醫(yī)院開展創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

精細(xì)源于愛心、規(guī)范促進(jìn)優(yōu)質(zhì)

我們理解的優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是要發(fā)揮全體護(hù)理工作者的主觀能動性，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”為契機(jī)，把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實處，踏踏實實落實好崗位職責(zé)，主動做好本質(zhì)工作，急病人所急，努力提高我科基礎(chǔ)護(hù)理及�？谱o(hù)理水平。我們婦科全體護(hù)理人員在護(hù)理觀念，護(hù)理服務(wù)、健康教育、護(hù)患溝通上想辦法、動腦筋，不斷改進(jìn)，并針對婦科患者的實際情況，推出許多特色護(hù)理，受到患者好評�，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”

1、病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。早上查房時間禁止家屬陪護(hù)，并主動告訴患者我是您今天的責(zé)任護(hù)士。關(guān)心病人的睡眠質(zhì)量，晚上22：30關(guān)電視，禁止探視，開地腳燈，為病人創(chuàng)造舒適安靜的睡眠環(huán)境。每天護(hù)士長總值查房都說：你們病區(qū)十分安靜，而且非常溫馨。去年11月，我們病區(qū)新裝防火門不久，有一天，志麗值夜班，1.2床病人反映：病區(qū)大門太吵，不時發(fā)出“吱吱聲”，影響睡眠。于是就叫人來維修好。第二天早上查房，病人高興地告訴我們，昨晚沒有聽到響聲，睡得很好，非常感激我們。

2、加強(qiáng)危重病人及急救物品的管理,定期檢查、專人管理,保證臨床用藥安全。8月15日10點鐘,小娟在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)9床阿姨突然暈倒，神智不清，立即報告醫(yī)生，護(hù)士長組織我們配合醫(yī)生爭分奪秒地?fù)尵然颊撸�終于使患者死里逃生。原來患者是因為子宮全切并發(fā)肺栓塞，我們憑借搶救物品的齊全，護(hù)理隊伍扎實的搶救知識，把患者搶救過來了。現(xiàn)患者恢復(fù)良好，在外科做進(jìn)一步治療。

3、召開工休座談會，征求患者的意見和建議，對患者提出的問題及時進(jìn)行整改。比如她們說：蚊子太多，紗窗很難關(guān)。于是就叫后勤部

滅蚊，拆除紗窗，衛(wèi)生員每天清理垃圾二次，遇到潮濕天氣，拖地后打開抽風(fēng)機(jī)抽濕。每天晚上為病人掛好蚊帳，晚上查房時幫忙整理好蚊帳，防止蚊子進(jìn)入。打破常規(guī)思維，變被動為主動，變患者要我服務(wù)為我要為患者服務(wù)，讓患者在醫(yī)院里始終感到特別安全、特別舒適、特別滿意、特別放心，。

4、留置PICC管，突破零的記錄。特別是對出院病人的管道維護(hù)有專人負(fù)責(zé)，建立留置PICC管病人維護(hù)資料本，及時提醒病人返院換藥。二、落實制度，提高護(hù)理服務(wù)水平

1、婦科的惡性腫瘤患者術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理工作量大，一會兒要換墊巾，一會兒要翻身，而且管道多。針對這種情況，我們有效地調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理工作的服務(wù)時間和護(hù)理人員的休息時間，把基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容細(xì)化，讓患者得到實實在在的護(hù)理服務(wù)，要求每天保證床單位清潔、平整無污漬，患者面部、頭發(fā)、口腔、會陰清潔干凈。當(dāng)患者靜脈輸液或傷口處有膠布痕跡時，耐心地為她清洗干凈。巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者水杯或水壺沒水時，主動給患者倒水或打水，特別是對于大手術(shù)后患者，指導(dǎo)陪工阿姨按摩患者的腿部，并主動為患者倒水并督促其飲水，來預(yù)防深靜脈血栓形成。

2、為增強(qiáng)健康宣教的效果，病房開展了“六個一”服務(wù)：即一張笑臉、一句問候、一杯熱水、一張舒適床位、一個清潔環(huán)境、一個詳細(xì)入院介紹。為患者提供盡可能人性化的服務(wù)，讓患者感受到家一樣的溫暖，懸掛溫馨提示語“小心跌倒”。7月6日，我接待了一個非常緊張的子宮肌瘤的病人，我們問她：“你要找哪個醫(yī)生？”，她說她不知道，她心里很亂。我趕緊給她安排了主管醫(yī)生，并詳細(xì)介紹疾病的有關(guān)知識，30分鐘幫她抽好血，并叫運輸隊帶去做檢查，給她訂好午餐。中午，當(dāng)我終于有時間坐下時，她拉著我的手說：你的服務(wù)真好，幸好遇到你，

要不然我都不知道怎么辦？現(xiàn)在我的心情平靜多了�？吹轿以诓》坷锩β荡┧�，有個家屬都問了好幾遍說：你今天累壞了吧？我說:不累呀。其實體力上真有點累，但精神上是愉悅的，我知道，因為我的工作我的努力被病人所理解所接受，這就是我們婦科創(chuàng)優(yōu)的動力，我認(rèn)為我們所負(fù)出的一切，都是值得的。

