醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度
XX人民醫(yī)院
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度
為加強醫(yī)院的科學(xué)管理,增強醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念和職業(yè)道德,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立以病人利益為中心思想,特制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法:
一.制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)計劃,并將其納入單位和個人考核的一項重要內(nèi)容,與績效工資掛鉤。
二.定期組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范,進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并注意抓典型,以點帶面。
三.大力提倡四種精神,即主人翁精神、奉獻(xiàn)精神、艱苦奮斗及團結(jié)協(xié)作精神,努力培養(yǎng)“有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律”的新一代醫(yī)務(wù)工作者。
四.抓典型樹新風(fēng),及時總結(jié)經(jīng)驗,樹立典型,弘揚正氣,激勵全院職工爭創(chuàng)合格的醫(yī)務(wù)工作者。
五.將職工全額工資20%部分納入績效考核之中。實行院、科兩級考核,科室人員日常工作考核由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)進(jìn)行,每周進(jìn)行一次考核。醫(yī)院的考核由醫(yī)院組織相關(guān)人員共同參加組成考核組,每月對全院職工進(jìn)行考核一次。
六.堅持定期考核與平時考核相結(jié)合,做好日?己斯ぷ鳎瑘猿制綍r檢查考核,并做好記錄。
七.采取多方位、多渠道考核與評價
1、定期召開工作座談會,醫(yī)院院每月一次,臨床科室每周一次,及時聽取職工、病人、陪伴人員意見,并做好記錄,定出改進(jìn)措施。2、聘請社會監(jiān)督員,每季度召開一次社會監(jiān)督員、患者代表座談會,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員參加座談,聽取意見、建議。
3、每半月由辦公室向患者發(fā)放《征求意見卡》,由辦公室歸納匯總,并及時反饋到有關(guān)科室和責(zé)任人員,突山的問題要及時研究處理。
4、醫(yī)院建立院長接待的制度,設(shè)置院長信箱和監(jiān)督舉報電話。八.醫(yī)院門診和住院部每月將各渠道反映的情況匯總,進(jìn)行綜合分析,向院長匯報。
九.將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果與績效工資掛鉤,并按照醫(yī)院職工管理制度進(jìn)行獎勵和處罰。
十.加強社會監(jiān)督途徑
1.醫(yī)院設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱,并有專人負(fù)責(zé)管理。2.建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在社區(qū)聯(lián)系制度,聽取和了解所在地區(qū)群眾的反映和意見。
3.聘請院外監(jiān)督員,定期召開會議,通報醫(yī)院工作和建設(shè)發(fā)展情況,征求對醫(yī)院工作的意見和建議。
4.不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”進(jìn)行滿意度調(diào)查。5.醫(yī)院實施必要的公開制度,接受群眾的監(jiān)督。
XX醫(yī)院
二一一年一月一日
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醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評獎懲制度及實施辦法
為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》(衛(wèi)辦發(fā)〔201*〕296號),結(jié)合我院實際,制定本實施辦法。
一、指導(dǎo)思想:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo),以考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴(yán)肅紀(jì)律,樹立行業(yè)新風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二、考評原則:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評要堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合,與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、醫(yī)師定期考核及目標(biāo)管理考核等工作相結(jié)合,納入醫(yī)院管理體系。
三、組織領(lǐng)導(dǎo):為了保證我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的順利開展,成立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:副組長:成員:
下設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室,同志任辦公室主任,任副主任,具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作,各科室成立以科主任、護士長為組長的科室考評小組,負(fù)責(zé)本科室人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的貫徹落實和規(guī)范實施。
四、考評范圍:全院的醫(yī)生、護士、其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及窗口服務(wù)人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員)。
五、考評時間:自201*年起對全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評活動,每年考評一次,定于每年10~11月份考評當(dāng)年度,并將考評結(jié)果存入個人醫(yī)德檔案。
六、考評的主要內(nèi)容
(一)救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)。
1、加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識,大力弘揚白求恩精神。
2、增強工作責(zé)任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責(zé)。(二)尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。
1、對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待,不得歧視。
2、維護患者的合法權(quán)益,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。
3、在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診
療活動中,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。
(三)文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。1、關(guān)心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。2、著裝整齊,舉止端莊,服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī),不以醫(yī)謀私。
1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度,堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2、在醫(yī)療服務(wù)活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。
3、不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當(dāng)利益。
4、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
5、不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。(五)因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
1、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品“三統(tǒng)一”目錄價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
