西陵區(qū)衛(wèi)生局201*年度人才工作總結(jié)

西陵區(qū)衛(wèi)生局201*年度人才工作總結(jié)

201*年，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我區(qū)衛(wèi)生人才工作緊緊圍繞“宜昌走前列、西陵要率先”的奮斗目標(biāo)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，根據(jù)新形勢(shì)、新任務(wù)和西陵區(qū)衛(wèi)生發(fā)展需要大力實(shí)施“人才興衛(wèi)”戰(zhàn)略，積極開展人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)工作，構(gòu)建人才發(fā)揮平臺(tái)，不斷優(yōu)化人才環(huán)境，開創(chuàng)了人才工作新局面�，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、創(chuàng)新工作機(jī)制，深化人事制度改革

一是按照服務(wù)人口合理核定編制。我區(qū)早在201*年就組織編辦和人事部門深入調(diào)查摸底，精確測(cè)算，為醫(yī)療衛(wèi)生單位核定編制149名。二是將外聘人員132人，按照實(shí)施績(jī)效工資人均總額確定人頭經(jīng)費(fèi)，并全部納入財(cái)政預(yù)算。三是深化衛(wèi)生單位人事分配制度改革。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行院長(zhǎng)招聘、全員聘用和績(jī)效考核制度。對(duì)所有競(jìng)聘上崗人員實(shí)行聘任制和崗位責(zé)任制管理，推行以績(jī)效考核為核心的分配制度改革，形成了能者上，平者讓，庸者下的用人機(jī)制，提高了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)效率和水平。

二、深化培訓(xùn)方式，加強(qiáng)繼續(xù)教育工作

根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定，按照市醫(yī)學(xué)會(huì)有關(guān)推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育聽(tīng)課卡制度的相關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員實(shí)際情況，我區(qū)繼續(xù)教育工作全部納入市醫(yī)學(xué)會(huì)聽(tīng)課管理，201*年，積極做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)工作，共為146家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理賬號(hào)，辦理聽(tīng)課卡300多張、考勤卡400多張，并及時(shí)告知相關(guān)培訓(xùn)信息，進(jìn)一步推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。

三、改善用人環(huán)境，完善人才培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制

根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)人才發(fā)展需要，逐步建立起重引進(jìn)、重培養(yǎng)，雙管齊下的人才工作機(jī)制。加大人才經(jīng)費(fèi)投入力度，為吸引人才、留住人才、用好人才提供物資保障。為引進(jìn)的人才創(chuàng)作良好的工作、生活環(huán)境，千方百計(jì)為他們提供便利，安排周轉(zhuǎn)住房等，免除其后顧之憂，使他們盡快適應(yīng)新的崗位，全心投入工作。繼續(xù)推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院收入分配制度改革。通過(guò)分配制度改革，逐步建立起公平、合理，符合衛(wèi)生事業(yè)單位特點(diǎn)的激勵(lì)機(jī)制，在吸引優(yōu)秀人才，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)人才的管理等方面取得了初步成效。兩院基本建立了向臨床一線醫(yī)務(wù)人員、優(yōu)秀骨干傾斜的分配制度，充分調(diào)動(dòng)了優(yōu)秀人才的工作積極性。積極表彰各類優(yōu)秀人才，營(yíng)造尊重人才的良好氛圍。區(qū)衛(wèi)生局每年都列支部分經(jīng)費(fèi)，在“七一”、“5.12”及年終工作總結(jié)當(dāng)中對(duì)優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀工作者、優(yōu)秀人才進(jìn)行表彰。

四、更新服務(wù)觀念，強(qiáng)化人才服務(wù)意識(shí)

區(qū)衛(wèi)生局為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，積極做好人才服務(wù)工作，每年都要召開一次衛(wèi)生優(yōu)秀人才座談會(huì)，在座談會(huì)上積極征求對(duì)衛(wèi)生局人才工作的意見(jiàn)和建議。其次是在全區(qū)進(jìn)行了衛(wèi)生人才摸底工作，對(duì)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員進(jìn)行了登記冊(cè)，以便更好的為人才服務(wù)。最后是建立信息暢通渠道，建立局領(lǐng)導(dǎo)班子定點(diǎn)聯(lián)系制度，不定期到兩院就人才工作主動(dòng)征求意見(jiàn)和解決力所能及的困難。