3、認(rèn)真做好“入院、出院、飲食、服藥、檢查、康復(fù)活動、休息、疾病相關(guān)知識、自我保健”九個環(huán)節(jié)的健康教育與溝通。有一次，我為一個病人做術(shù)前準(zhǔn)備，她年齡與我母親相仿，當(dāng)看到她被無情的病魔肆虐著骨瘦如柴的身體，我突然一陣心酸，我突然感覺到自己像一個女兒在照料著自己的母親，操作的動作輕柔了許多，并不斷地安慰她。之前對我不怎么理睬的她，備完皮之后，居然對我露出了笑臉。她主動對我說了她家里的一些事，臉上帶著欣慰感動的神色。雖然她沒有說感謝，但我知道，對于我的熱情、體貼行為，她很感動，所以才會愿意和我分享她的內(nèi)心世界。是的，一個小小的友好舉動，就可以將病患兩個人的心拉近。這些來就診的病人因為蒙受身體上和精神上的雙重折磨，她們有時會表現(xiàn)很冷漠、很急燥、很生氣或無理取鬧，他們都是情有可原，我們都要理解，因為，他們才是我們服務(wù)的對象。

三、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”

1、床邊交接班時，遇到特殊的病人，護(hù)士長會向我們講解疾病的注意事項，并采取有效干預(yù)措施。記得有一次，一位惡性腫瘤患者術(shù)后十天，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，下肢腫脹，我們很擔(dān)心，以為發(fā)生了下肢靜脈血栓，護(hù)士長告訴我們是由于淋巴回流不好造成的，指導(dǎo)如何護(hù)理。三月份，我們科護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作考得不好，因此我和志麗在周六、日護(hù)理工作比較少的時候，指導(dǎo)年輕護(hù)士練習(xí)操作，提高技能。

2、每位護(hù)士都是責(zé)任護(hù)士，年輕護(hù)士有了很好的訓(xùn)練平臺，成長

快，護(hù)士總體能力提高，最重要的是培養(yǎng)“我的個案”、“我的病人”“我的負(fù)責(zé)”的責(zé)任理念，負(fù)起病人整體的服務(wù)照顧計劃。麗莉每天來查房,了解她所管的病人的情況,受到護(hù)理部和患者的表揚.曉丹和少芳，以前很少上責(zé)任班，自從創(chuàng)優(yōu)以來每位護(hù)士都是責(zé)任護(hù)士，剛開始她們遇到所管的重病人時，總會問：廖老師，我應(yīng)該怎樣做？我這樣做行不行？交班這樣寫可以嗎？現(xiàn)在她們對病情的觀察和處理都很熟練，文書書寫也很規(guī)范。

以上是婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動進(jìn)展情況總結(jié)�！皟�(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動有待于我們進(jìn)一步做深做細(xì)，相信通過“創(chuàng)優(yōu)工程”活動的全面落實，使我們的護(hù)理工作更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”，實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。

擴(kuò)展閱讀：201*優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

201*年創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作總結(jié)

201*年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中，采取先試點后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點，以“試點病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開展主題為“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，并通過服務(wù)競賽，逐層評選出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”2個，授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”獎狀，并給與獎金鼓勵。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索，努力爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”。

現(xiàn)將我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動的工作情況總結(jié)如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳

1、制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長、書記任組長。2、護(hù)理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護(hù)士動員大會，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動中。

3、分管院長、護(hù)理部深入科室與護(hù)士現(xiàn)場座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對如何落實基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論，護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本科實際，提出自己對開展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全科統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。

4、組織示范病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗交流，采取一對一幫扶形式，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

二、確定示范病房

1、通過各科申報，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、腦外科、婦產(chǎn)科、骨外科、泌尿外科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。

2、各病區(qū)護(hù)士長與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作任務(wù)責(zé)任書》。

通過簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點病房的帶動作用。

三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施

1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作細(xì)則。

2、試點病房結(jié)合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改。

4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績掛鉤。

5、護(hù)理部對照“湖北省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)，開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。

6、積極招聘護(hù)士51人，優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，確保病房護(hù)士與床位比達(dá)到0.4：1，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實。

四、突出重點，拓展內(nèi)涵

1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。

2、明確工作職責(zé)，實施責(zé)任護(hù)理。實行責(zé)任護(hù)士包干制，人人都是責(zé)任護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實行彈性排班。推行APN排班，實行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。

4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士，并嚴(yán)格按照準(zhǔn)入條件設(shè)置人員。

5、簡化護(hù)理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。

6、更新工作流程，實現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實崗位責(zé)任制。

7、夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進(jìn)行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實。通過落實基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。

五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理

積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”提供有力保障。

六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

1、為貫徹落實《護(hù)士條例》，護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。

2、進(jìn)一步完善重點科室（手術(shù)室、急診室、ICU）各項護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。

3、嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放護(hù)士津貼，護(hù)士夜班費從10元/班次提高至30元/班次。示范病房護(hù)理人員獎金按照醫(yī)院重點�？频莫劷鸷怂銟�(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)

1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動學(xué)習(xí)能動性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。

3、認(rèn)真實施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險。

護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)能力。對重癥、手術(shù)、急診、供應(yīng)室分別進(jìn)行�？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤�(xùn)及考核，達(dá)到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護(hù)理安全。

八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量

1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做

到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。

3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范與改進(jìn)措施。

九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力

1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。

2、護(hù)理部重新修訂并形成了25項風(fēng)險事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險科室：手術(shù)室、急診室、重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進(jìn)措施。通過演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置，及時化解危機(jī)。

十、初步取得的成績

1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實到人，增加了責(zé)任意識。3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。

4、護(hù)理排班模式改變：APN排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護(hù)理。5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。十一、存在問題

1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。3、護(hù)理垂直管理不到位。

4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。

下一步，我們計劃在全院護(hù)理單元鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實做細(xì)。

5

護(hù)理部二○一一年

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