201*年急診科護理目標管理方案

201*年急診科護理目標管理方案

為全面創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照《醫(yī)院護理實踐指南》《二級綜合醫(yī)院評審標準》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對急診科實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量，特簽訂目標管理方案。一、目標任務指標要求1.護理單元不出現(xiàn)《二級綜合醫(yī)院評審標準》中要求的一票否決條款和倒扣分條款。

2.護理指標（1）、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。（2）、急救藥品、物品及器械完好率達100%。（3）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（4）、護理單元管理質(zhì)量≥180分（5）、病人對護理工作滿意度≥95%（6）、護理人員“三基理論”考試合格率100%，（7）、護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。（8）、繼續(xù)教育學分達標率為100%。（9）、護士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達到100%。（10）、一般缺陷及以上護理不良事件發(fā)生率低于護士總日數(shù)（按單位時間計算）的0.4%。（11）、年護理事故發(fā)生率0。（12）、年計劃目標完成率≥90%。（13）、患者健康宣教覆蓋率100%。3、護理工作任務（1）、制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。（2）、護士長及副主任護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次年。（3）、新技術、新業(yè)務申報≥1項年。（4）、每月進行1次滿意度調(diào)查，覆蓋率達30%～50%。（5）、各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。（6）、定期召開護理人員會議，準確傳達醫(yī)院、護理部或大科會議精神，并進行安全教育。（7）、護士長每日做好日常管理。（8）、全面熟悉科室動態(tài)情況，及時了解科內(nèi)信息，并與護理部溝通。（9）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作；排班體現(xiàn)有老師帶教，所有護理文件書寫均有帶教老師審簽；嚴格依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。（10）、專人負責“三生”教育，并嚴格執(zhí)行一對一帶教；實習生、進修生以帶教和培養(yǎng)為主，嚴格執(zhí)行各項規(guī)范。（11）、分診及時準確，根據(jù)患者情況及時分送相應的診區(qū)就診，做好登記。（12）、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。（13）、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（14）、召開科室護理質(zhì)量管理小組會，對護理部檢查的護理質(zhì)量存在的問題，進行分析總結并有整改措施，每月質(zhì)控活動一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。（15）、每月開展護理業(yè)務學習一次（每月1專題，其中1次以PPT形式的課堂教學）。（16）、每月開展1次教學查房或個案查房，查房內(nèi)容能理論聯(lián)系實際。（17）、每月開展危重、疑難或死亡病例討論1次，隨時組織護理會診。（18）、完成護理部安排的三基考試。（19）、科內(nèi)每月組織理論、技術操作培訓及考核各一次。（20）、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。（21、完成進修護士和護生的進修實習計劃，對護生按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。（22）、組織并指導護士擬定科研課題及計劃，并積極協(xié)調(diào)支持。（23）、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。（24）、加強科內(nèi)物品的管理，貴重物品隨時上鎖。（25）、有急診科應急預案，并經(jīng)常組織演習。定期護士進行搶救技能演練，提高護理人員的應急能力。（26）、在簽訂目標責任書后，科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標進行逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。二、實施辦法

1、目標制定后，按照目標要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標的實現(xiàn)。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進急診科護理目標的實現(xiàn)。2.護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。通過PDCA循環(huán)達到持續(xù)改進的目的。

3.科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

三、考核標準

1、基礎護理考核標準。2、分級護理質(zhì)量考核標準。3、危重病人質(zhì)量考核標準。4、護理文書書寫考核標準。5、急救藥械管理考核標準。6、消毒隔離考核標準。7、護理技能考核標準。

8、護理安全質(zhì)量考核標準及節(jié)假日護理安全質(zhì)量標準。9、電話隨訪考核及住院病人對護理工作滿意度調(diào)查表。

201*年1月1日

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201*年內(nèi)二科護理目標管理方案

201*年內(nèi)二科護理目標管理方案

一、總體目標按照醫(yī)院201*年工作計劃的總體思路堅持“以病人為中心”的服務宗旨建立護理管理目標體系加強護理管理提高護理質(zhì)量改善服務態(tài)度。二、具體目標（一）臨床護理質(zhì)量：

1、建立護理質(zhì)量二級護理質(zhì)量小組，職責分工明確�？剖颐吭麻_展自查并有活動記錄。2、基礎護理合格率≥90%。3、危重病人、�？谱o理合格率≥95%。4、分級護理合格率≥95%。5、護理病歷書寫合格率≥95%。6、器械消毒滅菌合格率≥100%。7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達≥100%。8、病室管理≥95%。9、住院病人健康教育覆蓋率≥100%。10、中醫(yī)特色護理合格率≥95%。11、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥90分。12、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。（二）護理安全：