五、201*年人才工作計(jì)劃

（一）加大優(yōu)秀人才引進(jìn)力度。特別是高學(xué)歷、高層次人才的引進(jìn)，為其制定優(yōu)惠政策，優(yōu)化單位人才結(jié)構(gòu)。201*年擬面向社會(huì)公開招聘引進(jìn)20名左右專業(yè)技術(shù)人才。

（二）積極開展衛(wèi)生人才培訓(xùn)。一是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。規(guī)范管理，嚴(yán)格要求，鼓勵(lì)衛(wèi)生人才不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，鼓勵(lì)和支持衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育，逐步提高他們的學(xué)歷水平和醫(yī)療技術(shù)水平。二是強(qiáng)化崗位培訓(xùn)制度。對(duì)從事基本衛(wèi)生服務(wù)的人員，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式進(jìn)行崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核合格者發(fā)放崗位培訓(xùn)合格證書，提高基本衛(wèi)生人才的技能和服務(wù)水平。三是加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)。突出重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)骨干醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。201*年計(jì)劃培訓(xùn)全科醫(yī)師骨干5名，全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)20名，社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)20名。

（三）探索建立局管人才庫(kù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)造就一支高素質(zhì)、高層次的中青年技術(shù)骨干隊(duì)伍，增強(qiáng)衛(wèi)生科技綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，201*年衛(wèi)生局?jǐn)M在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)推薦選拔部分優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才建立人才庫(kù)，對(duì)于入選的優(yōu)秀人才將給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）加強(qiáng)衛(wèi)生人才激勵(lì)和科學(xué)管理。建立符合衛(wèi)生單位特點(diǎn)的用人制度，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行競(jìng)聘上崗，鼓勵(lì)人才脫穎而出。完善激勵(lì)考核機(jī)制，建立科學(xué)的績(jī)效考核制度，切實(shí)將考核與獎(jiǎng)金、職務(wù)晉升等各項(xiàng)福利待遇掛鉤，調(diào)動(dòng)職工的積極性。建立科學(xué)規(guī)范的人事管理制度，制訂科學(xué)的崗位設(shè)置和崗位管理辦法，形成完備的招聘人員和聘用人員管理辦法，健全各項(xiàng)配套措施，完善聘后管理。

西陵區(qū)衛(wèi)生局二○一一年十二月二十日

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201*年度醫(yī)改工作總結(jié)

一、201*年醫(yī)改工作總結(jié)

（一）201*年醫(yī)改工作組織落實(shí)情況

我局認(rèn)真貫徹落實(shí)昆明市人民政府關(guān)于印發(fā)昆明市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革3年實(shí)施方案（201*-201*年）的通知（昆政發(fā)201*88號(hào)）文件，結(jié)合昆明市西山區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)西山區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革201*年主要任務(wù)和工作目標(biāo)的通知（西政辦通201*155號(hào)）精神，成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照目標(biāo)任務(wù)，醫(yī)改的各項(xiàng)工作順利完成。其中，在完善服務(wù)水平方面，進(jìn)一步鞏固縣級(jí)醫(yī)院作為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心地位，我局與團(tuán)結(jié)街道辦事處協(xié)商，于201*年11月30日，正式在團(tuán)結(jié)街道辦事處試點(diǎn)推行由西山區(qū)人民醫(yī)院受托管理團(tuán)結(jié)谷律衛(wèi)生院和推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設(shè)工作，托管時(shí)限為20年，隨著托管試點(diǎn)工作的推進(jìn)，托管醫(yī)院的發(fā)展后勁不斷增強(qiáng)，被托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合能力顯著提升，當(dāng)?shù)厝罕娤硎艿礁�高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化方面，我區(qū)居民健康檔案建立工作取得新進(jìn)展，以系統(tǒng)、規(guī)范、準(zhǔn)確掌握全民健康狀況，做好健康保健、對(duì)各種健康問(wèn)題及時(shí)作出干預(yù)和處置為目標(biāo)，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人、貧困等人群為重點(diǎn)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。截止201*年2月3日，累計(jì)建立居民健康檔案529210人（城市395553人，農(nóng)村133657人），建檔率80.77%，農(nóng)村居民健康檔案實(shí)現(xiàn)從無(wú)到有的新跨越。

