病區(qū)主任201*年度述職報(bào)告

病區(qū)主任201*年度述職報(bào)告

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)及各位同道，大家好！

我叫＊＊＊，主任醫(yī)師，病區(qū)主任，院第二黨支部書(shū)記，院第二分工會(huì)主席。我的工作職責(zé)是在院黨委及主管院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)十病區(qū)的行政業(yè)務(wù)管理工作及支部、分工會(huì)的工作，下面我就將一年來(lái)的工作、學(xué)習(xí)及履行崗位職責(zé)的情況向領(lǐng)導(dǎo)、同志們匯報(bào)，請(qǐng)大家評(píng)議。

1、政治思想方面：一年來(lái)能積極參加院組織的各項(xiàng)政治活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大精神，學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生法及各項(xiàng)法律法規(guī)，積極投入到醫(yī)院開(kāi)展的“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”和“創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織、爭(zhēng)當(dāng)知識(shí)型職工”活動(dòng)中去，處處以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。在思想上、行動(dòng)上始終與黨中央、院黨委保持高度的一致，牢固樹(shù)立全局觀念，事事處處維護(hù)醫(yī)院的形象和聲譽(yù)，及時(shí)準(zhǔn)確傳達(dá)院黨委的指示精神，做到政令暢通，并且及時(shí)督導(dǎo)、落實(shí)，定期檢查

2、在支部的工作中，能按院黨委部署的具體方案有步驟、有計(jì)劃地認(rèn)真實(shí)

施，尤其是在今年我院開(kāi)展的“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng)，首先我們按院黨委的部署和安排，認(rèn)真組織黨員進(jìn)行學(xué)習(xí)，在病區(qū)中開(kāi)展黨員掛牌上崗，先進(jìn)示范崗活動(dòng)，并根據(jù)黨員公開(kāi)承諾，召開(kāi)民主生活會(huì)，群眾代表大會(huì)，認(rèn)真進(jìn)行踐諾評(píng)諾，并開(kāi)展了為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，涌現(xiàn)出許多好人好事，充分發(fā)揮了病區(qū)黨員的模范帶頭作用，發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。

3、在工會(huì)的工作中，能夠積極配合院工會(huì)做好工會(huì)的工作，認(rèn)真組織職工參加工會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)，在院工會(huì)舉行運(yùn)動(dòng)會(huì)取得了較好的成績(jī)，全年共看望病、產(chǎn)職工十余次。

4、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，隨著社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)健康要求的不斷提高；新的理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn)，我深刻意識(shí)到只有不斷學(xué)習(xí)、充實(shí)自己，才能更好地勝任自己的工作崗位，才能不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此，我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)，利用報(bào)刊、雜志、書(shū)籍以及互聯(lián)網(wǎng)等，不斷充實(shí)自己的知識(shí)水平，擴(kuò)展自己的視野范圍，提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應(yīng)時(shí)代的需求。

在業(yè)務(wù)工作中，能始終把病人的利益放在第一位，耐心、細(xì)心、周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，作為院首席醫(yī)師之一，除自己管轄病區(qū)外，每周四去老年病區(qū)和養(yǎng)治病區(qū)參與查房，平時(shí)有危重和疑難病人，隨叫隨到。全年會(huì)診病人約80余人次。同時(shí)我在參與8、9、10、12病區(qū)二線主任值班的同時(shí)，還參加一線值班，不管在何處，都盡職盡責(zé)作好自己所管轄的工作。全年撰寫(xiě)論文一篇，現(xiàn)正在發(fā)表中。

5、在科室管理方面，能時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做。團(tuán)結(jié)科室同志，積極協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。主要做了以下幾方面的工作：

（1）根據(jù)醫(yī)院的績(jī)效考核及獎(jiǎng)金分配方案，制定了病區(qū)崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，及個(gè)人績(jī)效考核細(xì)則。

（2）加強(qiáng)人文關(guān)懷，做好細(xì)節(jié)服務(wù)。如病區(qū)制作了各種標(biāo)識(shí)牌、溫馨提示語(yǔ)、安全小警示等，定期進(jìn)行健康知識(shí)講座，并制作了健康知識(shí)板報(bào)欄，每月更換2次。為病人便民袋內(nèi)物品齊全、應(yīng)有盡有，極大的方便了病人。

