201*年農村衛(wèi)生工作總結

201*年市衛(wèi)生局農衛(wèi)科工作總結

201*年，農衛(wèi)科工作在局領導的正確領導下，在自治區(qū)衛(wèi)生廳的大力支持下，認真貫徹落實國家、自治區(qū)及市委、市政府的一系列重大決策部署，現(xiàn)就農衛(wèi)科全年衛(wèi)生工作情況匯報如下：

一、全面推進五項醫(yī)改任務落實

（一）認真執(zhí)行國家基本藥物制度。

全市各級公立醫(yī)療機構均實施基本藥物制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）均已實行零差價銷售，全市已將基本藥物全部納入醫(yī)保和新農合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物5%。

（二）進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。201*年初確定的4所縣級醫(yī)院（興和縣綜合醫(yī)院、卓資縣綜合醫(yī)院、化德縣綜合醫(yī)院）和1所中醫(yī)院（商都縣中醫(yī)院）、7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（化德縣1所、卓資縣1所、興和縣1所、涼城縣1所、察右前旗1所、察右中旗1所、豐鎮(zhèn)市1所）、50所嘎查村衛(wèi)生室（商都縣20所、化德縣10所、豐鎮(zhèn)市20所）的建設任務，上述項目均已開工建設，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室已全部投入使用。

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。建立旗縣以上衛(wèi)生機構專業(yè)技術人員在晉升主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱前，到農村牧區(qū)衛(wèi)生機構服務一年以上的制度。繼續(xù)實施醫(yī)療衛(wèi)生機構分級對口幫扶制度，年內完成了11所縣級醫(yī)院、71所中心衛(wèi)生院、114所一般衛(wèi)生院和900所村衛(wèi)生室的對口幫扶任務。開展基層衛(wèi)生技術人員崗位培訓。完成150名社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員、543名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員和889名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓任務。

（三）扎實推進基本公共衛(wèi)生服務均等化

居民健康檔案建立方面，截止201*年10月底，城鎮(zhèn)居民建檔率為71.52%，其中規(guī)范建檔57.92萬人，規(guī)范化電子建檔率為62.38%。農村牧區(qū)居民健康檔案電子建檔率為30.27%。

高血壓方面，城鎮(zhèn)社區(qū)高血壓人群建檔率為50%，農村牧區(qū)高血壓人群建檔率為20%。糖尿病方面，城鎮(zhèn)社區(qū)糖尿病人群建檔管理率為38.6%，農村牧區(qū)糖尿病人群建檔率管理為21%。

重性精神疾病患者管理工作情況

按照自治區(qū)要求，我市緊抓重性精神疾病患者檔案的建立與管理，目前，我市城鄉(xiāng)重性精神疾病患者建檔管理1364人。同時，在專業(yè)機構指導下，對我市在家居住的重性精神疾病患者進行多次治療隨訪和心理康復指導。

二、其他工作

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201*年農村衛(wèi)生工作總結

廳農衛(wèi)處

（二一一年十二月十五日）

今年以來，在廳黨組的正確領導下，在廳機關各處室、廳直各單位的大力支持和密切配合下，全處同志發(fā)揚求真務實、開拓創(chuàng)新、勇于奉獻的工作作風，認真履行職責，勤奮扎實工作，積極貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、十大民生工程和“五大工程”的總體部署，認真落實201*年破解發(fā)展難題的19項重點工作，圓滿完成201*年各項工作任務。現(xiàn)將有關情況匯報如下：

一、新農合工作情況

201*年，我省新農合人均籌資水平提高到230元，其中各級財政補助對參合農民的補助達到200元。全省共有7804.46萬人參加合作醫(yī)療，參合率96.96％，比上年度提高0.44個百分點。

（一）新農合保障水平不斷提高。隨著籌資水平的提高，農衛(wèi)處與有關處室一起積極會同有關部門進一步完善了統(tǒng)籌補償方案，提高了報銷比例，住院費用補償封頂線也提高到10萬元。201*年1～10月，全省新農合累計補償醫(yī)療費用105.43億元，其中，住院（大額）補償85.46億元，門診（小額）補償19.97億元。享受合作醫(yī)療補償?shù)膮⒑限r民7311.92萬人次，其中，補償達到1萬元的有104816人，3萬元的有9712人，6萬元的有965人，達到封頂線10萬元的參合農民123人。

為及時了解全省新農合運行情況，7月14日至15日、12月8日至9日分別召開了全省201*年上半年及全年新農合運行分析暨農村衛(wèi)生重點工作進展情況匯報會。各地匯報了新農合跨區(qū)域即時結報、兒童重大疾病保障、新農合門診統(tǒng)籌、新農合支付方式改革等工作進展情況。同時對全省新農合運行情況進行了深入分析，對當前新農合運行中存在的困難和問題進行了研究討論，并提出針對性的解決辦法，確保在新農合基金安全的前提下最大限度地提高參合農民受益水平。