（二）五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作進(jìn)展情況（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

3．提高基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算。

（9）目標(biāo)任務(wù)：加快城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。繼續(xù)推廣就醫(yī)“一本通”等辦法，加強(qiáng)異地就醫(yī)結(jié)算能力建設(shè)。

進(jìn)展情況：西山區(qū)已實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理，新農(nóng)合已實(shí)現(xiàn)區(qū)、街道兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)減免。繼續(xù)推廣就醫(yī)“一本通”服務(wù)，在此基礎(chǔ)上積極探索異地就醫(yī)結(jié)算，方便廣大參保人員接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和享受待遇。

（11）目標(biāo)任務(wù)：發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的制約作用。

進(jìn)展情況：繼續(xù)探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約作用。

（13）目標(biāo)任務(wù)：加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理，完善醫(yī)療保險(xiǎn)誠(chéng)信等級(jí)評(píng)價(jià)制度，推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的服務(wù)行為。研究逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。依法加大對(duì)欺詐騙保行為處罰力度。

進(jìn)展情況：穩(wěn)步推進(jìn)，創(chuàng)新引入了社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、門診部）分級(jí)管理制度，該制度將機(jī)構(gòu)分為：A、B、C、

D四個(gè)級(jí)別登記。按照分級(jí)管理后，由衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局將按照分級(jí)進(jìn)行日常監(jiān)督管理。具體實(shí)施上對(duì)個(gè)體診所從執(zhí)業(yè)許可、診療科目、醫(yī)師和護(hù)士資質(zhì)到衛(wèi)生管理制度、消毒管理、醫(yī)療廢物處理及受到處罰等內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)標(biāo)化、量化，結(jié)合不良計(jì)分管理，制作成方便可行的個(gè)體診所量化檢查表進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分。A級(jí)機(jī)構(gòu)作為我區(qū)社會(huì)辦醫(yī)典型機(jī)構(gòu)，每月或每季度例行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查一次，年度校驗(yàn)將校驗(yàn)資料上報(bào)后通過(guò)。B級(jí)機(jī)構(gòu)每月或季度例行監(jiān)督檢查并提出監(jiān)督意見(jiàn)，年度校驗(yàn)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)看點(diǎn)后上報(bào)校驗(yàn)手續(xù)。C級(jí)機(jī)構(gòu)每月1次監(jiān)督檢查，并提出監(jiān)督意見(jiàn)書并要求本年度內(nèi)達(dá)到B級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)后下年度校驗(yàn)。D級(jí)機(jī)構(gòu)每月不少2次現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查，并提出監(jiān)督意見(jiàn)書，6月內(nèi)整改達(dá)到C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)管理，不按時(shí)限整改將停業(yè)整頓，年度校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，如不能達(dá)到C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將機(jī)構(gòu)注銷。截止目前，該項(xiàng)管理制度已在7月中旬正式實(shí)施。

（二）初步建立國(guó)家基本藥物制度

4．?dāng)U大國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋。（17）目標(biāo)任務(wù)：在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)�；�本藥物實(shí)行零差率銷售，并同步開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。

進(jìn)展情況：今年，我局以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，組織區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健中心和政府舉辦的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、國(guó)有企事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。并

