201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項(xiàng)真正使農(nóng)民群眾得到實(shí)惠的民心工程，是各級(jí)政府為農(nóng)民群眾辦的事實(shí)和好事。201*年以來(lái)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本著全心全意為人民服務(wù)，切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣相關(guān)文件精神，扎實(shí)有效的開展工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、基本情況

201*年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為51580人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療48472人，參合率達(dá)94%，其中五保、低保、七到十級(jí)傷殘、優(yōu)撫對(duì)象及70歲以上老人參合率達(dá)100%。201*年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元，其中農(nóng)民人均繳費(fèi)30元，計(jì)1273980元，鎮(zhèn)財(cái)政配套資金人均5元，計(jì)243710元，農(nóng)村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。

二、工作開展情況（一）調(diào)整完善補(bǔ)償方案

按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局、農(nóng)業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施方案》規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)門診補(bǔ)償和住院補(bǔ)償。門診醫(yī)藥費(fèi)用可補(bǔ)償比例為30%（醫(yī)院門診基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例提高到35%），封頂線為每人每年補(bǔ)償額90元，以戶為單位計(jì)算。住院補(bǔ)償設(shè)起伏線和封頂線，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為100元，補(bǔ)償比例為60%，基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例在原補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高10%，縣級(jí)、市級(jí)、

省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別為200元、300元、500元，補(bǔ)償比例分別為40%、35%、35%。201*年新農(nóng)合的住院補(bǔ)償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬(wàn)元。

（二）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全使用。1、201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況

201*年，參合農(nóng)民門診補(bǔ)償受益107912人次，補(bǔ)償金額1482754.10元，其中二院門診補(bǔ)償受益16874人次，補(bǔ)償金額253058.80元，社區(qū)服務(wù)站及診所門診補(bǔ)償受益91038人次，補(bǔ)償金額1229695.30元。住院補(bǔ)償受益1803人次，補(bǔ)償金額3275604元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次，補(bǔ)償金額534418元，市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)院（包括外地就醫(yī)）990人次，補(bǔ)償金額2741186元。其中單次補(bǔ)償超過10000元的有64人�？h級(jí)三萬(wàn)以上補(bǔ)償受益76人次，補(bǔ)償金額153360元。市級(jí)三萬(wàn)以上補(bǔ)償受益84人次，補(bǔ)償金額未定。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況

為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，每個(gè)季度對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示，自覺接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

（三）切實(shí)做好信息上報(bào)及管理工作

嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、整理，確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。切實(shí)做好信息資料管理工作，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會(huì)計(jì)檔案，支付憑單裝訂成冊(cè)，妥善管理，防止丟失。

從上述情況說(shuō)明我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運(yùn)作之

路，農(nóng)民受益面與去年同期相比有所增長(zhǎng)，農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的知曉率達(dá)到了100%，從住院病人的例均費(fèi)用看，與去年同期持平。取得了一些成績(jī)，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療；二是完善規(guī)章制度，確保新農(nóng)合工作規(guī)范運(yùn)作；三是切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，維護(hù)參合農(nóng)民利益；四是嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確保基金運(yùn)行安全；五是加大人員培訓(xùn)力度，努力提高管理水平。

今后我們將重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作：

1、嚴(yán)把住院審核關(guān)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治參合農(nóng)民住院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格核對(duì)其身份，參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹(jǐn)防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a(bǔ)償。

2、規(guī)范診療行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)在開展診療活動(dòng)中，必須遵守相關(guān)的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（201*）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生，要嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保依章收費(fèi)、合理收費(fèi)和規(guī)范收費(fèi)。

3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，真正做到家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民參合意識(shí)，不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí)。

4、進(jìn)一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。

勝坨鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室201*年12月31日

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201*年新農(nóng)合工作總結(jié)及201*年計(jì)劃

我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)部門的大力支持下，我鎮(zhèn)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項(xiàng)工作作為黨和政府為解決“三農(nóng)”問題，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解和消除農(nóng)民因病致貧，因病返貧現(xiàn)象，惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓，在全體職工的共同努力下，今年的新農(nóng)合工作有了更大的進(jìn)步，取得了較好的工作業(yè)績(jī)，現(xiàn)簡(jiǎn)單總結(jié)如下：

