預防口腔醫(yī)學考試重點總結
口腔內科考試重點一、解釋
1.口腔流行病學:口腔流行病學是用流行病學的原則、基本原理和方法,研究人群中口腔健康與口腔疾病分布的規(guī)律及其影響因素,為探索病因及其影響因素,制定口腔健康目標和規(guī)劃,選擇疾病防制策略和效果評價提供依據的科學。
2.氟牙癥:又稱斑釉牙。是牙在發(fā)育期間,長期接受過量的氟,使成釉細胞受到損害,造成牙釉質發(fā)育不全3.指數:表明某種現象變動的程度。是起到指標作用或指示作用的標識用一組數值說明齲病在個體或群體中的臨床表現,用數量等級和標準方法來闡明和比較齲病的范圍及嚴重程度。
4.恒牙齲失補指數(DMFT、DMFS):齲-已齲壞未充填的牙、失-因齲喪失的牙、補(Filled)-因齲已充填的牙
5.乳牙齲失補指數(dmft、dmfs):齲-已齲壞未充填的牙、失(missing)-因齲喪失的牙、補(filled)-因齲已充填的牙
6.齲均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。
7.齲面均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數。齲均和齲面均:反映了受檢人群齲病的嚴重程度。
8.患齲率(cariesprevalencerate):指在調查期間某人群中患齲病的頻率,常以百分數表示。
9.齲齒發(fā)病率:指至少在一年時間內,某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個特定時期內新齲發(fā)生的頻率。
10.菌斑指數PLI:根據牙面菌斑的厚度記分而不根據菌斑覆蓋面積記分。用于評價口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。
11.牙齦指數GI:該指數只觀察牙齦情況,檢查牙齦顏色和質的改變,以及出血傾向。12.簡化口腔衛(wèi)生指數OHI-S:包括簡化軟垢指數DI-S和簡化牙石指數CI-S?梢杂糜趥人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評價。
13.社區(qū)牙周指數CPI:其特點是不僅反映牙周組織的健康狀況,也反映牙周的治療需要情況,且操作簡便,WHO推薦作為牙周病流行病學調查指數。
14.普查:是指在特定時間范圍內,一般為1~2天或1~2周。對特定人群中的每一個成員進行的調查或檢查,又稱全面調查。
15.抽樣:從目標地區(qū)的總體人群中,按統(tǒng)計學隨機抽樣原則抽取部分人作為調查對象。被抽到的人群稱為樣本人群。抽樣調查是用樣本人群調查的結果,推斷總體人群的現況。前提條件是抽取的數量足夠大,調查的數據可靠。
16.隨機誤差:是在抽樣調查過程中產生的變異,能通過抽樣設計和擴大樣本來加以控制,做到減少抽樣誤差。
17.偏倚:又稱偏性-偏倚則是一種錯誤,由于某些原因造成檢查結果與實際情況不符,屬于系統(tǒng)誤差,應該而且可以設法防止。
18.選擇性偏倚:在調查過程中樣本人群的選擇如果是隨意選擇,則樣本的代表性很差,破壞了同質性,使調查結果與總體人群患病情況之間產生的誤差,稱為選擇性偏倚。
19.無應答偏倚:無應答偏倚(漏查)在隨機抽樣時,屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如果應答率僅有70%,結果就難以用來估計總體的現患率。20.信息偏倚:在調查中雖然應答率很高,但在獲得信息的過程中出現各種誤差,結果產生了偏倚,稱信息偏倚。
21.齲活性試驗:以致齲菌及酸性產物為指標,檢測齲發(fā)生危險因素的試驗稱齲活性實驗。
22.窩溝封閉:又稱點隙裂溝封閉。指不去除牙體組織。在牙牙合面。頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕,達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。窩溝封閉使用的高分子材料。稱為窩溝封閉劑。23.非創(chuàng)傷性修復治療(ART):指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有粘結性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲病充填。24.牙侵蝕癥:是一種化學侵蝕與溶解。由于電解或化學過程引起牙體硬組織表面的逐漸破壞的過程。為一種慢性病理性局限性無疼痛的牙體硬組織缺損的自然結果是一種不可逆的進展性牙體硬組織缺損,是牙面受到外源性或內源性化學侵蝕的過程。25.平衡膳食:是指由各種食物以一定數量一定關系彼此組合而成,能夠提供人體所需要的所有營養(yǎng)素。
26.口腔健康:是人體健康的組成部分。WHO制定的口腔健康標準是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感,牙齦顏色正常、無出血現象”。具有良好的口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。27.健康教育:目的是幫助并鼓勵人們有達到健康狀態(tài)的愿望;知道怎樣做才能達到這樣的目的,促進每個人或集體努力做好本身應做的一切;并知道在必要時如何尋求適當的幫助。28.健康促進:為改善環(huán)境使之適合于保護健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預、經濟支持和組織保證等措施。29.口腔健康教育:是健康教育的一個分支。是以教育的手段促使人們主動采取有利于口腔健康的行為,如通過有效的口腔健康教育計劃會教育活動調動人們的積極性,通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達到建立口腔健康行為的目的。