（3）細(xì)化基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目，把以前由家屬干的活現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)過(guò)來(lái)。對(duì)病人進(jìn)行整體化服務(wù)，從整理床單到協(xié)助更衣，從刷牙漱口、洗臉、梳頭、剪指（趾）甲到協(xié)助排便，從避免并發(fā)癥發(fā)生到整個(gè)病情觀察等等，有流程、有標(biāo)準(zhǔn)，大大提高了醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。

（4）在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程，病區(qū)成立質(zhì)量控制小組，采用定期與不定期檢查，勤督促、勤改進(jìn)，嚴(yán)把病歷文書(shū)質(zhì)量關(guān)，全年病歷書(shū)寫(xiě)甲級(jí)符合率100%。無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。在醫(yī)院組織的醫(yī)護(hù)知識(shí)競(jìng)賽中和5.12護(hù)士節(jié)禮儀比賽中，病區(qū)均獲得集體第一名的好成績(jī)，病區(qū)醫(yī)師馬雁冰在病歷評(píng)比中獲第二名。病區(qū)醫(yī)師＊＊＊由于表現(xiàn)突出獲得洛陽(yáng)市先進(jìn)工作者稱號(hào)，護(hù)師＊＊＊平時(shí)工作中積極上進(jìn)，臨床操作力求完美，獲得洛陽(yáng)市急救技術(shù)比賽三等獎(jiǎng)。

6、在安全方面：病區(qū)始終把安全問(wèn)題作為重中之重，努力查找安全隱患，杜絕了醫(yī)療、護(hù)理安全問(wèn)題的發(fā)生。主要做到以下幾點(diǎn)：

1）、加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師查房制度。我們病區(qū)的病人有許多是合并軀體疾病的，還有一些老年病人，病種比較復(fù)雜，因此病區(qū)每周至少3次以上由主任或三級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)，護(hù)士長(zhǎng)參與的集體大查房，并注重病人的軀體狀況，及時(shí)給病人做全面的體格檢查，及時(shí)完善各項(xiàng)輔助檢查，對(duì)一級(jí)病人及危重癥病人做到及時(shí)會(huì)診、床頭交接班，三級(jí)醫(yī)生、負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士要隨時(shí)掌握病人的病情、治療要點(diǎn)等，對(duì)病人的情況做到心中有數(shù)，把可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)降到最低。

2）、對(duì)每個(gè)新入院病人做好入院評(píng)估，并進(jìn)行入院安全告知，收集危險(xiǎn)物品，對(duì)存在有不安全隱患的病人，進(jìn)行床頭交班，并給予標(biāo)識(shí)提醒，加強(qiáng)防范。并為患者提供包括生活護(hù)理，病情觀察、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等全面、全程、連續(xù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。每月組織最少一次安全大討論、把安全隱患降低到最低。

3）、積極做好危重病人的搶救，病區(qū)定期組織病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)急診急救知識(shí)和操作規(guī)程，掌握搶救儀器的應(yīng)用，主任隨叫隨到，指導(dǎo)醫(yī)生搶救。全年搶救5例病人，成功率100%。

4）根據(jù)醫(yī)院人改政策，6月初對(duì)病區(qū)進(jìn)行了人事調(diào)整，且護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士同時(shí)調(diào)整，面對(duì)如此大的調(diào)整，病區(qū)為保證病區(qū)各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，保證安全，病區(qū)上下齊心協(xié)力，積極向上，辛勤努力，認(rèn)真工作，使病區(qū)各項(xiàng)工作非但未受影響，且由于認(rèn)識(shí)清醒，措施到位，在保證各項(xiàng)工作順利進(jìn)行的情況下，收治的病人有了一定的提高，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)也不斷受到病人的肯定，這充分體現(xiàn)出病區(qū)的團(tuán)隊(duì)精神。全年無(wú)發(fā)生病人投訴等不良事件。

