預(yù)防接種工作自查小結(jié)

關(guān)于疾病預(yù)防控制中心對我中心預(yù)防接種

門診指導(dǎo)情況及整改措施

為更好地落實國家免疫規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)，確保我街道計劃免疫接種工作順利實施，確保安全接種。2月8日下午，XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心對我中心的預(yù)防接種門診進行督查指導(dǎo)，情況如下：

一、指導(dǎo)情況。

1、冷鏈系統(tǒng)管理：管理制度落實到位，有冷鏈檔案，冷鏈運轉(zhuǎn)正常，每天2次有測溫記錄，以保證疫苗質(zhì)量安全。

2、接種場所管理：各類急救藥品有配備，均未過期，上墻資料更新及時，有接種標(biāo)記，接種處有明顯的溫馨提示語；接種場所以及接種器材定期進行消毒并記錄；但未配備叩診槌和冷開水。

3、接種現(xiàn)場管理：接種人員工作衣帽穿戴整齊，全部佩帶胸牌并持有有效的《預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書》，疫苗發(fā)放登記規(guī)范，確保疫苗不離冰，存放正確。電腦專人專用加密，信息化軟件運轉(zhuǎn)正常；做到人、卡、苗核對，及時、規(guī)范接種；接種二類疫苗，有充分征求家長同意，并落款簽字，以嚴格遵行知情自愿的原則。

3、流動兒童管理：調(diào)查摸底資料齊全，卡冊規(guī)范整齊；4、預(yù)檢情況：有專人負責(zé)預(yù)檢工作，登記資料整齊，詢問詳細，已做好接種前的告知詢問工作，并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。

5、接種操作：各接種人員能嚴格按照相關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行無菌操作，接種方法、劑量、部位均正確，并在接種后留觀30分鐘，現(xiàn)場記錄完整，做到一人一卡入卡入冊及時，均使用一次性注射器，三證齊全。

6．異常反應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)，均立即向上級相關(guān)部門報告，并做好登記，及時處理。

二、不足之處：

由于本中心場所不夠?qū)挸�，未�?chuàng)建規(guī)范化接種門診，故沒有電化教育室，未開展電化教育。

三、整改措施

1、接種門診和留觀場所不夠?qū)挸�，需要政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施的投入；盡快創(chuàng)造條件，創(chuàng)建規(guī)范化預(yù)防接種門診。

2、需要進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化職工安全接種意識；3、需要進一步加強規(guī)范化培訓(xùn)教育，提高預(yù)防接種人員的專業(yè)素質(zhì)。

4、立即配備叩診槌和冷開水，并盡快開展電化教育工作。

擴展閱讀：201*年度全縣免疫接種工作總結(jié)

201*年度全縣免疫接種工作總結(jié)

為切實履行我國政府向世界作出的到201*年中國消除麻疹的莊嚴承諾，根據(jù)國家五部委《201*－201*年全國消除麻疹行動方案》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)201*年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案>的通知》、《**省人民政府辦公廳關(guān)于開展201*年麻疹疫苗強化免疫接種的通知》、《**省衛(wèi)生廳**省教育廳關(guān)于印發(fā)**省201*年麻疹疫苗強化免疫活動實施細則>的通知》及《**省201*年麻疹強化免疫活動實施細則》之要求，**縣在縣委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，于201*年9月1120日對8月齡至6歲組兒童開展了一輪麻疹組份疫苗的強化免疫接種工作。

經(jīng)市級專家作快速評估調(diào)查，本次強化接種率達到了98.36%，**縣疾病控制中心快速評估抽查了火德紅、龍樹、小寨三鄉(xiāng)9村270人，接種265人，接種率為98.15%�，F(xiàn)簡要總結(jié)

