外科輪轉小結

在普外科晚上通常都能收幾個縫合傷口縫針、闌尾炎啥的，我在家里對著電腦上的手術視頻，足足練了半天，闌尾不好整，我就拿我的枕巾和床單比劃，我也有我自己的簡單的手術器械，練得我覺得還湊合了，從頭又順了2遍手術的過程，感覺挺爽，精神大振啊，就等著晚上夜班來幾個闌尾呢，好讓我實踐一下啊。

平時大家對于腸梗阻很難把握，是否應該手術。除了痛、吐、脹、閉外，我們喜歡通過腹部站立位片來判斷，但是是不是看到腹部立位片有液氣平面？就判斷是腸梗阻，沒看到就不能判斷？錯，在腸梗阻發(fā)生6小時后，才會在腹部立位片出現(xiàn)液平，所以，6小時之前，早期診斷，早期治療！借助B超，從管腔大小，結腸5cm以上，小腸3cm以上，動刀；其次，血象高，動刀；再次，反復拍攝腹部立位片。

骨科首先要理解骨折的定義：骨的完整性或連續(xù)性受到破壞所引起的，以疼痛、腫脹、青紫、功能障礙、畸形及骨擦音等為主要表現(xiàn)的疾病。，同時了解骨折按照不同的分類，根據(jù)骨折損傷的程度分為：單純骨折、復雜骨折、不全骨折、完全骨折；根據(jù)骨折線的形態(tài)分為：1.不完全骨折：裂紋骨折、青枝骨折、骨膜下骨折2.完全骨折：橫斷型骨折、斜型骨折、螺旋型骨折、粉碎型骨折、嵌插型骨折、壓縮型骨折、骨骺分離、撕脫骨折等等。按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位，當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，則需在手術之前都要將整個創(chuàng)肢嚴格消毒。

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輪轉小結

我于今年8月入職xx醫(yī)院，在人事科進行了崗前培訓，對醫(yī)院有了初步的了解；在醫(yī)務科培訓一個月，在醫(yī)務科老師的悉心指導與耐心帶教幫助下，學習了病歷書寫，認真學習醫(yī)療行業(yè)相關法律法規(guī)，通過學習使我意識到，依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，社會對我們醫(yī)技人員提出更高、更新的要求，因而需要我們不斷豐富法律知識，曾強自我保護意識，在保護好自己的前提下積極努力的開展工作。

我于今年9月進入婦產(chǎn)科輪轉，輪轉期間努力將自己在學校所學的理論知識向實踐方面轉化，盡量做到理論與實踐相結合。主要做的工作：拉鉤，換藥，寫病歷�？此坪唵蔚墓ぷ�，我盡力做到最好。拉鉤時，我努力跟上主刀醫(yī)生的思路，盡力提前為主刀醫(yī)生暴露視野，同時，觀察主刀醫(yī)生的處置方法，思考主刀醫(yī)生為什么要這么做，這么做是想達到什么目的；換藥時，仔細觀察傷口情況，如有異常，上報帶教老師，如無異常，例行換藥。寫病歷時，我先看老師對各種情況如何處置，在自己的筆記本上都有記錄，然后自己嘗試著模擬接待病人的流程，所要下的醫(yī)囑，所需的治療。在婦產(chǎn)科實踐的這段時間里，我有所進步，開始努力跟病人病程，努力將自己的每一個病人的重要化驗結果，每天的用藥，輸多少液體，何時換藥，患者的經(jīng)濟能力，患者的需求，患者的困難了然于心。

在婦科輪轉的這兩個月里，我得到了老師們的很多幫助，不論老師忙與否，我只要有問題，老師就會為我解答。我非常感謝婦產(chǎn)科的老師們。當然，我也反思過，這樣會影響老師們的工作，我會在以后的工作中，遇到問題先盡量自己解決，如果解決不了，再去問老師。在婦科輪轉期間，我還有幸參與了婦科的幾臺手術，擴展了眼界。跟著主任醫(yī)師出門診，見到了很多種類的婦科病，受益匪淺。

但是，在婦科輪轉期間，我發(fā)現(xiàn)了自身的很多不足：1.寫字發(fā)筆慢。2.值夜班不夠警惕，應激反應能力有待提高。3.跟病程時不夠細致，總遺忘一些點，而且休息班之后經(jīng)常會忘記一些病歷中的要點。4.接待，處置病人流程還不夠熟練。5.專業(yè)知識還不夠多，不夠細致，不夠條理。針對上述問題，我會在以后的工作中注意學習，注意彌補。努力成為一名合格的住院醫(yī)，并不斷追求超越自己。

回顧三個多月的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，也認識到自

己的不足之處，今后，我一定認真克服缺點，刻苦學習、勤奮工作，完善自己，成為一名合格的醫(yī)務工作者。

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201*年11月4日

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