12.1.2臨床藥師工作 考核制度

臨床藥師工作制度

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》精神，根據(jù)省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求，探索建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)藥護(hù)互相協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式，規(guī)范臨床藥師工作模式，制定本辦法。1、臨床藥師工作職責(zé)：

（1）參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥和合理用藥，使病人不受或減少與用藥有關(guān)的損害，提高臨床藥物治療水平，提升患者生活質(zhì)量。

（2）開(kāi)展藥學(xué)信息與咨詢服務(wù)，進(jìn)行用藥教育，宣傳、指導(dǎo)病人安全用藥。（3）進(jìn)行臨床藥學(xué)研究，為提升藥物治療水平提供科學(xué)的監(jiān)測(cè)或?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)。

（4）承擔(dān)醫(yī)院臨床藥學(xué)教育和對(duì)藥師、醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，開(kāi)展患者用藥教育。2、臨床藥師的工作內(nèi)容：

（1）深入臨床科室了解藥物應(yīng)用動(dòng)態(tài)，對(duì)藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見(jiàn)；

（2）參與查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，對(duì)藥物治療提出建議；（3）進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；

（4）指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作；

（5）協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；（6）提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識(shí)；（7）結(jié)合臨床用藥，開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。3、臨床藥師深入臨床工作程序：

（1）首先到病房巡視病人、或通過(guò)電腦了解病人一般情況，和最新檢查數(shù)據(jù)。

（2）參加醫(yī)護(hù)查房，在查房討論中提出用藥建議；對(duì)病人用藥進(jìn)行指導(dǎo)，詢問(wèn)和觀察用藥后的情況，了解藥物相互作用，藥物和食物間相互作用，保證安全用藥，記入藥師書(shū)寫(xiě)的藥歷；如發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，進(jìn)入不良反應(yīng)處理程序；對(duì)病人用藥后是否需要進(jìn)行血液濃度監(jiān)測(cè)提出意見(jiàn)，并對(duì)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)參數(shù)制定和調(diào)整給藥方案；（3）對(duì)特殊病人的用藥進(jìn)行指導(dǎo)；

（4）參與危重病人的搶救，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)用藥；（5）向醫(yī)生、護(hù)士以及病人提供藥物咨詢。4、臨床藥師參與臨床工作制度及指標(biāo)：

（1）根據(jù)臨床藥師工作職責(zé)，臨床藥師應(yīng)定期深入臨床病房，參加臨床藥物治療查房、會(huì)診、急救及病例討論。

（2）臨床藥師每月深入臨床查房應(yīng)不少于10次，每次不少于２小時(shí)；

（3）臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫(yī)師查房和臨床藥師單獨(dú)查房?jī)煞N。跟隨臨床醫(yī)師查房可重點(diǎn)了解病人病情和治療難點(diǎn)，查房結(jié)束應(yīng)參加醫(yī)療小組的討論。臨床藥師單獨(dú)查房主要針對(duì)有特殊情況（如發(fā)生藥物不良反應(yīng)、危重病人、藥物治療復(fù)雜及嚴(yán)重肝腎功能損害者等）的重點(diǎn)病人進(jìn)行查房，臨床藥師可結(jié)合查閱病歷、與醫(yī)生交流了解病情后，對(duì)病人或陪員進(jìn)行詢問(wèn)。每周至少進(jìn)行1次單獨(dú)藥學(xué)查房，對(duì)重點(diǎn)病人建立藥歷，并做好工作記錄；

（4）參與危重病人的搶救和病案討論，并做好記錄。臨床藥師在參加會(huì)診前，應(yīng)事先查閱病歷、問(wèn)診，了解病情，進(jìn)行必要的資料查閱和計(jì)算，以提出科學(xué)謹(jǐn)慎的觀點(diǎn)，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。臨床藥師應(yīng)積極參加和旁聽(tīng)所在臨床科室的其他相關(guān)會(huì)診；

