河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見(jiàn)

河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)

免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)是及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決免疫規(guī)劃工作存在問(wèn)題，落實(shí)免疫規(guī)劃各項(xiàng)工作措施的有效手段，對(duì)于提高衛(wèi)生人員工作技能和工作積極性，規(guī)范和促進(jìn)我省免疫規(guī)劃工作等，具有重要的意義。為指導(dǎo)各地有效開(kāi)展免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作，建立健全督導(dǎo)工作機(jī)制，根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《河南省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》等有關(guān)規(guī)定和要求，特制定河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見(jiàn)。一、督導(dǎo)目的

(一)建立完善各級(jí)督導(dǎo)機(jī)制，使督導(dǎo)工作納入免疫規(guī)劃常規(guī)工作內(nèi)容。

(二)評(píng)估轄區(qū)免疫規(guī)劃工作進(jìn)展情況，了解、掌握免疫規(guī)劃整體工作現(xiàn)狀，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決免疫規(guī)劃工作中存在的突出問(wèn)題。

(三)提供技術(shù)支持，幫助改進(jìn)工作，激發(fā)工作人員積極性，提高工作質(zhì)量，推進(jìn)免疫規(guī)劃工作持續(xù)發(fā)展。二、基本原則

深入現(xiàn)場(chǎng)，客觀公正，實(shí)事求是，突出重點(diǎn)，督促指導(dǎo)，促進(jìn)發(fā)展。三、督導(dǎo)方式和內(nèi)容。(一)綜合督導(dǎo)

對(duì)免疫規(guī)劃的整體工作或多項(xiàng)工作開(kāi)展的督導(dǎo)，如方針、政策及法律、法規(guī)的貫徹執(zhí)行、組織管理、專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)、免疫服務(wù)和免疫規(guī)劃實(shí)施、疫苗使用管理、冷鏈建設(shè)與管理、安全注射、針對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)與控制、接種質(zhì)量、接種率等。(二)專項(xiàng)督導(dǎo)

針對(duì)某一具體免疫規(guī)劃工作進(jìn)行督導(dǎo)，如AFP監(jiān)測(cè)、麻疹監(jiān)測(cè)與控制、免疫服務(wù)及免疫接種實(shí)施、安全注射管理、兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)、強(qiáng)化免疫、相關(guān)指令性工作任務(wù)等。

(三)臨時(shí)督導(dǎo)

在督導(dǎo)計(jì)劃以外，因特殊需要而臨時(shí)開(kāi)展的督導(dǎo)，如在冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，對(duì)所涉及區(qū)域的免疫規(guī)劃現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。四、督導(dǎo)頻次

免疫規(guī)劃工作中，既要注重綜合督導(dǎo)，以了解免疫規(guī)劃工作整體進(jìn)展，又要結(jié)合工作實(shí)際，適時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)，根據(jù)情況安排臨時(shí)督導(dǎo)，使各種督導(dǎo)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，達(dá)到促進(jìn)工作的目的。各級(jí)單位應(yīng)遵循如下督導(dǎo)頻次。(一)綜合督導(dǎo)

省級(jí)每年對(duì)市級(jí)單位至少進(jìn)行1次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%;市級(jí)每年對(duì)縣級(jí)單位至少進(jìn)行2次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%;縣級(jí)每年對(duì)鄉(xiāng)級(jí)單位至少進(jìn)行2次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%;鄉(xiāng)級(jí)每年對(duì)村級(jí)至少進(jìn)行4次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%。(二)專項(xiàng)督導(dǎo)

專項(xiàng)督導(dǎo)要根據(jù)工作重點(diǎn)和相對(duì)薄弱的工作環(huán)節(jié)等，有計(jì)劃地適時(shí)開(kāi)展。五、督導(dǎo)方法(一)制訂督導(dǎo)計(jì)劃

每次督導(dǎo)實(shí)施前，要科學(xué)制訂督導(dǎo)計(jì)劃，內(nèi)容主要包括：1、目的：具體描述本次督導(dǎo)活動(dòng)的預(yù)期產(chǎn)出。2、內(nèi)容：督導(dǎo)活動(dòng)的主要內(nèi)容、步驟與方法。3、時(shí)間與地點(diǎn)：督導(dǎo)活動(dòng)的日程安排、被督導(dǎo)單位和人員的選擇。4、督導(dǎo)人員：督導(dǎo)人員的組成、職責(zé)與分工。5、其它，包括經(jīng)費(fèi)、交通等。(二)收集信息

采用與相關(guān)人員座談、核查工作記錄、資料查閱、現(xiàn)場(chǎng)查看專業(yè)人員實(shí)際操作以及與其它人員訪談(包括群眾)等方法收集信息。(三)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題