(六)顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事。
1、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。
2、正確處理同行、同事間的關(guān)系,互相尊重,互相配合,取長補短,共同進(jìn)步。
(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實,刻苦鉆研,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。1、積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強責(zé)任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。七、考評標(biāo)準(zhǔn)
采取定性考評與量化考核相結(jié)合。基本標(biāo)準(zhǔn)分80分作為醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)分,設(shè)立加分和扣分項目。如有加分或扣分,則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減,加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實際得分。如既無加分,也無扣分,則維持80分的基礎(chǔ)分(考評標(biāo)準(zhǔn)見附件3)。
八、考評方法
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合的方式開展。院
外考評主要以問卷調(diào)查和投訴反映情況為依據(jù),具體由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室組織實施。醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,考評結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。
九、考評步驟
考評工作分為三個步驟:
1、自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合自己實際表現(xiàn),實事求是地進(jìn)行自我評價。
2、科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上,以科室為單位,由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。
3、單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室組織實施,根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價,做出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。
十、考評結(jié)果與應(yīng)用
醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級:優(yōu)秀(95分以上且無扣分)、良好(80-94分無一項扣10分)、一般(60-79分)、較差(60分以下)。
醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn),被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般掌握在本科室考評總?cè)藬?shù)的10%~15%。
醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差:
1、在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
2、在臨床診療活動中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的;
3、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,多收、亂收或者私自收取費用,情節(jié)嚴(yán)重的;
4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;5、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
6、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷的;
7、利用工作之便,向服務(wù)對象推銷藥品、保健品、器械等物品謀取私利的;
8、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,影響單位形象,且造成惡劣影響者或經(jīng)教育屢教不改,造成嚴(yán)重后果的;
9、利用工作之便褻瀆患者,情節(jié)嚴(yán)重的;10、其他因違法違紀(jì)行為受到處分的。
考評結(jié)果要進(jìn)行公示,并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。
醫(yī)院對本單位的工作人員進(jìn)行年度績效考核時,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容,醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德考評結(jié)果為一般的,年度考核為基本合格;醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,年度考核為不合格。連續(xù)3年醫(yī)
德考評結(jié)果為優(yōu)秀的,應(yīng)當(dāng)予以獎勵。
醫(yī)院工作人員年度績效考核中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評定,以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果為依據(jù)?己酥芷趦(nèi),有一次以上醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果為較差的,認(rèn)定為年度考核不合格。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果,要按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構(gòu),同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。
十一、組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
各部門、各科室要充分認(rèn)識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作對加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平,糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義,把此項工作與醫(yī)院創(chuàng)等級、創(chuàng)“群眾滿意醫(yī)院”,醫(yī)院管理年活動及工作人員年度績效考核工作緊密結(jié)合起來,加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織,明確分工,落實責(zé)任,確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作順利開展。
2、周密安排,細(xì)化考評內(nèi)容。
各部門、各科室要嚴(yán)格按照醫(yī)院下發(fā)的考評實施辦法的原則、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及步驟,組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作,并結(jié)合科室的具體情況,針對科室、醫(yī)務(wù)人員存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,進(jìn)一步細(xì)化考評內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),增強考評的針對性和實效性,促進(jìn)科室工作的發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平的提高。
3、加強監(jiān)督檢查,保證考評工作規(guī)范進(jìn)行。
醫(yī)院黨支部、稽核部和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室要切實加強對各部
門、各科室落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo),建立切實可行的考評責(zé)任制和責(zé)任追究制度,完善醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度和社會監(jiān)督制度等,形成醫(yī)院、上級主管部門和社會群眾相結(jié)合的評價監(jiān)督機制,保證醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和考評工作扎實地開展下去。
二0一二年四月十二日8
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