在社會(huì)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本藥物制度試點(diǎn)工作。全年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有政府舉辦的6個(gè)衛(wèi)生院，54個(gè)衛(wèi)生室（其中轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站15個(gè)），23個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（其中社會(huì)舉辦試點(diǎn)1個(gè)）。截止目前，政府舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上網(wǎng)采購(gòu)藥品2039.6萬(wàn)元，其中采購(gòu)基本藥物450萬(wàn)元，基本藥物采購(gòu)率100%。

（18）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)落實(shí)國(guó)家基本藥物醫(yī)保支付政策，確保將國(guó)家基本藥物目錄藥品和省補(bǔ)充藥品全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。

進(jìn)展情況：201*年7月21日，我局下屬新農(nóng)合管理辦公室人、財(cái)、物已全部移交區(qū)人力資源與社會(huì)保障局，我局將努力做好移交協(xié)調(diào)工作，確保將國(guó)家基本藥物目錄藥品和省補(bǔ)充藥品全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

5．建立規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制，重塑基層藥品供應(yīng)保障體系。

（19）目標(biāo)任務(wù)：進(jìn)一步貫徹落實(shí)基本藥物集中采購(gòu)配送制度。制定完善基本藥物制度實(shí)施方案和相關(guān)配套政策措施，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，實(shí)行全省統(tǒng)一價(jià)和零差率銷售，確保基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)。

進(jìn)展情況：不斷增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平，制定下發(fā)了西山區(qū)基本藥物制度實(shí)施方案、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目

考核辦法、民營(yíng)醫(yī)院考評(píng)制度、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理辦法等地方規(guī)章制度，在這些制度的正確指導(dǎo)下，真正實(shí)現(xiàn)了長(zhǎng)效競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和多渠道辦醫(yī)格局。讓老百姓就便、就進(jìn)就醫(yī)，看得起病，看得好病。

（20）目標(biāo)任務(wù)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)用藥需求，確定基本藥物采購(gòu)的具體劑型、規(guī)格、質(zhì)量要求，明確采購(gòu)數(shù)量，編制基本藥物采購(gòu)計(jì)劃；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物必須通過(guò)省采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上報(bào)采購(gòu)計(jì)劃，并按要求及時(shí)支付藥品貨款。

進(jìn)展情況：認(rèn)真做好省級(jí)新藥品集中采購(gòu)與配送方式前期準(zhǔn)備工作。計(jì)劃與我局簽訂協(xié)議范圍的政府舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有73家，現(xiàn)已和我局簽訂協(xié)議的有64家。同時(shí)，為保證基本藥物集中采購(gòu)制度啟動(dòng)初期基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、配送及時(shí)，資金有序、準(zhǔn)確流轉(zhuǎn)。我局按201*年參合人數(shù)每人10元提取新農(nóng)合資金用于基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)預(yù)付款，此筆資金已于10月份歸還新農(nóng)合辦公室。

（21）目標(biāo)任務(wù)：建立完善基本藥物價(jià)格監(jiān)督機(jī)制。對(duì)基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)進(jìn)行分類管理。密切跟蹤監(jiān)測(cè)基本藥物市場(chǎng)價(jià)格和供應(yīng)變化情況，并加強(qiáng)對(duì)執(zhí)行情況的監(jiān)督、檢查。

進(jìn)展情況：我局專門成立了專項(xiàng)檢查指導(dǎo)小組，實(shí)施開展相關(guān)培訓(xùn)，并定期不定期的監(jiān)督檢查，從201*年11月15日起，使用新平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)，為認(rèn)真做好省級(jí)新一輪藥品集中采購(gòu)與配送，我局設(shè)專人負(fù)責(zé)。

（22）目標(biāo)任務(wù)：落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的有關(guān)政策，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使

用基本藥物。

進(jìn)展情況：繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)，按照云南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)云南省201*年國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)充藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案的通知（云醫(yī)改辦201*39號(hào)）文件要求，組織區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健中心和政府舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、國(guó)有企事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）實(shí)施基本藥物制度。

（23）目標(biāo)任務(wù)：保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)。

進(jìn)展情況：優(yōu)先發(fā)展基本藥物由中標(biāo)企業(yè)委托經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送或直接配送，同時(shí)鼓勵(lì)發(fā)展現(xiàn)代物流等多種手段，提高配送效率。推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)優(yōu)化結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營(yíng)。