（5）每周進(jìn)行工作小結(jié)，每月舉行1次工作例會(huì)，交流心得、溝通信息、討論疑難藥歷；（6）臨床藥師應(yīng)積極進(jìn)行藥學(xué)情報(bào)咨詢，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問(wèn)題都應(yīng)積極給予答復(fù)，若當(dāng)時(shí)不能給予解答，應(yīng)及時(shí)記錄，事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)。對(duì)重點(diǎn)咨詢或典型問(wèn)題應(yīng)有詳細(xì)記錄，年終有總結(jié)；（7）收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心和指導(dǎo)發(fā)生不良反應(yīng)的病人，幫助他們提高用藥依從性。不漏報(bào)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，每季度出版1期藥訊；

（8）根據(jù)臨床需要和藥物特點(diǎn)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好治療藥物監(jiān)測(cè)工作的設(shè)計(jì)、申請(qǐng)、采樣、結(jié)果解釋及用藥調(diào)整，應(yīng)積極做好檢測(cè)病人狀況及監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄，積累群體藥物動(dòng)力學(xué)資料。（9）結(jié)合臨床用藥，積極開(kāi)展病歷、處方分析等藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究每年確立1個(gè)重點(diǎn)用藥調(diào)研課題，寫(xiě)出調(diào)研分析報(bào)告；積極與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多方面的交流，從中發(fā)現(xiàn)臨床所急需的藥學(xué)科研課題，促進(jìn)臨床藥學(xué)科研的發(fā)展；每年至少開(kāi)辦一次藥學(xué)教育講座，有講稿，公開(kāi)發(fā)表論文1篇以上；

5、考核：根據(jù)本辦法，可是每年組織1次對(duì)臨床藥師任職情況的考核，考核結(jié)果記入年終考評(píng)結(jié)果。

臨床藥師工作職責(zé)

臨床藥師是臨床醫(yī)療治療團(tuán)隊(duì)成員之一，應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，促進(jìn)藥物合理使用。其主要工作職責(zé)為：

一、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，直接參與臨床藥物治療工作，審核用藥醫(yī)囑或處方，與臨床醫(yī)師共同進(jìn)行藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)；

二、參與日常性醫(yī)療查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。在用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題。對(duì)用藥難度大的患者，應(yīng)實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)、查房和書(shū)寫(xiě)藥歷；

三、根據(jù)臨床藥物治療的需要進(jìn)行治療藥物的監(jiān)測(cè)，并依據(jù)其臨床診斷和藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；

四、指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作；

五、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息，為醫(yī)務(wù)人員和患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的用藥信息及咨詢服務(wù)；開(kāi)展合理用藥教育，宣傳用藥知識(shí)，指導(dǎo)患者安全用藥；

六、協(xié)助臨床醫(yī)師共同做好各類藥物臨床觀察，特別是新藥上市后的安全性和有效性監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相關(guān)資料的收集、整理、分析、評(píng)估和反饋工作；

七、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行用藥調(diào)查，開(kāi)展合理用藥、藥物評(píng)價(jià)和藥物利用的研究。

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臨床藥師工作制度

1、臨床藥師工作職責(zé)：

（1）參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥和合理用藥，使病人不受或減少與用藥有關(guān)的損害，提高臨床藥物治療水平，提升患者生活質(zhì)量。

（2）開(kāi)展藥學(xué)信息與咨詢服務(wù)，進(jìn)行用藥教育，宣傳、指導(dǎo)病人安全用藥。

（3）進(jìn)行臨床藥學(xué)研究，為提升藥物治療水平提供科學(xué)的監(jiān)測(cè)或?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)。

（4）承擔(dān)醫(yī)院臨床藥學(xué)教育和對(duì)藥師、醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，開(kāi)展患者用藥教育。

2、臨床藥師的工作內(nèi)容：

（1）深入臨床科室了解藥物應(yīng)用動(dòng)態(tài)，對(duì)藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見(jiàn)；（2）參與查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，對(duì)藥物治療提出建議；

（3）進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；（4）指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作；

（5）協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；

（6）提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識(shí)；（7）結(jié)合臨床用藥，開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。3、臨床藥師深入臨床工作程序：（1）首先到病房巡視病人、或通過(guò)電腦了解病人一般情況，和最新檢查數(shù)據(jù)。

