人事科公立醫(yī)院改革工作總結(jié)
人事科公立醫(yī)院改革工作總結(jié)
深化人事制度改革是我院加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革的重中之重,在具體工作中,我們結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,不斷加強(qiáng)相關(guān)政策法規(guī)的學(xué)習(xí),積極探索新的工作方法和模式,及時(shí)更新相關(guān)人事制度,在工作中取得了一些成效,現(xiàn)匯報(bào)如下:一、具體做法
1、用人制度方面。全院實(shí)行:“院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標(biāo)管理責(zé)任制、工資浮動(dòng)制”的內(nèi)部管理機(jī)制。(1)建立健全崗位設(shè)置管理工作,制定了《崗位設(shè)置聘用管理辦法》,規(guī)范設(shè)置各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)崗位。按照《河南省事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》和上級(jí)有關(guān)部門規(guī)定,實(shí)行全員聘用制,與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。(2)引入人才競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,中層干部的選拔、任用采取競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式,嚴(yán)格按照民主測(cè)評(píng)、民主推薦、報(bào)名、資格審查、競(jìng)聘演講、組織考察、黨委研究、任前公示一系列嚴(yán)密、公正的選拔任用程序,確保了干部選拔的公平、公開、公正,也使得優(yōu)秀人才得以脫穎而出。(3)實(shí)行人才內(nèi)部培養(yǎng)機(jī)制,每年制定中層干部培訓(xùn)計(jì)劃,定期開展多種形式的干部教育培訓(xùn)工作,提高全院中層干部的科學(xué)管理水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力,在工作中能更好的發(fā)揮帶頭作用。
2、職稱評(píng)聘方面。不斷完善專業(yè)技術(shù)人員評(píng)聘分開制度,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,制定、完善符合醫(yī)院實(shí)際的評(píng)聘標(biāo)準(zhǔn),先后制定出臺(tái)了《郟縣人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職務(wù)競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》、《正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)院內(nèi)聘任實(shí)施方案》、《合同制人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》,更好的調(diào)動(dòng)了全院專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。廣征意見、論證制定了醫(yī)院《職稱評(píng)聘量化賦分標(biāo)準(zhǔn)(討論稿)》,使得評(píng)聘工作真正做到堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,科學(xué)量化。
3、人才管理方面。多措并舉培養(yǎng)、引進(jìn)人才,出臺(tái)《關(guān)于培養(yǎng)在職博士研究生的暫行規(guī)定》,鼓勵(lì)本院職工申請(qǐng)博士學(xué)位,以提高現(xiàn)有人員的整體層次;通過多種途徑發(fā)布《關(guān)于招聘公開招聘研究生、中青年學(xué)科骨干(人事代理)暫行辦法》、《研究生招聘公告》,按照每年制定的人才需求計(jì)劃,組織召開人才面試會(huì),面向社會(huì)公開招聘高層次人才累計(jì)達(dá)149人。二、取得成效
1、醫(yī)院的人力資源分配更加合理,崗位設(shè)置更加科學(xué)。人員管理方面更加規(guī)范;
2、干部素質(zhì)得到了較大提升,使一批年輕技術(shù)骨干能夠脫穎而出;
3、職稱評(píng)聘標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)量化,評(píng)聘工作更加公開、公正;4、人才隊(duì)伍不斷壯大,高層次人才比例有了很大提高;5.提高了職工工作積極性,改善了職工工作態(tài)度,增加了醫(yī)院收入。
三、面臨的困難
1、由于醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員較多,而上級(jí)批復(fù)的崗位較少,在職稱評(píng)聘過程中一些優(yōu)秀的人員出現(xiàn)了落聘現(xiàn)象,影響了他們的工作積極性。
2、我院現(xiàn)有在編職工1020人,而編制數(shù)只有850個(gè),相對(duì)來說編制數(shù)較少,使得招聘來的高層次人才有流失問題。四、下一步建議、打算
1.繼續(xù)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院人事制度改革涉及面廣,政策性強(qiáng),是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益,因此,我們需要繼續(xù)探索、創(chuàng)新工作思路和方法,制定更加符合醫(yī)院實(shí)際的人事制度,保證改革平穩(wěn)、成功的進(jìn)行。
2.希望有關(guān)部門能夠密切協(xié)作,穩(wěn)步推進(jìn)。公立醫(yī)院人事制度改革需要多部門共同參與,希望各相關(guān)職能部門能夠根據(jù)責(zé)任給予政策和關(guān)系上的支持。人社、編制部門在編制、崗位審批方面能夠更加符合醫(yī)院的實(shí)際,滿足醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的實(shí)際需要;衛(wèi)生部門要發(fā)揮主管部門的職能作用,與相關(guān)部門協(xié)調(diào)好關(guān)系。
總之,通過前段時(shí)間的改革,醫(yī)院逐步建立起了一套科學(xué)、合理人事管理制度,今后,我們將繼續(xù)按照上級(jí)的有關(guān)要求,繼續(xù)探索,穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革的進(jìn)行。
醫(yī)院
二一三年月日
