8月份護理部工作總結(jié)

201*年8月份護理部工作總結(jié)

初秋的天氣逐漸涼爽，桂花如火如荼的盛開，香氣迷人，現(xiàn)把護理部8月份工作總結(jié)如下：

一、8月26日我院組織召開第一屆董事會全體職工大會，新一屆的院董事會成立，分管護理工作原張志平院長更改為張玉生院長。8月28日下午由主管護理工作的張玉生院長召開全院護士長會議，主要內(nèi)容：1、推行專業(yè)化、科學(xué)化管理；2、加強護理能力的提升，提高護理人員的基本素質(zhì)，熟練掌握護理操作技能，并能勝任護理工作崗位；3、重點培養(yǎng)專業(yè)人才，充實護理骨干團隊；4、鼓勵護理人員書寫和發(fā)表護理論文，為以后創(chuàng)建科研性醫(yī)院打下扎實的基礎(chǔ)。

二、本月護理部在走動式管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題有：

①八月份以來，病人量較七月有所下降，護理工作量也有所減少，護士扎堆兒的現(xiàn)象多次出現(xiàn)。

②在進行靜脈輸液操作檢查中，護理人員都能嚴(yán)格三查七對，在無菌觀念仍有待加強。

③在進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)走訪中發(fā)現(xiàn)，護理人員在進行術(shù)前、術(shù)后宣教時不能詳細地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現(xiàn)象。

④護理人員在上班期間多次出現(xiàn)玩手機的現(xiàn)象。

三、月中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果反映：病人對護士的服務(wù)態(tài)度表示較滿意，由于天氣炎熱病人對空調(diào)制冷效果不滿意，病房內(nèi)衛(wèi)生間打掃不徹底，小飛蟲較多。

四、8月21日下午，護理部和客服部一起召開工休座談會，調(diào)查的結(jié)果反映：病人對護理人員及醫(yī)生工作很滿意，主要問題存在于：院內(nèi)的衛(wèi)生打掃不徹底；醫(yī)保報銷比例的問題。以上問題由客服部主任李冷處理。

五、本月護理部多次到病人床旁調(diào)查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是否到位，24日，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)調(diào)查小組深入到病房進行調(diào)查，并采納醫(yī)務(wù)人員意見，評選出四位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之星，分別是：骨一科：賈紅麗，骨二科：李艷敏，骨三科：李玉杰，骨四科：趙霞。

六、月底，護理部和護士長王紅艷、李秋霞一起進行了護理質(zhì)量大檢查，重點檢查術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教，急救物品是否符合要求，護理文書。檢查中發(fā)現(xiàn)：①各臨床科室術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教做的還可以，但是還需進一步講解具體和及時，特別是新入院的病人，責(zé)任護士應(yīng)及時進行入院宣教。②各科室搶救車內(nèi)物品未按目錄上基數(shù)配備，口頭醫(yī)囑登記本與藥品補錄登記不及時，內(nèi)容不相符。③護士在測量生命體征時不測脈搏，導(dǎo)致體溫單上體溫升高時，脈搏下降。④換液體后，輸液卡填寫不及時，未填寫巡視記錄。骨三科在護士長田艷娟的監(jiān)管下，輸液巡視觀察記錄按規(guī)范書寫，特提出表揚。

七、本月，護理部到ICU進行了護理業(yè)務(wù)查房，由護士張盼盼針對大面積撕脫傷的病歷制定了詳細的護理計劃和措施。

八、本月，骨一科高齡病人較多，護理人員在護士長的監(jiān)管下能用心關(guān)注病人，主動填寫難免壓瘡上報表，及時上報護理部，特提出表揚。

九、月底，護理部組織召開全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護理要點》，大家受益匪淺。

護理部201*年8月30日

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201*年護理部工作總結(jié)

201*年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、我市衛(wèi)生系統(tǒng)實施平安醫(yī)院創(chuàng)建、三好一滿意，全面推進優(yōu)質(zhì)護理等工作關(guān)鍵一年，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動

護理部認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進此項工作。

1、為進一步加強護患溝通和健康教育工作，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效進行，護理部根據(jù)臨床需要重新修改了住院患者健康宣教表，督促門診咨詢臺、發(fā)放《健康處方》，并要求各科根據(jù)�？萍膊√攸c制定相關(guān)疾病健康宣教卡片，在每位病人入院時即發(fā)放給病人，從細微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛。