1、認真學習并落實護理安全各項規(guī)章制度。2、嚴格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行各項護理操作時采用雙身份方法核對患者。3、住院患者按要求佩戴手腕帶，作為我院住院唯一標識。4、規(guī)范使用各種護理警示標識確保病人安全。5、急救物品齊全、處于應急備用狀態(tài)，完好率≥100%。每日有檢查記錄。6、加強特殊藥品使用管理，高危藥品存放有明顯標識，并有專門的高危藥品配置區(qū)域。7、學習護理風險應急預案，增強護理風險防范意識，提高護士正確處理護理風險的能力。8、學習患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。壓瘡發(fā)生率為0（難免壓瘡除外）。9、每月主動上報護理不良事件，組織全科成員進行原因分析，落實整改措施。10、全年護理事故發(fā)生次數(shù)為零。（三）培訓學習：

1、開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。2、核心護理制度、應急預案每季組織考核，考核合格率≥95%。3、“三基”考核人人達標，中醫(yī)理論知識考核合格4、每周一次中西醫(yī)業(yè)務學習、人人參加。5、科室成員認真學習早會提問內(nèi)容，護士長對五年內(nèi)護士加強提問。6、每月組織科室成員進行中西醫(yī)操作技術培訓及考核各一項，考核合格率100%。7、開展急救儀器設備培訓及考核，考核合格率達100%。（四）護理服務：

1、每月調(diào)查住院病人≥20例，護理工作滿意度在95%以上。2、一年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴。

三、實施辦法：

1、根據(jù)護理部制定201*年全院護理目標管理總體方案，內(nèi)二科護理單元認真組織討論，并根據(jù)實際情況制定出本科具體目標上報護理部審核備案。2、目標制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標要求調(diào)動各種積極因素確保目標的實現(xiàn)。3、建立內(nèi)二科“護理質(zhì)量自查小組”，由護士長組成專項檢查組，共同做好目標管理的協(xié)助、指導、監(jiān)督、檢查等工作促進護理工作目標的實現(xiàn)。4、根據(jù)護理部擬實施動態(tài)管理，每季度對本科護理小組目標的完成情況進行檢查，在護士例會上反饋本科室目標實施的進展情況，并對未達到的目標進行原因分析，提出整改措施，達到持續(xù)改進目的。四、考核標準

（一）《護理質(zhì)量評價標準》

1、《護理風險管理護理安全質(zhì)量評價標準》2、《基礎護理質(zhì)量評分標準》3、《危重病人護理質(zhì)量評分標準》4、《病房藥品管理質(zhì)量評分表》5、《�？谱o理質(zhì)量評分表》6、《急救物品完好率質(zhì)量評分表》

7、《護理病歷書寫質(zhì)控表》8、《中醫(yī)�？�(專�。┨厣�護理質(zhì)量評價標準》9、《護理工作滿意度調(diào)查》（二）《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準》

201*年內(nèi)二科護理目標具體實施方案

一、護理目標：

1.配合護理部修訂護理人員必讀（包括護理制度、護理流程與應急預案）2.修訂疾病護理常規(guī)

3.修訂一年以內(nèi)新護士培訓計劃4.修訂中西醫(yī)護理操作流程5.護理質(zhì)控達預期目標

6.各類人員培訓及繼續(xù)教育達到預期目標一、具體實施步驟：

1、核心護理制度、應急預案每季度組織培訓或演練，護理人員知曉率100%。每年組織護理疾病查房10次，（上半年和下半年各進行一次中醫(yī)護理疾病查房，相互學習、共同探討，逐步提高中醫(yī)護理疾病查房的水平）。每月組織中西醫(yī)業(yè)務學習各一次，參與率≥95%。每月組織操作培訓、護理人員年操作考核合格率≥95%。每月組織護士儀器設備使用培訓一次，其中搶救儀器使用培訓至少每年二次。新護士落實責任帶教，按培訓計劃進行考核。在崗護理人員理論考試每季一次（中西醫(yī)各一次），參與率≥95%，達標率100%。2、組織學習護理常規(guī)，開設四項以上中醫(yī)特色護理操作

3、加強安全管理，建立《非懲罰性護理事件》登記本，鼓勵主動填寫非懲罰性護理事件，護理不良事件積極上報，要有不良事件原因分析，并落實整改措施。4、護士長認真填寫重點病人交接本，以供護士掌握本科室重點病人動態(tài)。

