信息科工作匯報(bào)

鹽城市一院信息科近期工作匯報(bào)

鹽城市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):

自三級(jí)醫(yī)院復(fù)核評(píng)審以后，無論是評(píng)審專家意見，還是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的希望，都對(duì)信息科的工作提出了更高的要求。按照要求我們信息科積極開展工作，醫(yī)院的信息化建設(shè)又取得了一定成績，同時(shí)也存在許多問題。現(xiàn)將信息科近二個(gè)月的工作匯報(bào)如下：

一、對(duì)現(xiàn)用的HIS軟件存在的重點(diǎn)問題進(jìn)行了逐個(gè)解決1、門診醫(yī)保死機(jī)的問題

天健工程師進(jìn)行了幾天現(xiàn)場(chǎng)跟蹤，發(fā)現(xiàn)與市醫(yī)保中心的網(wǎng)絡(luò)通訊有“掉包”現(xiàn)象，初步判斷是網(wǎng)絡(luò)線路或醫(yī)保辦服務(wù)器響應(yīng)的問題。由于這一客觀現(xiàn)象存在，我們也只能暫時(shí)認(rèn)同天健工程師的意見。建議醫(yī)院有關(guān)部門與電信公司或市醫(yī)保辦聯(lián)系，改造網(wǎng)絡(luò)線路。等解決“掉包”問題后再進(jìn)行觀察。如再有問題，天健公司必須承擔(dān)解決問題的全部責(zé)任。2、病區(qū)檢驗(yàn)條碼的打印

結(jié)合檢驗(yàn)科創(chuàng)省重點(diǎn)的要求，對(duì)病區(qū)的檢驗(yàn)系統(tǒng)接口進(jìn)行了較為徹底的完善，打印的條碼基本滿足了病區(qū)檢驗(yàn)工作的需要，不再需要紙質(zhì)申請(qǐng)單。目前已在病房大樓的一至七樓的10個(gè)病區(qū)全面使用，效果良好。

建議對(duì)條碼格式再進(jìn)一步完善，在全院推廣使用病區(qū)檢驗(yàn)條碼的打印。

3、血庫管理系統(tǒng)的對(duì)接

天健工程師完善了輸血申請(qǐng)接口，醫(yī)生在工作站上開具輸血申請(qǐng)，血庫可以直接看到申請(qǐng)信息，并做相應(yīng)的處理。

瑞美公司的血庫管理系統(tǒng)，還需要進(jìn)一步完善。血庫和信息科正在整理需求，以便向瑞美公司提交軟件修改意見。4、積極解決醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表的問題

醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表中數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的問題一直沒有得到很好的解決，這次我們作為重點(diǎn)向天健公司提出了交涉。天健公司提供了最新的病案首頁及統(tǒng)計(jì)軟件，并按我院的要求正在進(jìn)行針對(duì)性的改造。爭(zhēng)取在這個(gè)月較為徹底地解決問題。

其他對(duì)現(xiàn)用軟件的完善工作，將在近期逐步開展。二、信息化建設(shè)的重心向醫(yī)療管理傾斜

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）與電子病歷（EMR）信息同步

為了解決醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）與電子病歷（EMR）信息同步的問題，同時(shí)也是避免醫(yī)生護(hù)士、病案室工作人員在二個(gè)系統(tǒng)上重復(fù)輸入數(shù)據(jù)，信息科在與雙方交涉無果的情況下，自行開發(fā)了HIS與EMR信息同步軟件。改軟件的使用，提高了許多部門的工作效率，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性。目前正在醫(yī)務(wù)科使用，效果良好。2、電子病歷（EMR）信息的多方面應(yīng)用

由于EMR的數(shù)據(jù)采用了加密格式，不能被其他系統(tǒng)直接應(yīng)用。為此，我們與無錫曼陀羅公司溝通開發(fā)了EMR數(shù)據(jù)自動(dòng)轉(zhuǎn)換軟件，在每天下午6點(diǎn)，將新編輯的電子病歷信息轉(zhuǎn)換成可識(shí)別的數(shù)據(jù)格式，存放到一個(gè)查詢數(shù)據(jù)表中。供其他系統(tǒng)調(diào)閱。我們?cè)诟鞣N交班記錄或統(tǒng)計(jì)中已經(jīng)能應(yīng)用這些信息。以后還要進(jìn)一步擴(kuò)大使用范圍。3、開發(fā)了醫(yī)生電子交班和護(hù)士電子交班軟件

在完善護(hù)理部總值班交班軟件后，信息科又開發(fā)了病區(qū)的醫(yī)生電子交班軟件，在婦產(chǎn)科和血液科使用情況良好的基礎(chǔ)上，已向全院推廣使用。新近又開發(fā)了病區(qū)護(hù)士電子交班軟件，目前在婦科試用。建議擴(kuò)大使用范圍。