2、護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進行檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況進行分析評價，對存在的問題以通報的形式發(fā)放到科室，并督促追蹤整改。

3、五月下旬，護理部針對優(yōu)護工作存在問題，對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。我們制定出真正符合我院的護理人員績效考核方案，該方案的出臺得到了院部和財務(wù)部門的大力支持，我們從護理質(zhì)

量、勞動紀(jì)律、思想品德和護理差錯等方面對護士進行考評，通過評分結(jié)合職稱系數(shù),護士的獎金在科內(nèi)進行二次分配，護理部通過三基考核、護理部綜合考評、護士長集中檢查、護士長夜查房、護士長手冊等形式對各個病區(qū)每月進行質(zhì)量綜合考評，考評結(jié)果與獎金掛鉤，第一名獎勵科室500元、最后一名扣科室獎金200元，以此形式來激勵護理質(zhì)量的持續(xù)改進。8月份內(nèi)2病區(qū)獨立出來做老年康復(fù)科，很多病人都是無家屬陪護我們在10月份增添了一名責(zé)任護士，責(zé)任護士每天從心理到生理給每位患者予以無微不至的照顧，全程陪護檢查、辦理住院出院手續(xù)。使責(zé)任制整體護理工作真正落到實處，使患者感受到了優(yōu)護工作帶來的實惠，提高了患者及家屬的滿意度，每月滿意度受表揚者逐漸上升，今年收到病人感謝信2封。

4、6月中下旬護理部按照院委部署在全院范圍內(nèi)開展“微笑天使”評選活動，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理工作開展情況促進我院護理質(zhì)量和全院精神文明建設(shè)的發(fā)展，提升整個醫(yī)院的服務(wù)水平。本次活動自6月10號開始至6月底為宣傳發(fā)動階段，7月1日至7月底為實施階段，規(guī)范儀容儀表、操作流程、規(guī)范護士語言交流、夯實基礎(chǔ)護理。8月份為評比階段，通過評比每個病區(qū)選出一名“微笑天使”。

5、護理部全面深化優(yōu)質(zhì)護理開展的同時，我們在端午節(jié)配合院部給每位住院病人發(fā)放粽子和雞蛋，在中秋節(jié)給病人發(fā)放月餅和蘋果。高度體現(xiàn)了我院醫(yī)護人員視病人為親人，把關(guān)愛病人的口號落到了實處的優(yōu)良作風(fēng)。在7-8月份護理部在院部帶領(lǐng)下深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為17家敬老院近1500名孤寡老人進行了免費體檢。此項活動在全市

范圍內(nèi)傳為佳話。

6、護理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，修訂了護士各崗位資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，對科室如何根據(jù)護士層級、能力合理分組進行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)了能級對應(yīng)，確保了患者安全。

二、嚴(yán)格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質(zhì)量

護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。

1、今年護理部根據(jù)“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)、護理人員分層管理要求、各護理崗位說明書、、、、、使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。

2．年初護理部對護理質(zhì)量考核小組成員重新進行了分組并在原有的基礎(chǔ)上增加院內(nèi)感染組，使院感工作得到加強。3月份開始，護理部按照計劃對全護理質(zhì)量按標(biāo)準(zhǔn)進行考核，并將護士長夜查房內(nèi)容融入到考核內(nèi)容當(dāng)中，提高夜班護理質(zhì)量，減少了晚夜班護理風(fēng)險的發(fā)生率。

3、加強患者的風(fēng)險防范。護理部督促護士長在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

4、加強了危急重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理，建立了相關(guān)上報制度，通過上報，護理部組織護士長進行討論，提出整改

措施，反饋到各病區(qū)，降低了護理差錯的發(fā)生。

5、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進行全院性的護理質(zhì)量督查，追蹤。每月召開護理質(zhì)量反饋會，對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。1-11月份通過評比內(nèi)科護理單元獲得第一名的次數(shù)最多，手術(shù)室ICU護理質(zhì)量也得到了很大提升，ICU從開始的軟件資料為0逐步進行規(guī)范化管理。

7、深入科室督促護士長嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)。要求科內(nèi)每日護理質(zhì)量自查，每晚護士長夜查，檢查要點：掌握病區(qū)患者動態(tài)，重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，以及督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，病區(qū)衛(wèi)生、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備管理，廣泛收集、聽取患者意見和建議，以不斷改進臨床護理工作，減少了護理差錯、缺陷的發(fā)生。

