201*年普外科護(hù)理年度工作計(jì)劃1

201*年普外科護(hù)理年度工作計(jì)劃

在201*年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，在總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定201*年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃�？傊笇�(dǎo)思想

遵循“以護(hù)理服務(wù)為主，發(fā)展特色專(zhuān)科”的工作方針，以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專(zhuān)科、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，為患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

一、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

（1）病區(qū)實(shí)行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

（2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。（3）全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

（4）臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。（4）

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施

（1）加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。（2）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

（3）完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。（4）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。（5）加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。

三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

（1）加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。（2）學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

（3）每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個(gè)案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。

（4）提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。

（5）簡(jiǎn)化晨間集體交班，強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行床旁專(zhuān)科理論知識(shí)講解，并采取有效干預(yù)措施。

（6）督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救技術(shù)演練，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作

以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護(hù)理糾紛。

（1）主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

（2）加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。（3）每月召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

五、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。

2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，使用后的無(wú)菌物品及時(shí)注明開(kāi)啟時(shí)間，定期消毒;每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。

3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分開(kāi)放置，每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查，并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。

4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)，并及時(shí)記錄。護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施，以確保護(hù)理安全。

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沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院

201*年普外一病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃

201*年，在去年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理部及大外科的工作計(jì)劃，制定本

年度科室的工作內(nèi)容，現(xiàn)計(jì)劃如下：一、提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

目標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量達(dá)到目標(biāo)責(zé)任狀的要求，并得到進(jìn)一步的提高措施：

1.對(duì)照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查，每天抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋，提出整改措施。

2.護(hù)理人員下班前自查本班次護(hù)理工作的完成情況，晚交班后進(jìn)行集中反饋。3.進(jìn)一步深化護(hù)士長(zhǎng)日溝通制，每天至少3次深入病房并有記錄，檢查病人所需及護(hù)理工作是否落實(shí)到位。

4.建立并用好護(hù)士長(zhǎng)工作記錄本、護(hù)理查房本、護(hù)士建議本、好人好事記錄本等。5.完善護(hù)理人員考核指標(biāo)，將工作量、質(zhì)、滿(mǎn)意度、工作積極性作為重點(diǎn)考核項(xiàng)目。二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障患者安全

目標(biāo)：有效避免各種風(fēng)險(xiǎn)，病人及醫(yī)療、護(hù)理工作得到安全保障措施：

1.認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，并能運(yùn)用到實(shí)際工作中。2.加強(qiáng)科室的日常檢查工作，做到早預(yù)防早處理。3.落實(shí)患者安全告知書(shū)和入院須知。4.明晰各種安全標(biāo)識(shí)及防護(hù)措施；

5.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

6.詳細(xì)制定各項(xiàng)工作流程，護(hù)理人員按照指引工作，避免差錯(cuò)缺陷的發(fā)生。7.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段及重點(diǎn)護(hù)士的管理工作，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

三、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理內(nèi)涵

目標(biāo)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵得到進(jìn)一步深化與延伸，病人滿(mǎn)意度達(dá)到95%，護(hù)理零投訴措施：

1.繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)化APN排班模式，忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。2.責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

4.提升晨、午、晚間護(hù)理質(zhì)量，與病人有效溝通，了解患者心理、生理需求。5.繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士日常禮儀培訓(xùn)，如電話禮儀、敲門(mén)禮儀等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)；

6.科室每月進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，包括醫(yī)生及病人，發(fā)放問(wèn)卷均不少于10份，聽(tīng)取同事及病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。

7.定期到我院其他優(yōu)質(zhì)護(hù)理A類(lèi)病區(qū)參觀，學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)及舉措。四、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

目標(biāo)：專(zhuān)科知識(shí)及技能得到提升，與醫(yī)療同步及滿(mǎn)足病人的治療需求措施：

1.圍繞臨床常用知識(shí)、技能，“缺什么，學(xué)什么”為學(xué)習(xí)原則，制定各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)，進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核；

2.注重現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，早交班后點(diǎn)評(píng)及床頭交接班時(shí)的問(wèn)題追蹤。

3.在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，不忙的時(shí)候讓護(hù)士到ICU、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)習(xí)。

4.重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高，適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。

5.鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí)，提高護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次；五、做好教學(xué)及帶教工作

目標(biāo)：依照實(shí)習(xí)/進(jìn)修大綱完成本專(zhuān)科的教學(xué)內(nèi)容1.科室完善并實(shí)施護(hù)生帶教計(jì)劃。

2.加強(qiáng)實(shí)習(xí)/進(jìn)修生的管理，選擇護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。3.嚴(yán)格出科考核項(xiàng)目，理論、技能外加紀(jì)律制度。六、護(hù)理新項(xiàng)目新技術(shù)及科研工作

目標(biāo)：本年度發(fā)表論文4篇以上，新技術(shù)1項(xiàng)，爭(zhēng)取獲得宿遷市繼續(xù)教育項(xiàng)目措施：1.鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)師職稱(chēng)以上護(hù)理人員每人發(fā)表論文1篇。

2.積極探索護(hù)理工作中的小技巧，小發(fā)明，并登錄各大護(hù)理網(wǎng)站尋求新資源。3.與醫(yī)療密切配合，尋求護(hù)理發(fā)展的空間。

七．除了做好本職工作，積極配合醫(yī)院、護(hù)理部、大外科完成其它各項(xiàng)工作。

沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院普外一病區(qū)二0一三年十二月二十五日

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