7、在保證病區(qū)安全、工作質(zhì)量的同時(shí)，積極想辦法

開(kāi)拓病源。大家集思廣益，挖潛提效，以我們的工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療效果來(lái)贏得病人來(lái)源，同時(shí)對(duì)出院病人進(jìn)行電話隨訪、跟蹤，取得了較好的效果。截止201*年11月共收治病人數(shù)量約494人；出院病人數(shù)453人；比去年同期390人次有較大的提高。全年收入（1-11月份）：近300萬(wàn)；較好地完成了醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)。

8、不足之處：

1）科室制度建設(shè)、成本控制及�？朴绊懥τ写�進(jìn)一步提高。

2）對(duì)病人安全評(píng)估還是不到位，因?yàn)槲覀兪情_(kāi)放病區(qū)，病人的看護(hù)權(quán)在病人家屬，病人可以外出活動(dòng)，可能會(huì)發(fā)生各種意外，雖然我們與病人家屬進(jìn)行了詳細(xì)的溝通，但仍有一些意想不到的事件發(fā)生，因此在今后的工作中我們要進(jìn)一步研究探討病人的安全評(píng)估系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)病人安全的系統(tǒng)評(píng)估，把隱患降到最低。

總之，回顧一年來(lái)的工作，感觸很深，我從中學(xué)到了很多寶貴經(jīng)驗(yàn)，因此在新的一年里，我決心在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，改正不足，扎實(shí)做好本職工作，為＊＊醫(yī)院美好的明天而努力奮斗。自我評(píng)定：稱職。

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201*年度述職報(bào)告

述職人：針灸推拿二科科主任王艷

201*度我在醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各職能科室的關(guān)心幫助下，在全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持配合下，順利的完成了全年的各項(xiàng)工作。現(xiàn)就全年工作情況從德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面匯報(bào)如下：

一、德

一年來(lái)我堅(jiān)持以十七大精神以及“三個(gè)代表“重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。遵守院規(guī)院紀(jì)，服從大局，科學(xué)管理。堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，按照衛(wèi)生部“三好一滿意”的要求，把科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德培養(yǎng)放在首要位置并將其納入日常管理工作中�？剖覉�(jiān)持每月安排一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，總結(jié)日常管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題并提出整改措施，使全科醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了“一切為了患者，為了患者的一切”的服務(wù)意識(shí)，提高和改善了服務(wù)質(zhì)量。

二、能

緊緊圍繞科室201*年度發(fā)展目標(biāo)，保持和發(fā)揚(yáng)針灸推拿專科特色優(yōu)勢(shì)，不斷完善專科專病建設(shè)，加強(qiáng)面癱、項(xiàng)痹病、腰痛病中醫(yī)特色治療的篩選與優(yōu)化，進(jìn)一步保持和發(fā)揚(yáng)�？茖２〉凝堫^地位。同時(shí)注重人性化管理和服務(wù)品牌的創(chuàng)建，使我科成為特色突出、優(yōu)勢(shì)明顯、患者信賴、社會(huì)滿意的中醫(yī)科室。

我認(rèn)真履行科主任工作職責(zé)，采取全員參與管理的工作模式，

按照醫(yī)療質(zhì)量控制、實(shí)習(xí)帶教、控感管理、考勤績(jī)效、儀器設(shè)備、信息網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行分工管理，發(fā)揮每一位職工的特長(zhǎng)，完成了各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作。

三、勤

我始終以身作則，保持著工作的激情和向上的活力。每天早晨提前到崗，準(zhǔn)備晨會(huì)的內(nèi)容，充分利用晨會(huì)對(duì)科室醫(yī)療業(yè)務(wù)進(jìn)行安排；及時(shí)傳達(dá)院周會(huì)精神，用正面的信息引導(dǎo)職工，為醫(yī)院的快速發(fā)展努力工作；在日常工作中，堅(jiān)持在一線工作崗位指導(dǎo)大家提高工作技能和效率。以自己的事業(yè)心、責(zé)任感和敬業(yè)精神帶動(dòng)全科一起努力工作。

在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審期間帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一致、攜手共進(jìn)發(fā)揚(yáng)“五+二”“白加黑”的拼搏精神，圓滿地完成了評(píng)審工作。

四、績(jī)

