康復(fù)科護(hù)理札記總結(jié)
康復(fù)科踐行《護(hù)理札記》工作總結(jié)
護(hù)理工作最獨(dú)特的功能是協(xié)助病患及健康的人預(yù)防疾病、減輕病痛、恢復(fù)健康或促進(jìn)健康,它是結(jié)合科學(xué)、倫理與藝術(shù)的一門學(xué)科,因此,護(hù)理人員必須不斷的自我充實(shí),以培養(yǎng)護(hù)理人員事業(yè)的素養(yǎng)和樂觀進(jìn)取的精神。很榮幸,護(hù)理部給了我們一個(gè)這么好的讀書與學(xué)習(xí)《護(hù)理札記》的機(jī)會(huì)。認(rèn)真拜讀,大家都認(rèn)真思考許多與我們護(hù)理工作關(guān)系密切的事和物,比如我們應(yīng)怎樣為病人管理光線、溫度、通風(fēng)、噪音、病房的顏色、擺設(shè)、變化等等。為此,大家各自在學(xué)習(xí)后,受益匪淺,并在以下幾方面達(dá)成共識(shí),一、通風(fēng)的重要性
南丁格爾認(rèn)為護(hù)理工作最重要的規(guī)則,也是一名護(hù)士一開始并一直都要注意的事項(xiàng)就是“讓屋內(nèi)的空氣盡量清新一些”。但通風(fēng)的同時(shí)“不要讓病人著涼”。我們護(hù)士應(yīng)該經(jīng)常給病人宣教“打開窗戶”的必要性,尤其在冬天,病人往往因?yàn)樘鞖獾脑蚨磳?duì)開窗,這種時(shí)候,我們護(hù)士應(yīng)該發(fā)揮自己學(xué)過的專業(yè)知識(shí),做好解釋工作,并在開窗的同時(shí)給病人做好保暖。熱天開空調(diào),開著門窗太浪費(fèi),我們是嚴(yán)格要求關(guān)門窗的,畢竟節(jié)約水電,不浪費(fèi)資源也是一種文明,但是,我們會(huì)定時(shí)幫病人關(guān)上空調(diào)后,再打開門窗,每天至少2-3次,每次至少通風(fēng)半小時(shí),更換新鮮空氣,盡量保持室內(nèi)空氣新鮮,由于我們康復(fù)病人多數(shù)都是不能自行入廁,解大便往往在床上,一個(gè)病房2-3人,一人拉大便往往影響同病房其它病人的心情,為此,我們盡量安
排“同病相憐”的病人在一起,都在床上排便,互不嫌棄,互相理解,互相配合,開窗通風(fēng)也就順其自然了,在我們的病房管理與基礎(chǔ)護(hù)理工作中,提倡病床單位的清潔、床下無雜物及便器等均符合“讓病室符合健康條件”。二、細(xì)節(jié)決定成敗
護(hù)理工作繁瑣、細(xì)致,很容易發(fā)生差錯(cuò)事故,很多時(shí)候因?yàn)橐粋(gè)小小的錯(cuò)誤,所有的付出都會(huì)付諸東流。這就給我們提出了一個(gè)很高的要求,就是如何做好工作的“精細(xì)安排”,護(hù)理工作的三查七對(duì)、護(hù)士對(duì)于病情的觀察,正像南丁格爾在文中所說那樣:如果你無論如何也不能養(yǎng)成仔細(xì)觀察的習(xí)慣,你最好是轉(zhuǎn)行不要再做護(hù)士,無論你有多么善良,有多么喜歡護(hù)士這個(gè)職業(yè),你也不適合做護(hù)士。在工作中敏銳地觀察,在觀察中積累經(jīng)驗(yàn),是新時(shí)期對(duì)我們護(hù)理工作者綜合素質(zhì)的要求、操作時(shí)多一聲問候(噓寒問暖)、病人提出疑問時(shí),多一份耐心解釋,等很多細(xì)節(jié)工作顯得至關(guān)重要,護(hù)理工作來不得半點(diǎn)馬虎,對(duì)于細(xì)節(jié)工作我們也總是老聲常談,杜絕了因技術(shù)、態(tài)度而致差錯(cuò)事故的發(fā)生。三、噪音與音樂
噪音對(duì)病人的危害,護(hù)士大多知道,所以我們?nèi)粘9ぷ髦幸笞o(hù)士做到“走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門輕”。我認(rèn)為我院現(xiàn)在推行的APN排班就很好的貫徹了南丁格爾關(guān)于盡量“減少噪音”的理念,在過去我們交接班的時(shí)間是凌晨一點(diǎn)鐘,這時(shí)候絕大多數(shù)病人都已經(jīng)熟睡,而護(hù)士在床邊交接班時(shí)的腳步聲、談話聲、開關(guān)門聲等對(duì)