30.口腔健康促進:是健康促進的組成部分。包括保證和維護口腔健康所必須的條例、制度與法律等。也包括專業(yè)人員建議與協(xié)助有關職能部門將有限的資源合理分配,支持把口腔預防保健措施納入發(fā)展計劃,財政預算和組織培訓等促進工作。31.社區(qū)口腔衛(wèi)生保。河址Q社區(qū)口腔保健,是以一定社區(qū)人群的口腔健康狀況改善與提高為目標,以生物心理社區(qū)三維結構的醫(yī)學模式概念為基礎,以社區(qū)的社會經濟與文化為背景,從社區(qū)的實際需要出發(fā),以三級醫(yī)療保健網為依托,以初級衛(wèi)生保健為基本途徑,以社區(qū)群體預防為主要策略,建立并逐步發(fā)展縣、鄉(xiāng)、村或區(qū)、街道、委員會,或與之相應的三級口腔衛(wèi)生保健網,并通過社區(qū)試點研究,建立、發(fā)展和完善一個社區(qū)的口腔衛(wèi)生保健服務提供系統(tǒng),實現社區(qū)人人享有最基本的口腔衛(wèi)生保健目標。
32.醫(yī)院內獲得性感染HAI:指病人在入院時不存在、亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院獲得而與出院后發(fā)病的感染。33.獲得性免疫缺損綜合癥:即艾滋病(AIDS),是一種由艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能,使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤,最后導致被感染者死亡的一種嚴重傳染病。二、填空
34.刷牙的方法包括旋轉拂刷與顫動3種基本方式
35.口腔癌的高危患者:40歲以上、長期吸煙、吸煙量>20支/日、吸煙伴飲酒、口腔已有白斑、長期嚼檳榔
36.口腔健康教育的四種教育方法個別交談、組織小型討論會、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動
37.AIDS危險人群:使用靜脈注射毒品者、同性戀、感染HIV的異性戀、母親為AIDS的子女
38.AIDS傳播途徑性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播39.感染的三個條件:感染源、感染媒介、感染途徑
40.感染源包括:急性傳染病患者、潛伏期感染者、已知和未知的攜帶病原者
41.齲病常用指數:齲失補指數、患病率、齲病發(fā)病率、根齲指數
42.牙周健康指數:簡化口腔衛(wèi)生指數、菌斑指數、牙齦指數、齦溝內出血指數、社區(qū)牙周指數。
43.冠齲的診斷標準:牙的溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損,釉質有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲
44.根齲的診斷標準:用CPI探針在牙根面探及軟的或皮革樣損害。
45.牙周病流行病學診斷標準:使用CPI指數,判斷牙齦出血、牙石積聚和牙周袋深度。46.口腔流行病學的調查方法:普查、抽樣調查(單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣、多級抽樣)
47.Dentocule試驗的目的:主要觀察乳桿菌在唾液的數量。
48.刃天青紙片法:用顏色顯色法,觀察唾液內變形鏈球菌的數量49.氟化物防齲的全身應用:飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化
50.氟化物的局部應用:含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟凝膠與含氟泡沫
51.窩溝封閉劑的組成:樹脂基質、稀釋劑、引發(fā)劑。
52.光固化封閉劑目前常用光源:430~490nm,時間:20~40s53.牙釉質經酸蝕后有三種酸蝕模式:蜂窩狀、魚鱗狀、花斑狀
54.恒壓酸蝕時間一般為20~30s,乳牙酸蝕60s。自凝固化封閉劑固化時間一般1~2分鐘。55.窩溝封閉的操作步驟:清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查56.早期牙齦炎的指征:牙齦探針出血57.保持牙周健康的最主要方法:有效刷牙
58.牙周病是主要針對牙齦炎和牙周炎兩種慢性疾病。59.專業(yè)性牙周健康的主要內容:潔治
60.刷牙效果取決于:刷牙次數、刷牙方法、牙刷設計61.致齲性:蔗糖>葡萄糖>乳糖、果糖>山梨糖62.特殊人群:婦幼、中小學生、老年人、殘疾人
63.奶瓶齲:6歲以下兒童的dmfs大于等于1,特點,上前牙首先快速受累,然后波及664.學齡前兒童(3~6歲)口腔保健的方法:家庭口腔保健、幼兒園口腔保健、營養(yǎng)和飲食習慣、氟化物的應用
