201*年護(hù)士長述職報(bào)告

201*年護(hù)士長述職報(bào)告

老年科蔣霏霏

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在全體科室成員的努力下本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃，，現(xiàn)將工作總結(jié)情況如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理流程,提高護(hù)理質(zhì)量、確保醫(yī)療護(hù)理安全。

1、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度：醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次，并有記錄；護(hù)理操作時(shí)三查八對(duì)，查對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理補(bǔ)救，分析原因提出警示，改進(jìn)工作流程，責(zé)任落實(shí)到人。嚴(yán)格輸血查對(duì)制度：要求護(hù)士熟練掌握輸血制度，輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)；至少兩名護(hù)士查對(duì)無誤后執(zhí)行輸血，輸血過程中高度關(guān)注患者的反應(yīng)，出現(xiàn)情況及時(shí)處理和報(bào)告。全年輸血事故及差錯(cuò)發(fā)生率為0。

2、認(rèn)真落實(shí)老年科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本；堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，對(duì)存在的問題提出合理的整改措施，每月召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。3、加強(qiáng)床頭交接-班制度、危重病人護(hù)理管理制度、病室安全管理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度等核心制度防范了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生；認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理、壓瘡護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理措施。預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

4、落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范、職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、�？浦�識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，每月考試考核，結(jié)果與績效掛鉤。每月匯總護(hù)理督查發(fā)現(xiàn)的缺陷和風(fēng)險(xiǎn)，每月召護(hù)士會(huì)一次，反饋質(zhì)量提出整改措施；促進(jìn)了各項(xiàng)制度的執(zhí)行，提高了護(hù)理質(zhì)量。

5、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，沒有其他特殊事務(wù)時(shí)，每日兩次參加病房基礎(chǔ)護(hù)理，組織有重點(diǎn)的護(hù)理查房，對(duì)急危重癥、臥床、及其他特殊病患者進(jìn)行重點(diǎn)管理和指導(dǎo)，對(duì)每個(gè)患者的情況了如指掌。在護(hù)理診斷、護(hù)理措施上進(jìn)行深入探討，指導(dǎo)科內(nèi)護(hù)士工作，達(dá)到提高護(hù)理水平，提升護(hù)理業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)院內(nèi)感染管理�？剖颐咳諏�(duì)治療室、處置室進(jìn)行紫外線消毒，每月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試。病區(qū)地面、墻面消毒液定期消毒液擦洗。。規(guī)范護(hù)理操作程序，防止不良事件發(fā)生。

7、保姆管理在去年的基礎(chǔ)上有所加強(qiáng)。實(shí)行科主任和護(hù)士長督查，醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)的模式，制定比較全面的保姆工作管理措施，全科人員齊抓共管，質(zhì)量有所上升；加強(qiáng)保姆行為規(guī)范和道德教育，提高服務(wù)水平；在增加工作任務(wù)的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高待遇；調(diào)動(dòng)其服務(wù)意識(shí)和工作積極性，保姆隊(duì)伍基本趨向穩(wěn)定。

8、嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度。護(hù)理安全、消防安全兩手抓；定期組織培訓(xùn)和考核，提高安全意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)防范能力；定期和不定期檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出和整改，防止事故發(fā)生。

9、嚴(yán)格護(hù)理考核制度，結(jié)果與績效掛鉤；做到多勞多得，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣；充分調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的主人翁精神和工作積極性，利于更好的開展護(hù)理服務(wù)。二、存在問題：

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理尚處于探索階段，諸多事務(wù)須規(guī)范。病房管理尚不盡人意，還有很多需要改進(jìn)的地方。

2、由于護(hù)理人員休產(chǎn)假多，護(hù)理人力相對(duì)不足，存在基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位的現(xiàn)象；而且本年度出現(xiàn)一例壓瘡糾紛，影響較大。

3、核心制度的學(xué)習(xí)掌握和落實(shí)情況要進(jìn)一步加強(qiáng)。

4、陪護(hù)的技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德培訓(xùn)待繼續(xù)加強(qiáng)，督促監(jiān)管仍需改進(jìn)和加強(qiáng)。5、自身學(xué)識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)有局限，須加強(qiáng)學(xué)習(xí)和進(jìn)修，提高專業(yè)技能和護(hù)理管理水平。

三、201*年護(hù)理工作計(jì)劃

繼續(xù)作好各項(xiàng)核心制度和規(guī)章制度的學(xué)習(xí)和執(zhí)行，嚴(yán)格按護(hù)理操作流程執(zhí)行護(hù)理工作，防止護(hù)理安全事故的發(fā)生。把護(hù)理質(zhì)量的提高和安全制度的保障作為年度工作的重中之重。力爭(zhēng)全年護(hù)理責(zé)任事故發(fā)生率為0，壓瘡護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%，院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0，難免壓瘡及時(shí)報(bào)告護(hù)理部，加強(qiáng)溝通聯(lián)系避免糾紛發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%，各級(jí)護(hù)理合格率≥85%護(hù)理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%，一次性注射器、輸液（血）器規(guī)范回收100%。

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201*年度述職報(bào)告

***醫(yī)院手術(shù)室***

按照統(tǒng)一布署，現(xiàn)就一年來的工作、學(xué)習(xí)情況述職如下：一、基本情況

本人于201*年任手術(shù)室護(hù)士長。

一年來，我始終堅(jiān)持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)”為宗旨，以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領(lǐng)手術(shù)室全體護(hù)士滿足每一位手術(shù)患者的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經(jīng)過全科護(hù)理人員的不邂努力，圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)。