（二）率先實現(xiàn)新農合跨區(qū)域即時結報。201*年12月20日我省率先全面實現(xiàn)新農合省級定點醫(yī)療機構即時結報以來，省衛(wèi)生廳多次組織人員到定點醫(yī)療機構和各級新農合管理部門進行深入調研，廣泛征求各方的意見和建議，積極解決省級新農合即時結報工作存在的困難和問題。在不斷鞏固完善省級即時結報工作的同時，積極指導各地開展市跨區(qū)域即時結報工作，先后多次召開會議對即時結報工作進行專題部署。6月27日召開了全省市級新農合跨區(qū)域即時結報工作啟動會議，7月1日在163家市級和4家縣級定點醫(yī)療機構正式啟動跨區(qū)域即時結報工作。截至10月底，我省開展跨區(qū)域即時結報的213家省、市級新農合定點醫(yī)療機構已辦理即時結報35.52萬人次，補償金額達14.02億元。

（三）全面開展提高農村兒童重大疾病保障水平工作。根據(jù)廳黨組要求，在認真總結試點經驗和科學測算的基礎上，201*年

1月，我廳會同省民政廳、省財政廳聯(lián)合印發(fā)了《河南省提高農村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作實施方案》，從1月24日起，將兒童急性白血病和先天性心臟病兩類重大疾病的救治范圍擴大到全省所有新農合統(tǒng)籌地區(qū)，并對支付方式、救治流程及結算辦法等進行了規(guī)范和完善。農村兒童患急性白血病、先天性心臟病兩類疾病6個病種，新農合補償70%，醫(yī)療救助補償20%，患兒家庭只需交納住院費用的10%，有效減輕了患兒家庭的醫(yī)療費用負擔。支付方式方面，在堅持路徑管理的前提下，根據(jù)兩類重大疾病特點，我們對費用構成較單一、變異率較小的4種先天性心臟病采取按病種定額付費辦法，對相對復雜、變異率較高的2種白血病采取單病種限價管理辦法，并在廣泛調研40多家省、市級醫(yī)院平均費用情況的基礎上，制定了合理的費用標準，既照顧了救治醫(yī)院的積極性，又確保了基金安全；費用結算方面，借力省直補平臺，在全國率先實現(xiàn)患兒僅支付10%醫(yī)療費用即可入院治療，真正解決了患兒家庭的醫(yī)療費用負擔；同時，在確保醫(yī)療質量的前提下，將全省所有具備開展兩類疾病救治條件的醫(yī)療機構全部納入救治醫(yī)院范圍，并優(yōu)先同省新農合信息平臺對接，不僅擴大了參合農民選擇范圍，方便參合農民看病就醫(yī)，還大大提高了救治醫(yī)院為參合農民服務的積極性，形成了“參合農民得實惠、醫(yī)療機構得發(fā)展”的良好局面。截至11月底，全省共救治重大疾病患兒4887人次，補償資金1.01億元，救治人數(shù)及補償金額均居全國首位。

目前，按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，根據(jù)籌資水平變化及基金安全情況，結合我省實際，積極做好擴大農村居民重大疾病保障工作。力爭早日出臺方案，適時將一些療效確切、費用較高、社會廣泛關注的重大疾病病種納入重大疾病保障范圍，以滿足廣大參合農民需求，進一步擴大社會效益。

（四）全面開展鄉(xiāng)級新農合門診統(tǒng)籌。為提高參合農民門診就醫(yī)的受益水平，引導農民有病及時就醫(yī)，根據(jù)國家有關要求，從今年起，我省全面推行鄉(xiāng)級新農合門診統(tǒng)籌，為進一步指導和規(guī)范201*年新農合門診統(tǒng)籌工作的開展，省衛(wèi)生廳、財政廳對201*年出臺的《河南省新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌指導意見（試行）》進行了修訂，聯(lián)合印發(fā)了《河南省新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌指導意見（201*年版）》，指導各地進一步完善補償方案，改進補償模式，簡化補償程序，加強服務監(jiān)管，推動門診統(tǒng)籌工作健康運行。

（五）認真組織開展新農合政策和管理知識培訓。今年，新農合有關政策進行了重大調整，為了使新農合管理、經辦和定點醫(yī)療機構服務人員更好的了解政策，提高服務水平，今年繼續(xù)開展鄉(xiāng)級、縣級新農合經辦管理人員和省市級定點醫(yī)療機構人員培訓班，任務十分繁重。為確保培訓任務如期完成，我們及早安排部署，制定下發(fā)培訓計劃，細化培訓內容，遴選培訓師資，強化培訓效果。省衛(wèi)生廳直接舉辦培訓班17期，培訓人員2554人，各省轄市培訓鄉(xiāng)級新農合監(jiān)管人員和定點醫(yī)療機構人員5155人。