**縣位于**省東北部，牛欄江北岸，是**市的西南門戶，東北與昭陽區(qū)接界，東南與貴州省威寧縣毗鄰，南部和西部與會澤、巧家兩縣隔牛欄江相望。國土面積1487平方公里，轄9鄉(xiāng)3鎮(zhèn)84個村（居）民委員會，境內(nèi)最高海拔3356米，最低海拔568米，立體氣候突出，自然災(zāi)害頻繁，返貧現(xiàn)象嚴重。201*年末，全縣總?cè)丝?14244人，出生兒童6875人，出生率為16.59‰，其中，回、彝、苗、仲等少數(shù)民族9萬余人，貧困人口15.25萬人，農(nóng)民人均純收入2336元，是國家新一輪扶貧開發(fā)工作重點縣。群眾不利于健康的生活陋習(xí)較多，文化素質(zhì)不高，衛(wèi)生意識淡薄，衛(wèi)生狀況普遍較差，外出務(wù)工人口流動較多。全縣有縣醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，保健院1所；201*年成立疾病預(yù)防控制中心，核定編制60人，現(xiàn)有在崗職工47人，占編制數(shù)的78.33%，其中專業(yè)技術(shù)人員36人。設(shè)有免疫規(guī)劃科，有專業(yè)技術(shù)人員7人；有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13所，下設(shè)防保組14個，鄉(xiāng)級專職疾病預(yù)防控制人員14人；村衛(wèi)生所84個，鄉(xiāng)村醫(yī)生317人。（一）領(lǐng)導(dǎo)重視責(zé)任明確

麻疹疫苗強化免疫工作不僅關(guān)系到全縣少年兒童的身心健康和生命安全，而且關(guān)系到我縣的經(jīng)濟發(fā)展和社會進步，縣委、政府將其納入重要議事日程。

一是成立了以分管副縣長任組長，衛(wèi)生、教育局長任副組長，宣傳、財政、食藥監(jiān)、婦聯(lián)、團委、廣電、文化等部門領(lǐng)導(dǎo)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的201*年麻疹疫苗強化免疫領(lǐng)導(dǎo)組。各單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相繼成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生局還成立了技術(shù)指導(dǎo)組、疑似異常反應(yīng)診斷處理組、巡回督導(dǎo)組和宣傳報道等相關(guān)組織。

二是201*年9月8日及時召開了全縣201*年麻疹疫苗強化免疫活動動員、培訓(xùn)會議，會議由**縣衛(wèi)生局李興旭副局長主持，衛(wèi)生局王燕書記作了動員講話，李副局長對201*年麻疹疫苗強化免疫接種工作分別作了具體要求，縣疾控中心就麻疹疫苗強化免疫接種進行了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。領(lǐng)導(dǎo)組各成員單位領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長、防疫醫(yī)生、保健醫(yī)生、衛(wèi)生局全體干部職工、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)和抽調(diào)下鄉(xiāng)人員參加了會議，參加培訓(xùn)會議人員約85人。9月10日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村（居）委會、衛(wèi)生院相繼召開二級培訓(xùn)會議，層層簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，明確了各級各有關(guān)部門的職責(zé)。

三是制定了《**縣201*年麻疹疫苗強化免疫活動工作實施方案》和《**縣201*年麻疹疫苗強化免疫接種疑似異常反應(yīng)處置預(yù)案》。四是政府要求要本著對人民高度負責(zé)的態(tài)度，把麻疹疫苗強化免疫工作作為執(zhí)政為民的大事來抓。

五是全衛(wèi)生系統(tǒng)以麻疹疫苗強化免疫為中心，王燕書記、李副局長要求舉全衛(wèi)生系統(tǒng)之力開展麻疹疫苗強化免疫接種工作，所有工作人員在接種期間禁止飲酒，嚴肅工作紀律，啟動工作問責(zé)制。六是疫苗接種期間所有村衛(wèi)生所在做好通知村民事由的前提下，停診全力開展麻疹組份疫苗的接種工作。

（二）組織有力宣傳到位

全縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)了業(yè)務(wù)骨干40人分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)，并以持鉤到各鄉(xiāng)作督導(dǎo)的**縣疾病控制中心專業(yè)工作人員為督導(dǎo)組長；各鄉(xiāng)派出每村至少1名的鄉(xiāng)級醫(yī)務(wù)人員85人深入各村指導(dǎo)317名鄉(xiāng)村醫(yī)生工作；鄉(xiāng)村社領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)校校長、老師等106人參與了此次工作�？h衛(wèi)生局成立了3個以李副局長、紀檢書記徐嘉偉、吳獻副局長為組長的督導(dǎo)組負責(zé)全縣巡回督導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、中心校校長、衛(wèi)生院院長負責(zé)轄區(qū)內(nèi)的巡回督導(dǎo)和指導(dǎo)；**縣人民醫(yī)院被指定為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的定點醫(yī)院。

