要做了一下幾項工作:一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高服務(wù)意識:
認(rèn)真落實《黨風(fēng)廉政及行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范》和《廉潔行醫(yī)規(guī)定》,利用春節(jié)后科室“收心會”及晨會組織大家再學(xué)習(xí)醫(yī)院《核心工作制度》,促進(jìn)大家牢固樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,教育大家弘揚(yáng)正氣,自覺抵制歪風(fēng)邪氣,引導(dǎo)職工自覺維護(hù)社會、單位的穩(wěn)定,克服不愛學(xué)習(xí),缺乏事業(yè)心、工作標(biāo)準(zhǔn)不高、不愿負(fù)責(zé)任、工作挑肥揀瘦、拈輕怕重、互相推諉扯皮的不良作風(fēng),取得了較好的成效。絕大部分職工精神飽滿,愛崗敬業(yè),吃苦耐勞,形成了較強(qiáng)的凝聚力。他們勤勤奮奮,認(rèn)真履行職責(zé),積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,較好的維護(hù)了醫(yī)患雙方的利益,完成了各自的工作任務(wù),患者和家屬的滿意度不斷提高,擴(kuò)大了我院精神科的社會知名度。
二、加強(qiáng)科室行政管理,保證制度落實:
作為科主任,首先以身作則,自我強(qiáng)化“執(zhí)行力”,對院領(lǐng)導(dǎo)的決策堅決擁護(hù),不折不扣地去執(zhí)行,從不討價還價,在思想上,行動上與院黨委會、院委會保持一致,在大是大非面前時刻保持清醒頭腦。能及時準(zhǔn)確地向科室人員傳達(dá)院領(lǐng)導(dǎo)的決策、決定,解答某些群眾
陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院四病區(qū)201*年度工作總結(jié)
的疑惑,使大家清楚的認(rèn)識到院領(lǐng)導(dǎo)為了醫(yī)院的發(fā)展,為了給職工謀福利所付出的辛勤努力。日常工作中,狠抓各項規(guī)章制度的落實,用制度去約束人,管理人。堅持“以人為本”,重視人的作用,充分調(diào)動和發(fā)揮全科工作人員的主觀能動性,尊重、關(guān)心他們,但絕不是對人不講原則,不講規(guī)則,促進(jìn)大家樹立完成年度工作目標(biāo)的信心。一年來,全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科內(nèi)工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服了人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證了科室醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、堅持“療效第一”的服務(wù)理念。積極推廣精神疾病的“全病程治療”策略,認(rèn)真執(zhí)行中國疾病控制中心精神衛(wèi)生中心專家編寫的《中國精神障礙防治指南》,為每一位患者提供個性化、系統(tǒng)化、全病程化的治療方案,使他們能夠得到規(guī)范的治療。繼續(xù)開展“多參數(shù)監(jiān)護(hù)無抽搐電休克治療”(MECT),使某些嚴(yán)重興奮躁動的患者,具有沖動攻擊行為及自傷、自殘、自殺行為的患者和木僵患者的精神癥狀得到迅速緩解,減輕了護(hù)理管理壓力,也減少了不安全隱患,縮短了療程,得到了廣大患者家屬的好評,擴(kuò)大了我院精神科的社會影響,吸引了不少患者來我院就診治療。201*年1月~11月底,共實施“無抽搐電休克治療”×××人次(去年×××次),未出現(xiàn)任何差錯,成功率100%。
2、認(rèn)真落實了“三級查房”制度。對病區(qū)患者實行首診負(fù)責(zé)制和主管醫(yī)生負(fù)責(zé)制。每周四由科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生進(jìn)行大查房,全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時修正診斷、調(diào)整用藥和護(hù)理級別、進(jìn)一步規(guī)范治療。查房期間,盡量安排護(hù)士長帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽,提出合理建議,制定護(hù)理措施。通過大查房,我們得到的第一手資料是,全年收治的患者中合并有高血壓病、冠心病、心肌缺血、心律失常、嚴(yán)重貧血、腦梗、子宮肌瘤等軀體疾病者達(dá)×××例,病毒性腦炎患者2例(×××%),這些合并癥都得到了恰當(dāng)?shù)奶幚砘蜣D(zhuǎn)到了西京等醫(yī)院,嚴(yán)重貧血者已在西安死亡,2例病毒性腦炎患者得到西京醫(yī)院確診。這樣既減少了不安全隱患,又是一種對患者負(fù)責(zé)人的行為。我們特別加強(qiáng)了周六、日及節(jié)假日醫(yī)生查房力度,即時調(diào)整治療方案或藥物治療劑量,保證了治療的連續(xù)性,使病人的病情能夠得到即時有效的控制,減少了不安全隱患,提高了治愈率和好轉(zhuǎn)率。入出院診斷符合率:98.21%;治愈好轉(zhuǎn)率:96.41%
3、加強(qiáng)病歷文書規(guī)范化及時效性管理。我們根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,參照西京醫(yī)院身心科及西安精神衛(wèi)生中心病歷書寫格式規(guī)范,制作了我院精神科病歷書寫格式電子版,使用后廣泛好評。本科病歷書寫較及時,質(zhì)量較高,在醫(yī)務(wù)科組織的病歷大檢查中得到
陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院四病區(qū)201*年度工作總結(jié)
檢查組成員的肯定。甲級病歷率100%,無乙級病歷;處方合格率>95%。出院病歷歸檔及時。