（2）參加醫(yī)護(hù)查房，在查房討論中提出用藥建議；對(duì)病人用藥進(jìn)行指導(dǎo)，詢問(wèn)和觀察用藥后的情況，了解藥物相互作用，藥物和食物間相互作用，保證安全用藥，記入藥師書(shū)寫(xiě)的藥歷；如發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，進(jìn)入不良反應(yīng)處理程序；對(duì)病人用藥后是否需要進(jìn)行血液濃度監(jiān)測(cè)提出意見(jiàn)，并對(duì)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)參數(shù)制定和調(diào)整給藥方案；（3）對(duì)特殊病人的用藥進(jìn)行指導(dǎo)；（4）參與危重病人的搶救，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)用藥；（5）向醫(yī)生、護(hù)士以及病人提供藥物咨詢。4、臨床藥師參與臨床工作制度及指標(biāo)：

（1）根據(jù)臨床藥師工作職責(zé)，臨床藥師應(yīng)定期深入臨床病房，參加臨床藥物治療查房、會(huì)診、急救及病例討論。

（2）臨床藥師每月深入臨床查房應(yīng)不少于10次，每次不少于２小時(shí)；（3）臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫(yī)師查房和臨床藥師單獨(dú)查房?jī)煞N。跟隨臨床醫(yī)師查房可重點(diǎn)了解病人病情和治療難點(diǎn)，查房結(jié)束應(yīng)參加醫(yī)療小組的討論。臨床藥師單獨(dú)查房主要針對(duì)有特殊情況（如發(fā)生藥物不良反應(yīng)、危重病人、藥物治療復(fù)雜及嚴(yán)重肝腎功能損害者等）的重點(diǎn)病人進(jìn)行查房，臨床藥師可結(jié)合查閱病歷、與醫(yī)生交流了解病情后，對(duì)病人或陪員進(jìn)行詢問(wèn)。每周至少進(jìn)行1次單獨(dú)藥學(xué)查房，對(duì)重點(diǎn)病人建立藥歷，并做好工作記錄；

（4）參與危重病人的搶救和病案討論，并做好記錄。臨床藥師在參加會(huì)診前，應(yīng)事先查閱病歷、問(wèn)診，了解病情，進(jìn)行必要的資料查閱和計(jì)算，以提出科學(xué)謹(jǐn)慎的觀點(diǎn)，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。臨床藥師應(yīng)積極參加和旁聽(tīng)所在臨床科室的其他相關(guān)會(huì)診；

（5）每周進(jìn)行工作小結(jié)，每月舉行1次工作例會(huì)，交流心得、溝通信息、討論疑難藥歷；

（6）臨床藥師應(yīng)積極進(jìn)行藥學(xué)情報(bào)咨詢，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問(wèn)題都應(yīng)積極給予答復(fù)，若當(dāng)時(shí)不能給予解答，應(yīng)及時(shí)記錄，事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)。對(duì)重點(diǎn)咨詢或典型問(wèn)題應(yīng)有詳細(xì)記錄，年終有總結(jié)；

（7）收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心和指導(dǎo)發(fā)生不良反應(yīng)的病人，幫助他們提高用藥依從性。不漏報(bào)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，每季度出版1期藥訊；

（8）根據(jù)臨床需要和藥物特點(diǎn)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好治療藥物監(jiān)測(cè)工作的設(shè)計(jì)、申請(qǐng)、采樣、結(jié)果解釋及用藥調(diào)整，應(yīng)積極做好檢測(cè)病人狀況及監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄，積累群體藥物動(dòng)力學(xué)資料。

（9）結(jié)合臨床用藥，積極開(kāi)展病歷、處方分析等藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究每年確立1個(gè)重點(diǎn)用藥調(diào)研課題，寫(xiě)出調(diào)研分析報(bào)告；積極與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多方面的交流，從中發(fā)現(xiàn)臨床所急需的藥學(xué)科研課題，促進(jìn)臨床藥學(xué)科研的發(fā)展；每年至少開(kāi)辦一次藥學(xué)教育講座，有講稿，公開(kāi)發(fā)表論文1篇以上；

5、考核：根據(jù)本辦法，可是每年組織1次對(duì)臨床藥師任職情況的考核，考核結(jié)果記入年終考評(píng)結(jié)果。

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