執(zhí)業(yè)藥師考試藥物化學(xué)精講(1)

執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)

《藥物化學(xué)》

第一講緒論

課前的四點(diǎn)說(shuō)明1.沖刺精講班課程授課內(nèi)容：

用模擬題串講全部考點(diǎn)，以及解題思路和技巧。

2.授課對(duì)象：

此課適合于已參加過(guò)醫(yī)學(xué)網(wǎng)沖刺精講班或?qū)λ幬锘瘜W(xué)已有初步學(xué)習(xí)的考生。3.聲明：

串講中的模擬題僅是講課例題，不是押題，與國(guó)家考試無(wú)關(guān)。4.特別說(shuō)明：

只負(fù)責(zé)講授藥化課程。

沖刺精講班課程共分7講，第一講是緒論，其它是考綱的六大類(lèi)考點(diǎn)，每講專(zhuān)門(mén)一個(gè)考點(diǎn)。一、新版藥物化學(xué)的特點(diǎn)（4個(gè)方面）

（說(shuō)明：考慮有部分學(xué)員可能沒(méi)有學(xué)習(xí)基礎(chǔ)班的內(nèi)容，所以此部分內(nèi)容與基礎(chǔ)班有相似性，已學(xué)過(guò)基礎(chǔ)班的學(xué)員可以直接進(jìn)入第二講）新版藥物化學(xué)的特點(diǎn)總體兩句話：難度有升有降，有利化學(xué)基礎(chǔ)差的考生；藥物數(shù)目大大增加，考試面更廣泛。1.舊大綱有9個(gè)方面的內(nèi)容，新大綱變?yōu)?個(gè)方面的內(nèi)容（見(jiàn)下黃色背景），減少的內(nèi)容除了總論共3章的要求外，還包括各類(lèi)藥物的發(fā)展。減少有限。

藥物化學(xué)的考試內(nèi)容主要包括：（參見(jiàn)考試大綱P137）1.各類(lèi)藥物的分類(lèi)、結(jié)構(gòu)類(lèi)型、作用機(jī)制、構(gòu)效關(guān)系和代謝特點(diǎn)。2.代表藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、穩(wěn)定性和使用特點(diǎn)。3.－些重要藥物在體內(nèi)外相互作用的化學(xué)變化；藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程及其化學(xué)變化和對(duì)生物活性的影響。4.手性藥物的立體化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)型和生物活性特點(diǎn)。5.藥物在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中可能產(chǎn)生的雜質(zhì)及相應(yīng)的生物學(xué)作用。6.特殊管理藥品的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床用途。所刪除舊版總論的3章（構(gòu)效關(guān)系、藥物代謝、結(jié)構(gòu)修飾）都是執(zhí)業(yè)藥師工作不常用的，所以難度降低。

2.刪除藥物的化學(xué)名：

（不考純化學(xué)的內(nèi)容，難度降低，故學(xué)習(xí)中不要摳純化學(xué)的內(nèi)容）

與化學(xué)有關(guān)的內(nèi)容包括代表藥的結(jié)構(gòu)（或結(jié)構(gòu)特點(diǎn)）、理化性質(zhì)和穩(wěn)定性，體內(nèi)代謝特點(diǎn)，產(chǎn)生的毒副作用及使用特點(diǎn)，難度降低，突出以用定考的特色。3.取消重點(diǎn)藥物，全部是代表藥（也有區(qū)別），且結(jié)構(gòu)式仍然是考點(diǎn)，復(fù)習(xí)的重點(diǎn)不突出，難度加大。4.藥物數(shù)目大大增加，增加了大約160多個(gè)藥物，考試的范圍擴(kuò)大，從這個(gè)角度說(shuō)是考試難度提高。增加5章新內(nèi)容是：21章抗血小板凝、23章良性前列腺、24章抗尿失禁藥、25章性功能障礙、35章骨質(zhì)疏松癥。

二、考試題型題型不變，比例不變，分值不變，有利去年沒(méi)通過(guò)的考生

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《藥物化學(xué)》

時(shí)間150分鐘滿分100分藥化占40分標(biāo)準(zhǔn)化客觀題的題型和題量題型最佳選擇題配伍選擇題多項(xiàng)選擇題總計(jì)