一、全鎮(zhèn)農(nóng)民報(bào)銷情況

截止11月30日，全鎮(zhèn)報(bào)銷門診病例69615份，報(bào)銷99.4萬(wàn)元，報(bào)銷住院病例2741份，報(bào)銷107.4萬(wàn)元，群眾受益額206.8萬(wàn)元；在外地醫(yī)院住院報(bào)銷金額5000元以上的有20多人；其中，西馬村馬傳峰患重病在濟(jì)南千佛山醫(yī)院住院治療，出院后，在我處報(bào)銷12817.8元，極大的減輕了患者家庭負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合政策的實(shí)施，在我鎮(zhèn)真正解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，患病群眾實(shí)實(shí)在在得到了實(shí)惠。

二、改進(jìn)工作措施，盡量為群眾提供周到服務(wù)

我們單位全體職工努力踐行科學(xué)發(fā)展觀，全心全意為我鎮(zhèn)農(nóng)民服務(wù)，在端正思想，真誠(chéng)服務(wù)的同時(shí)，努力探索改進(jìn)工作方法及措施，最大限度的為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，主要抓了以下幾個(gè)方面：1、各衛(wèi)生室及鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診患者交費(fèi)后，立即報(bào)銷。2、住院患者，住院病例完善后，錄入新農(nóng)合網(wǎng)后，由衛(wèi)生院先行墊付報(bào)銷。3、在外打工住院患者，按本縣同級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；4、及時(shí)統(tǒng)計(jì)本月病例，盡快向縣新農(nóng)合辦公室、縣財(cái)政局申請(qǐng)補(bǔ)償資金。通過以上措施，極大的方便了患者，由原來(lái)的需要患者跑2、3次，變成了1次，受到了群眾的好評(píng)，我們新農(nóng)合也樹立起了為民服務(wù)的好形象。

三、201*年參合情況

我鎮(zhèn)通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作，“新農(nóng)合”參合工作進(jìn)展順利，截止201*年12月20日我鄉(xiāng)參合人數(shù)達(dá)到31276人，占農(nóng)民總?cè)藬?shù)的100%。201*年工作計(jì)劃

下一年里，隨著參合資金和上級(jí)補(bǔ)貼的加大，門診報(bào)銷金額和住院報(bào)銷比例將比201*年都有所提高，我鎮(zhèn)農(nóng)民將更加受益于新的新農(nóng)合政策；經(jīng)認(rèn)真研究，201*年工作打算有以下幾項(xiàng)：一、通過多種方式，積極宣傳縣新農(nóng)合201*年新的報(bào)銷政策，

達(dá)到家喻戶曉。

二、認(rèn)真宣傳“山東省撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法”，讓他

們?cè)陂T診、住院等方面，享受到規(guī)定的各種優(yōu)先優(yōu)惠照顧，享受到黨和國(guó)家的溫暖；

三、把離衛(wèi)生院遠(yuǎn)的村子和行動(dòng)不便人群報(bào)銷難的情況向上級(jí)

反映，積極和醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商爭(zhēng)取讓這部分群眾也能充分享受到這項(xiàng)惠民政策。

四、加大對(duì)衛(wèi)生室的監(jiān)管力度，讓他們給參合農(nóng)民結(jié)完帳當(dāng)場(chǎng)

報(bào)銷，能一次辦完的絕不讓群眾跑第二趟。五、新農(nóng)合辦公室和衛(wèi)生室都加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，樹立全心全

意為人民服務(wù)的思想，樹立公仆意識(shí)，改進(jìn)工作態(tài)度，處處時(shí)時(shí)為群眾著想，讓他們感受到惠民政策帶來(lái)的溫暖。六、開展“新農(nóng)合文明補(bǔ)償窗口”創(chuàng)建活動(dòng)

全面規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償窗口的環(huán)境建設(shè)、工作

人員儀表、行為語(yǔ)言、工作效率、服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平等為主要內(nèi)容，打造一支政治堅(jiān)定、業(yè)務(wù)精湛、道德高尚、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、紀(jì)律嚴(yán)明的新農(nóng)合服務(wù)隊(duì)伍；每季度進(jìn)行一次測(cè)評(píng)，年終進(jìn)行一次總評(píng)，對(duì)先進(jìn)單位進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)落后單位通報(bào)批評(píng)并限期整改。

大年陳合管辦201*-12-

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