201*年第四季度西藥處方點(diǎn)評(píng)分析總結(jié)

201*年第四季度西藥處方點(diǎn)評(píng)分析總結(jié)

今處方點(diǎn)評(píng)小組對(duì)我院第四季度門(mén)診西、成藥處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析。其旨在加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流，提高臨床療效，促進(jìn)西、成藥的合理規(guī)范使用。對(duì)臨床不合理用藥及時(shí)干預(yù)，糾正和杜絕臨床上已發(fā)生或潛在的不合理用藥現(xiàn)象，確保患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。下面就我院201*年第四季度西、成藥不合理用藥存在的問(wèn)題歸納如下：

201*年第四季度門(mén)診西成藥處方點(diǎn)評(píng)分析表

不合理處方數(shù)量（張）不規(guī)范處方類型1-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的1-6.未使用藥品規(guī)范名稱開(kāi)具處方的；1-7藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的1-9處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的1-10臨床診斷書(shū)寫(xiě)不全1-11單張門(mén)急診超過(guò)五種藥品的1-12.無(wú)特殊情況下，門(mén)診處方超過(guò)7日用量，急診處方超過(guò)3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的；1-14醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方的（2）1-1適應(yīng)證不適宜的

一、存在問(wèn)題分析1、syphilis。處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，臨床診斷使用英文縮寫(xiě)，如肺TB、末梢N炎、

2、未使用藥品規(guī)范名稱開(kāi)具處方，內(nèi)科門(mén)診一張開(kāi)具胃U顛茄鋁鎂片寫(xiě)復(fù)方維生素U片。

3、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的，如針推科

10月份111111月份11112月份212合計(jì)4121222125443111開(kāi)具甲鈷銨膠囊規(guī)格寫(xiě)0.5，正確劑量為0.5mg；急診科1張開(kāi)具維生素E膠丸不寫(xiě)規(guī)格。

4、處方修改未簽名并注明修改日期，如內(nèi)科1張修改數(shù)量不簽名5、臨床診斷書(shū)寫(xiě)不全，如寫(xiě)慢支、支炎等

6、單張門(mén)急診超過(guò)五種藥品的，皮膚科門(mén)診所開(kāi)具處方常出現(xiàn)。

7、門(mén)診處方超過(guò)7日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的，如內(nèi)科門(mén)診糖尿病10日量，腹痛15日量，骨科門(mén)診腰增生10日量、急診心衰30日量、皮膚科門(mén)診皮炎10日量

8、醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，多表現(xiàn)在無(wú)使用抗菌藥物診斷仍開(kāi)具抗菌藥物方面，如診斷為腸炎、毛囊炎、慢性支氣管炎、鼻炎牙本質(zhì)過(guò)敏、月經(jīng)不調(diào)、唇裂等仍然開(kāi)具抗菌藥物。

9、適應(yīng)證不適宜，婦產(chǎn)科1張?jiān)\斷為月經(jīng)不調(diào)開(kāi)具復(fù)方杏香兔耳風(fēng)膠囊，復(fù)方杏香兔耳風(fēng)膠囊適應(yīng)證為]清熱解毒、祛瘀生新。用于濕熱下注所致陰道炎、白帶等癥，月經(jīng)不調(diào)者使用不合理。

二、整改建議

1、各科室主任應(yīng)組織本科室臨床醫(yī)生加強(qiáng)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定》學(xué)習(xí)，提高法律意識(shí)和安全意識(shí)，并在臨床工作中自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院處方管理制度。

2、加強(qiáng)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》學(xué)習(xí)并在臨床工作中落到實(shí)處，按照專項(xiàng)整治活動(dòng)要求，執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)規(guī)章、制度，規(guī)范和合理應(yīng)用抗菌藥物。

3、各科室主任應(yīng)督促本科室臨床醫(yī)生，針對(duì)處方書(shū)寫(xiě)和合理用藥尤其是抗菌藥物應(yīng)用存在問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真整改，努力提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。