三、執(zhí)業(yè)藥師考試試題類(lèi)型舉例%4040201*0分值1616840

題量16題（每題1分）32題（每題0.5分）8題（每題1分）56題采用以選擇題為代表的客觀性試題。

試題由兩部分組成，一為題干，設(shè)定問(wèn)題背景；二為選項(xiàng)，即備選答案。三種題型：

最佳選擇題、配伍選擇題、多項(xiàng)選擇題。答題方式：選擇，在答題卡上涂黑。（一）最佳選擇題

由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案�？忌�須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答案）題干1.※※※※※※※※※是ABCDE五個(gè)備選答案答案：ABCDE（二）配伍選擇題

一組試題（2至4個(gè)）共用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。選項(xiàng)在前，題干在后，每題只有一個(gè)正確答案。

A.※※※※B.※※※※C.※※※※D.※※※※E.※※※※試題2～4個(gè)1。。。。。。。2。。。。。。。3。。。。。。。答案：1.ABCDE答案：2.ABCDE答案：3.ABCDE

可選一次也可重復(fù)選也可不選。（三）多選題

由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分題干1.※※※※※※※※※是

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《藥物化學(xué)》

ABCDE五個(gè)備選答案

答案：ABCDE

201*年新大綱考試說(shuō)明中的新增加的一例：

例3：女，28歲，因座瘡皮損較廣泛，且有很多膿包和結(jié)節(jié)就診，臨床醫(yī)師處方異維A酸膠丸治療，用法為10mg，一日二次口服，對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)合理的有（選項(xiàng)略）

增加這個(gè)例子的說(shuō)明一個(gè)信號(hào)：新大綱突出以用定考的指導(dǎo)思路；強(qiáng)調(diào)會(huì)考執(zhí)業(yè)藥師工作中分析和解決問(wèn)題的能力。

五、對(duì)沖刺班模擬題的說(shuō)明：1.沖刺班中的模擬題僅為串講考綱的六大類(lèi)考點(diǎn)，并不是今年的押題。每個(gè)考點(diǎn)都會(huì)考到，串講中例題多的部分，是往年出題比例比較大的考點(diǎn)。

2.正式考試中，大部分試題是按用藥系統(tǒng)或章來(lái)出題，有少部分會(huì)綜合出題，所以選擇正確答案的范圍有限，這是做題的技巧。因此串講班的例題大部分是按這個(gè)規(guī)律的。

3.正式考試有三種題型，依次按前面所述的順序和比例。而沖刺班所有的模擬題均不按題型分類(lèi)，是按考點(diǎn)分類(lèi)，在題的右上側(cè)注明題型。由于很多題是帶有總結(jié)性的特點(diǎn)，所以多選題的量較多。

六、答題思路和答題技巧答題思路：1.仔細(xì)審題，分清題型；

2.細(xì)心看清題意，搞清正問(wèn)反問(wèn)。

答題技巧：

優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)：藥化和藥劑的互補(bǔ)（分?jǐn)?shù)）藥化和藥理的互補(bǔ)（內(nèi)容）

七、對(duì)上一版大綱（201*～201*年）考題內(nèi)容分布的分析1.前4年共同的特點(diǎn)是“常用藥物的通用名、化學(xué)名、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途”，還包括藥物的分類(lèi)及作用機(jī)制的比例較大，合在一起約50%。今年大綱取消了化學(xué)名，但其它內(nèi)容依然是藥化的重點(diǎn)。2.“藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程及其化學(xué)變化對(duì)生物活性的影響”，每年都有約10%的比例，是必考的內(nèi)容，與之相同的情況還有關(guān)于“手性藥物”的內(nèi)容，大約也在10%。抓住以上三方面的內(nèi)容，通過(guò)就不成問(wèn)題。

3.前4年還有一些題是綜合性的，尤其是部分多選題往往是涉及某個(gè)重點(diǎn)藥物的各個(gè)方面。

八、本課程重新組合考點(diǎn)，內(nèi)容共分6類(lèi)考點(diǎn)分以下六講

考點(diǎn)一：各類(lèi)藥物的分類(lèi)、結(jié)構(gòu)類(lèi)型、作用機(jī)制、構(gòu)效關(guān)系。

考點(diǎn)二：代表藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、穩(wěn)定性和使用特點(diǎn)。

考點(diǎn)三：－些重要藥物在體內(nèi)外相互作用的化學(xué)變化；藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程、代謝特點(diǎn)及其化學(xué)變化和對(duì)生物活性的影響。

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《藥物化學(xué)》

考點(diǎn)四：手性藥物的立體化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)型和生物活性特點(diǎn)。

考點(diǎn)五：藥物在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中可能產(chǎn)生的雜質(zhì)及相應(yīng)的生物學(xué)作用�？键c(diǎn)六：特殊管理藥品的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床用途。

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