8、強化護士長的管理意識，要求各科護士長每月召開護辦會、工休座談會，將年計劃、月重點、周安排及時部署，組織實施，做到重點突出，督促有力，每月底檢查護士長手冊的書寫情況，并根據(jù)護士長一月的工作情況給出評語，提出工作思路，整改措施。從而使護士長的工作得到監(jiān)督，使病區(qū)的護理質(zhì)量得到保障。

三、全面加強安全管理，保障患者生命安全

1、定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強了護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功

能狀態(tài)備用。

2、護理部每月在護士長例會上特別強調(diào)實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)生、重點時段、重點人群、重點環(huán)節(jié)及安全輸血的管理，并要求各護理單元每月進行安全警示教育、實施病人風(fēng)險評估，確保了病人安全。

3、加大夜間查房力度，著力消除安全隱患。在護理部的監(jiān)管下各臨床科室護理人員無論白天、黑夜都穿梭在病房，確保了護理質(zhì)量不打折扣，使得護理質(zhì)量穩(wěn)中求升，安全隱患明顯減少。

4、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵護士長積極上報護理不良事件，并每月在護士長例會上集中反饋，組織討論分析，其結(jié)果護士長必須在護辦會上進行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。。

5、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士嚴(yán)格進行護士崗位管理，專人負責(zé)帶教，按照分層級培訓(xùn)計劃加以落實，取得成效。

6、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，要求護理單元配藥要簽名及時間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護士工作責(zé)任心增強，用藥安全得到保障。

四、重視護理人才培養(yǎng)和�？平ㄔO(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、堅持輸送骨干外出學(xué)習(xí)，以點帶面，全面提高。全年護理部主任、護士長、業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習(xí)10次，通過多樣化的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，大大提高了我院護理隊伍的整體素質(zhì)。1名護士外出培訓(xùn)手術(shù)室�？疲�2名護士取得護理本科學(xué)歷。4名護士取得護理大專學(xué)歷。

2、實行科內(nèi)護士按照工作年限、學(xué)歷、資質(zhì)進行分層級管理，

N0級每周有晨會提問，每月1次技術(shù)操作考核，3個月結(jié)束理論考試1次，并要有個人出科小結(jié)。N1級、N2級每月技術(shù)操作考核1次，每季度理論考試1次；N3級技術(shù)操作、理論考試每季度1次。五、護理教學(xué)方面

1、組織全院護士以多媒體形式進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次，護理教學(xué)查房4次。急診急救、護理危重病人各1次，ICU護士資質(zhì)培訓(xùn)1次，每2月病區(qū)技術(shù)操作考核1次，應(yīng)急預(yù)案演練1次。理論知識考試6次，24項基本技能考核，全年分6次全部考完。

2、今年接受實習(xí)生6人，召開實習(xí)生專題會1次，廣泛征求意見，不斷改進教學(xué)方法，提高了教學(xué)質(zhì)量，受到了護生的好評。六、其他方面：

1、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)交予的臨時指令性工作。

2、5月份我們利用護士節(jié)在全院范圍內(nèi)組織了一次“天使風(fēng)采”文藝匯演及優(yōu)秀護士評選活動，豐富了護士的業(yè)余生活，增加了凝聚力。

3、院感工作方面：全年共進行了兩次全院院感知識培訓(xùn)與考核，按照計劃對全院高�？剖医�(jīng)行生物監(jiān)測，對全院的醫(yī)療垃圾進行了規(guī)范管理，對照半年檢查存在的問題進行整改，規(guī)范消毒供應(yīng)室及手術(shù)室的清洗消毒流程，保證消毒包的質(zhì)量，在全院范圍內(nèi)宣傳手衛(wèi)生知識，提高醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

七、存在的不足

1、護理質(zhì)量的管控持續(xù)改進措施的落實、護士崗位管理、科室績效考核執(zhí)行力度和人才培養(yǎng)有待加強。

2、護生帶教存在安全隱患，帶教老師監(jiān)管不到位，未做到放手不放眼。

3、護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，三基理論水平不高

綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。201*年護理部對照規(guī)范，補缺補差，制定出新的工作計劃，督促全體護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。

護理部201*年12月20日

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