二、履職情況

（一）完善了科室質(zhì)量監(jiān)控體系。針對(duì)科內(nèi)工作重點(diǎn)，也就是護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，將科內(nèi)的每一項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)分別定一名護(hù)士負(fù)責(zé)管理，科室定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，做到每日有檢查，每周有小結(jié)及反饋，每月有質(zhì)控總結(jié)，重點(diǎn)問題跟蹤監(jiān)測(cè)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

（二）制定并執(zhí)行績效考核方案、完善各班工作職責(zé)任務(wù)。

1、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合本科室特點(diǎn)制定

了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標(biāo)體系。通過績效考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配；實(shí)現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態(tài)度明顯的好轉(zhuǎn)。

2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班工作職責(zé)，實(shí)行量化考核，每天的每項(xiàng)工作都有記錄，每人每月有工作量統(tǒng)計(jì)。各班分工明確，責(zé)任到人，包括每一個(gè)工作細(xì)節(jié)都落實(shí)到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯(cuò)又落實(shí)不到具體人的情況，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展。

（三）以病人為中心，開展人性化服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)開展術(shù)前、術(shù)后訪視工作。常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對(duì)工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，滿意度達(dá)到95%以上。

2、術(shù)中做到各項(xiàng)操作前有解釋，操作中有鼓勵(lì)，操作后有整理，動(dòng)作輕柔，話語溫和。為手術(shù)患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術(shù)體位，保護(hù)好病人的隱私，維護(hù)好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。

（四）不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障了護(hù)理安全。

1、安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制

度，消毒隔離合格率達(dá)100%。組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí)，如層流手術(shù)室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保清潔手術(shù)切口感染率≤0.5%。對(duì)感染性手術(shù)按照感染性手術(shù)消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人員、物品、器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離處理。

2、安排專人負(fù)責(zé)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)搶救藥品藥理作用、急救知識(shí)、搶救流程、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，并定期考核。完善了新生兒搶救藥品、物品及搶救流程，并組織全科人員學(xué)習(xí)，人人撐握，以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。

3、完善和規(guī)范了各種護(hù)理文書的記錄，恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范”原則。

4、按照二級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了接送病人的流程及細(xì)節(jié)，做到交接清楚，責(zé)任到人。完善了輸血流程及注意事項(xiàng)，避免了輸血差錯(cuò)事故。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕了標(biāo)本遺失現(xiàn)象。

（五）精打細(xì)算、節(jié)約成本。

1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，對(duì)高值貴重耗材進(jìn)行使用、清點(diǎn)、交接登記，減少浪費(fèi)、損耗和私自使用。安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，自己負(fù)責(zé)的手術(shù)由自己負(fù)責(zé)錄入一切費(fèi)用，誰出錯(cuò)誰負(fù)責(zé)。

三、學(xué)習(xí)方面

（一）加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，指定專人負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。（二）加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時(shí)每周一科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，主要學(xué)習(xí)手術(shù)室�？浦�識(shí)，每季度科室考核1次，合格率100%。

（三）加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

（四）加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，扎實(shí)做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。

（五）認(rèn)真嚴(yán)格規(guī)范的帶教。參照護(hù)理部擬定的帶教計(jì)劃，制定了科室?guī)Ы逃?jì)劃，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容，具體到每一天，并時(shí)時(shí)抽查帶教老師帶教情況及學(xué)生掌握情況。

四、團(tuán)結(jié)方面

在醫(yī)院，我尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風(fēng)格，互相信任，互相支持。在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點(diǎn)，常常誤了吃飯的時(shí)間和其她同志一道完成

手術(shù)任務(wù)，帶領(lǐng)科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團(tuán)隊(duì)充滿朝氣，工作人員充滿激情。

作為手術(shù)室護(hù)士長，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責(zé)內(nèi)，積極主動(dòng)、敢于承擔(dān)責(zé)任，做到了不說不利于團(tuán)結(jié)的話，不做不利于團(tuán)結(jié)的事。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的決定能不折不扣地執(zhí)行，對(duì)較為重要的問題，做到及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)。

五、廉潔自律方面

自己作為一名護(hù)士長，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃；管住自己的手，不該拿的不拿；管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀(jì)的雜念。

六、工作業(yè)績

自201*年1月1日至201*年9月30日我們共配合完成手術(shù)例，其中婦產(chǎn)科手術(shù)例，骨科手術(shù)例，外科手術(shù)例，五官科例，口腔科例。

七、存在的問題

一是學(xué)習(xí)不夠深入，理論功底還不很扎實(shí)；二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒有理清思路就開展，與領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定差距。

總之，一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立“院興我榮，院衰我恥”的主人翁思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵紀(jì)

守法，嚴(yán)于律己，關(guān)心每一位手術(shù)患者的疾苦，及時(shí)為手術(shù)患者排憂解難。處處換位思考，時(shí)時(shí)將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。老老實(shí)實(shí)做人，恭恭敬敬做人。我堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有全院醫(yī)護(hù)人員的齊心協(xié)力，我們一定能完成各項(xiàng)任務(wù)，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。

6

二一二年十月十六日

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