醫(yī)院綜合治理總結

***醫(yī)院

社會治安綜合治理工作總結

為全面落實社會治安綜合治理工作方針，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，

根據衛(wèi)生局和本院今年簽訂的《社會治安綜合治理目標管理責任狀》的內容和要求，本院積極開展醫(yī)院綜治工作，落實安全責任，強化安全措施，建立長效管理機制，著力整治安全隱患，確保醫(yī)院安全生產形勢繼續(xù)保持總體穩(wěn)定，為經濟社會和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展營造安全、穩(wěn)定的環(huán)境。現將上半年工作總結如下：

一、組織領導情況

高度重視，由院長總負責，各領導分工負責，各科室層層落實責任制，將綜治工作納入科室質量考核內容，積極開展安全隱患排查治理活動，重點排查和治理醫(yī)院重要部門、重要環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

二、具體治理工作（一）醫(yī)護安全

1、醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的核心領域之一，多年來對涉及醫(yī)療安全的各項工作均有完備的制度和應急預案，并堅持進行定期檢查、考核，以確保醫(yī)院的醫(yī)療安全制度得到嚴格落實，確保醫(yī)院在診療護理過程中做到安全有效。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，由醫(yī)務科、護理部和藥劑科牽頭每月組織人員到各業(yè)務科室，重點是臨床科室逐一嚴查醫(yī)療、護理核心制度和處方管理制度的落實情況，每月對所查出的問題進行通報和整改。從實際效果看，各科的核心制度的落實情況基本達標，極少數臨床科室存在醫(yī)生

交接班記錄不全等情況，未發(fā)現大處方現象，處方項目漏填、書寫不規(guī)范等情況仍存在，但呈明顯減少趨勢。至今，無醫(yī)療事故或重大糾紛發(fā)生。

2、繼續(xù)做好120急救中心工作，強化中心調度能力和綠色通道管理，優(yōu)化應急預案。通過隨機演練和抽查的結果和日常救護工作看，應急急救工作順利，水平無下降。救護車等重要急救設施的日常保養(yǎng)工作到位，運行中未發(fā)生故障情況。

3、6月8日，組織以醫(yī)護專家為主的醫(yī)療衛(wèi)生安全五人宣傳隊在廣場參加了全國安全生產月宣傳咨詢日活動，共發(fā)放以醫(yī)藥安全為主要內容的宣傳資料100余份，提供健康咨詢38人次，并為27名群眾提供了免費健康檢查，取得了預期效果。

（二）傳染病防治和報告

繼續(xù)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等有關法律法規(guī)，進一步做好消毒檢測、醫(yī)院感染控制、傳染病管理和預防接種等工作。醫(yī)院感染率為3.24%。加強與各相關部門和單位合作，做好傳染病防治工作，重點配合疾病控制中心開展手足口病、麻疹的流行病學調查和零報告制度。自3月份以來，本院共收治臨床診斷麻疹病人97例，手足口病人1例，并采取了有效地預防控制措施，無院內、院外感染流行事件，傳染病報告率100%。結核病轉診率為100%。隨著醫(yī)院后勤社會化管理的深入，醫(yī)院加強了對醫(yī)用垃圾處理的全程監(jiān)管，做到安全妥當。

（三）毒麻和精神類藥品管理

各科室嚴格按照醫(yī)院下發(fā)的衛(wèi)生部關于《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》和《麻醉、精神藥品品種目錄》

以及本院相關規(guī)定，進一步規(guī)范毒麻和精神類藥品管理工作。國際禁毒日的主題是“依法禁毒，構建和諧”。6月23---25日，由藥劑科、醫(yī)務科、護理部聯(lián)合組成檢查組嚴格按照《阿拉善中心醫(yī)院毒麻藥品和第一類精神藥品管理規(guī)定》深入藥房和各臨床科室檢查制度落實情況，重點查驗毒麻藥品和第一類精神藥品的存貯、保管和使用等環(huán)節(jié)，既要遵照相關法規(guī)嚴格禁毒，又要避免延誤此類藥物的正常臨床使用，同時還要嚴控藥物的過度使用。經過檢查，醫(yī)院對毒麻藥品和第一類精神藥品的管理是嚴格的、有效的，沒有對正常的臨床使用也沒有發(fā)現藥品有非正常外流情況。