4、增加了住院病人重要事件上報(bào)模塊

根據(jù)護(hù)理部的要求，在病區(qū)護(hù)理交班軟件上增加了重要事件上報(bào)功能，護(hù)理部或其他管理部門可以及時(shí)看到上報(bào)信息。

該功能是護(hù)理部要求增加的，信息科也已經(jīng)開發(fā)好，但目前沒有使用。對(duì)此，信息科不能理解。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加以重視。5、開發(fā)了門診電子病歷監(jiān)察軟件

醫(yī)務(wù)科或有關(guān)部門可以隨時(shí)監(jiān)察門診醫(yī)生有無使用門診醫(yī)生工作站，檢查門診電子病歷的書寫質(zhì)量。但目前沒有得到很好的應(yīng)用。三、新增軟件系統(tǒng)1、護(hù)理系統(tǒng)

天健公司已經(jīng)將護(hù)理系統(tǒng)軟件調(diào)試完畢，并在5個(gè)病區(qū)安裝了軟件。該軟件系統(tǒng)的功能能很大程度上滿足護(hù)理管理工作的需要，可以解決護(hù)理部經(jīng)常提出的管理要求。但該系統(tǒng)至今沒有使用。2、手術(shù)麻醉系統(tǒng)

手術(shù)麻醉系統(tǒng)的前期調(diào)研工作已經(jīng)結(jié)束，有關(guān)設(shè)備的改造需求已提交設(shè)備科。我們正在等待設(shè)備科的答復(fù)。3、公用平臺(tái)管理系統(tǒng)

我院采用了多家公司的不同軟件，基礎(chǔ)信息的同步是一個(gè)很重要的問題。信息科正在逐步建立一個(gè)公用平臺(tái)，以保證基礎(chǔ)信息的一致性。目前，已經(jīng)做到HIS、EMR、PACS、LIS、成本核算系統(tǒng)（HBOS）以及護(hù)理系統(tǒng)之間的科室信息同步、人員信息同步、病人基礎(chǔ)信息同步等。簡(jiǎn)單地說，就是科室的增加、人員的增加、人員的調(diào)動(dòng)等，由自行開發(fā)的平臺(tái)統(tǒng)一完成，不再由各系統(tǒng)自行增加或調(diào)整。4、業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)

為了加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全，信息科按照醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指示，對(duì)安全管理軟件進(jìn)行了全面考察和技術(shù)上的洽談，有關(guān)材料正在提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審定。

四、存在問題

信息科與各業(yè)務(wù)科室的溝通仍然存在問題。信息科本身已經(jīng)逐步改善服務(wù)態(tài)度，能禮貌地對(duì)待所有科室提出的需求，能解決的問題，立即解決；不能解決的問題，能給予說明。但有些科室還是不理解信息科的工作，尤其是不站在全院的角度上看問題，片面強(qiáng)調(diào)本部門的利益。有些事情辦完事后或直接找院長批準(zhǔn)后再告訴信息科，信息科就很難辦了。部分科室不尊重信息科的勞動(dòng)，許多需求是科室提出的、領(lǐng)導(dǎo)同意的，信息科花費(fèi)很大精力辦到了，但有擱置不用，真的讓人寒心。信息科自身人員的業(yè)務(wù)水平和工作態(tài)度有待進(jìn)一步提高。許多工作集中在少數(shù)人技術(shù)能力較強(qiáng)的同志身上，工作量不均衡。少數(shù)人技術(shù)能力較差，工作不積極。

信息科的成績是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持和各部門協(xié)助下取得的，存在的問題許多是信息科的管理缺陷造成的。我們相信在醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院的信息化工作會(huì)越來越好。謝謝！

信息科201*-6-15

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)院信息科二甲復(fù)審上的工作匯報(bào)

醫(yī)院信息化建設(shè)及運(yùn)行監(jiān)測(cè)

統(tǒng)計(jì)工作匯報(bào)

尊敬的各位專家、教授、領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

我是XXX，感謝各位前來我院指導(dǎo)工作，并提出了不少寶貴意見，讓我們受益匪淺，現(xiàn)在我就信息科工作再向各位做個(gè)簡(jiǎn)單的匯報(bào)：

在各位專家、教授的關(guān)懷下，院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，院內(nèi)各科室的積極配合支持下，信息中心全體工作人員的共同努力下，緊緊圍繞醫(yī)院工作部署，我們醫(yī)院信息化建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。信息科全體工作人員按照醫(yī)院的工作計(jì)劃和信息科的工作安排這條主線，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)信息工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，以“十二五”規(guī)劃為重點(diǎn)，開展了病案、中心檔案、信息統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等各項(xiàng)管理工作。加強(qiáng)安全防患意識(shí)，具體落實(shí)防范措施，積極開展了“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，三好、一滿意”等一系列活動(dòng)，取得了一定的成效，并有了一定的突破。總的看，信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)都取得了新的成績，實(shí)現(xiàn)了“十二五”時(shí)期良好開局，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，建設(shè)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍

利用人才優(yōu)勢(shì)，增進(jìn)學(xué)科之間交流與協(xié)作，加快科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。我科積極參加院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)活動(dòng)，刻苦專研業(yè)務(wù)知識(shí)；多人參加了“好醫(yī)生”網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)；為了更好地服務(wù)于臨床、滿足醫(yī)院信息工作的需要，我科引進(jìn)了成都信息工程學(xué)院計(jì)算機(jī)專業(yè)人員和重慶醫(yī)科大學(xué)病案統(tǒng)計(jì)專業(yè)人員。

二、積極開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作(一)、積極做好病案管理工作

嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，積極做好臨床病歷的收集、整理、登記、歸檔、保管和查閱等各項(xiàng)管理工作，目前，室藏病歷檔案130504份。為維護(hù)醫(yī)患雙方的利益，不斷改進(jìn)管理辦法，建立建全各種病案管理登記制度，建立各種工作臺(tái)賬，便于管理。在病案歸檔及查詢方面實(shí)行大小流水排架方法，使用姓氏索引查閱個(gè)案病歷，疾病分類法（ICD10）查閱成批病歷，計(jì)算機(jī)管理查閱病歷基本情況等三種以上的查閱方法，嚴(yán)格執(zhí)行病案回收制度，使病案回收率達(dá)到了100%；實(shí)現(xiàn)了病案管理專業(yè)化、科學(xué)化、系統(tǒng)化，保證了隨時(shí)抽查病歷都能快速提取。

（二）、認(rèn)真做好信息統(tǒng)計(jì)工作

牢記統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)，嚴(yán)格按照國家部頒標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度及醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作細(xì)則執(zhí)行工作操守，保障了醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息資料的收集、整理、編目編碼、錄入、統(tǒng)計(jì)、分析、保管和利用等工作的順利運(yùn)行。使用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表軟件完成醫(yī)院住院工作報(bào)表；加強(qiáng)了信息統(tǒng)計(jì)、病案質(zhì)量、中心檔案等信息分析工作，撰寫各種分析建議，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供合理法建議。

（三）、積極做好計(jì)算機(jī)管理和維護(hù)工作

按照醫(yī)院的要求，認(rèn)真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)文檔軟件管理、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)管理、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理、和計(jì)算機(jī)事故的防范與應(yīng)急措施等制度。加強(qiáng)了計(jì)算機(jī)維護(hù)工作，經(jīng)常定期或不定期對(duì)機(jī)房及院內(nèi)各計(jì)算機(jī)操作科室的運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)查、了解。制定了防病毒措施。網(wǎng)絡(luò)人員實(shí)行24小時(shí)聽班制，遇有故障能隨叫隨到，發(fā)現(xiàn)問題能及時(shí)解決，保證了我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

（四）、認(rèn)真落實(shí)《XX縣人民數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)十二五規(guī)劃》為配合實(shí)施醫(yī)院“十二五”建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，明確未來五年醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，積極地、有計(jì)劃地穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)，擬定出我院未來五年的發(fā)展規(guī)劃《XX縣人民數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)十二五規(guī)劃》。

四、高度重視安全工作

信息科把安全放在一切工作的首位納入了醫(yī)療信息自查整改體系：定期檢查網(wǎng)絡(luò)線路、各資料室的防火、防鼠、防蟲、防潮等情況。認(rèn)真落實(shí)八防措施，定期堅(jiān)持測(cè)量并記錄庫房溫濕度，添置防鼠、防蟲、防霉藥劑，定期進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

信息科工作在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科同志的共同努力下，按照信息科全年工作安排，較好的完成了工作任務(wù)，得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和病員同志的認(rèn)可，但還存在不足，工作還有待于提高。在以后的工作中，我們將進(jìn)一步完善制度，加強(qiáng)建設(shè)，強(qiáng)化管理，來提高我院信息管理工作水平，更好地為醫(yī)療工作服務(wù)，為我院信息化建設(shè)做出更大貢獻(xiàn)。

我的匯報(bào)就到此，再次感謝各位專家、領(lǐng)導(dǎo)，希望你們能為XX的衛(wèi)生事業(yè)多提寶貴意見，我們也將加大醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，相信有你們的大力支持和無微不至的關(guān)懷，我院將有個(gè)突飛猛進(jìn)的

發(fā)展，為一方百姓提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，謝謝！

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