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XX醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作匯報(bào)
尊敬的檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)、專家:
我院自深化公立醫(yī)院改革工作啟動(dòng)以來,按照上級(jí)醫(yī)改工作要求,緊密結(jié)合我院工作實(shí)際,以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),以提升醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),以實(shí)現(xiàn)“全縣人民滿意、政府及衛(wèi)生主管部門滿意、全院職工滿意,以全院各項(xiàng)工作得發(fā)展,廣大人民群眾得實(shí)惠”為目的,按照201*年省衛(wèi)生廳關(guān)于公立醫(yī)院改革相關(guān)工作評(píng)價(jià)與考核指標(biāo)體系的通知要求,我院的醫(yī)改各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展,現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院自開展縣級(jí)醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作以來,院班子成員高度重視,為了工作的順利開展,立即成立了相關(guān)的各項(xiàng)組織。我們的具體做法是:
一是我院按要求制訂了實(shí)施方案,并按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門二是根據(jù)實(shí)施方案,對(duì)各項(xiàng)工作明確了具體的工作步驟與目標(biāo),并制定相應(yīng)的考核辦法。
三是成立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的組織實(shí)施機(jī)構(gòu)、明確負(fù)責(zé)部門的責(zé)、權(quán)、利,有承擔(dān)具體工作的人員。
四是醫(yī)院明確了各項(xiàng)工作的責(zé)任部門、責(zé)任科室與責(zé)任人,并制訂了相關(guān)的目標(biāo)責(zé)任考核辦法。
五是層層簽定了責(zé)任狀,六是醫(yī)院多次召開相關(guān)的會(huì)議,部署了我院醫(yī)改工作,七是醫(yī)院各部門和科室召開相關(guān)會(huì)議并落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作要求。
二、深入開展“三好一滿意”活動(dòng),便民惠民多措并舉
我院自開展“三好一滿意”活動(dòng)以來,推出了多項(xiàng)便民惠民措施:一是為了從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境,加大基礎(chǔ)建設(shè)投入,方便病人就醫(yī),讓病人看好病,今年醫(yī)院斥巨資3000余萬元修建門診醫(yī)技大樓,有望201*年正式投入使用,今年我院還對(duì)手術(shù)室進(jìn)行了改建。
二是在門(急)診大廳開展節(jié)假日門診開診,有節(jié)假日門診開診時(shí)間和醫(yī)生安排公示,檢驗(yàn)科、功能檢查科室安排人員照常值班,有節(jié)假日人員安排表;
三是醫(yī)務(wù)科、后勤科等部門制訂了節(jié)假日門診工作預(yù)案;四是規(guī)定了檢驗(yàn)科、功能科、放射科的節(jié)假日檢查結(jié)果須在當(dāng)日完成。
五是我院按照縣衛(wèi)生局制訂的診療服務(wù)“一卡通”實(shí)施計(jì)劃,進(jìn)行了相關(guān)的宣傳。我院擬定在近期啟動(dòng)“一卡通”的相關(guān)工作(簽訂協(xié)議、施工、運(yùn)行)。
六是制訂了預(yù)約診療工作方案,開展了門診信息公開和咨詢服務(wù);專家門診預(yù)約率達(dá)到20%以上(含出院病人病房診療)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量比例達(dá)到20%以上、本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%以上、口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%以上。
七是制訂了縮短門診掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等候時(shí)間的工作方案和門診突發(fā)事件工作預(yù)案,并落實(shí)了相關(guān)措施;對(duì)門(急)診流程、布局、設(shè)施進(jìn)行了改進(jìn)及調(diào)整。
八是醫(yī)院開展并啟動(dòng)了信息化過程,該系統(tǒng)與新農(nóng)合平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了無縫對(duì)接,新農(nóng)合住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)了“當(dāng)天出院,當(dāng)天補(bǔ)償”。
九是晉升技術(shù)職稱人員,須先到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作半年以上。有人員安排表、制訂了對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的計(jì)劃與目標(biāo),已組織了實(shí)施、組建醫(yī)療小分隊(duì)到邊遠(yuǎn)地區(qū)開展了巡回醫(yī)療服務(wù)。
十是制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案與目標(biāo),我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房占全院病房的40%以上,并按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程定期或不定期的進(jìn)行了考核。
十一是制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案與目標(biāo),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房占全院病房的60%以上。