（一）、醫(yī)療業(yè)務(wù)情況

全科今年完成診治門(mén)診患者7000多人次，住院總?cè)藬?shù)1359人次，病床使用率達(dá)95%，平均住院日20.24天，用藥比達(dá)１7%，住院病人回訪率達(dá)100%，傳染病登記漏報(bào)率0%，出入院疾病的診斷符合率9８%（國(guó)標(biāo)≥90%），入院三日確診率月均達(dá)９５%（國(guó)標(biāo)≥90%），疑難病中醫(yī)針灸推拿參與治療率100%。今年開(kāi)展了“小針刀”“三伏貼”和“蛙式四步扳法”新技術(shù)的臨床運(yùn)用，收到了較好的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。

（二）、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度及相關(guān)操作規(guī)范，

成立醫(yī)療質(zhì)控小組由專人負(fù)責(zé)并定期檢查落實(shí)情況，確保醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

2、科室制定了完整的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及計(jì)劃，完善了科主任、主治醫(yī)師及質(zhì)控員嚴(yán)格把關(guān)的三級(jí)質(zhì)控體系，并按甲級(jí)病歷的要求加強(qiáng)病歷管理，定期檢查病歷保證病歷質(zhì)量。

3、我科實(shí)行分組和全科每周大查房制度，科內(nèi)定期進(jìn)行疑難病案討論，不斷提高理論水平和臨床診療技能，（三）、醫(yī)療安全

一年來(lái)我科認(rèn)真貫徹醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療安全管理?xiàng)l例，認(rèn)真查房，對(duì)危急重癥患者及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診、指導(dǎo)診斷及治療，確保醫(yī)療安全。尤其對(duì)“羅樹(shù)中事件”典型案例的深刻剖析，認(rèn)真總結(jié)全年科室的醫(yī)療安全工作，從中吸取深刻教訓(xùn)，不斷強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)相關(guān)核心制度的學(xué)習(xí)及落實(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)以內(nèi)科為主等相關(guān)學(xué)科理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)科室的安全措施進(jìn)一步梳理、調(diào)整及加強(qiáng)，責(zé)任落實(shí)到每一位醫(yī)護(hù)人員，杜絕發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故。（四）、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

我科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)護(hù)人員“三基”（基本知識(shí)、基本理論、基本技能）培訓(xùn)計(jì)劃、狠抓三基培訓(xùn)，切實(shí)加強(qiáng)針灸、推拿技術(shù)規(guī)范操作，不斷提高治療效果，通過(guò)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)生對(duì)危急、疑難病癥的診治水平。鼓勵(lì)全科醫(yī)護(hù)人員積極參加省內(nèi)外的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

（五）、人才培養(yǎng)

科室非常重視高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，在人員十分緊缺的情

況下仍選派兩名主治醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并派送我科所有護(hù)理人員輪流到大理州第一人民醫(yī)院急診科進(jìn)修學(xué)習(xí)，努力建設(shè)合理的人才梯隊(duì)。同時(shí)鼓勵(lì)科室人員通過(guò)成人高考等多種方式提高學(xué)歷和增強(qiáng)理論知識(shí)水平。

（六）、臨床合理用藥

認(rèn)真貫徹《處方管理辦法》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，根據(jù)病情需要選擇中西藥物配合針灸、推拿治療。合理使用抗菌素，加強(qiáng)處方管理，確保用藥規(guī)范、安全。

（七）、經(jīng)濟(jì)效益

全年科室院業(yè)務(wù)總收入8033252元�？剖艺J(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策，并貫徹落實(shí)在臨床工作中。

五、廉

我按照院黨委反腐倡廉的要求遵守廉政規(guī)定，管好自己，接受監(jiān)督，無(wú)違紀(jì)行為發(fā)生。

雖然目前我科工作總量、工作效率、工作節(jié)奏有所提高，取得了一定的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，仍存在缺乏新技術(shù)、新項(xiàng)目及科研能力欠缺等問(wèn)題，如何在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、加快科室業(yè)務(wù)發(fā)展，達(dá)到“三好一滿意”的標(biāo)準(zhǔn)。我們還要繼續(xù)努力，向管理要效益，更好地滿足臨床及患者的需要。

一年來(lái)在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門(mén)的幫助下，順利完成了科室的管理工作，做了自己力所能及的事。在這里表示最衷心的感謝！

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