（24）目標(biāo)任務(wù)：按照國(guó)家基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，健全質(zhì)量監(jiān)管體系。

進(jìn)展情況：加強(qiáng)基本藥物監(jiān)管，建立完善監(jiān)管檔案；加快信息化體系建設(shè)，對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗(yàn)和全品種電子監(jiān)管，提升對(duì)基本藥物從生產(chǎn)到流通全過(guò)程追溯的能力。建立健全區(qū)藥品不良反應(yīng)報(bào)告評(píng)價(jià)體系，確�；�本藥物質(zhì)量安全。

6．全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立新的運(yùn)行機(jī)制。

（26）目標(biāo)任務(wù)：按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

進(jìn)展情況：已經(jīng)研究并轉(zhuǎn)發(fā)昆發(fā)改收費(fèi)201*754號(hào)文件，并積極落實(shí)國(guó)家相關(guān)價(jià)格和支付政策，現(xiàn)階段，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一般診療費(fèi)”收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為9元/次，新農(nóng)合支付標(biāo)準(zhǔn)為6.3元/次。

（27）目標(biāo)任務(wù)：建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助，在有條件的地區(qū)探索實(shí)施“收支兩條線”。

進(jìn)展情況：已落實(shí)。對(duì)實(shí)施基本藥物制度取消藥品加成的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行合理補(bǔ)償、落實(shí)扶持政策。確保補(bǔ)償資金及時(shí)足額到位，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（29）目標(biāo)任務(wù)：深化人事制度改革。

進(jìn)展情況：全區(qū)全面建立人員聘用制度和崗位分級(jí)設(shè)置管理制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，完善績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。截至目前，計(jì)劃招聘11人已全部到崗就職。

（30）目標(biāo)任務(wù)：健全績(jī)效考核機(jī)制。

進(jìn)展情況：根據(jù)昆明市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳和云南省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施績(jī)效考核工作意見(jiàn)的通知（昆衛(wèi)基衛(wèi)201*9號(hào)）文件精神，為維護(hù)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，有效調(diào)動(dòng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，我局成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科、區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健中心和醫(yī)院對(duì)口專業(yè)的專家組成。本著公開、公平、公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己朔绞�，每半年�?duì)10個(gè)街

道主社區(qū)中心進(jìn)行數(shù)量與質(zhì)量的考核。同時(shí)，委托政府舉辦的主社區(qū)中心之間組成街道級(jí)考核小組，以交叉方式考核各街道其他社區(qū)中心、站、衛(wèi)生室，區(qū)級(jí)考核小組按20%比例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查復(fù)核，最終我局將所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核情況報(bào)市級(jí)考核小組復(fù)核后進(jìn)行兌現(xiàn)。這種考核方式，杜絕了互相包庇、徇私舞弊的機(jī)會(huì)，創(chuàng)造了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)互相學(xué)習(xí)與借鑒工作經(jīng)驗(yàn)、共同進(jìn)步，促進(jìn)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)整體發(fā)展的平臺(tái)，保證了基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的安全有效使用。

（32）目標(biāo)任務(wù)：落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，落實(shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，保障村醫(yī)的合理收入。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。

進(jìn)展情況：為切實(shí)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，我局實(shí)行對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行防疫、保健服務(wù)工作補(bǔ)貼。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為：城市300元/人/月，農(nóng)村500元/人/月。同時(shí)還給予村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物補(bǔ)助2400元/人/年。對(duì)納入基本藥物制度范圍的政府舉辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，考核合格后，依據(jù)各機(jī)構(gòu)通過(guò)“云南省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)”采購(gòu)配送基本藥物金額的15%給予補(bǔ)助。

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

7．繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升基層服務(wù)能力。

（35）目標(biāo)任務(wù)：制定完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局和結(jié)構(gòu)。按國(guó)家要求，全面完成農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)

