護理專業(yè)組“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建總結(jié)
護理專業(yè)組“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建總結(jié)
(一)創(chuàng)建過程及做法
針對我院年初制定的“創(chuàng)建三甲”的總體目標,護理部圍繞“創(chuàng)建三甲,提高質(zhì)量,強化素質(zhì)”的總體思路,認真宣傳創(chuàng)建三甲的重要意義,提高各級護理人員對創(chuàng)建的正確認識,把創(chuàng)建工作與強化服務內(nèi)涵、服務質(zhì)量,提高我院的核心競爭力有機結(jié)合起來。通過層層發(fā)動、層層動員;苦抓真練、嚴查嚴管等措施。護理管理水平及廣大護士的整體素質(zhì)有了較大幅度提高,在三甲評審中得到了評審專家的肯定。
從201*年底,護理部針對自身的工作特點多次召開科護士長、護士長會議認真學習“三甲標準”,制定“請進來,派出去”,對照標準找問題,層層包干負責等一系列措施,從規(guī)范各種護理文件入手,首先修訂完善并組織編印了《護理工作制度》《護理人員職責》《護理應急預案及告知程序》《搶救藥品知識》《護理工作標準》《重點護理環(huán)節(jié)管理要求》《一般護理常規(guī)及?谱o理常規(guī)》《健康教育及康復指導》《基礎質(zhì)量及專科質(zhì)量標準》等材料下發(fā)給每位護士,要求人人掌握。4月份外請省立醫(yī)院護理專家指導后緊急制定了?谱o理操作規(guī)程及流程,要求護士長每一個人每一項操作的考,以保證人人過關。從201*年8月份創(chuàng)建動員大會后,大家晚餐基本在科室隨便吃一點,晚上時間練操作考理論等,院檢查組第一輪分臨床組、安全組、考核組掃描式檢查。爭取大部分護士長護士都接受基本考核。從嚴要求,不放過任何薄弱細節(jié),在第一次模擬檢查中許多護士不是以前怕考試怕考核,而是把三甲創(chuàng)建當成自己的責任,以不為醫(yī)院丟分為目標,出現(xiàn)“你考我吧”,等以前難以出現(xiàn)的現(xiàn)象,正是這種對三甲負責的精神使三甲創(chuàng)建能夠順利接受評審。
(二)好人好事
在創(chuàng)建過程中,大家熱情高漲出現(xiàn)許多感人場面,涌現(xiàn)了許多的好人好事,大家顧全大局,克服個人這樣或那樣的困難。護理部干事王玉芹已到退休年齡,兒子又要辦婚禮,在此期間她一天假未請,特別是在她感冒發(fā)燒39攝氏度的情況下,一邊輸液一邊到科室考核護士,正是這種對工作負責的奉獻精神使許多年輕護士很受感動。傳染內(nèi)科護士長劉華麗頭暈厲害但她帶病堅持工作,帶領護士加班加點,別人勸她休息,她說:“你放心就是暈倒我也等三甲驗收后暈倒”。全院帶病堅持工作的護士很多。如干內(nèi)科張麗暈倒在工作崗位休息后仍堅持加班,韓玉霞、郭安梅、吳瑞文,孫麗潔,李曉蘭,李水莉,劉兵等都是克服了家庭及本人身體困難,又要面臨科室必查的壓力加班加點工作。有的護士甚至放棄休婚假:神經(jīng)內(nèi)科丁艷秋婚假只休了3天,徐偉、陳圓圓都未按時休完婚假,戚淑梅推遲了婚期,當時正值創(chuàng)建高峰,年輕護士能顧全大局,把人生中最重要的假期奉獻給三甲創(chuàng)建,這種精神讓人感動。
急診科?谱o士陳璐、李穎,重癥醫(yī)學科?谱o士李雪梅、陳金培都在檢查中發(fā)揮了重要的作用,特別是急診科陳璐10月26號晚10時加班回家路上遭遇車禍,右腳嚴重扭傷,但為了不影響檢查堅持上班并出色完成了檢查專家的考核,贏得了專家的好評,為醫(yī)院爭了光。供應室護士長徐艷萍在供應室多次裝修變遷中,加班加點特別是臨近檢查時供應室才搬遷到位,她帶領全科護士以最快的速度把物品定位,衛(wèi)生打掃干凈,以最好的一面展現(xiàn)給檢查組專家。
王玉萍,魏薇玲,呂銀紅,陳淑梅,王保華,郜樹紅,李梅,梁靜,董曉旭,陳金萍,武靜,馬敏,丁言平,馬培靈,張淑玲,王萍,陳淑梅,高愛玲等等,數(shù)不勝數(shù),有些科室雖未提名,但一定有不少同志克服了這樣或那樣的困難。