深入分析信息，研究討論督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的情況，匯總意見(jiàn)，找出主要問(wèn)題，剖析原因，尋求解決辦法。

(四)及時(shí)采取措施

在可能的條件下，應(yīng)迅速采取措施，解決問(wèn)題。如因條件限制等不能立即解決問(wèn)題，應(yīng)與被督導(dǎo)單位的人員共同研究決定何時(shí)開(kāi)始實(shí)施、如何實(shí)施，并評(píng)價(jià)實(shí)施效果。六、督導(dǎo)要求

(一)提高認(rèn)識(shí)、周密安排。

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作的重要意義，建立健全督導(dǎo)工作機(jī)制，根據(jù)免疫規(guī)劃總體工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，將督導(dǎo)工作作為全年工作計(jì)劃重要部分納入目標(biāo)管理。要認(rèn)真制定督導(dǎo)計(jì)劃和工作方案，細(xì)化工作目標(biāo)和任務(wù)，明確工作重點(diǎn)，落實(shí)工作職責(zé)。合理安排督導(dǎo)人員、時(shí)間、內(nèi)容和進(jìn)度，將督導(dǎo)工作落到實(shí)處，切實(shí)發(fā)揮督導(dǎo)的作用。

(二)落實(shí)督導(dǎo)反饋制度和督導(dǎo)工作逐級(jí)上報(bào)制度

1、督導(dǎo)組在督導(dǎo)過(guò)程中，要加強(qiáng)與被督導(dǎo)單位人員的交流與溝通，形成示范效應(yīng)，改進(jìn)工作，逐步形成逐級(jí)開(kāi)展督導(dǎo)、注重督導(dǎo)時(shí)效，切實(shí)發(fā)揮督導(dǎo)作用的氛圍。

2、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作結(jié)束后，督導(dǎo)組應(yīng)撰寫(xiě)督導(dǎo)報(bào)告(見(jiàn)附件)，客觀、準(zhǔn)確地向被督導(dǎo)單位及其主管部門(mén)反饋督導(dǎo)結(jié)果。督導(dǎo)報(bào)告的主要內(nèi)容包括本次督導(dǎo)的主要內(nèi)容與安排，被督導(dǎo)單位的工作成績(jī)、存在的問(wèn)題及改進(jìn)的意見(jiàn)等。反饋應(yīng)客觀具體地指出被督導(dǎo)單位存在的主要問(wèn)題，幫助分析根源，提出合理化建議，以使被督導(dǎo)單位明確目標(biāo)，及時(shí)采取措施，有效改進(jìn)工作。督導(dǎo)報(bào)告應(yīng)一式兩份，督導(dǎo)單位和被督導(dǎo)單位各一份，并注明督導(dǎo)時(shí)間，督導(dǎo)人員和負(fù)責(zé)人簽名等。

3、督導(dǎo)工作結(jié)束后，各級(jí)疾病預(yù)防控制中心要及時(shí)匯總督導(dǎo)意見(jiàn)，形成督導(dǎo)總結(jié)，逐級(jí)上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心，以掌握全省(市、縣)的督導(dǎo)工作執(zhí)行情況以及督導(dǎo)質(zhì)量和免疫規(guī)劃工作現(xiàn)狀。同時(shí)各地可根據(jù)督導(dǎo)實(shí)際情況，將督導(dǎo)結(jié)果予以通報(bào)。(三)督促整改落實(shí)

督導(dǎo)結(jié)束后，被督導(dǎo)單位要針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真落實(shí)，限期整改，并向督導(dǎo)單位報(bào)告整改措施和結(jié)果。督導(dǎo)單位應(yīng)及時(shí)了解和掌握督導(dǎo)整改意見(jiàn)落實(shí)情況。對(duì)存在問(wèn)題突出，且整改不及時(shí)、不徹底的單位，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，追究有關(guān)人員的責(zé)任。

附件：免疫規(guī)劃現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)報(bào)告表免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)報(bào)告

被督導(dǎo)單位：督導(dǎo)日期：年月日

督導(dǎo)主要內(nèi)容:

疫苗使用管理□冷鏈系統(tǒng)管理□預(yù)防接種服務(wù)□疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理□資料管理□

接種率和免疫水平監(jiān)測(cè)□免疫規(guī)劃培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核與評(píng)價(jià)□免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)與控制□組織管理和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)情況□

其他___________________________________發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題：

整改意見(jiàn)：

完成期限：督導(dǎo)人員簽字

年月日被督導(dǎo)單位負(fù)責(zé)人簽字年月日

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河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)