65.老年人口腔保健的特點:根面齲較多
66.口腔健康教育的4種方法:個別交談、組織小型討論會、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動
67.口腔健康具體4要素:特定人群、具體指向、可衡量的尺度、實現目標的預期時間68.健康促進包括:三級預防、健康教育、健康保護
69.感染HIV的口腔病損:口腔念珠菌病、口腔毛狀粘膜白斑、卡波濟氏肉瘤這些是HIV感染早期最常見癥狀
70.口腔臨床感染的傳播方式與途徑:經污染器械傷害傳播、經術者手部傷口傳播、空氣飛71.濺傳播
72.老年人功能評價:穿衣、室內走動、進食、洗澡、大小便控制、上廁所
73.老年人口腔組織老化的特征:牙齦萎縮與牙周附著水平喪失明顯,牙縫增寬、牙根外露74.我國的殘疾人5類標準:視力、聽力語言、智力、肢體、精神病三、問答
75.齲病的三級預防:㈠一級預防①進行口腔健康教育②控制及消除危險因素;㈡二級預防:早期診斷早期處理:括定期檢查,X線片等輔助診斷,在檢查診斷基礎上做早期充填等治療
㈢三級預防①防止齲病的并發(fā)癥:阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴展,防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染②恢復功能。
76.氟的生理作用:氟防齲的作用、參與骨骼的代謝、促進機體的生長發(fā)育、其他功能:氟與生殖功能有關。
77.氟化物的防齲機制:㈠降低釉質溶解度和促進釉質再礦化㈡對微生物的作用①抑酶作用②抑制細菌攝取葡萄糖③抑制細菌產酸㈢影響牙體形態(tài)學結構
78.自來水氟化的原則:㈠飲水的適宜氟濃度一般應保持在0.7~1.0mg/L之內。㈡飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數在0.6以下。㈢飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數低于0.6時,以兒童的齲均為標準可酌情適當增加飲水氟濃度,如DMFT很低,則可考慮其他預防措施。㈣飲水氟含量超過1.5mg/L,則應采取措施消除過量的氟。㈤飲水含氟量應按季節(jié)、氣溫的變化進行調整。㈥自來水加氟需要嚴格的管理和檢測系統(tǒng),保證安全有效。79.窩溝封閉的適應癥:㈠窩溝深,特別是可以插入和卡住探針㈡病人其他牙,特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。80.窩溝封閉的非適應癥:㈠牙牙合面無深的溝裂點隙、自潔作用好;㈡患較多鄰面齲損者;㈢病人不合作,不能配合正常操作;㈣牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋。81.預防性樹脂充填的適應癥:(1)窩溝有齲損,能卡住探針;(2)深的點隙窩溝有患齲傾向溝裂有早期齲跡象,釉質混濁或呈白堊色;(3)無鄰面齲損。
82.預防性樹脂充填的操作步驟㈠.手機去除點隙窩溝齲壞組織,圓鉆的大小視齲壞范圍而定,不作預防性的擴展㈡.清潔牙面,徹底沖洗干燥,隔濕㈢.C型酸蝕前將暴露的牙本質用氫氧化鈣墊底㈣.酸蝕面及窩洞㈤.C型在窩洞內涂布一層牙釉質粘接劑后用后牙復合樹脂充填。B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填,固化后在合面涂布一層封閉劑。A型僅用封閉劑涂布合面窩洞及窩溝。㈥.術后檢查充填及固化情況,有無漏涂,有無咬合高點。
83.牙周病致病因素:㈠始動因素:①牙菌斑:齦下菌斑:非附著菌斑、特異菌斑②細菌的致病機制:細菌的抗原成分、酶、毒素、代謝產物;細菌本身㈡局部促進因素:牙周組織的解剖結構及理化特性的影響、牙石、咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞、牙列不齊、不良修復體、吸煙㈢全身影響因素:內分泌異常、營養(yǎng)不良、血液疾患、藥物、放射線、精神緊張、增齡性變化、遺傳因素、宿主的免疫炎癥反應
84.牙周病的三級預防:一級預防:病損發(fā)生之前;口腔衛(wèi)生指導+清除菌斑。二級預防:齦炎、早期牙周病;口腔衛(wèi)生指導+清除菌斑+潔治。三級預防:牙周病晚期;口腔衛(wèi)生指導+清除菌斑+潔治+刮治手術85.專業(yè)性口腔保。海1)機械性清除牙菌斑(2)預防性清潔術(3)潔治(4)牙線(5)去除促進牙周疾病發(fā)生的局部因素:如食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、不良修復體、牙頜畸形等(6)牙周治療:刮治、手術及治療后維護86.自我口腔保。海1).菌斑顯示(2)菌斑控制的臨床評估(3)自我保健(4)一生中不斷地徹底地清除牙菌斑:刷牙、牙線、牙簽(5)有效刷牙:1)牙齒的各個部位都刷到:方法、順序2)早晚刷牙3)每次刷3分鐘4)保健牙刷、藥物牙膏:三氯羥本醚(6).掌握判斷牙齦是否健康的標準:牙齦出血(7)定期檢查,接受教育,發(fā)現疾病,及時治療(8)認識吸煙對牙周健康的影響(9)增加營養(yǎng),增強體質,積極治療和控制全身疾病