(三)創(chuàng)建取得的成績
1、通過創(chuàng)建展現(xiàn)了全院護理人員凝心聚力,吃苦耐勞,不甘落后,樂于奉獻的精神風貌,驗證了護理隊伍是一支特別能戰(zhàn)斗的隊伍。
2、通過創(chuàng)建把各種護理文件資料規(guī)范成冊,做到有章可依;理順護理管理的一些環(huán)節(jié),如護理工作流程的制定對落實新的分級護理制度有較好的幫助;規(guī)范了物品管理流程,如搶救物品管理、貴重儀器使用管理更加規(guī)范統(tǒng)一。使我院護理管理整體上水平。
3、通過創(chuàng)建護士的服務意識、服務質(zhì)量上水平。為病人主動服務的意識提高,能按級別護理制度、護理文書書寫制度、值班交接班制度等嚴格執(zhí)行。4、通過創(chuàng)建護士的三基整體水平有了較大幅度的提高,常見基本護理操作多數(shù)護士熟練規(guī)范,心電監(jiān)護儀操作基本達標,部分科室的護士基本會操作呼吸機、除顫儀、微量注射泵等,通過制定操作流程并加強訓練,規(guī)范了基本操作并提高了應用能力。
(四)存在問題與改進方向
1、服務質(zhì)量及內(nèi)涵有待進一步強化,創(chuàng)建三甲的過程是一個提高的過程,大家創(chuàng)建時的熱情及服務的質(zhì)量能否持續(xù)保持是三甲醫(yī)院創(chuàng)建后的一個大問題,也是提高我院競爭力的一個大問題。為此我們要常抓不懈,按各種規(guī)章制度執(zhí)行,提高服務質(zhì)量提高我院服務競爭力使我院服務質(zhì)量確保達三甲水平。2、進一步規(guī)范護理管理在創(chuàng)建過程中暴露的不足,如臨床護理人員的配比管理,一方面需要向院領導積極建議,另一方面就要科學的進行人力資源的調(diào)配。對臨床物品的管理盡量統(tǒng)一規(guī)范,建議合理配置,減少浪費。3、基本知識、基本理論、基本操作雖然在創(chuàng)建過程中有了較大的提高,但人人過關還有很大的距離,下一步各級護理管理人員仍要進一步抓三級考核,進一步規(guī)范各項護理基本操作及專科護理操作,爭取大部分護士全員提高,以適應日益發(fā)展的醫(yī)療科學的需要及高質(zhì)量完成護理病人的需要。
4、護理病歷書寫仍是目前很長一段時間需要提高的問題。需要加強對各級護理人員進行培訓,加強對現(xiàn)病例的檢查及講評,采取形式多樣的提高書寫的方法。
5、進一步加強對護士有關法律法規(guī)及溝通技巧的學習。
護理部201*.11.10
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重癥醫(yī)學科創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結(jié)
201*年1月1日是載入我們醫(yī)院史冊的重大日子,是我們醫(yī)院開拓進取、騰飛發(fā)展的又一個里程碑,在這一天我們醫(yī)院通過了省衛(wèi)生廳專家組的三級甲等醫(yī)院評審驗收,晉級為三級甲等醫(yī)院。省衛(wèi)生廳領導宣布結(jié)果后全院職工一片歡騰,在王院長為首的院領導班子的領導下,我們醫(yī)院實現(xiàn)了5年2個大跨越,實現(xiàn)了我們醫(yī)院幾代人的夢想!回顧創(chuàng)建歷程,灑下了全院職工的辛勤汗水,涌現(xiàn)出許多感人事跡。
在我院晉升三級甲等醫(yī)院的過程中,我們重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護人員發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神,團結(jié)協(xié)作,堅守工作崗位,以實際行動圓滿完成了醫(yī)院交給的各項創(chuàng)建任務,為我院順利晉升三級甲等醫(yī)院做出了自己的貢獻!