病人來說都是反感的。本書對(duì)醫(yī)院的音樂使用也提出了很好的建議,即“管樂,包括聲樂及弦樂,因?yàn)樗麄兡軌虬l(fā)出連續(xù)不斷的聲音,對(duì)病人來說有正面的作用”。這個(gè)在我們科有一個(gè)典型的例子,一個(gè)七十多歲的男病人,因重度腦梗塞入住ICU,病情穩(wěn)定后,帶著胃管、尿管,氣官切開,失語言、雙下肢肌肉2級(jí),右上肢肌力3級(jí)的病人轉(zhuǎn)入我科,病人特清醒,受過高等教育,但一切是那么的無能為力,看的出,他對(duì)生活是那么的熱情、積極,是那么的想與人交流,他總用眼睛示意需不需再吸痰,需不需飲水,甚至用右邊那只無力的手憑著感覺歪歪斜斜的寫著別人費(fèi)力看的字,但是他的睡眠很少,老睜著眼睛盯著天花板在我們的建議下家屬給他帶來了收音機(jī),一曲曲美妙動(dòng)聽的輕音樂,讓他的臉上漾起了久違的笑容,動(dòng)動(dòng)手指、動(dòng)動(dòng)腳趾還打起了節(jié)拍,大家都說,他比以前有精神了!四、基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
護(hù)士每日為病人做大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作,如床單位的整理、為病人修剪指甲、梳頭、洗頭、沐浴、口腔清潔、皮膚清潔等等。但在注重病人個(gè)人衛(wèi)生的同時(shí),大家認(rèn)為還應(yīng)該關(guān)注環(huán)境的清潔,戒煙活動(dòng)給我們的病人帶來了莫大的好處,病房內(nèi)不再右烏煙瘴氣,如病床是否舒適、溫度是否合適、墻壁有沒有發(fā)霉等等。墻壁、地面、床頭柜的清潔衛(wèi)生在清潔員的工作中,也達(dá)到了要求。五、與病人溝通的技巧
溝通無處不在,貫穿于病人從入院到出院的全過程,但是要有技巧,掌握好溝通的語氣、語調(diào),適合的時(shí)間談病人感興趣的話題才能
達(dá)到溝通的目的,一味的談?wù)撓M徒ㄗh正如南丁格爾所說,那是一場災(zāi)難。
總之,通過學(xué)習(xí)《護(hù)理札記》,我科護(hù)士能夠從以上幾個(gè)方面做好自己的工作,嚴(yán)格要求自己,十個(gè)手指有長短,但總體上還是效果滿意,護(hù)理札記是我們工作的一盞指路燈,讀了它,大家都覺得精神上有了依靠,工作中有了方向。
康復(fù)科201*-8-23
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康復(fù)科201*年工作總結(jié)暨201*年工作計(jì)劃
隨著冬天的腳步越來越近,忙碌的201*年又將過去,這一年當(dāng)中,康復(fù)科承載了院黨委黨組領(lǐng)導(dǎo)眾多殷切的關(guān)懷和期望,在各職能部門、兄弟科室所給予的幫助與支持下得到了進(jìn)一步的發(fā)展和壯大;這一年當(dāng)中我們康復(fù)科人在“精心醫(yī)療、貼心服務(wù)”的感召下,以嶄新的精神風(fēng)貌、踏實(shí)的腳步、勤勞的雙手和熱忱的服務(wù)迎來了屬于我們的喜悅;我們堅(jiān)信:科室所取得的每一點(diǎn)成績都是醫(yī)院的榮譽(yù)、每一次進(jìn)步都是醫(yī)院前進(jìn)方向的指引。
一,以“群眾滿意”為目的,增設(shè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,推動(dòng)科室效益穩(wěn)步增長。
結(jié)合“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”文件精神,為了給廣大患者提供更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),201*年初劉琳主任遠(yuǎn)見卓識(shí),于康復(fù)科正式設(shè)立小兒推拿室,運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)“三字經(jīng)流派”手法治療兒童臨床多發(fā)病、常見病療效堪夸,已接診患兒2400人次;201*年4月,韓文珍主任從瑞士歸國,科室針灸技術(shù)實(shí)力大大提高,于4至6月間先后開展火針、毫火針治療脈管炎、靜脈曲張等針灸臨床項(xiàng)目,患者紛至沓來;同樣是4月,在院領(lǐng)導(dǎo)鼎力支持下,青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院康復(fù)科正式被批準(zhǔn)為“青島市工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”;隨著近日門診樓改造工程的竣工,科室新增設(shè)灸療室一間、診床16張;至此,康復(fù)科已形成包括門診針灸傳統(tǒng)治療和中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)兩大治療體系和多個(gè)專業(yè)治療小組為構(gòu)架的特色科室。11月為止門診量42690人次,科室收入比去年同期增長34.05%。