87.保健牙刷的特點:㈠刷頭小,刷毛排列合理㈡刷毛軟㈢刷毛頂端磨圓㈣刷柄便于把握88.有效刷牙的要點:⑴.牙齒的各個部位都刷到(2).每次三分鐘:一般每個區(qū)域要刷5-10下,每次刷牙的時間大約需要3分鐘。(3).早晚刷牙:每天至少刷牙兩次,特別是晚上睡覺前刷牙更重要(4)合理使用牙膏
89..巴斯刷牙法:㈠刷毛放于齦緣處,使刷毛與牙長軸呈45度,輕壓刷毛進入牙齦溝。㈡
作短距離(2~3mm)水平顫動。㈢每個部位振動至少10次后再移至鄰近區(qū)域。
90.Fones刷牙法:㈠是在閉下牙刷進入口腔前庭,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū),用較快,較寬的圓弧動作,很少的壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦㈡前牙切緣對切緣接觸,作連續(xù)的圓弧顫動,舌側面與腭側面需往返顫動,由上頜牙弓到下頜牙弓
91.牙侵蝕癥特點:㈠與細菌作用無關;㈡由于酸或螯合物引起的化學性侵蝕方面;㈢有侵蝕作用的酸來自膳食、職業(yè)性接觸、體內來源;㈣牙侵蝕癥與年齡有關,隨年齡增加。92.口腔癌的危險因素:㈠不良生活習慣①吸煙;與吸煙方式、吸煙數量、咀嚼煙草有關②嚼檳榔③飲酒:與口腔癌發(fā)生成正相關④營養(yǎng)不良:維生素缺乏,鐵缺乏;㈡環(huán)境因素①光輻射②核輻射㈢生物因素①口腔感染與局部刺激②病毒與梅毒.吸煙、飲酒、咀嚼檳榔是其主要致病因素
93.口腔癌預防和控制危險因素:㈠戒除吸煙、飲酒等不良嗜好;㈡注意對光輻射的保護;㈢平衡膳食營養(yǎng);㈣避免過熱飲食;㈤避免口腔不良刺激;㈥保護良好的口腔衛(wèi)生。
94.口腔癌的警告標志:㈠口腔內的潰瘍,2周以上尚未愈合;㈡口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑;㈢口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結腫大;㈣口腔反復出血原因不明;㈤面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛。
95.口腔癌的自我檢查:㈠對頭頸部進行對稱性觀察;㈡手食指觸摸面部;㈢觸摸頸部;㈣檢查上下唇;㈤檢查牙齦與頰部;㈥檢查舌與口底;㈦檢查上腭部。96.老年人口腔保健方法:㈠提高自我口腔保健能力。①刷牙②潔牙③剔牙④漱口⑤糾正不良衛(wèi)生習慣與生活方式⑥保護基牙;㈡改善膳食營養(yǎng)狀態(tài)㈢定期口腔健康檢查㈣康復口腔基本功能。
97.控制感染的個人保護:㈠個人防護屏障①手套;②口罩,保護口鼻部不受碎片污染、防止吸入污染的飛沫。最有效的口罩在高濕度環(huán)境下只能用1小時,通常使用20分鐘后,口罩就會被污染;③眼睛保護④保護性工作服⑤其他減少感染危險的預防措施㈡避免刺傷,防旋轉器械、尖銳器械的劃傷、刺傷。98.口腔醫(yī)務人員被感染主要可能發(fā)生于:㈠直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損;㈡接觸含有感染原的飛沫微滴;㈢接觸受感染的沒有適當消毒的尖銳器械的邊緣
99.口腔流行病學的作用:1)描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)。2)研究口腔疾病的病因和影響流行的因素。3)用于疾病預防措施并評價其效果。4)用于口腔疾病監(jiān)測。5)制訂口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評價其發(fā)展100.口腔流行病學的方法:(1)描述性流行病學:1)橫斷面研究,2)縱向研究,3)常規(guī)資料分析。(2)分析性流行病學:1)病例-對照研究,2)群組研究。(3)實驗流行病學:1)
101.明確實驗目的。2)確定試驗現場。3)確定試驗現象。4)確定試驗樣本量。5)確定實驗組與對照組。6)開放試驗與盲法試驗。7)措施標準化。8)確定試驗觀察期限102.常見的偏倚種類和控制方法:(1)選著性偏倚。(2)無應答偏倚(3)信息偏倚,主要來自三方面,1)因檢查器械等造成的測量偏倚,2)因調查對象引起的偏倚,3)因檢查者引起的偏倚。防止檢查偏性的方法是:1)疾病的診斷標準要明確。2)調查前要認真培訓,對于診斷標準要統(tǒng)一認識。3)調查前要做標準一致試驗。103.齲病的致病因素:(1)細菌因素:1)致齲菌:變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌。2)致齲毒性:黏附、產酸、耐酸。(2)宿主因素:牙、唾液、行為和生活。(3)食物因素104.齲病危險因素:(1)宿主因素:1)牙與口腔:牙發(fā)育缺陷、口腔醫(yī)院性因素、局部病理性因素。2)唾液分泌障礙。3)既往史與環(huán)境狀況。(2)飲食因素:過多過頻的糖攝取、酸性飲料、不良飲食習慣、氟牙癥。(3)細菌因素:1)唾液內變形鏈球菌比例增加。2)唾液乳桿菌比例增加。3)牙菌斑呈酸性。4)牙表面菌斑致齲菌及產酸菌數量增加。
105.在口腔醫(yī)療保健中可能經由接觸和空氣傳播的主要疾病:1)HIV與艾滋病。2)乙型肝炎。3)結核。4)梅毒
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一、解釋