各衛(wèi)生院對全體職工、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了接種知識和疑似接種異常反應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)校召開了“三個”會議，即領(lǐng)導(dǎo)班子和班主任會議、全體教職員工會議、學(xué)生家長座談會，分別將各項任務(wù)分解、落實到個人。

各村根據(jù)實際情況召開了社長會議，村委會班子成員，以村民小組為單位，分片包干、責(zé)任到人，積極參與配合強化免疫接種工作。

縣衛(wèi)生局督導(dǎo)組、技術(shù)指導(dǎo)組重點幫助薄弱地區(qū)和容易引發(fā)群體性事件的地區(qū)，對重點學(xué)校堅持守候在現(xiàn)場。做到了環(huán)環(huán)有人抓、步步有人盯、層層有落實，保證了工作的順利實施。

為確保群體性接種的安全，**縣衛(wèi)生局采取了下列措施：

一是加強宣傳，使疫苗接種可能會出現(xiàn)的反應(yīng)做到家喻戶曉。

二是實施告知，所有接種對象有家長簽字。

三嚴格篩查禁忌癥，首先由班主任篩查學(xué)生的慢性病如癲癇、精神病等；其次是醫(yī)生再進行禁忌癥把關(guān)篩查。

四是嚴格操作規(guī)范，確保安全注射。

為了確保此次麻疹疫苗強化免疫工作的質(zhì)量，疫苗從縣到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)到各接種點，均保證了疫苗適宜的溫度下運轉(zhuǎn)，并按照要求在接種前對疫苗進行清理核查，對臨時接種的人數(shù)進行摸底登記，計劃疫苗需用量，疫苗進行用冷藏箱或冷藏背包、冰箱保存，確保疫苗的效價。接種人員嚴格按照預(yù)防接種操作規(guī)程和培訓(xùn)要求，開展了接種前預(yù)檢，實施安全注射，觀察兒童接種后的反應(yīng)。在觀察室準(zhǔn)備了各項急救藥品和器械。接種完成后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均及時對放置針具的安全盒進行了集中統(tǒng)一焚燒深埋處理。本次接種工作由于各鄉(xiāng)在開展接種工作中準(zhǔn)備充分，至接種完畢后，全縣只發(fā)生1例過敏性皮疹。

通過社長和鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶宣傳，學(xué)校召開學(xué)生家長座談會宣傳，醫(yī)院利用群眾候診之機宣傳和廣播宣傳、標(biāo)語宣傳、板報宣傳、傳單宣傳、手機短信等多種宣傳方式并舉，使麻疹疫苗強化免疫接種工作深入村社、深入人心，受教育人員達30余萬人，做到了家喻戶曉、人人皆知。

201*年9月11日20日，我縣共出動宣傳車31輛次負責(zé)流動宣傳，張貼宣傳標(biāo)語587條、張貼宣傳畫102張、橫幅107幅，發(fā)放宣傳單4776張，發(fā)放家長告知書14400張，進行出黑板報、墻報96期次，趕集天利用廣播宣傳96次，**有線電視每天晚間新聞播放麻疹疫苗強化免疫活動通知10天；手機短信宣傳8萬余戶。采取了以上各種各樣的宣傳方式進行宣傳，取得了很好的宣傳效果。

（三）運作規(guī)范成效明顯

實施麻疹疫苗強化免疫接種工作前，各村民委員會、社區(qū)嚴格按照《201*年麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》的相關(guān)要求，認真開展了摸底調(diào)查工作。至9月4日，全縣摸底調(diào)查結(jié)束。各村派駐人員和疫苗分發(fā)于9月10日全部到位，201*年9月11日上午準(zhǔn)時開展接種，9月20日全面結(jié)束。根據(jù)上級方案的要求并結(jié)合我縣實際，通過深入細致的分析，經(jīng)縣領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組研究，本次接種工作采取固定接種和入戶接種相結(jié)合，接種點的設(shè)置和接種人員的資質(zhì)衛(wèi)生局專門下文作了認定。共設(shè)立臨時固定接種點534個，固定接種點98個，學(xué)校嚴格禁止設(shè)立接種點，凡涉及學(xué)校學(xué)生接種，一律由家長帶到衛(wèi)生院或衛(wèi)生所指定的固定接種點開展接種，嚴格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《疫苗儲存和運輸工作規(guī)范》等法律法規(guī)的要求開展工作。啟動時縣鄉(xiāng)指導(dǎo)組具體到現(xiàn)場組織實施，示范接種程序。