生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。

進(jìn)展情況：截至201*年12月底，初級(jí)衛(wèi)生保健覆蓋率已達(dá)到100%。201*年，我區(qū)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作通過(guò)復(fù)核驗(yàn)收合格，我區(qū)繼續(xù)鞏固初級(jí)衛(wèi)生保健工作成果，進(jìn)一步落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要，加強(qiáng)了農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（36）目標(biāo)任務(wù)：加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。進(jìn)展情況：在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、績(jī)效考核等為基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平。全年共為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備信息化設(shè)備三批，采購(gòu)范圍包括筆記本電腦、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、投影儀、電視機(jī)、DVD等，采購(gòu)費(fèi)用合計(jì)56萬(wàn)元，用于完善鄉(xiāng)村一體化管理制度。

8．加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)適宜人才。

（37）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)組織實(shí)施全科醫(yī)生制度，開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，落實(shí)鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在基層服務(wù)的政策，努力從體制機(jī)制上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足的問(wèn)題。按昆明市城市社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)醒目實(shí)施方案完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在崗培訓(xùn)。

進(jìn)展情況：截至目前，共選派社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)51名醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員參加以全科醫(yī)師、護(hù)士為重點(diǎn)的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

（38）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)

工作。按昆明市城市社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員培訓(xùn)。

進(jìn)展情況：截至目前，組織衛(wèi)生院（室）管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員80人次參加市級(jí)舉辦的衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn)和以婦幼、超聲、藥劑為重點(diǎn)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

9．轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

（39）目標(biāo)任務(wù)：切實(shí)轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)方式，開展巡回醫(yī)療，為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。鼓勵(lì)建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源利用效率，使病人流向趨于合理，基本實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出區(qū)”的目標(biāo)。

進(jìn)展情況：鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，我區(qū)人民醫(yī)院從201*年開始就免費(fèi)接送患者入院就醫(yī)，方便了患者就醫(yī)；鼓勵(lì)建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)。結(jié)合“中醫(yī)中藥行”活動(dòng)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力推廣中醫(yī)藥等適宜技術(shù)。

（40）目標(biāo)任務(wù)：大力推行院長(zhǎng)（主任）負(fù)責(zé)制。進(jìn)展情況：結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，推行規(guī)范化、精細(xì)化管理，運(yùn)用基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開展醫(yī)務(wù)人員“四個(gè)排隊(duì)”（將醫(yī)師用藥量、抗菌素使用量、患者自

費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例進(jìn)行排隊(duì)）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”（將醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤�、平均住院費(fèi)用、平均門診費(fèi)用、平均單病種（單次檢查）費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、患者滿意率進(jìn)行排隊(duì)），控制基層門診輸液和抗生素、激素使用。

（41）目標(biāo)任務(wù)：明顯提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總量的比例。

進(jìn)展情況：201*年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總量的比例較去年有所提高。

（42）目標(biāo)任務(wù)：進(jìn)一步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)。進(jìn)展情況：結(jié)合我區(qū)實(shí)際，充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù)和遠(yuǎn)程教育，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。

（四）繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化10．全面開展9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康素質(zhì)。

（43）目標(biāo)任務(wù)：拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到25元，其中，中央財(cái)政20元、地方財(cái)政5元。

進(jìn)展情況：已完成。

（44）目標(biāo)任務(wù)：完善并嚴(yán)格執(zhí)行9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。

①規(guī)范建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范

化電子建檔率達(dá)到50%左右。

進(jìn)展情況：已完成，截止201*年12月，累計(jì)建立居民健康檔案528920人（城市395263人，農(nóng)村133657人），建檔率80.51%，位居昆明市第一名。特別是農(nóng)村居民健康檔案實(shí)現(xiàn)從無(wú)到有的新跨越。

②實(shí)施免疫規(guī)劃。按照國(guó)家要求對(duì)27592人0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種，接種率達(dá)95％。