1.口腔流行病學:口腔流行病學是用流行病學的原則、基本原理和方法,研究人群中口腔健康與口腔疾病分布的規(guī)律及其影響因素,為探索病因及其影響因素,制定口腔健康目標和規(guī)劃,選擇疾病防制策略和效果評價提供依據的科學。
2.氟牙癥:又稱斑釉牙。是牙在發(fā)育期間,長期接受過量的氟,使成釉細胞受到損害,造成牙釉質發(fā)育不全3.指數:表明某種現象變動的程度。是起到指標作用或指示作用的標識用一組數值說明齲病在個體或群體中的臨床表現,用數量等級和標準方法來闡明和比較齲病的范圍及嚴重程度。
4.恒牙齲失補指數(DMFT、DMFS):齲-已齲壞未充填的牙、失-因齲喪失的牙、補(Filled)-因齲已充填的牙
5.乳牙齲失補指數(dmft、dmfs):齲-已齲壞未充填的牙、失(missing)-因齲喪失的牙、補(filled)-因齲已充填的牙
6.齲均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。
7.齲面均:指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數。齲均和齲面均:反映了受檢人群齲病的嚴重程度。
8.患齲率(cariesprevalencerate):指在調查期間某人群中患齲病的頻率,常以百分數表示。
9.齲齒發(fā)病率:指至少在一年時間內,某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個特定時期內新齲發(fā)生的頻率。
10.菌斑指數PLI:根據牙面菌斑的厚度記分而不根據菌斑覆蓋面積記分。用于評價口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。
11.牙齦指數GI:該指數只觀察牙齦情況,檢查牙齦顏色和質的改變,以及出血傾向。12.簡化口腔衛(wèi)生指數OHI-S:包括簡化軟垢指數DI-S和簡化牙石指數CI-S。可以用于個人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評價。
13.社區(qū)牙周指數CPI:其特點是不僅反映牙周組織的健康狀況,也反映牙周的治療需要情況,且操作簡便,WHO推薦作為牙周病流行病學調查指數。
14.普查:是指在特定時間范圍內,一般為1~2天或1~2周。對特定人群中的每一個成員進行的調查或檢查,又稱全面調查。
15.抽樣:從目標地區(qū)的總體人群中,按統(tǒng)計學隨機抽樣原則抽取部分人作為調查對象。被抽到的人群稱為樣本人群。抽樣調查是用樣本人群調查的結果,推斷總體人群的現況。前提條件是抽取的數量足夠大,調查的數據可靠。
16.隨機誤差:是在抽樣調查過程中產生的變異,能通過抽樣設計和擴大樣本來加以控制,做到減少抽樣誤差。
17.偏倚:又稱偏性-偏倚則是一種錯誤,由于某些原因造成檢查結果與實際情況不符,屬于系統(tǒng)誤差,應該而且可以設法防止。
18.選擇性偏倚:在調查過程中樣本人群的選擇如果是隨意選擇,則樣本的代表性很差,破壞了同質性,使調查結果與總體人群患病情況之間產生的誤差,稱為選擇性偏倚。
19.無應答偏倚:無應答偏倚(漏查)在隨機抽樣時,屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如果應答率僅有70%,結果就難以用來估計總體的現患率。20.信息偏倚:在調查中雖然應答率很高,但在獲得信息的過程中出現各種誤差,結果產生了偏倚,稱信息偏倚。
21.齲活性試驗:以致齲菌及酸性產物為指標,檢測齲發(fā)生危險因素的試驗稱齲活性實驗。22.窩溝封閉:又稱點隙裂溝封閉。指不去除牙體組織。在牙牙合面。頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕,達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。窩溝封閉使用的高分子材料。稱為窩溝封閉劑。23.非創(chuàng)傷性修復治療(ART):指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有粘結性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲病充填。24.牙侵蝕癥:是一種化學侵蝕與溶解。由于電解或化學過程引起牙體硬組織表面的逐漸破壞的過程。為一種慢性病理性局限性無疼痛的牙體硬組織缺損的自然結果是一種不可逆的進展性牙體硬組織缺損,是牙面受到外源性或內源性化學侵蝕的過程。25.平衡膳食:是指由各種食物以一定數量一定關系彼此組合而成,能夠提供人體所需要的所有營養(yǎng)素。
26.口腔健康:是人體健康的組成部分。WHO制定的口腔健康標準是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感,牙齦顏色正常、無出血現象”。具有良好的口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。27.健康教育:目的是幫助并鼓勵人們有達到健康狀態(tài)的愿望;知道怎樣做才能達到這樣的目的,促進每個人或集體努力做好本身應做的一切;并知道在必要時如何尋求適當的幫助。28.健康促進:為改善環(huán)境使之適合于保護健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預、經濟支持和組織保證等措施。29.口腔健康教育:是健康教育的一個分支。是以教育的手段促使人們主動采取有利于口腔健康的行為,如通過有效的口腔健康教育計劃會教育活動調動人們的積極性,通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達到建立口腔健康行為的目的。