全縣8月齡至6歲兒童（即201*年1月1日至201*年1月10日出生兒童）應(yīng)種為41801人（其中本地兒童40992人，外地兒童809人），除有禁忌癥的兒童未及時開展接種外，全縣實際接種40839人（其中本地兒童接種40039人，外地兒童800人），接種率為97.70%，實現(xiàn)了上級要求的95%的目標(biāo)

1、黨委政府高度重視：縣、鄉(xiāng)兩級麻疹疫苗強化免疫接種動員、培訓(xùn)會都是由黨委、政府組織召開，主要領(lǐng)導(dǎo)到會作動員講話，逐級簽訂責(zé)任書，負責(zé)轄區(qū)內(nèi)接種對象的宣傳、組織、發(fā)動工作，衛(wèi)生局李興旭副局長、王燕書記、紀檢書記徐嘉偉、吳憲副局長親臨各鄉(xiāng)進行督導(dǎo)檢查，指導(dǎo)強化免疫接種工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)自始致終參與強化免疫接種工作，調(diào)集并保障工作所需的交通工具。

2、部門協(xié)調(diào)配合：各鄉(xiāng)中心校校長全程參加每個學(xué)校的組織、發(fā)動工作。提供必要的交通工具，各班班主任參與接種禁忌癥的篩查和接種后學(xué)生的觀察。

3、衛(wèi)生局組織有力：衛(wèi)生局抽調(diào)了縣直單位技術(shù)骨干40人、各鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)護人員85人和鄉(xiāng)村醫(yī)生317人組成接種組，并組織3個督導(dǎo)組巡回督導(dǎo)，接種期間全縣84個村衛(wèi)生所停診關(guān)門，所有工作人員禁止飲酒，對98個固定接種點和534個臨時接種點人員經(jīng)培訓(xùn)后，以文件通知實行行政許可。

4、疾控中心技術(shù)指導(dǎo)有方：疾控中心被抽調(diào)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)人員從業(yè)務(wù)培訓(xùn)、宣傳、接種點的選擇、組織接種、接種反應(yīng)的診斷、鑒別診斷、治療處理及資料收集匯總、報告均按《實施細則》要求有序開展。

5、各級工作人員認真負責(zé)：參加本次強化免疫接種活動的各級各類工作人員本著對人民高度負責(zé)，為民辦實事，辦好事的較強責(zé)任心投入強化免疫接種工作，許多工作同志白天參加緊張的接種活動，晚上打針輸液，病人為健康人預(yù)防疾病，確保了本次接種不留死角。6、規(guī)范操作，減少了疑似預(yù)防接種反應(yīng)病例的出現(xiàn)：由于在接種前做好對接種禁忌癥兒童的篩查和體檢工作的培訓(xùn)，并做好各種反應(yīng)藥品的準(zhǔn)備工作，**縣在本次麻疹疫苗強化免疫接種過程中只出現(xiàn)1例過敏性皮疹反應(yīng)。

1、我縣屬“老、少、邊、窮”國家新一輪扶貧開發(fā)重點少數(shù)民族雜居縣，財政基礎(chǔ)薄弱，資金匱乏，無法配套工作經(jīng)費，縣疾病預(yù)防控制中心和各預(yù)防接種單位缺乏必要疫苗運輸車、工作督導(dǎo)車、冷鏈設(shè)備和必要的檢查督導(dǎo)經(jīng)費。

2、人民群眾文化素質(zhì)不高，衛(wèi)生保健意識不強，主動接受力度不夠。

3、縣中心接到市中心下發(fā)麻疹疫苗40000人份；縣級下發(fā)各接種點麻疹及麻疹組份疫苗4201*人份（含8月常規(guī)運轉(zhuǎn)接種201*人份麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗），其中201*年1月201*年1月出生兒童未接種過麻疹組份疫苗的兒童一律使用麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗接種，其余年齡組或已接種過麻疹組份疫苗的兒童一律使用麻疹疫苗接種；為保證本次疫苗接種能夠充分對適齡兒童開展接種，縣中心要求各鄉(xiāng)應(yīng)充分發(fā)揮宣傳動員工作，調(diào)動各鄉(xiāng)、村衛(wèi)生所確保接種率達95%的目標(biāo)，要求各鄉(xiāng)調(diào)動所有鄉(xiāng)、村庫存麻疹組份疫苗，完成本次強化接種工作，全縣除市級供給的40000人份麻疹疫苗外，調(diào)出麻疹組份疫苗2880人份（縣、鄉(xiāng)、村三級庫存麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗），本次實際使用42661人份麻疹及麻疹組份疫苗。