免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)是及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決免疫規(guī)劃工作存在問(wèn)題，落實(shí)免疫規(guī)劃各項(xiàng)工作措施的有效手段，對(duì)于提高衛(wèi)生人員工作技能和工作積極性，規(guī)范和促進(jìn)我省免疫規(guī)劃工作等，具有重要的意義。為指導(dǎo)各地有效開(kāi)展免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作，建立健全督導(dǎo)工作機(jī)制，根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《河南省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》等有關(guān)規(guī)定和要求，特制定河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見(jiàn)。

一、督導(dǎo)目的

（一）建立完善各級(jí)督導(dǎo)機(jī)制，使督導(dǎo)工作納入免疫規(guī)劃常規(guī)工作內(nèi)容。

（二）評(píng)估轄區(qū)免疫規(guī)劃工作進(jìn)展情況，了解、掌握免疫規(guī)劃整體工作現(xiàn)狀，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決免疫規(guī)劃工作中存在的突出問(wèn)題。

（三）提供技術(shù)支持，幫助改進(jìn)工作，激發(fā)工作人員積極性，提高工作質(zhì)量，推進(jìn)免疫規(guī)劃工作持續(xù)發(fā)展。

二、基本原則

深入現(xiàn)場(chǎng)，客觀公正，實(shí)事求是，突出重點(diǎn)，督促指導(dǎo)，促進(jìn)發(fā)展。

三、督導(dǎo)方式和內(nèi)容。（一）綜合督導(dǎo)

對(duì)免疫規(guī)劃的整體工作或多項(xiàng)工作開(kāi)展的督導(dǎo)，如方針、政策及法律、法規(guī)的貫徹執(zhí)行、組織管理、專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)、免疫服務(wù)和免疫規(guī)劃實(shí)施、疫苗使用管理、冷鏈建設(shè)與管理、安全注射、針對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)與控制、接種質(zhì)量、接種率等。

（二）專項(xiàng)督導(dǎo)

針對(duì)某一具體免疫規(guī)劃工作進(jìn)行督導(dǎo)，如AFP監(jiān)測(cè)、麻疹監(jiān)測(cè)與控制、免疫服務(wù)及免疫接種實(shí)施、安全注射管理、兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)、強(qiáng)化免疫、相關(guān)指令性工作任務(wù)等。

（三）臨時(shí)督導(dǎo)

在督導(dǎo)計(jì)劃以外，因特殊需要而臨時(shí)開(kāi)展的督導(dǎo)，如在冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，對(duì)所涉及區(qū)域的免疫規(guī)劃現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。

四、督導(dǎo)頻次

免疫規(guī)劃工作中，既要注重綜合督導(dǎo)，以了解免疫規(guī)劃工作整體進(jìn)展，又要結(jié)合工作實(shí)際，適時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)，根據(jù)情況安排臨時(shí)督導(dǎo)，使各種督導(dǎo)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，達(dá)到促進(jìn)工作的目的。各級(jí)單位應(yīng)遵循如下督導(dǎo)頻次。

（一）綜合督導(dǎo)

省級(jí)每年對(duì)市級(jí)單位至少進(jìn)行1次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%；市級(jí)每年對(duì)縣級(jí)單位至少進(jìn)行2次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%；縣級(jí)每年對(duì)鄉(xiāng)級(jí)單位至少進(jìn)行2次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%；鄉(xiāng)級(jí)每年對(duì)村級(jí)至少進(jìn)行4次督導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%。（二）專項(xiàng)督導(dǎo)

專項(xiàng)督導(dǎo)要根據(jù)工作重點(diǎn)和相對(duì)薄弱的工作環(huán)節(jié)等，有計(jì)劃地適時(shí)開(kāi)展。

五、督導(dǎo)方法（一）制訂督導(dǎo)計(jì)劃

每次督導(dǎo)實(shí)施前，要科學(xué)制訂督導(dǎo)計(jì)劃，內(nèi)容主要包括：1、目的：具體描述本次督導(dǎo)活動(dòng)的預(yù)期產(chǎn)出。2、內(nèi)容：督導(dǎo)活動(dòng)的主要內(nèi)容、步驟與方法。

3、時(shí)間與地點(diǎn)：督導(dǎo)活動(dòng)的日程安排、被督導(dǎo)單位和人員的選擇。

4、督導(dǎo)人員：督導(dǎo)人員的組成、職責(zé)與分工。5、其它，包括經(jīng)費(fèi)、交通等。（二）收集信息

采用與相關(guān)人員座談、核查工作記錄、資料查閱、現(xiàn)場(chǎng)查看專業(yè)人員實(shí)際操作以及與其它人員訪談（包括群眾）等方法收集信息。

