201*年黨員自評情況登記表

附表5：

201*年黨員自評情況登記表

姓名文化程度行政職務(wù)工作單位高中無性別入黨時間自評檔次女優(yōu)黨員自評主要內(nèi)容出生年月日黨內(nèi)職務(wù)組織鑒定檔次無黨支部對黨員的評議結(jié)論（檔次）支部書記簽名（蓋章）年月日黨總支部意見黨員反饋意見總支部書記簽名（蓋章）年月日簽名：年月日注：此表由黨支部保存

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201*年黨員自評情況登記表

姓名文化程度行政職務(wù)工作單位性別入黨時間自評檔次合格出生年月日黨內(nèi)職務(wù)組織鑒定檔次黨員自評主要內(nèi)容

黨支部對黨員的評議結(jié)論（檔次）黨總支部意見黨員反饋意見

支部書記簽名（蓋章）年月日總支部書記簽名（蓋章）年月日簽名：年月日注：此表由黨支部保存

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