進(jìn)展情況：已完成，卡介苗接種率98.67%，脊髓灰質(zhì)炎全程接種率95.33%，百白破全程接種率96%，乙肝疫苗全程接種率99.33%，乙腦疫苗接種率95.33%，A群流腦疫苗接種率96.67%；含麻疹組份疫苗接種率96.67%，甲肝疫苗接種率95.33%，乙腦疫苗接種率95.33%，A+C群流腦疫苗接種率96.67%，白破疫苗接種率96%，脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率98%，基礎(chǔ)疫苗接種率均達(dá)到95%。

③進(jìn)一步提高兒童保健系統(tǒng)管理。為轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月齡的兒童建立嬰幼兒保健手冊(cè)，按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行隨訪，管理率達(dá)到92％；對(duì)每名新生兒家庭訪視1次，訪視率達(dá)到95％。

進(jìn)展情況：已完成，0-36個(gè)月齡的兒童管理率達(dá)到97.55％，訪視率達(dá)到99.91％。

④繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，對(duì)孕產(chǎn)婦的孕期保健不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于1次，管理率達(dá)到95％。

進(jìn)展情況：已完成，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.30％。⑤做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

進(jìn)展情況：一是加強(qiáng)農(nóng)民工疾病預(yù)防控制，提高農(nóng)民工衛(wèi)生保健知識(shí)水平，促進(jìn)健康行為方式，歷年來(lái)，我區(qū)健康教育所都將建筑企業(yè)農(nóng)民工艾滋病防治知識(shí)宣傳教育納入艾滋病重點(diǎn)人群教育培訓(xùn)內(nèi)容，并積極同住建局部門和建筑業(yè)企業(yè)開展有針對(duì)性的預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。為切實(shí)提高建筑業(yè)企業(yè)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病知識(shí)知曉率，積極營(yíng)造關(guān)注、支持和參與農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工作的良好氛圍。201*年11月17日，區(qū)住建局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心和區(qū)健康教育所至位于環(huán)城南路的昆鋼科技大廈項(xiàng)目建筑工地，發(fā)放艾滋病預(yù)防須知宣傳知識(shí)手冊(cè)等宣傳材料近300份、發(fā)放安全套1200只，通過(guò)開展多形式、多層次的宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)了農(nóng)民工兄弟對(duì)艾滋病防治知識(shí)的了解，提高群眾的自我防護(hù)意識(shí)；健全以社區(qū)為基礎(chǔ)的農(nóng)民工疾病預(yù)防控制，促進(jìn)和完善預(yù)防接種門診規(guī)范化管理，加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作。二是加大職業(yè)病防治工作，全年督促?gòu)臉I(yè)人員體檢辦證6879人，健康證持證率99.85%。

⑥為65歲及以上老年人每年進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查，按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行健康管理，管理率達(dá)到50％。

進(jìn)展情況：已完成，截止目前，我區(qū)65歲及以上老年人管理率達(dá)50.11%。

⑦為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供防治和健康服務(wù)指導(dǎo)，高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到25000人、9000人以上。

進(jìn)展情況：已完成，截至目前，我區(qū)高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別為35080人、9703人。

⑧將上報(bào)的460人重性精神疾病患者目標(biāo)人群全部納入管理范圍。

進(jìn)展情況：已完成，截至目前，我區(qū)管理重性精神疾病患者910人。

⑨增強(qiáng)傳染病防控能力。繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃，登記并報(bào)告行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，為患者提供健康指導(dǎo)及治療管理服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病病人和疑似病人及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)可疑傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告。完成艾滋病咨詢檢測(cè)1400例，娛樂(lè)場(chǎng)所高危人群干預(yù)覆蓋率達(dá)85%。

進(jìn)展情況：已完成，區(qū)疾控中心、云光醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健中心VCT點(diǎn)均正常開展工作，共開展自愿咨詢檢測(cè)1552人,對(duì)轄區(qū)內(nèi)26家高危場(chǎng)所開展了的性工作者行為干預(yù)，組織5名同伴教育者共開展外展同伴教育工作218次，累計(jì)接受教育的目標(biāo)人群750人(2109人次)，發(fā)放宣傳材料2109份，發(fā)放安全套21090只，場(chǎng)所干預(yù)覆蓋率100%，目標(biāo)人群干預(yù)覆蓋率87.83%。

