(醫(yī)生)心血管內(nèi)科進修自我鑒定

心血管內(nèi)科進修自我鑒定

通關(guān)中心衛(wèi)生院

201*年1月，由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機構(gòu)，也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病�？漆t(yī)院。在進修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

進修學(xué)習(xí)過程中，在帶教老師的指導(dǎo)下，我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準(zhǔn)確應(yīng)用。能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了看心電圖的要點，準(zhǔn)確出具報告單，并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久（臨時）起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABP、電除顫等手術(shù)操作過程，順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。通過這次進修學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

擴展閱讀：醫(yī)院進修總結(jié)

進修總結(jié)

在我國，冠心病仍然是21世紀(jì)危害人類健康的頭號殺手，急性心肌梗死更是以高死亡率嚴(yán)重危害著國民的生命健康。作為心內(nèi)科醫(yī)生，我們應(yīng)該全力迎接冠心病的挑戰(zhàn)。冠脈介入的治療很大程度上挽救了患者的生命，解救了患者的痛苦。在這里感謝領(lǐng)導(dǎo)派我去白求恩國際和平醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí)冠脈介入，使我進一步理解了冠脈介入的意義。

首先介紹一下我所進修學(xué)習(xí)的醫(yī)院。白求恩國際和平醫(yī)院是一家三甲醫(yī)院。白求恩國際和平醫(yī)院心血管內(nèi)科，現(xiàn)為全軍心律失常診治中心，北京軍區(qū)心血管內(nèi)科中心，全軍放射介入診治中心全軍重點�？�，第三軍醫(yī)大學(xué)及河北醫(yī)科大學(xué)碩士研究生培養(yǎng)點，衛(wèi)生部冠脈介入培訓(xùn)基地。她的技術(shù)特長有:①射頻消融根治各種快速心律失常。在國內(nèi)較早開展射頻消融治療各種快速心律失常，現(xiàn)已治療1500余例，技術(shù)熟練，處于國內(nèi)先進水平。②人工心臟起搏治療各種緩慢性心律失常。迄今已為病竇綜合征及II-III度房室傳導(dǎo)阻滯患者安置及更換各種類型永久心臟起搏器1000余例，其中三腔起搏器十余例。臨時心臟起搏器500余例，挽救了患者的生命，提高了患者的工作及生活質(zhì)量。③冠脈造影、冠脈球囊擴張及支架術(shù)診斷治療各種類型冠心病�，F(xiàn)已成功為心絞痛、急性及陳舊性心�；颊呤┬泄诿}介入性操作3000余例，其中急診冠脈介入手術(shù)100余例，減少了心梗及再梗塞的發(fā)生率，解除了患者癥狀，挽救了患者的生命。④瓣膜球囊擴張術(shù)治療各種瓣膜狹窄。該科已為100余例風(fēng)心病二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄及主動脈瓣狹窄患者施行了導(dǎo)管瓣膜球囊擴張術(shù)，效果好，成功率達100%。⑤傘堵術(shù)治療先天性心臟缺損。為數(shù)十例房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病患者施行經(jīng)導(dǎo)管傘堵術(shù)，成功率達100%。⑥心臟電生理檢查診斷心律失常的病因及機理。在國內(nèi)較早開展了經(jīng)食道及心內(nèi)電生理檢查，迄今已為患者行食道心臟電生理檢查6000余例，心內(nèi)電生理檢查201*余例，積累了豐富的檢診經(jīng)驗。⑦廣泛開展動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、活動平板試驗、向量圖、頻譜心電圖、心室晚電位及傾斜試驗等無創(chuàng)性檢查，為多種心血管疾病的診斷提供了重要依據(jù)。⑧利用心臟監(jiān)護室(ICU)，監(jiān)護各種急、危、重癥心臟病，可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時搶救處理，使數(shù)千例危重癥患者轉(zhuǎn)危為安。

在介入室學(xué)習(xí)，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生，而且我是帶著一張白紙去的，從未在導(dǎo)管室真正學(xué)習(xí)及工作過，一切要從零開使。帶教老師詳細給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術(shù)患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團結(jié)協(xié)作，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。我所在的半年，沒有一個患者投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常組織科室人員輪流講課，包括基礎(chǔ)理論、當(dāng)下熱門話題、會議精要及介入的并發(fā)癥及預(yù)防，處理，使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機會，我對心血管介入術(shù)有了基本的了解。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

我在和平醫(yī)院導(dǎo)管室參與冠脈介入手術(shù)約600次，獨立完成冠脈造影100余次，熟悉了冠脈介入的手術(shù)路徑，學(xué)習(xí)看到包括復(fù)雜冠脈介入如無保護左主干病變，分叉病變，慢性完全閉塞病變，及旋磨、微導(dǎo)管技術(shù)、抽栓裝置、IVUS、FFR等前沿介入操作技術(shù)，學(xué)習(xí)到了很多介入并發(fā)癥的處理。我現(xiàn)在能夠獨立完成冠脈造影，做冠脈介入合格的助手。特別是和老師一起進行急診PCI的操作，學(xué)習(xí)到他們熟練的操作技巧，應(yīng)對并發(fā)癥的策略。并與老師們共同完成數(shù)例起搏器置入、先心病封堵、IABP及臨時起搏器置入操作，看到很多患者從中獲益，我感到我的學(xué)習(xí)及工作很有意義。

回醫(yī)院后，與我科介入醫(yī)生共完成3例冠脈造影，配合默契。我相信，我們醫(yī)院的介入工作會越來越好。只有經(jīng)歷了，才知道它的價值。我愿把我的青春和熱血獻給冠脈介入事業(yè)。

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