30.口腔健康促進:是健康促進的組成部分。包括保證和維護口腔健康所必須的條例、制度與法律等。也包括專業(yè)人員建議與協(xié)助有關職能部門將有限的資源合理分配,支持把口腔預防保健措施納入發(fā)展計劃,財政預算和組織培訓等促進工作。31.社區(qū)口腔衛(wèi)生保健:又稱社區(qū)口腔保健,是以一定社區(qū)人群的口腔健康狀況改善與提高為目標,以生物心理社區(qū)三維結構的醫(yī)學模式概念為基礎,以社區(qū)的社會經濟與文化為背景,從社區(qū)的實際需要出發(fā),以三級醫(yī)療保健網為依托,以初級衛(wèi)生保健為基本途徑,以社區(qū)群體預防為主要策略,建立并逐步發(fā)展縣、鄉(xiāng)、村或區(qū)、街道、委員會,或與之相應的三級口腔衛(wèi)生保健網,并通過社區(qū)試點研究,建立、發(fā)展和完善一個社區(qū)的口腔衛(wèi)生保健服務提供系統(tǒng),實現社區(qū)人人享有最基本的口腔衛(wèi)生保健目標。
32.醫(yī)院內獲得性感染HAI:指病人在入院時不存在、亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院獲得而與出院后發(fā)病的感染。33.獲得性免疫缺損綜合癥:即艾滋病(AIDS),是一種由艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能,使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤,最后導致被感染者死亡的一種嚴重傳染病。二、填空
34.刷牙的方法包括旋轉拂刷與顫動3種基本方式
35.口腔癌的高危患者:40歲以上、長期吸煙、吸煙量>20支/日、吸煙伴飲酒、口腔已有白斑、長期嚼檳榔
36.口腔健康教育的四種教育方法個別交談、組織小型討論會、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動
37.AIDS危險人群:使用靜脈注射毒品者、同性戀、感染HIV的異性戀、母親為AIDS的子女
38.AIDS傳播途徑性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播39.感染的三個條件:感染源、感染媒介、感染途徑
40.感染源包括:急性傳染病患者、潛伏期感染者、已知和未知的攜帶病原者41.齲病常用指數:齲失補指數、患病率、齲病發(fā)病率、根齲指數42.牙周健康指數:簡化口腔衛(wèi)生指數、菌斑指數、牙齦指數、齦溝內出血指數、社區(qū)牙周指數。
43.冠齲的診斷標準:牙的溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損,釉質有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲
44.根齲的診斷標準:用CPI探針在牙根面探及軟的或皮革樣損害。
45.牙周病流行病學診斷標準:使用CPI指數,判斷牙齦出血、牙石積聚和牙周袋深度。46.口腔流行病學的調查方法:普查、抽樣調查(單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣、多級抽樣)
47.Dentocule試驗的目的:主要觀察乳桿菌在唾液的數量。
48.刃天青紙片法:用顏色顯色法,觀察唾液內變形鏈球菌的數量49.氟化物防齲的全身應用:飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化
50.氟化物的局部應用:含氟牙膏、含氟漱口液、局部涂氟、含氟涂料、含氟凝膠與含氟泡沫
51.窩溝封閉劑的組成:樹脂基質、稀釋劑、引發(fā)劑。
52.光固化封閉劑目前常用光源:430~490nm,時間:20~40s53.牙釉質經酸蝕后有三種酸蝕模式:蜂窩狀、魚鱗狀、花斑狀
54.恒壓酸蝕時間一般為20~30s,乳牙酸蝕60s。自凝固化封閉劑固化時間一般1~2分鐘。55.窩溝封閉的操作步驟:清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查56.早期牙齦炎的指征:牙齦探針出血57.保持牙周健康的最主要方法:有效刷牙
58.牙周病是主要針對牙齦炎和牙周炎兩種慢性疾病。59.專業(yè)性牙周健康的主要內容:潔治
60.刷牙效果取決于:刷牙次數、刷牙方法、牙刷設計61.致齲性:蔗糖>葡萄糖>乳糖、果糖>山梨糖62.特殊人群:婦幼、中小學生、老年人、殘疾人
63.奶瓶齲:6歲以下兒童的dmfs大于等于1,特點,上前牙首先快速受累,然后波及664.學齡前兒童(3~6歲)口腔保健的方法:家庭口腔保健、幼兒園口腔保健、營養(yǎng)和飲食習慣、氟化物的應用
65.老年人口腔保健的特點:根面齲較多