（四）治安消防等工作

實行保安24小時值班制，加強夜間巡查，防范醫(yī)院重大治安事件發(fā)生。通過定期行政綜合檢查，嚴查各科室用水用電管理情況，做到安全、節(jié)約。同時，重點檢查消防設施、門窗鎖具、人員治安消防意識等情況。經過檢查，絕大部分科室合格，對個別科室的鎖具不全或損壞進行了登記、補充或更換，尤其是對全院42支過期滅火器進行了更換。7月初舉辦了旨在提高消防安全意識和消防技能的全院消防演練活動。

（五）普法和安全生產教育工作

1、根據《***醫(yī)院法制宣傳教育第五個五年規(guī)劃》，對全院職工，重點是領導干部開展鄧小平民主法制理論和黨的依法治國、建設社會主義法制國家的基本方針政策學習，重點參加了盟委行署舉辦的各期處級、科級領導干部培訓班；結合醫(yī)院實際，

學習宣傳《憲法》、《新義務衛(wèi)生法》和其他如《衛(wèi)生法》、《勞動法》、《職業(yè)醫(yī)師法》等與醫(yī)務工作、學習、生活密切相關的基本法律知識，努力提高廣大員工的法律意識，注重培養(yǎng)廣大醫(yī)務工作者權利義務對等的現代法制觀念，增強遵紀守法、維護自身合法權益和民主參與、民主監(jiān)督的意識，提高廣大醫(yī)務工作者依法維護自身合法權益的能力和運用法律武器同違法犯罪行為做斗爭的自覺性。

2、各科室主任和護士長負責，堅持每天晨會的安全知識和制度學習和宣傳，強調安全生產的重要性，時刻保持對安全生產工作的高度重視，增強安全意識。

上半年，醫(yī)院綜治工作進展順利，各方面工作均無重大事件發(fā)生。在此基礎上，下半年主要是圍繞創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動開展工作，在抓好常規(guī)安全工作的同時，科學抓好如麻疹、手足口病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)恐怖事件等公共安全事件的應急處置工作，始終繃緊提高緊急醫(yī)療救治能力這根弦，促進社會的平安、和諧。

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醫(yī)院綜合治理工作總結

為全面落實社會治安綜合治理工作方針，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，

根據區(qū)綜治委的201*年綜治工作安排和文教衛(wèi)局與醫(yī)院簽訂的《社會治安綜合治理目標管理責任狀》的內容和要求，我院積極開展醫(yī)院綜治工作，落實安全責任，強化安全措施，建立長效管理機制，著力整治安全隱患，確保醫(yī)院安全生產形勢繼續(xù)保持總體穩(wěn)定，為經濟社會和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展營造安全、穩(wěn)定的環(huán)境。現將上半年工作總結如下：

一、組織領導情況

醫(yī)院高度重視社會治安綜合治理工作，由院長總負責，各領導分工負責，各科室層層落實責任制，將綜治工作納入科室質量考核內容，積極開展安全隱患排查治理活動，重點排查和治理醫(yī)院重要部門、重要環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

二、具體治理工作（一）醫(yī)護安全

1、醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的核心領域之一，多年來對涉及醫(yī)療安全的各項工作均有完備的制度和應急預案，并堅持進行定期檢查、考核，以確保醫(yī)院的醫(yī)療安全制度得到嚴格落實，確保醫(yī)院在診療護理過程中做到安全有效。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，由醫(yī)務科、護理部和藥劑科牽頭每月組織人員到各業(yè)務科室，重點是臨床科室逐一嚴查醫(yī)療、護理核心制度和處方管理制度的落實情況，每月對所查出的問題進行通報和整改。從實際效果看，各科的核心制度的落實情況基本達標，極少數臨床科室存在醫(yī)生