十二是制訂了臨床路徑管理實(shí)施方案;臨床路徑管理的病種5種正在準(zhǔn)備實(shí)施中;實(shí)現(xiàn)了與有條件的同級(jí)醫(yī)院之間的檢驗(yàn)結(jié)果、影像資料互認(rèn);開展了按病種費(fèi)用控制;實(shí)行了按藥品通用名開具處方,并實(shí)行了處方點(diǎn)評(píng);實(shí)行了費(fèi)用一日一清單制度和費(fèi)用查詢制度;全部藥品實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu);推行了醫(yī)用耗材集中采購(gòu)。
十三是開展了患者滿意度第三方測(cè)評(píng),對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果有分析改進(jìn)意見;開展了按病種付費(fèi)試點(diǎn),并公布了相關(guān)信息;定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評(píng);定點(diǎn)定時(shí)公布涉及服務(wù)、費(fèi)用的信息。
三、醫(yī)療質(zhì)量及安全常抓不放確保專項(xiàng)整治活動(dòng)順利進(jìn)行(一)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
一是我院制訂了完善的醫(yī)療管理制度,做到了人手一冊(cè)。醫(yī)院定期組織對(duì)全院各項(xiàng)制度的落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了崗位培訓(xùn)。
二是有專門的醫(yī)療質(zhì)量管理部門,達(dá)到了按床位設(shè)立專職質(zhì)控員的標(biāo)準(zhǔn),我院設(shè)立2名專門的質(zhì)量控制檢查員。每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況進(jìn)行通報(bào),并落實(shí)了相關(guān)獎(jiǎng)懲措施、定期進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)。健全了院內(nèi)醫(yī)療行為評(píng)價(jià)體系,定期或不定期對(duì)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)進(jìn)行行為過失評(píng)價(jià),并找出了管理或制度上的問題,并及時(shí)進(jìn)行了整改。
三是在嚴(yán)格規(guī)范診療行為方面,我院制訂了相關(guān)診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法,定期組織了對(duì)臨床用藥進(jìn)行檢查,并進(jìn)行合理
用藥點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)了處方管理,定期組織對(duì)處方進(jìn)行檢查和點(diǎn)評(píng),明確了大型設(shè)備的檢查申請(qǐng)權(quán)限,CT、MRI等檢查結(jié)果的陽性率逐步提高。
(二)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管力度,打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂一是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)與監(jiān)管方面,我院每年至少組織一次對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評(píng),建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案,規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與晉升晉級(jí)掛勾,引入了第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制,不定期組織社會(huì)人士對(duì)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)議,今年我院榮獲全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀及第十二屆職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位。
二是在違紀(jì)行為的懲處方面,我院制訂了醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則和懲處不良從業(yè)行為辦法,建立了有效的預(yù)防機(jī)制;建立了暢通的投訴舉報(bào)渠道,有專人負(fù)責(zé)投訴舉報(bào)的受理;嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定查處相關(guān)案件。
三是在打擊醫(yī)藥購(gòu)銷活動(dòng)中的商業(yè)方面,我院定期開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員警示教育,醫(yī)院信息系統(tǒng)加密管理,制訂了信息使用的相關(guān)規(guī)定,建立了醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度,年度未發(fā)生商業(yè)賄賂案件;
(三)健全抗菌藥物應(yīng)用管理制度規(guī)范臨床醫(yī)生醫(yī)療行為我們的具體做法是:
一是建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制,將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入桑植縣人民醫(yī)院糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作專項(xiàng)治理目標(biāo)考核內(nèi)容;
二是醫(yī)院院長(zhǎng)與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,科主任與臨床醫(yī)生簽定責(zé)任狀,明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長(zhǎng)、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。
三是開展了對(duì)我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額情況進(jìn)行了一次深入調(diào)查:使用量排名前10位的抗菌藥物品種,住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率,門診抗菌藥物處方比例。
