等級醫(yī)院評審辦公室階段性工作報告

等級醫(yī)院評審辦公室階段性工作報告

稿源單位:秦皇島市第一醫(yī)院|收稿時間：201*-6-261:03:17|稿件編輯：曉鶴

4月15日由魏副院長、劉蘭祥副院長主持召開了第一個“三甲”專題會議院務公開分級管理專題會議。這次會議，討論并落實了三甲辦工作院科兩級負責制。根據三級醫(yī)院評審工作的需要，三甲辦將陸續(xù)對信息化建設、應急管理、醫(yī)療服務安全等問題進行專題討論，以解決一些任務落實有困難、涉及科室較多、牽扯精力較大的“難題”。目前，三甲辦已組織召開了四次座談會，分別就醫(yī)院管理、醫(yī)院安全服務績效、臨床醫(yī)技、護理四個方面的工作與各科室主任、護士長進行溝通。對三級綜合醫(yī)院評審第一部分“單項否決指標的3項內容，12項指標”和第二部分“基本準入指標的5個方面，15項內容，28項指標”進行逐項審核，基本落實。三級綜合醫(yī)院評審第三部分的“綜合評價指標的5個方面，24項，133小項評審標準，529條評審要素”以任務單的形式將下發(fā)到26個職能科室、58個臨床醫(yī)技科室，并要求在5月20號之前將文字材料落實到位。走進三甲辦，首先就能看到墻上的綜合評價指標的項目流程圖表，以項目序號排列，并標有責任科室�！凹t旗”代表已經完成的評價指標，“綠旗”代表正在進行的和動態(tài)考核的評價指標，“黃旗”代表目前客觀上暫時不能完成的評價指標。到了5月底，我們可從圖表上一目了然的看到我們醫(yī)院在整體上距三級甲等綜合醫(yī)院的標準到底有多大差距，問題到底都出現在哪些部位和環(huán)節(jié)。

三級醫(yī)院評審工作是201*年秦皇島市第一醫(yī)院工作的核心�，F在秦皇島市第一醫(yī)院全院各科室都已經行動起來，在備審的過程中不斷完善自我，努力提升醫(yī)院的管理水平和技術水準，為醫(yī)院的不斷發(fā)展奠定堅實的基礎。

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同心協作眾志成城共鑄輝煌

辦公室

為促進醫(yī)院加強內涵建設，保證醫(yī)療安全，持續(xù)改進服務質量，提高醫(yī)院管理水平和服務能力，切實促進醫(yī)院發(fā)展，行政科堅持以評促改、評建并舉的工作方針，根據創(chuàng)甲辦分工現將工作進展匯報如下：

（一）工作回顧

自201*年**月召開等級醫(yī)院評審動員會以來我科進一步明確分工、全力配合創(chuàng)甲辦開展工作。根據“等級醫(yī)院評審標準”創(chuàng)甲辦為我科室分配“醫(yī)院功能任務”、“科學規(guī)范內部管理機制”、“承擔政府指令任務”、“應急管理”、“醫(yī)院管理”、“明確管理職責與決策執(zhí)行機制，實行管理問責制”、“院務公開管理”、“醫(yī)院社會評價”****等**大項**余條。

（二）周密部署，對標定位

為了醫(yī)院評審能夠成功，我科主任召集工作人員認真部署，對照標準，尋找差距，制定方案，積極解決，沒有一絲一毫的動搖與松懈。可以說為達到標準，我們已是舉科室之力，全力以赴。進過我科室工作人員的共同努力下現已對9大項50條的評審內容全部完成�！皯�急管理”的各條款達到A、“醫(yī)院功能任務”的條款已達到A，“內部管理機制”中的1〃2〃1和1〃2〃6項已達到A，“承擔政府指令性任務”中的1〃3〃1條、1〃3〃3條已進行改進已達到A標準。其余的各項條款在工作中不斷持續(xù)改進，爭取達到更高的標準。

（三）同心協力，全力以赴

經過外出學習，請專家人指導，專家用嚴謹的工作態(tài)度，系統思考問題的深度，給我們提出的有針對性的指導意見，讓我科職工感到了壓力，因此針對每一個問題，我們都是舉一反三，進行梳理消化，拿出解決辦法，落實責任人，限定完成時限，盡最大努力把工作做得完美，同時經過這次檢查，讓所有人感受到我們是特別能戰(zhàn)斗的集體。

在這段繁忙而充實的日子里，每個人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力�？剖覂葻o論白天和黑夜，都好象奏響了進行曲樂章，每一個跳動的音符都發(fā)出了和諧的音響。無論科主任還是普通人員都在忙碌，工作雖然沸騰，但依然有序而緊張。我們的職工以醫(yī)院的大局為重，以醫(yī)院的集體利益為重的責任意識讓人感動不已：雖說行政科沒有向臨床科室那樣輝煌的業(yè)績可在背后默默無聞的為各科室協調各項工作。在等級醫(yī)院評審的關鍵時刻不僅要完成日常工作，還要完成本部門的材料整理，指導，逐項審閱，逐項核對，每個人都累得兩眼發(fā)花，可是沒有一個推托、請假。他們是典型的代表，更多的同志仍就在崗位上默默奉獻。這段時間里，有許多同志發(fā)燒、感冒、腰病犯了仍帶病堅持工作，無論是科主任還是職員，為了絕勝創(chuàng)甲的目標，毫不含糊，每個人都卯足了勁，力爭在“二甲”評審中為醫(yī)院多爭取哪怕是0.1分。

真水無香卻潤物無聲，真情至純讓人銘記不忘，我院正是因為有了這些忘我工作的同志，才有了事業(yè)長盛不衰的根基；正因為有了這種團結一心，一鼓作氣的精神，才有了醫(yī)院長治久安的士氣。這是醫(yī)院在經過“二甲”鍛造后，積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。

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