通過培訓，全省各級新農合管理經辦人員和定點醫(yī)療機構相關人員的政策水平、監(jiān)管能力進一步提高，服務意識進一步增強。

（六）研究制定201*年新農合統(tǒng)籌補償方案。201*年，農民個人交費由30元提高到50元，財政補助標準也將會進一步提高。根據(jù)籌資水平增長，為充分發(fā)揮資金使用效益，讓參合農民最大程度受益，在精心測算、廣泛座談討論、多方征求意見的基礎上，經廳務會和黨組會研究討論，會同省財政廳、省中醫(yī)管理局制定出臺了201*年全省新農合統(tǒng)籌補償方案，新方案明顯提高了住院費用補償比例、住院補償封頂線、重大疾病保障水平、慢性病及特殊病種大額門診費用補償比例、普通門診費用補償比例，切實提高了保障水平。10月24日召開了全省201*年新農合統(tǒng)籌補償方案新聞通氣會，指導各統(tǒng)籌地區(qū)制定實施方案，搞好政策宣傳，做好籌資工作。

（七）督導檢查各地新農合工作開展情況。為加強新農合經辦機構、定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，確保新農合各項政策的有效落實，10月份組織開展了全省新農合工作督導檢查，對各地新農合管理經辦機構能力建設情況、即時結報工作開展情況、各級定點醫(yī)療機構對新農合政策的落實情況、支付方式改革開展情況及門診統(tǒng)籌工作開展情況等工作進行了全面檢查。

二、農村衛(wèi)生工作情況

（一）繼續(xù)扶持標準化村衛(wèi)生室建設。根據(jù)省政府201*年重點工作任務安排，201*年，繼續(xù)在全省扶持建設10000個標準

化村衛(wèi)生室。為確保村衛(wèi)生室建設工作的順利實施，省衛(wèi)生廳專門下發(fā)了《關于做好201*年村衛(wèi)生室建設項目管理工作的通知》，明確了標準化村衛(wèi)生室的建設標準、建設周期，并結合各地標準化村衛(wèi)生室建設情況，對201*年全省村衛(wèi)生室建設項目進行了合理分配。截至目前，201*年度10000所標準化村衛(wèi)生室建設項目已全部完成。

（二）全面落實國家基本公共衛(wèi)生服務工作。積極配合有關處室完善基本公共衛(wèi)生服務相關政策措施，加強對基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況的督導考核。同時，與財政廳等有關廳局聯(lián)合下發(fā)了《基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理辦法的通知》、《河南省實施城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務均等化工作的指導意見》等文件，明確提出201*年基本公共衛(wèi)生服務資金人均經費標準提高到25元，并對基本公共衛(wèi)生服務項目綜合權重和成本補償參考標準進行了重新核算，對鄉(xiāng)村醫(yī)生獨立承擔或協(xié)助開展所在村村民的基本公共衛(wèi)生服務等任務，按照農村常住人口年人均不低于5元的標準給予補助。為加強基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核工作，今年4月省衛(wèi)生廳、省財政廳還聯(lián)合印發(fā)了《河南省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施辦法》，進一步明確了基本公共衛(wèi)生服務項目考核的目的、原則、對象、內容、方法等，對考核管理、考核結果應用等提出了具體要求，制定了基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核基本標準。目前，各地績效考核工作正陸續(xù)開展。

為加快建立農民健康檔案，10月12日召開了《進一步加強

居民健康檔案工作電視電話會議》。按照醫(yī)改的統(tǒng)一部署和基本公共衛(wèi)生服務均等化的具體要求，對居民健康檔案建檔工作進行動員和部署，明確了目標任務，加強了對各地農民健康檔案工作的指導，力爭年底達到全省電子建檔率50％以上。截至11月底，全省累計建立農村居民電子化健康檔案4377.54萬份，電子化率達到58.09%，農村居民健康檔案建立工作進展順利。

（三）進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。為鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生綜合整治取得的積極成果，5月19日省衛(wèi)生廳在衛(wèi)輝市召開現(xiàn)場經驗交流會，總結成績，交流經驗，安排部署進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生綜合整治和衛(wèi)生文化建設工作，全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生狀況，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院文化品位。劉學周廳長、秦省副廳長和魏琳娜副巡視員出席會議并講話。同時，按照衛(wèi)生部、發(fā)改委、財政部、人力資源社會保障部、農業(yè)部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行》有關要求，結合我省實際，目前正在研究制定《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理實施細則》，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置規(guī)劃、醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、行政、財務、績效等工作職能，進一步加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。