5、每月進行護理質(zhì)量自查，要求在檢查中學習，在學習中提高，共同做好目標管理的協(xié)助、指導、監(jiān)督、檢查等工作，促進護理工作目標的實現(xiàn)。

附：《護理質(zhì)量管理檢查標準》《基礎護理質(zhì)量綜合管理檢查標準》《責任組長績效考核評分表》《護理人員綜合考評細則》《病人滿意度調(diào)查》

201*年內(nèi)二科護理目標計劃表（一）

時間一月計劃內(nèi)容1、特色護理動員大會、護理理論培訓2、專科理論學習3、護理疾病查房4、中西醫(yī)護理技術操作5、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查6、疾病查房7、護理管理制度培訓8、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)專科理論培訓、護理常規(guī)3、中西醫(yī)護理技術操作4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、危重癥病人護理常規(guī)培訓6、疾病查房7、護理管理制度培訓8、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�3、中醫(yī)護理疾病查房、護理病例討論4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、疾病查房6、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核7、中西醫(yī)專科理論考試8、護理管理制度的培訓及考核9、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)專科理論培訓3、護理疾病查房4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核6、護理管理制度培訓7、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�3、護理疾病查房4、危重癥病人護理常規(guī)培訓5、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查6、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核7、護理管理制度培訓8、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改責任人護理部科室小講課護士長病房帶教要求全體護士參加二月護理部科室小講課全體護士參加03年的護士三月護理部科室小講課護士長全體護士參加四月護理部科室小講課護士長全體護士參加五月護理部科室小講課護士長全體護士參加

六月1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�3、中醫(yī)護理疾病查房4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)專科理論考試6、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核7、護理管理制度的培訓及考核8、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護理部科室小講課護士長全體護士參加03年的護士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

201*年內(nèi)二科護理目標計劃表（二）

時間七月計劃內(nèi)容1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�3、護理疾病查房4、中西醫(yī)護理技術操作5、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查6、護理管理制度培訓7、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤枴⒆o理疾病查房3、中西醫(yī)護理技術操作4、危重癥病人護理常規(guī)培訓5、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查6、護理管理制度培訓7、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�、3、護理疾病查房、護理病例討論4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核6、中西醫(yī)�？评碚摽荚�7、護理管理制度的培訓及考核8、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�3、護理疾病查房4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核6、護理管理制度的培訓7、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改1、護理理論培訓2、中西醫(yī)專科理論培訓3、護理疾病查房4、危重癥病人護理常規(guī)培訓5、危重癥病人護理常規(guī)培訓6、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查7、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核8、護理管理制度的培訓9、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改責任人護理部科室小講課護士長病房帶教要求全體護士參加八月護理部科室小講課全體護士參加03年的護士九月護理部科室小講課護士長全體護士參加十月護理部科室小講課護士長全體護士參加十一月護理部科室小講課護士長全體護士參加

十二月1、護理理論培訓2、中西醫(yī)�？评碚撆嘤�3、中醫(yī)護理疾病查房4、儀器培訓、病人滿意度調(diào)查5、中西醫(yī)專科理論考試6、中西醫(yī)護理技術操作培訓及考核7、護理管理制度的培訓及考核8、護理質(zhì)量檢查、反饋、整改9、特色護理年終總結護理部科室小講課護士長全體護士參加03年的護士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

201*年內(nèi)二科中醫(yī)特色護理目標管理方案

為切實加強醫(yī)院中醫(yī)護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護理服務，體現(xiàn)中醫(yī)護理特色，特制訂本方案。一、指導思想

堅持“以病人為中心”進一步規(guī)范臨床中醫(yī)護理工作，切實加強中醫(yī)護理，改善中醫(yī)護理服務，提高中醫(yī)護理服務質(zhì)量，保障護理安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意中醫(yī)護理服務。二、活動目標

通過開展以患者滿意、護士滿意為目標的中醫(yī)護理服務管理活動，計劃到201*年底，完成中醫(yī)的理論知識學習大于35學時并考核，加強中醫(yī)護理技能的培訓和臨床應用，提高中醫(yī)護理的文化氛圍。

中醫(yī)護理特色管理方案目標是：1.患者滿意

中醫(yī)護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護理服務，強化中醫(yī)護理，使患者感受到中醫(yī)護理服務的完善，感受到廣大護士那愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化，感受到護士良好地職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護理服務。2.護士滿意