66.口腔健康教育的4種方法:個別交談、組織小型討論會、借助大眾傳播媒介、組織社區(qū)活動
67.口腔健康具體4要素:特定人群、具體指向、可衡量的尺度、實現目標的預期時間68.健康促進包括:三級預防、健康教育、健康保護
69.感染HIV的口腔病損:口腔念珠菌病、口腔毛狀粘膜白斑、卡波濟氏肉瘤這些是HIV感染早期最常見癥狀
70.口腔臨床感染的傳播方式與途徑:經污染器械傷害傳播、經術者手部傷口傳播、空氣飛71.濺傳播
72.老年人功能評價:穿衣、室內走動、進食、洗澡、大小便控制、上廁所
73.老年人口腔組織老化的特征:牙齦萎縮與牙周附著水平喪失明顯,牙縫增寬、牙根外露74.我國的殘疾人5類標準:視力、聽力語言、智力、肢體、精神病三、問答
75.齲病的三級預防:㈠一級預防①進行口腔健康教育②控制及消除危險因素;㈡二級預防:早期診斷早期處理:括定期檢查,X線片等輔助診斷,在檢查診斷基礎上做早期充填等治療㈢三級預防①防止齲病的并發(fā)癥:阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴展,防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染②恢復功能。
76.氟的生理作用:氟防齲的作用、參與骨骼的代謝、促進機體的生長發(fā)育、其他功能:氟與生殖功能有關。
77.氟化物的防齲機制:㈠降低釉質溶解度和促進釉質再礦化㈡對微生物的作用①抑酶作用②抑制細菌攝取葡萄糖③抑制細菌產酸㈢影響牙體形態(tài)學結構
78.自來水氟化的原則:㈠飲水的適宜氟濃度一般應保持在0.7~1.0mg/L之內。㈡飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數在0.6以下。㈢飲水氟濃度在0.5mg/L以下,氟牙癥指數低于0.6時,以兒童的齲均為標準可酌情適當增加飲水氟濃度,如DMFT很低,則可考慮其他預防措施。㈣飲水氟含量超過1.5mg/L,則應采取措施消除過量的氟。㈤飲水含氟量應按季節(jié)、氣溫的變化進行調整。㈥自來水加氟需要嚴格的管理和檢測系統(tǒng),保證安全有效。79.窩溝封閉的適應癥:㈠窩溝深,特別是可以插入和卡住探針㈡病人其他牙,特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。80.窩溝封閉的非適應癥:㈠牙牙合面無深的溝裂點隙、自潔作用好;㈡患較多鄰面齲損者;㈢病人不合作,不能配合正常操作;㈣牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋。81.預防性樹脂充填的適應癥:(1)窩溝有齲損,能卡住探針;(2)深的點隙窩溝有患齲傾向溝裂有早期齲跡象,釉質混濁或呈白堊色;(3)無鄰面齲損。
82.預防性樹脂充填的操作步驟㈠.手機去除點隙窩溝齲壞組織,圓鉆的大小視齲壞范圍而定,不作預防性的擴展㈡.清潔牙面,徹底沖洗干燥,隔濕㈢.C型酸蝕前將暴露的牙本質用氫氧化鈣墊底㈣.酸蝕面及窩洞㈤.C型在窩洞內涂布一層牙釉質粘接劑后用后牙復合樹脂充填。B型用稀釋的樹脂材料或加有填料的封閉劑充填,固化后在合面涂布一層封閉劑。A型僅用封閉劑涂布合面窩洞及窩溝。㈥.術后檢查充填及固化情況,有無漏涂,有無咬合高點。
83.牙周病致病因素:㈠始動因素:①牙菌斑:齦下菌斑:非附著菌斑、特異菌斑②細菌的致病機制:細菌的抗原成分、酶、毒素、代謝產物;細菌本身㈡局部促進因素:牙周組織的解剖結構及理化特性的影響、牙石、咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞、牙列不齊、不良修復體、吸煙㈢全身影響因素:內分泌異常、營養(yǎng)不良、血液疾患、藥物、放射線、精神緊張、增齡性變化、遺傳因素、宿主的免疫炎癥反應
84.牙周病的三級預防:一級預防:病損發(fā)生之前;口腔衛(wèi)生指導+清除菌斑。二級預防:齦炎、早期牙周;口腔衛(wèi)生指導+清除菌斑+潔治。三級預防:牙周病晚期;口腔衛(wèi)生指導+清除菌斑+潔治+刮治手術85.專業(yè)性口腔保健:(1)機械性清除牙菌斑(2)預防性清潔術(3)潔治(4)牙線(5)去除促進牙周疾病發(fā)生的局部因素:如食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、不良修復體、牙頜畸形等(6)牙周治療:刮治、手術及治療后維護86.自我口腔保。海1).菌斑顯示(2)菌斑控制的臨床評估(3)自我保健(4)一生中不斷地徹底地清除牙菌斑:刷牙、牙線、牙簽(5)有效刷牙:1)牙齒的各個部位都刷到:方法、順序2)早晚刷牙3)每次刷3分鐘4)保健牙刷、藥物牙膏:三氯羥本醚(6).掌握判斷牙齦是否健康的標準:牙齦出血(7)定期檢查,接受教育,發(fā)現疾病,及時治療(8)認識吸煙對牙周健康的影響(9)增加營養(yǎng),增強體質,積極治療和控制全身疾病
87.保健牙刷的特點:㈠刷頭小,刷毛排列合理㈡刷毛軟㈢刷毛頂端磨圓㈣刷柄便于把握88.有效刷牙的要點:⑴.牙齒的各個部位都刷到(2).每次三分鐘:一般每個區(qū)域要刷5-10下,每次刷牙的時間大約需要3分鐘。(3).早晚刷牙:每天至少刷牙兩次,特別是晚上睡覺前刷牙更重要(4)合理使用牙膏