（四）積極推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作。為完善鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構的綜合服務功能，規(guī)范服務行為，提高服務能力，在多年探索的基礎上，今年2月下發(fā)了《關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的通知》，要求各地建立健全制度，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核和經費補助等

方面的規(guī)范管理，整合衛(wèi)生資源，在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構間建立起合作共贏的關系和分工協(xié)作的良性機制，全面推進農村衛(wèi)生體制改革工作的落實。同時，明確工作目標，力爭今年年底前實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室達到60％以上。目前，全省一體化管理工作正在積極推進。在7月14至15日召開的全省201*年上半年新農合運行分析會上，對全省鄉(xiāng)村一體化管理工作進行了總結，并現(xiàn)場觀摩了西峽縣實行鄉(xiāng)村一體化管理的部分村衛(wèi)生室。

（五）啟動實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才培養(yǎng)“522行動計劃”。為進一步加強農村衛(wèi)生人才隊伍建設，加快提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務能力，推進農村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，今年8月，我處下發(fā)了《河南省衛(wèi)生廳關于實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才培養(yǎng)“522行動計劃”的通知》，計劃從201*年到201*年，用5年時間，有計劃地為201*所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)201*0名實用人才。培養(yǎng)專業(yè)涵蓋內科、外科、婦產科、兒科、骨科、中醫(yī)科、五官科、急診急救、影像、檢驗等。通過“522行動計劃”的實施，逐步造就一支德才兼?zhèn)�、業(yè)務精湛的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才隊伍，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力全面提高。9月9日省衛(wèi)生廳召開電視電話會議，正式啟動“522行動計劃”。各地積極響應，努力創(chuàng)造條件，認真組織實施，目前201*年度3871名進修人員已全部入駐進修醫(yī)療機構。

（六）51111工程鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓有序開展�！�51111工程”鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作有序開展。目前所有培訓工作已全部完成任務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓已全部結束，共培訓2089人；培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院婦產科人員2089人；培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員4178人；通過1個月的遠程視頻教學和2個月的進修學習，共培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生30051人；通過每周編發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生特刊的方式培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生61899人。為了解各地學員組織管理、教學計劃落實、資金使用等情況，我處分別于今年5月份和7月份組織省農村衛(wèi)生人員培訓中心對中牟縣、安陽縣、輝縣和遂平縣等地進行了督導檢查。

（七）積極貫徹省政府關于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見。為穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，保障農村居民享有公平可及、規(guī)范安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，11月21日省政府辦公廳下發(fā)了《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》，省政府和省衛(wèi)生廳先后召開電視電話會議和工作會議進行安排部署�！秾嵤┮庖姟肪袜l(xiāng)村醫(yī)生職責、村衛(wèi)生室設置及人員配備、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理等作出明確規(guī)定，并要求從12月1日起將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新農合門診統(tǒng)籌實施范圍，同時明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策。目前，全省各地正在按照省政府統(tǒng)一部署，制定具體實施方案，細化、實化政策措施，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室。

（八）督導檢查各地農村衛(wèi)生工作開展情況。10月份開展了全省新農合及農村衛(wèi)生督導檢查，對各地標準化村衛(wèi)生室建設、基層醫(yī)療機構績效考核、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理、農村基本公共衛(wèi)生服務、農村衛(wèi)生人員培訓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才培養(yǎng)“522行動計劃”等工作進展情況進行全面檢查驗收，并將督導檢查情況在全省范圍內進行了通報，要求各地對存在問題限期進行整改。

回顧一年來的工作，我們深深感到，在廳黨組的正確領導和相關處室的積極配合、共同努力下，全省農村衛(wèi)生工作不斷取得新成效，實現(xiàn)新跨越。但工作中仍存在著一定的困難和問題：一是新農合長效籌資機制尚未建立，定點醫(yī)療機構監(jiān)管任務日益繁重；二是農村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設還有待進一步加強，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設施比薄弱、設備簡陋、人才缺乏、服務能力不足等問題依然存在；三是受地方經濟發(fā)展不平衡的影響，醫(yī)改政策在農村推進過程中有不少問題需要研究解決。下一步，我們要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實省九次黨代會和展觀，在廳黨組的領導下，緊緊圍繞深化醫(yī)改、“十項民生工程”、“五大工程”和中原經濟區(qū)建設的總體部署，認真貫徹落實全國、全省衛(wèi)生工作會議精神，以飽滿的熱情、嶄新的風貌、昂揚的斗志、扎實的作風，努力做好各項工作，推動農村衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階。

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