4、繼續(xù)深入開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，藥學(xué)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格把關(guān)，按照相關(guān)規(guī)定調(diào)配、發(fā)放藥品。

中醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組

201*年1月10

擴(kuò)展閱讀：201*年10月份處方點(diǎn)評(píng)總結(jié)分析

201*年10月份處方點(diǎn)評(píng)總結(jié)分析

根據(jù)衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔201*〕28號(hào)文件《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》的要求，對(duì)南院10月份門(mén)急診100張?zhí)幏竭M(jìn)行了點(diǎn)評(píng)分析，現(xiàn)將點(diǎn)評(píng)的結(jié)果通報(bào)如下：所調(diào)查的100張?zhí)幏接盟幤贩N總數(shù)為273種，平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)為2.73種;使用抗菌藥的處方數(shù)為34張,抗菌藥使用百分率34%；使用注射劑的處方數(shù)為28張,注射劑使用百分率28%;處方中基本藥物品種總數(shù)為115種,國(guó)家基本藥物占處方用藥的百分率為42.1%；處方中使用藥品通用名總數(shù)為272種,藥品通用名占處方用藥的百分率為99.6%；處方總金額為14211元,平均每張?zhí)幏浇痤~為142.11元;合理處方總數(shù)88張,合理處方百分率為88%。

二、不合理處方分析：

1、門(mén)診號(hào)為110190201*處方，缺年齡。2、門(mén)診號(hào)為1110201*533處方，缺診斷。

3、門(mén)診號(hào)為1110201*465處方，患者3歲,末使用兒科處方、缺科別。4、門(mén)診號(hào)為11052101001處方，無(wú)用法、用量。

5、門(mén)診號(hào)為1110201*997處方，越級(jí)使用“頭孢米諾”2天。6、門(mén)診號(hào)為1110201*467處方，單張?zhí)幏浇痤~超過(guò)300元。

7、門(mén)診號(hào)為1110201*238處方，診斷為“宮頸炎”無(wú)適應(yīng)癥用“維D2磷酸氫鈣片”或診斷不全。

8、門(mén)診號(hào)為110201*791處方，診斷為“糖尿病、前列腺增生”，使用克拉霉素緩釋片無(wú)指征。

9、門(mén)診號(hào)為1110201*676處方，“阿德福韋酯膠囊10mg一日三次”用法頻次不妥，應(yīng)為“一日一次”。10、門(mén)診號(hào)為11101901845處方，處方開(kāi)具“10%氯化鉀4ml+0.9%氯化鈉250ml+頭孢米諾鈉1.0g+地塞米松磷酸鈉4mg”同瓶靜滴，氯化鉀、地塞米松配伍存在相互作用可使藥物療效降低或穩(wěn)定性下降，不宜配伍。11、門(mén)診號(hào)為1110201*025處方，“奧美拉唑80mg+0.9氯化鈉250mlivgtt”奧美拉唑單次劑量偏大，按說(shuō)明書(shū)用法：奧美拉唑40mg，溶于100ml0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液中。

12、門(mén)診號(hào)為11100801488處方，缺科別、日期，開(kāi)具“一休口服液一盒用法1支/次分次服”未使用通用名稱“對(duì)乙酰氨基酚口服液”、無(wú)規(guī)格劑量、用藥頻次不清楚。

友情提示：本文中關(guān)于《201*年第四季度西藥處方點(diǎn)評(píng)分析總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年第四季度西藥處方點(diǎn)評(píng)分析總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們及時(shí)刪除。

《201*年第四季度西藥處方點(diǎn)評(píng)分析總結(jié)》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請(qǐng)保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.weilaioem.com/gongwen/559133.html

• 上一篇：羅珊年度工作總結(jié)規(guī)劃和建議
• 下一篇：陽(yáng)山縣開(kāi)展醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查工作總結(jié)