交接班記錄不全等情況，未發(fā)現大處方現象，處方項目漏填、書寫不規(guī)范等情況仍存在，但呈明顯減少趨勢。至今，無醫(yī)療事故或重大糾紛發(fā)生。

2、繼續(xù)做好120急救中心工作，強化綠色通道管理，優(yōu)化應急預案。通過隨機演練和抽查的結果和日常救護工作看，應急急救工作順利，水平無下降。救護車等重要急救設施的日常保養(yǎng)工作到位，運行中未發(fā)生故障情況。

（二）傳染病防治和報告

繼續(xù)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等有關法律法規(guī)，進一步做好消毒檢測、醫(yī)院感染控制、傳染病管理和預防接種等工作。加強與各相關部門和單位合作，做好傳染病防治工作，重點配合疾病控制中心開展手足口病、麻疹的流行病學調查和零報告制度。采取了有效地預防控制措施，無院內、院外感染流行事件，傳染病報告率100%。結核病轉診率為100%。醫(yī)院加強了對醫(yī)用垃圾處理的全程監(jiān)管，做到安全妥當。

（三）毒麻和精神類藥品管理

各科室嚴格按照醫(yī)院下發(fā)的衛(wèi)生部關于《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》和《麻醉、精神藥品品種目錄》以及本院相關規(guī)定，進一步規(guī)范毒麻和精神類藥品管理工作。醫(yī)院對毒麻藥品和第一類精神藥品的管理是嚴格的、有效的，沒有對正常的臨床使用也沒有發(fā)現藥品有非正常外流情況。

（四）治安消防等工作

實行保安24小時值班制，加強夜間巡查，防范醫(yī)院重大治

安事件發(fā)生。通過定期行政綜合檢查，嚴查各科室用水用電管理情況，做到安全、節(jié)約。同時，重點檢查消防設施、門窗鎖具、人員治安消防意識等情況。在x派出所的幫助下在醫(yī)院門口成立了x警務室。今年初分別在門診部安裝自動噴水系統(tǒng)和煙霧報警系統(tǒng)，在住院部安裝了消防逃生通道。與3月和5月組織全院職工開展消防知識培訓及消防演練，補充了部分消防器材。大大提高了職工的防火自救和逃生能力。

（五）普法和安全生產教育工作

1、對全院職工，重點是領導干部開展鄧小平民主法制理論和黨的依法治國、建設社會主義法制國家的基本方針政策學習。結合醫(yī)院實際，學習宣傳《憲法》、《新義務衛(wèi)生法》和其他如《衛(wèi)生法》、《勞動法》、《職業(yè)醫(yī)師法》等與醫(yī)務工作、學習、生活密切相關的基本法律知識，努力提高廣大員工的法律意識，注重培養(yǎng)廣大醫(yī)務工作者權利義務對等的現代法制觀念，增強遵紀守法、維護自身合法權益和民主參與、民主監(jiān)督的意識，提高廣大醫(yī)務工作者依法維護自身合法權益的能力和運用法律武器同違法犯罪行為做斗爭的自覺性。

2、各科室主任和護士長負責，堅持安全知識、制度的學習和宣傳，強調安全生產的重要性，時刻保持對安全生產工作的高度重視，增強安全意識。

上半年，醫(yī)院綜治工作進展順利，各方面工作均無重大事件發(fā)生。在此基礎上，下半年主要是圍繞創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動開展工作，在抓好常規(guī)安全工作的同時，科學抓好如麻疹、手足口病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、公共安全事件的應急處置工作，始終繃

緊提高緊急醫(yī)療救治能力這根弦，促進社會的平安、和諧。

二一一年六月十七日

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