201*年消化內(nèi)科護理工作計劃文檔

201*年消化內(nèi)科護理工作計劃(一)項目科學(xué)護理崗位管理各層級護理人員培訓(xùn)考核合格率＞80%深化優(yōu)化責(zé)任制整體護理工作模式醫(yī)生、護士滿意度≥90%6、每月隨機調(diào)查20%住院病人、50%出院病人、10%醫(yī)生及護士滿意度，及時總結(jié)、分析、評價，進行持續(xù)質(zhì)量改進。全年（輸入姓名）住院病人滿意度≥95%出院病人滿意度≥90%專科護理達標分90分，合格率≥90%危重病人護理達標分90分，合格率≥90%能級對應(yīng)符合率≥90%基礎(chǔ)護理達標分95分，合格率≥90%2、護士長根據(jù)每位護士的資質(zhì)和工作能力，合理分配每位責(zé)任護士所管床位，在床位相對固定的基礎(chǔ)上，護士長在每天的工作中實行動態(tài)彈性排班，動態(tài)分配病人，實行分層級使用和能級對應(yīng)原則。3、責(zé)任護士為病人整體護理，落實護士床邊包干責(zé)任制，實施掛牌服務(wù)：根據(jù)病人的數(shù)量將護理人員進行合理分配，讓每個病人均有自己的責(zé)任護士。4、護士跟隨主管醫(yī)生查房，實施“我的病人我主管”，管床護士對所負責(zé)病人提供全過程護理服務(wù)。5、落實基礎(chǔ)護理：每天查房評估病人病情后，分級落實基礎(chǔ)護理，分清“親自做”“指導(dǎo)做”“教會做”。全年（輸入姓名）各層級護理人員培訓(xùn)4）完善各崗位資質(zhì)及準入、晉級標準，按崗位聘用，競爭上崗。落實率100%2、建立各級護士核心能力培訓(xùn)方案，重新設(shè)定3、建立有效地垂直管理和功效掛鉤績效考核制度4、制定科室護理人力資源配置及應(yīng)急方案，合理調(diào)配人員，動態(tài)排班，在崗位管理中體現(xiàn)能級對應(yīng)。1、改革護理模式及分工方式，全面實施責(zé)任制整體護理，并形成長效機制。全年（輸入姓名）（輸入姓名）（輸入姓名）崗位管理符合率＞90%績效考核合格率＞90%工作指標1、完善科室科學(xué)崗位管理體系1)根據(jù)科室床護比進行崗位分析2）設(shè)置各崗位，合理進行崗位配置，實行按需設(shè)崗，建立護理垂直崗位管理3）完善各崗位說明書工作要點1-2月完成時間責(zé)任人（輸入姓名）201*年消化內(nèi)科護理工作計劃(二)