（三）發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題

深入分析信息，研究討論督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的情況，匯總意見(jiàn)，找出主要問(wèn)題，剖析原因，尋求解決辦法。

（四）及時(shí)采取措施

在可能的條件下，應(yīng)迅速采取措施，解決問(wèn)題。如因條件限制等不能立即解決問(wèn)題，應(yīng)與被督導(dǎo)單位的人員共同研究決定何時(shí)開(kāi)始實(shí)施、如何實(shí)施，并評(píng)價(jià)實(shí)施效果。

六、督導(dǎo)要求

（一）提高認(rèn)識(shí)、周密安排。

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作的重要意義，建立健全督導(dǎo)工作機(jī)制，根據(jù)免疫規(guī)劃總體工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，將督導(dǎo)工作作為全年工作計(jì)劃重要部分納入目標(biāo)管理。要認(rèn)真制定督導(dǎo)計(jì)劃和工作方案，細(xì)化工作目標(biāo)和任務(wù)，明確工作重點(diǎn)，落實(shí)工作職責(zé)。合理安排督導(dǎo)人員、時(shí)間、內(nèi)容和進(jìn)度，將督導(dǎo)工作落到實(shí)處，切實(shí)發(fā)揮督導(dǎo)的作用。

（二）落實(shí)督導(dǎo)反饋制度和督導(dǎo)工作逐級(jí)上報(bào)制度

1、督導(dǎo)組在督導(dǎo)過(guò)程中，要加強(qiáng)與被督導(dǎo)單位人員的交流與溝通，形成示范效應(yīng)，改進(jìn)工作，逐步形成逐級(jí)開(kāi)展督導(dǎo)、注重督導(dǎo)時(shí)效，切實(shí)發(fā)揮督導(dǎo)作用的氛圍。

2、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作結(jié)束后，督導(dǎo)組應(yīng)撰寫(xiě)督導(dǎo)報(bào)告（見(jiàn)附件），客觀、準(zhǔn)確地向被督導(dǎo)單位及其主管部門(mén)反饋督導(dǎo)結(jié)果。督導(dǎo)報(bào)告的主要內(nèi)容包括本次督導(dǎo)的主要內(nèi)容與安排，被督導(dǎo)單位的工作成績(jī)、存在的問(wèn)題及改進(jìn)的意見(jiàn)等。反饋應(yīng)客觀具體地指出被督導(dǎo)單位存在的主要問(wèn)題，幫助分析根源，提出合理化建議，以使被督導(dǎo)單位明確目標(biāo)，及時(shí)采取措施，有效改進(jìn)工作。督導(dǎo)報(bào)告應(yīng)一式兩份，督導(dǎo)單位和被督導(dǎo)單位各一份，并注明督導(dǎo)時(shí)間，督導(dǎo)人員和負(fù)責(zé)人簽名等。

3、督導(dǎo)工作結(jié)束后，各級(jí)疾病預(yù)防控制中心要及時(shí)匯總督導(dǎo)意見(jiàn)，形成督導(dǎo)總結(jié)，逐級(jí)上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心，以掌握全�。ㄊ小⒖h）的督導(dǎo)工作執(zhí)行情況以及督導(dǎo)質(zhì)量和免疫規(guī)劃工作現(xiàn)狀。同時(shí)各地可根據(jù)督導(dǎo)實(shí)際情況，將督導(dǎo)結(jié)果予以通報(bào)。

（三）督促整改落實(shí)

督導(dǎo)結(jié)束后，被督導(dǎo)單位要針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真落實(shí)，限期整改，并向督導(dǎo)單位報(bào)告整改措施和結(jié)果。督導(dǎo)單位應(yīng)及時(shí)了解和掌握督導(dǎo)整改意見(jiàn)落實(shí)情況。對(duì)存在問(wèn)題突出，且整改不及時(shí)、不徹底的單位，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，追究有關(guān)人員的責(zé)任。

附件：免疫規(guī)劃現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)報(bào)告表

免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)報(bào)告

被督導(dǎo)單位：督導(dǎo)日期：年月日督導(dǎo)主要內(nèi)容:疫苗使用管理□冷鏈系統(tǒng)管理□預(yù)防接種服務(wù)□疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理□資料管理□接種率和免疫水平監(jiān)測(cè)□免疫規(guī)劃培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核與評(píng)價(jià)□免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)與控制□組織管理和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)情況□其他___________________________________發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題：整改意見(jiàn)：完成期限：督導(dǎo)人員簽字年月日

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被督導(dǎo)單位負(fù)責(zé)人簽字年月日

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