二.“冬病夏治”已深入人心,不斷繼承和發(fā)揚(yáng)這一傳統(tǒng)項(xiàng)目是每個(gè)中醫(yī)人的責(zé)任
在以往工作的經(jīng)驗(yàn)之上加以改進(jìn),使得今年的“冬病夏治”工作呈現(xiàn)出幾個(gè)特點(diǎn):1,在三伏天到來之前做了充足的準(zhǔn)備工作:主動(dòng)電話通知、提前預(yù)約診斷和電視廣告宣傳同步進(jìn)行、三位一體。2,專門設(shè)置了“診療流程圖”,按圖劃分男賓區(qū)、女賓區(qū)和兒童區(qū),使得治療場面熱鬧非凡但秩序井然有序。3,確切的治療效果帶來更多的新老患者,使得201*年冬病夏治比201*年總?cè)舜卧黾恿艘磺в嗳舜危?dāng)月科室營業(yè)額創(chuàng)歷史新高,達(dá)到21萬元。
三.依托病區(qū)化模式創(chuàng)建具有中西醫(yī)結(jié)合特色的康復(fù)診療服務(wù)體系
科室擁有先進(jìn)的康復(fù)治療設(shè)備100余臺(tái),先后派遣宋云、宋雅麗等4名醫(yī)療、康復(fù)人員前往廣東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),引進(jìn)了大量先進(jìn)的現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)。結(jié)合原有的針灸、推拿等中醫(yī)傳統(tǒng)綜合康復(fù)手段,在神內(nèi)、腦外、骨科等臨床科室大力協(xié)助下,已初步形成顱腦外傷、腦卒中后偏癱康復(fù)、截癱康復(fù)、骨科術(shù)后康復(fù)和頸肩腰腿痛康復(fù)等四大專業(yè)特色,F(xiàn)已幫助開發(fā)區(qū)、膠南、膠州、平度等周邊地區(qū)近3500余人次的患者通過康復(fù)治療進(jìn)一步提升了生命質(zhì)量,逐步朝著區(qū)域性康復(fù)治療中心的方向發(fā)展。
四.引進(jìn)人才,增加人才培養(yǎng)為更好地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量打好基礎(chǔ)
201*年度,在醫(yī)院的大力支持下,為了更好地開展康復(fù)工作,科室引進(jìn)了碩士生1名、本科生2名等專業(yè)人才,目前,康復(fù)科人員構(gòu)成為:副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師4名,康復(fù)師(士)5名,技士9名,主管護(hù)師1名;研究生2名,本科學(xué)歷以上占全科人數(shù)40%,平均年齡32歲。除專業(yè)臨床康復(fù)醫(yī)師人數(shù)不足之外,已經(jīng)初步具備了一個(gè)“專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)”發(fā)展的基本規(guī)模。除了派醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修以外,為了最大限度地提高典型病例的療效,進(jìn)而更好地提高日常的康復(fù)治療質(zhì)量,曾先后兩次使用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)連線上海第六人民醫(yī)院康復(fù)科的專家進(jìn)行會(huì)診,和專家面對(duì)面一起分析患者的病情,仔細(xì)傾聽各位專家的指導(dǎo),讓我們的康復(fù)師在向?qū)<姨撔那蠼痰耐瑫r(shí)達(dá)到學(xué)習(xí)先進(jìn)康復(fù)技術(shù)的目的,獲益匪淺。
五.參加評(píng)審、迎接檢查的收獲與不足