項目臨床護理質(zhì)量及�？瀑|(zhì)量管理工作指標墜床、跌倒發(fā)生率＜3%壓瘡發(fā)生率＜0.5%住院患者健康教育落實率100%危重病人護理合格率≥90%高�；颊唢L(fēng)險評估防范措施落實率100%專科儀器設(shè)備完好率100%腸道準備(腸鏡檢查)合格率≥95%胃管意外脫管發(fā)生：≤3次輸血差錯發(fā)生率：0保留灌腸合格率：≥95%依法執(zhí)業(yè)合格率100%護理團隊建設(shè)，和諧護理團隊護士滿意度90%以上床護比>1:0.51、根據(jù)科室病人病情嚴重程度，服務(wù)量和服務(wù)效率，科學(xué)動態(tài)進行護士隊伍規(guī)劃，形成合理人才梯隊，制定科室護理人才梯隊建設(shè)方案。2、按N0N5分層級使用護理人員，使其經(jīng)驗?zāi)芰Α⒓夹g(shù)水平等與其所護理病人的病情相匹配。3、按崗位管理要求對護理團隊成員進行分層級核心能力培訓(xùn)，實行按需設(shè)崗和公平晉級。4、構(gòu)建學(xué)習(xí)型護理團隊，實施文化護理管理:建立QQ群，電話溝通，護士心靈溝通本5、鼓勵多元化學(xué)習(xí)方式：重點輔導(dǎo)與全員講座相結(jié)合；重點學(xué)習(xí)與系統(tǒng)學(xué)習(xí)相結(jié)合；集體學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合；個人自學(xué)與互相交流相結(jié)合。“三基”訓(xùn)練達標護理安全建設(shè)護理人員熟知護理常規(guī)、操作規(guī)程、核心制度，能運用護理程序的科學(xué)方法；無危害性護理差錯、事故及護理并發(fā)癥。2、嚴格執(zhí)行查對制度，建立醫(yī)囑執(zhí)行、交接班等核查表，住院病人實行腕帶身份識別制度，防止查對意外。全年1、建立安全管理架構(gòu)：護士長、安全員、各層級護士。1月2月（輸入姓名）現(xiàn)場負責(zé)人及助理、安全員全年1月1、建立護理質(zhì)量組織管理架構(gòu)和質(zhì)量管理制度2、修訂各項護理質(zhì)量標準，對護理常規(guī)，護理指引，專科操作標準，崗位職責(zé)等進行不定期。3、開展品管圈活動，提高臨床護理質(zhì)量1月6月1月-2月年全工作要點完成時間1月責(zé)任人（輸入姓名）（輸入姓名）4、建立和完善護士培訓(xùn)組織架構(gòu)5、充分發(fā)揮資深護士的作用，成立質(zhì)控小組、協(xié)助進行臨床質(zhì)量控制，每月進行專科理論講座，促進臨床實效良行循環(huán)。6、建立�？浦笜瞬�實施年全（輸入姓名）（輸入姓名）（輸入姓名）（輸入姓名）全體護理人員不良事件發(fā)生率下降護理投訴為零不良事件主動報告率＞90%病房環(huán)境安全合格率＞90%3、藥品和搶救車管理專人負責(zé)，每周檢查記錄一次。4、主動上報科室不良事件，及時進行討論分析，制定預(yù)防措施或修訂相關(guān)流程、制度。5、充分讓患者參與醫(yī)療安全，履行各項操作告知程序。全年全年全年（輸入姓名）（輸入姓名）全體護理人員全體護理人員6、建立和完善護理安全管理、護理安全管理細度則、導(dǎo)管安全管理等相關(guān)制度，定期培訓(xùn)護理相關(guān)法律法規(guī)，全年提高護士護理安全意識和法律意識，加強重點人員管理。7、建立和完善消化內(nèi)科護理應(yīng)急預(yù)案，進行應(yīng)急演練。全年（輸入姓名）

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201*年消化科護理工作計劃

201*年度消化科護理工作將緊密圍繞醫(yī)院年度工作計劃及總體發(fā)展目

標，堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)中，立足大局，扎實工作，務(wù)實創(chuàng)新，在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步實現(xiàn)護理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，打造獨具特色的專科護理服務(wù)品牌和護理文化。結(jié)合本科室的實際情況，現(xiàn)制定如下工作計劃：

一、轉(zhuǎn)變護理理念，提高工作質(zhì)量，提升服務(wù)水平，主動服務(wù)，用心服務(wù)，創(chuàng)造感動。

1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。2.注重收集護理服務(wù)需求信息，通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。

3.深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士長安全例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提出，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，護士長及護理組長定期和不定期檢查，監(jiān)督護理人員，并有監(jiān)督檢查記錄。嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進行兩次護理大查對。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，實行責(zé)任組包干，新老搭檔,保證每時段都有責(zé)任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時年資老護士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護士慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。2.加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每周發(fā)放滿意度調(diào)查表，定期電話隨訪，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。四、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。至少每季度開展1項護理質(zhì)量持續(xù)改進項目。

五、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.每周晨間不定期提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，�？评碚撝�識，藥理知識，核心制度等，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

2.每月進行各種技能操作培訓(xùn)及考核，要求全員過關(guān)，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。

3.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。4.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

5.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士輪崗輪訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。六、強化科研意識，提高護理科研能力

1.開通醫(yī)院政工網(wǎng)、核心期刊網(wǎng)站等,給護士創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件，查閱文獻資料，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭有高水平的論文發(fā)表。鼓勵向醫(yī)院新聞網(wǎng)站投稿，至少每季度一篇。

2.采用激勵機制，對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及績效獎勵時，優(yōu)先考慮。

3.培養(yǎng)護士創(chuàng)新思維及動手實踐能力，鼓勵臨床護理小革新、小發(fā)明和好建議。

七、護理各項指標計劃達到：

1.護理質(zhì)量指標2.管理質(zhì)量指標

(詳見醫(yī)院年度計劃內(nèi)指標)

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