ICU實習(xí)小結(jié)
ICU是我實習(xí)的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學(xué)說ICU夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉(xiāng)實習(xí)完畢回家,所以我在ICU初期的時候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調(diào)整過來。因為回學(xué)?荚嚨脑,我請了幾天假,所以在ICU實習(xí)只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識,雖然我知道我自己的表現(xiàn)沒有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對我的評價、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會主動找事情做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試
ICU是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習(xí)生掌握ICU的基本理論和基本技能。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時觀察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無菌操作:在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體
位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進入重癥監(jiān)護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人,病種多,病情復(fù)雜,所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監(jiān)護,及時捕捉和判斷患者生命體征的細微變化,從容應(yīng)對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對重癥患者進行無微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀察力,敏捷的動作,高度的責(zé)任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力和自我調(diào)適能力等等,都是ICU護士必不可少的素質(zhì)。病人無醫(yī),將陷于無望;病人無護,將陷于無助?、累是兩道永遠必翻的坎。
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ICU實習(xí)小結(jié)
ICU是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習(xí)生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容,了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫(yī)囑察看患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習(xí)中,許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無菌操作:在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,學(xué)習(xí)的時間雖短,但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導(dǎo)下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學(xué)到了不少知識。
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