4、積極組織參加醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部組織的“三基”訓(xùn)練學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動,參與率100%,達(dá)標(biāo)率100%。科內(nèi)組織了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,學(xué)習(xí)專業(yè)新理論、新觀念,更新知識結(jié)構(gòu)。我們還利用晨會,每周兩次,每次花2分鐘左右的時間由科主任給大家學(xué)習(xí)精神科基礎(chǔ)理論方面知識,對一些工作人員專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的提高有一定的幫助。201*年,全科人員均完成醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)任務(wù),通過率100%。在我院新近安裝的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)調(diào)試使用過程中,我們除組織本科醫(yī)護(hù)人員參加院里統(tǒng)一培訓(xùn)外,還組織了本科醫(yī)護(hù)人員在科內(nèi)進(jìn)行相互交流學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動,目前大家都較熟練的掌握了該系統(tǒng)相關(guān)操作技能,能順利開展工作,很少出現(xiàn)問題
四、加大安全管理力度,防止差錯事故發(fā)生:
1、利用科室會議或晨會,每周一次安全教育,強(qiáng)調(diào)安全的重要性,教育每位職工樹立牢固的安全意識,樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,將安全工作落實到工作中的每個環(huán)節(jié)。防止病員出走、走失;防止意外情況發(fā)生;防止差錯、事故發(fā)生;防止投訴及溝通不良等引起的糾紛。
2、定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估:每月兩次安全、質(zhì)量全面檢查,對不合格表現(xiàn),對存在的安全隱患給以徹底整改。。
①、每周一次對主管醫(yī)生采集病史的真實性、體檢的全面性、輔檢的及時性、診療方案的合理性、病歷書寫及時程度進(jìn)行檢查,
②、嚴(yán)格執(zhí)行危險物品搜集制度,每日晨間護(hù)理時,對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪檢查一次;新入院時進(jìn)行全面搜身檢查。
③、加強(qiáng)病員組織管理工作及護(hù)理查房力度,做到了夜間巡視不間斷,杜絕了蒙頭大睡現(xiàn)象;加強(qiáng)了午休階段病房巡視工作及晚餐后病員的組織管理工作,各班對查房情況均有文字記錄(科室專門制作了護(hù)理查房記錄本);加強(qiáng)了對病人的飲食護(hù)理,病人一日三餐至少有2名以上工作人員在場監(jiān)督,防止噎食,午餐、晚餐時醫(yī)生基本都參加對病人飲食的觀察,對生活不能自理者,給予喂食,對不進(jìn)食者及時匯報并作相應(yīng)處理。
3、加強(qiáng)了對病員的監(jiān)護(hù),防止了病員的出走;加強(qiáng)了“三查、八對”,防止了發(fā)錯藥、打錯針等重大差錯發(fā)生。
4、嚴(yán)格履行告知義務(wù),尊重和維護(hù)患者或家屬的知情同意權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行談話簽字制度,不得向家屬做療效或其它方面的保證。病區(qū)參照北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所知情同意書范本,制作了“陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院精神病患者自動出院或轉(zhuǎn)院告知書”“精神病患者住院
陜西省榮復(fù)軍人第二醫(yī)院四病區(qū)201*年度工作總結(jié)
知情同意書”等。
5、今年科室對入院患者進(jìn)行了“總量控制”。病區(qū)收治的大多是急性發(fā)作期的精神病患者,家庭和社會無法管理,而且具有合并癥的患者不在少數(shù),具有一定的危險性,且周轉(zhuǎn)較快,住院患者密度過大,會給病區(qū)的管理工作帶來很大難度,也增加了不安全隱患,且不利于患者的康復(fù)。入住40人時,里面就顯得雜亂,所以我們就將住院人數(shù)盡量控制在45人以內(nèi),這造成了6、7月份患者住院預(yù)約到一周以后的情形,這也是造成今年入院總?cè)藬?shù)下降的原因之一。但可能減輕了一些安全方面的壓力。
6、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作和傳染病管理工作。一是嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理制度;二是嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報告制度,特別加強(qiáng)了對新入院病員的體溫檢測,減少甲型H1N1流感在本區(qū)域流行的幾率;三是嚴(yán)格控制非病員灶上的食物進(jìn)入病區(qū),并做好衛(wèi)生安全檢查,防止消化道傳染病傳入病區(qū)。
通過認(rèn)真落實以上安全措施,全年死亡率為“0”,意外發(fā)生率為“0”、重大差錯發(fā)生率為“0”,爭議、糾紛、賠付為“0”,醫(yī)療事故發(fā)生率為“0”
六、積極開展臨床科研,提高學(xué)術(shù)地位:
在完成臨床日常病人診治工作的同時,重視臨床科研工作,科研報告《×××》及《×××》分別發(fā)表在國家級雜志《×××》和《×××》上。新課題《×××》目前正在實施。
七、201*年工作計劃及建議:
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量的提高。建議請省內(nèi)有名望的專家來我院教學(xué)查房,派員外出短期培訓(xùn)。
2、豐富我院精神科診療手段。擬在我科推廣使用精神科評定量表,使對精神疾病的診斷及療效的判定更客觀、更科學(xué)、更規(guī)范,有利于統(tǒng)計分析和網(wǎng)絡(luò)會診交流,提高我院精神科的診療檔次。住院費(fèi)用不會有大的增加,或不增加。
3、做好與我們目前研究水平相當(dāng)?shù)呐R床科研項目。科研項目有大有小,國家自然科學(xué)基金項目及藥物1、2期臨床研究我們沒有資格。但有許多能及的項目我們可以做,希望能協(xié)調(diào)不同部門協(xié)作完成。并給予適當(dāng)?shù)馁Y金支持,當(dāng)然研究報告我們得有版權(quán)才行。
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