89..巴斯刷牙法:㈠刷毛放于齦緣處,使刷毛與牙長軸呈45度,輕壓刷毛進入牙齦溝。㈡作短距離(2~3mm)水平顫動。㈢每個部位振動至少10次后再移至鄰近區(qū)域。90.Fones刷牙法:㈠是在閉下牙刷進入口腔前庭,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū),用較快,較寬的圓弧動作,很少的壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦㈡前牙切緣對切緣接觸,作連續(xù)的圓弧顫動,舌側面與腭側面需往返顫動,由上頜牙弓到下頜牙弓
91.牙侵蝕癥特點:㈠與細菌作用無關;㈡由于酸或螯合物引起的化學性侵蝕方面;㈢有侵蝕作用的酸來自膳食、職業(yè)性接觸、體內來源;㈣牙侵蝕癥與年齡有關,隨年齡增加。92.口腔癌的危險因素:㈠不良生活習慣①吸煙;與吸煙方式、吸煙數量、咀嚼煙草有關②嚼檳榔③飲酒:與口腔癌發(fā)生成正相關④營養(yǎng)不良:維生素缺乏,鐵缺乏;㈡環(huán)境因素①光輻射②核輻射㈢生物因素①口腔感染與局部刺激②病毒與梅毒.吸煙、飲酒、咀嚼檳榔是其主要致病因素
93.口腔癌預防和控制危險因素:㈠戒除吸煙、飲酒等不良嗜好;㈡注意對光輻射的保護;㈢平衡膳食營養(yǎng);㈣避免過熱飲食;㈤避免口腔不良刺激;㈥保護良好的口腔衛(wèi)生。
94.口腔癌的警告標志:㈠口腔內的潰瘍,2周以上尚未愈合;㈡口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑;㈢口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結腫大;㈣口腔反復出血原因不明;㈤面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛。
95.口腔癌的自我檢查:㈠對頭頸部進行對稱性觀察;㈡手食指觸摸面部;㈢觸摸頸部;㈣檢查上下唇;㈤檢查牙齦與頰部;㈥檢查舌與口底;㈦檢查上腭部。96.老年人口腔保健方法:㈠提高自我口腔保健能力。①刷牙②潔牙③剔牙④漱口⑤糾正不良衛(wèi)生習慣與生活方式⑥保護基牙;㈡改善膳食營養(yǎng)狀態(tài)㈢定期口腔健康檢查㈣康復口腔基本功能。
97.控制感染的個人保護:㈠個人防護屏障①手套;②口罩,保護口鼻部不受碎片污染、防止吸入污染的飛沫。最有效的口罩在高濕度環(huán)境下只能用1小時,通常使用20分鐘后,口罩就會被污染;③眼睛保護④保護性工作服⑤其他減少感染危險的預防措施㈡避免刺傷,防旋轉器械、尖銳器械的劃傷、刺傷。98.口腔醫(yī)務人員被感染主要可能發(fā)生于:㈠直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損;㈡接觸含有感染原的飛沫微滴;㈢接觸受感染的沒有適當消毒的尖銳器械的邊緣
99.口腔流行病學的作用:1)描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)。2)研究口腔疾病的病因和影響流行的因素。3)用于疾病預防措施并評價其效果。4)用于口腔疾病監(jiān)測。5)制訂口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評價其發(fā)展100.口腔流行病學的方法:(1)描述性流行病學:1)橫斷面研究,2)縱向研究,3)常規(guī)資料分析。(2)分析性流行病學:1)病例-對照研究,2)群組研究。(3)實驗流行病學:1)
101.明確實驗目的。2)確定試驗現場。3)確定試驗現象。4)確定試驗樣本量。5)確定實驗組與對照組。6)開放試驗與盲法試驗。7)措施標準化。8)確定試驗觀察期限102.常見的偏倚種類和控制方法:(1)選著性偏倚。(2)無應答偏倚(3)信息偏倚,主要來自三方面,1)因檢查器械等造成的測量偏倚,2)因調查對象引起的偏倚,3)因檢查者引起的偏倚。防止檢查偏性的方法是:1)疾病的診斷標準要明確。2)調查前要認真培訓,對于診斷標準要統(tǒng)一認識。3)調查前要做標準一致試驗。103.齲病的致病因素:(1)細菌因素:1)致齲菌:變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌。2)致齲毒性:黏附、產酸、耐酸。(2)宿主因素:牙、唾液、行為和生活。(3)食物因素104.齲病危險因素:(1)宿主因素:1)牙與口腔:牙發(fā)育缺陷、口腔醫(yī)院性因素、局部病理性因素。2)唾液分泌障礙。3)既往史與環(huán)境狀況。(2)飲食因素:過多過頻的糖攝取、酸性飲料、不良飲食習慣、氟牙癥。(3)細菌因素:1)唾液內變形鏈球菌比例增加。2)唾液乳桿菌比例增加。3)牙菌斑呈酸性。4)牙表面菌斑致齲菌及產酸菌數量增加。105.在口腔醫(yī)療保健中可能經由接觸和空氣傳播的主要疾病:1)HIV與艾滋病。2)乙型肝炎。3)結核。4)梅毒
友情提示:本文中關于《預防口腔醫(yī)學考試重點總結》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,預防口腔醫(yī)學考試重點總結:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
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