通過加強臨床中醫(yī)護理工作，夯實中醫(yī)護理服務，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民群眾服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進護患關系更加和諧，體現(xiàn)中醫(yī)護士的價值和自身能力。三、原則

1.“中醫(yī)特色護理服務”與“中醫(yī)護理質(zhì)量”活動相結合。

根據(jù)本方案的要求，加大中醫(yī)知識學習和臨床應用，進行“中醫(yī)特色護理”服務。2.通過自查提高。

中醫(yī)護理專職人員對本科室的中醫(yī)護理質(zhì)量進行自查，找出問題，進行分析討論，落實整改措施。

3.當前任務與長遠建設相結合。

在201*年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動的基礎上，不斷完善總結經(jīng)驗，迎接中醫(yī)醫(yī)院等級檢查，體現(xiàn)中醫(yī)護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，不斷提高中醫(yī)護理工作水平。四、重點內(nèi)容

貫徹落實《中醫(yī)護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）》中指出的中醫(yī)護理發(fā)展的目標和任務：“以提高中醫(yī)護理技術，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護理防重于治，注重中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辯證施護，加強中西醫(yī)護理技術的有機結合，促進中醫(yī)護理工作的可持續(xù)發(fā)展”的要求，切實加強中醫(yī)護理管理，規(guī)范中醫(yī)護理服務，落實中醫(yī)護理工作，突顯中醫(yī)護理特色，重點做好以下工作

（一）完善并落實各崗位職責，規(guī)范中醫(yī)護理執(zhí)業(yè)行為，改善中醫(yī)護理服務。

1.明確臨床護士中醫(yī)護理項目及工作規(guī)范，規(guī)范中醫(yī)護理操作行為，改善中醫(yī)護理服務。

2.明確中醫(yī)護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。中醫(yī)護理服務內(nèi)涵、服務項目要根據(jù)患者病情實施的辯證施護。

3.制定3個中醫(yī)護理病種實行辯證施護，責任護士對所負責的該患者提供連續(xù)、全程的中醫(yī)護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。

4.為患者提供滿意的中醫(yī)護理服務，開展4項中醫(yī)特色護理操作項目，定時評價。扭轉(zhuǎn)中醫(yī)護理在臨床運用少，項目單一，邊緣化的局面，振興中醫(yī)護理。（二）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。

1.將“以病人為中心”的護理理念和中醫(yī)人文關懷融入到對患者的中醫(yī)護理服務中，在提供中醫(yī)護理服務和中醫(yī)專業(yè)技術服務的同時，加強對患者的中醫(yī)護理的健康教育，為患者提供全方位中醫(yī)護理服務。

2.不斷豐富和拓展對患者的中醫(yī)護理服務，在開展良好中醫(yī)護理服務項目的基礎上，根據(jù)患者的要求，提供全程化、合適患者的中醫(yī)護理，促進中醫(yī)護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（三）完善中醫(yī)護理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進。

1.根據(jù)中醫(yī)護理質(zhì)量考核標準，進行檢查考核，保證中醫(yī)護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。

2.落實中醫(yī)護理的責任制，按層次完成中醫(yī)知識和技能培訓、落實中醫(yī)護理工作。

3.規(guī)范中醫(yī)護理文書書寫，體現(xiàn)辯證施護的護理文書，采用表格化護理文書，既能體現(xiàn)中醫(yī)護理特色又節(jié)約書寫時間。

（四）高度重視中醫(yī)護理工作，保障措施到位。

護理部高度重視中醫(yī)護理工作，把這項工作作為體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的重要契機，明確職責分工，形成全院護士共同的工作目標，在全院營造良好的工作氛圍，調(diào)動廣大護士積極性。五、實施步驟

根據(jù)護理部制定的方案組織實施，落實各項工作措施，做好宣傳發(fā)動，調(diào)動全員參與。積極推進“中醫(yī)特色護理目標管理方案”活動，接受中醫(yī)護理小組對中醫(yī)護理工作進行指導檢查。

六、工作要求

（一）提高思想認識。各人員統(tǒng)一思想，充分認識加強中醫(yī)護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，克服工作中的苦難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。（二）認真貫徹落實。

明確職責、周密部署，創(chuàng)造性開展工作，發(fā)揚求真務實的工作作風，真抓實干，同時認真全面地開展自查自建，持續(xù)改進臨床護理工作。（三）加強督促檢查。

適時開展督促檢查，注意患者對中醫(yī)護理服務的感受和評價，提升患者滿意度。

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