本次強化免疫工作中，根據(jù)各鄉(xiāng)報告的接種情況，翠屏、龍樹兩鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種率未達95%以上，應(yīng)加強對生病或暫緩接種的兒童的查漏補種工作，嚴防在今后的工作中發(fā)生麻疹發(fā)病；其次，上述兩鄉(xiāng)今后應(yīng)重視摸底工作。

4、對患病兒童或發(fā)熱兒童，要求各鄉(xiāng)在兒童病愈后及時開展查漏補種工作，降低未接種疫苗而引起麻疹發(fā)病。

5、進一步加強麻疹疫苗常規(guī)免疫工作，做好適齡兒童建卡、建證工作，確保每個兒童接受到兩劑次的麻疹疫苗接種，提高免疫接種率，消除免疫空白兒童。

6、嚴格執(zhí)行入托、入學(xué)兒童的預(yù)防接種證查驗制度，嚴格按照《傳染病防治法》和《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》規(guī)定，加強學(xué)校與衛(wèi)生機構(gòu)的相互協(xié)作配合，確保預(yù)防接種證查驗和未接種兒童補種工作的開展。

7、積極做好特殊人群擴大免疫規(guī)劃工作的管理，加大對流動人口、計劃外生育兒童和邊遠貧困地區(qū)、廠礦薄弱地區(qū)兒童的預(yù)防接種工作，采取多種預(yù)防接種措施相結(jié)合，提高適齡兒童擴大免疫工作的預(yù)防接種。

8、開展麻疹流行病學(xué)監(jiān)測，積極開展出疹病例的血清學(xué)監(jiān)測，對可疑病例進行實驗室診斷，及時做好疫情的監(jiān)測報告，加強疫情監(jiān)測的敏感性。

9、大力開展健康教育，擴大接種麻疹疫苗預(yù)防麻疹發(fā)病的宣傳，開展不同形式的科普教育，使公眾積極參與，提高自我保健意識。使國家擴大免疫規(guī)劃疫苗和疾病控制工作再上一個嶄新的臺階！圓滿實現(xiàn)到201*年中國消除麻疹的莊嚴承諾。

1、各級政府應(yīng)將公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作納入議事日程，給予必要的財力支持，改善基礎(chǔ)設(shè)施和工作經(jīng)費，保證工作的順利開展。

2、明確主體，財政安排專項資金，建立預(yù)防接種異常反應(yīng)基金，以保證出現(xiàn)疑似預(yù)防接種反應(yīng)的預(yù)防接種反應(yīng)賠償機制。

3、農(nóng)村外出流動兒童比例較大，流動人口管理難，到了學(xué)齡期，流動兒童都要回鄉(xiāng)入學(xué)，建議在幼兒園、托兒所、小學(xué)學(xué)前班或一年級新生入學(xué)時開展每年一次的麻疹強化免疫或入學(xué)新生查驗預(yù)防接種證的查漏補種工作，以彌補常規(guī)免疫接種的不足。

4、加大人才培養(yǎng)力度、不斷提高專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平，制作必要的宣傳品，保證免疫規(guī)劃工作的可持續(xù)發(fā)展。

5、加強冷鏈等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，目前**縣所有的冷鏈設(shè)施、設(shè)備遠遠滿足不了疫苗運轉(zhuǎn)的需要，要保證疫苗效價的穩(wěn)定，具備必要的冷藏設(shè)施這是先決條件。

6、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，建立一支長效機制的鄉(xiāng)村預(yù)防保健醫(yī)療隊伍。

7、加強兒童預(yù)防接種證的管理，建議教育部門把查驗兒童預(yù)防接種證作為入托入學(xué)的必備證件來抓，進一步提高持證上卡率，減少學(xué)校疫苗針對傳染病的發(fā)病率。

8、暫緩接種的部分兒童和外出流動兒童返鄉(xiāng)后，適合接種時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按規(guī)范及時接種，繼續(xù)做好查漏補種工作。

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