首先是思想上重視,我科室成立了創(chuàng)建小組,對創(chuàng)建活動的意義及院領導的精神進行積極宣傳,使科室每個人都明白創(chuàng)建三甲醫(yī)院的重要性,創(chuàng)建成功就會迎來我院一個偉大的新的時代,創(chuàng)建失敗我們就是醫(yī)院的罪人。由于我院ICU建設較早,當時新標準尚未出臺,建成后有些不符合新標準的布局已難以改動,加之我院因財力等多種因素ICU的設備尚未完全配齊,硬件上可能會失分,科室的創(chuàng)建工作小組認真組織實施創(chuàng)建工作計劃,認真學習《評審標準》,對照《評審標準》,緊密結(jié)合醫(yī)療、護理工作實際,把本科室、本專業(yè)要求的全部標準排項分析,逐條落實,責任到人,力爭做到軟件上不失分?剖覄(chuàng)建小組按照《評審標準》要求,首先進一步規(guī)范、完善各類資料,針對每條標準都有原始資料做支撐,做好創(chuàng)建匯報材料的準備。尤其是護理小組,護理文件近年來更新快,文件量大,在護士長***的帶領下,護理小組加班加點,犧牲了很多休息時間,將文件整理工作高質(zhì)量按時完成。醫(yī)療組對照相關醫(yī)院創(chuàng)建經(jīng)驗,重點將14項專科工作制度健全。通過努力,在評審時專家認為ICU資料、醫(yī)療文獻、各項醫(yī)療管理制度及專科相關工作制度健全,對此提出了表揚?剖覄(chuàng)建小組按照《評審標準》要求,做好醫(yī)療質(zhì)量、安全及科室管理工作。我們把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作常規(guī),保證醫(yī)療質(zhì)量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理,對醫(yī)療文書書寫質(zhì)量缺陷進行監(jiān)控,不斷提高病歷質(zhì)量。認真執(zhí)行與病人及其家屬談話制度,病情及時與患者及其家屬溝通,避免醫(yī)療糾紛。創(chuàng)建階段嚴格執(zhí)行勞動紀律,取消所有的公休假及不必要的事假,各項規(guī)章制度一旦違反有相應的處罰措施,使科室創(chuàng)建三甲工作緊張有序、保證質(zhì)量。
院內(nèi)感染控制是ICU檢查的重點,因目前ICU布局已難以改變,我們將重點放在院內(nèi)感染控制制度上,我們要求所有醫(yī)護人員對ICU院內(nèi)感染控制制度做到基本掌握,知道院內(nèi)感染控制流程及注意事項,熟練掌握七步洗手法,對可能涉及的多重耐藥菌感染知識反復培訓,對院內(nèi)感染控制知識經(jīng)常提問考核,隨時抽查,最終做到了在評審時院內(nèi)感染控制方面軟件上未失分。
對于評審時可能會考核的基本知識及操作技能,我們科室作了認真細致的準備。醫(yī)療組分別有人重點掌握基礎知識、操作技能,經(jīng)常進行自我考核。護理組護士長將護士們分為幾個小組,在每人都對基本知識和操作技能進行掌握的同時,各個小組都有重點掌握內(nèi)容以備評審時考核,每日對護士進行培訓考核,使大家始終保持良好的迎檢狀態(tài),在評審時表現(xiàn)讓評審專家十分滿意,對護理部主任說道:“你們護士表現(xiàn)太好了!”
經(jīng)過2天緊張的評審工作,我院順利通過了三級甲等醫(yī)院的評審,光榮晉級三級甲等醫(yī)院行列,我們重癥醫(yī)學科也順利通過了專家的審核,在對我科室的評價反饋中,專家提出如下意見:值得肯定的亮點:
1、ICU資料、醫(yī)療文獻、各項醫(yī)療管理制度及?葡嚓P工作制度健全。
2、ICU總體布局、流程、設置基本符合評審標準。3、ICU人員資質(zhì)、梯隊建設基本合理。4、ICU醫(yī)療操作技能及設備配置基本達標。尚需進一步加強有以下幾點:1、ICU布局需要進一步規(guī)范。2、ICU護士及醫(yī)生配置欠少。3、。4、。
尚需進一步加強的幾點其中需要需要我們科室不斷地提高自身水平,更加積極的收治病人,使。其他幾條尚需醫(yī)院根據(jù)實際情況逐漸幫助我們解決,以使我們真正符合三級甲等醫(yī)院的重癥醫(yī)學科條件,進一步提高技術水平,更好的為廣大患者服務,去創(chuàng)造我們醫(yī)院更加輝煌燦爛的明天!
重癥醫(yī)學科201*年6月6日
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