ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)
ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)
非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生,面對(duì)我的未來,讓我學(xué)到了知識(shí),得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長(zhǎng)、|同事對(duì)我的支持。進(jìn)修期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評(píng)。通過專項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床護(hù)理技能都得到了提高,F(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課,主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研
討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)水平。
二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能
大坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式,
由帶教老師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中,體驗(yàn)大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)交流,提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí),我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實(shí)工作;針對(duì)難點(diǎn)問題,向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教;針對(duì)關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等,利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流,使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會(huì)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、膀胱壓監(jiān)測(cè)、尿比重監(jiān)測(cè)、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步
了解。
三、加強(qiáng)交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法,共同取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。
進(jìn)修期間,ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素
質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
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進(jìn)修總結(jié)
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,對(duì)我來說是一種磨
練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無疑機(jī)會(huì)很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名,除了在外進(jìn)修,以及休假人員,每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗,平時(shí)床位利用率可達(dá)100,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生,博士學(xué)位。護(hù)士長(zhǎng)是個(gè)喜歡研究的人,已有兩項(xiàng)發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴(yán)格要求下,科里學(xué)習(xí)氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
ICU是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機(jī),營(yíng)養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機(jī),除顫儀,血?dú)夥治鰞x,纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每
個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長(zhǎng)得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營(yíng)養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法
運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進(jìn)修總結(jié)
賈曉靜
201*.2.20
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