四是我院認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用全員培訓(xùn),培訓(xùn)采取組織全院醫(yī)務(wù)人員收看網(wǎng)絡(luò)直播、培訓(xùn)班集中講座和科室自行組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)的方式進(jìn)行,參加培訓(xùn)的375人次,參訓(xùn)率100%。本院醫(yī)師和藥師培訓(xùn)后參加考核,考核合格后,授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑權(quán);明確我院抗菌藥物分級(jí)目錄,對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,明確各級(jí)醫(yī)師和藥師使用抗菌藥物的處方或調(diào)劑權(quán)限;制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序,并嚴(yán)格執(zhí)行。明確了我院抗菌藥物分級(jí)管理目錄,對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定。
五是加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。我院目前正在按照要求對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理,清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種;嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品質(zhì)、規(guī)格及數(shù)量。
六是規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在規(guī)定范圍內(nèi)。我院認(rèn)真制定《桑植縣人民醫(yī)院合理使用抗菌藥物制度》,建立了細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí),I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)。
七是我院定期開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估,分析我
院及臨床各科室抗菌藥物使用情況,評(píng)估抗菌藥物使用適宜性;對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析,出現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況,及時(shí)采取有效干預(yù)措施。
八是認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。我院抗菌藥物領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每個(gè)月組織對(duì)50%以上的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師向全院公示;對(duì)使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進(jìn)行公示;對(duì)合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示。對(duì)不合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
九是按要求上報(bào)到衛(wèi)生行政部門,設(shè)置了感染性疾病科、臨床微生物室,配備了“三師”(感染專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、微生物檢驗(yàn)師),開展了臨床不合理使用抗菌素點(diǎn)評(píng)及臨床合理使用抗菌素查房,實(shí)施了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)與誡勉談話制度,對(duì)嚴(yán)重違反抗菌素使用原則的行為按規(guī)定給予了嚴(yán)肅處理。
四、存在的問題
我院在公立醫(yī)院改革工作中雖然取得了一些的成績(jī),但仍存在許多不足:
一是政府投入資金少,績(jī)效考核操作較困難。
二是門診預(yù)約復(fù)診率還達(dá)不到要求的比例;臨床路徑正在準(zhǔn)備實(shí)施中,但病種尚少(5種)。
三是合管辦尚未完全實(shí)行門診費(fèi)用補(bǔ)償,選定基本藥物目錄品種有局限,臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應(yīng)。
四是第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制尚未全面鋪開;抗菌藥物使用要求指標(biāo)均有差距。
五是護(hù)理工作中陪人的管理、工作流程有待進(jìn)一步細(xì)化;六是醫(yī)院的發(fā)展速度跟不上更多人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求,公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)較緩慢。
五、下一步工作及建議
一是進(jìn)一步大力推行惠民服務(wù)措施;二是進(jìn)一步改進(jìn)事業(yè)單位用人機(jī)制,建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員錄用“綠色通道”,放寬政策引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員;三是加大我院管理人才的培訓(xùn)力度。通過對(duì)醫(yī)院中層以上的管理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),提高我院的綜合管理能力和服務(wù)水平;四是切實(shí)推進(jìn)信息化建設(shè);五是強(qiáng)化績(jī)效考評(píng)力度,全方位調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
在今后的工作中,我院將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),對(duì)照工作中存在問題及不足進(jìn)行全面整改,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,努力讓群眾看好病,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的健康,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓人民群眾滿意。
二0一一年十二月十三日
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