如果說最大限度地提高醫(yī)療治量是我們醫(yī)務(wù)工作者前進(jìn)方向上永恒指針的話,那么,每次來自方方面面、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位對(duì)我們的檢查絕對(duì)是推動(dòng)我們工作進(jìn)步的一種有效動(dòng)力、是一只無形的指揮棒。因?yàn)闄z查可以讓我們的找到每一個(gè)階段工作的目標(biāo)和方向,可以明確告訴我們每項(xiàng)日常工作的標(biāo)準(zhǔn)和要求,可以令我們看到自己和標(biāo)準(zhǔn)的差距,同時(shí)還能督促我們把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
就拿最近的一次評(píng)審檢查為例:201*年11月16日,在醫(yī)院以及科教科的大力協(xié)助與支持下,康復(fù)科參加了“青島市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)特色專科”的評(píng)審檢查。在整個(gè)評(píng)審過程中,除了我們帶去的厚厚三大包備檢材料、工整的工作報(bào)表、規(guī)范的門診處方、先進(jìn)的康復(fù)儀器設(shè)備、種類眾多的中醫(yī)傳統(tǒng)服務(wù)項(xiàng)目以及日均180人次的門診量等等令現(xiàn)場的專家評(píng)委感到滿意之外,各位專家的現(xiàn)場提問也讓我們找到了工作當(dāng)中的種種不足。比如:除了一項(xiàng)市級(jí)無資助項(xiàng)目課題之外沒有更多更高級(jí)的在研課題以及新技術(shù)、新項(xiàng)目的開發(fā);科室諸多青年醫(yī)師卻沒有足夠數(shù)量的相關(guān)學(xué)術(shù)論文;立足中醫(yī)工作的傳承和發(fā)展沒有足夠的新藥物、新劑型的開發(fā)應(yīng)用;科室發(fā)展的規(guī)模和技術(shù)實(shí)力還有待提高,缺乏周邊地區(qū)的異地會(huì)診量等等,如何彌補(bǔ)這些問題和不足、更深入地達(dá)到中醫(yī)特色科室的標(biāo)準(zhǔn),將是康復(fù)科在接下來的三年內(nèi)亟待落實(shí)的工作和發(fā)展方向。
六.201*的工作計(jì)劃
1,為了適應(yīng)時(shí)代以及醫(yī)療市場的競爭需求,進(jìn)一步開展針灸減肥、拔罐減肥、火療治療虛寒性疾患、火療祛除女性面部黃褐斑等保健服務(wù)項(xiàng)目,在亞健康人群保健市場競爭的機(jī)會(huì)面前,做好治療的同時(shí)發(fā)揚(yáng)中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)搞好中醫(yī)保健工作。
2,繼續(xù)引進(jìn)人才,擴(kuò)充臨床康復(fù)醫(yī)師的技術(shù)實(shí)力,爭取在201*年度內(nèi)工傷康復(fù)工作、醫(yī)療康復(fù)工作能夠更上一層樓,以康復(fù)帶動(dòng)針灸理療門診,呈現(xiàn)真正的現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)和中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)手段的相輔相成,在此之上經(jīng)濟(jì)效益增加50%。
3,聘請(qǐng)國內(nèi)知名康復(fù)專家前來我院坐診,同時(shí)培訓(xùn)和歷練現(xiàn)有的康復(fù)團(tuán)隊(duì),提高業(yè)務(wù)水平;繼續(xù)盡可能多的利用遠(yuǎn)程會(huì)診,有效提高康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量。4,進(jìn)一步抓好管理工作,落實(shí)責(zé)任、加強(qiáng)績效管理,最大限度地節(jié)約醫(yī)療成本,嚴(yán)格按照醫(yī)院制度抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān),真正做到“醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意”使得康復(fù)科工作更上一層樓。
康復(fù)科201*年12月3日
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