（45）目標(biāo)任務(wù)：普及健康知識(shí)、提高健康素養(yǎng)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為居民免費(fèi)提供健康教育宣傳材料，針對(duì)主要健康問(wèn)題和健康主題開展健康宣傳活動(dòng)，利用電視臺(tái)和其他媒體加大對(duì)健康知識(shí)的公益性宣傳，普及健康知識(shí)，提高全民健康素養(yǎng)。開設(shè)網(wǎng)絡(luò)健康宣傳教育，采取多種方式宣傳普及健康知識(shí)。進(jìn)一步完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)。積極倡導(dǎo)健康的生活方式，提高全民健康素質(zhì)。

進(jìn)展情況：目前，已建成7個(gè)街道辦事處健康教育網(wǎng)絡(luò)覆蓋57個(gè)社區(qū)居委會(huì)，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率為100%，122家公共戶單位中已有112家單位納入健康教育網(wǎng)絡(luò)管理體系，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率為91.80%，截止目前，共印刷資料203654份，制作音像資料54份，制作健康教育宣傳欄551期，每季度進(jìn)行更換健康教育宣傳欄內(nèi)容，組織公眾健康咨詢活動(dòng)42930次，舉辦健康知識(shí)講座（培訓(xùn)）237次。

11．完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)預(yù)防為主方針。（46）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)對(duì)15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗，再補(bǔ)種10102人，全面完成補(bǔ)種任務(wù)。全程接種率達(dá)到90％以上。

進(jìn)展情況：已完成。截至目前，我區(qū)繼續(xù)對(duì)15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗，共計(jì)23870人次，其中首針人數(shù)2220人，全程接種率達(dá)到99.33％。

（47）目標(biāo)任務(wù)：為適齡婦女免費(fèi)進(jìn)行乳腺癌早期檢查，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率95%。繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目，預(yù)防神經(jīng)管缺陷，完成1300人葉酸補(bǔ)服任務(wù)。

進(jìn)展情況：截至目前，我區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目我區(qū)農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸2026人。

（48）目標(biāo)任務(wù)：按照國(guó)家計(jì)劃為350例具備手術(shù)適應(yīng)癥的貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)。

進(jìn)展情況：截至目前，我區(qū)共有229名貧困白內(nèi)障患者在普瑞眼科醫(yī)院接受復(fù)明手術(shù)，完成任務(wù)的65.43%。

（49）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)工程，完成500戶無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，開展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

進(jìn)展情況：我局于201*年8月26日召開農(nóng)村改廁工作安排動(dòng)員會(huì)，動(dòng)員區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院及區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局四家直屬單位共同參與，并與“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)與黨支部建設(shè)和黨員干部隊(duì)伍建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，截至10月底，500戶無(wú)害化衛(wèi)生廁所已全部建成，并通過(guò)市級(jí)驗(yàn)收。

（50）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目，孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)10000人。

進(jìn)展情況：已完成，截至目前，完成孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)12568人。

（51）目標(biāo)任務(wù)：健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法，對(duì)基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估，嚴(yán)格考核制度，提高服務(wù)效率和效益。

進(jìn)展情況：按照昆明市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范和考核要求，組織區(qū)、街道兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核小組完成了201*年全年100家履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核工作，上半年兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金441萬(wàn)余元，下半年兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金963萬(wàn)余元，現(xiàn)資金已經(jīng)撥付到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

12．加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，提高服務(wù)可及性。（52）目標(biāo)任務(wù)：?jiǎn)��?dòng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃，完成國(guó)家下達(dá)的計(jì)劃任務(wù)，確保地方資金及時(shí)足額到位，按

時(shí)竣工投入使用。

進(jìn)展情況：通過(guò)倒排完成時(shí)間表、跟蹤推進(jìn)西山區(qū)人民醫(yī)院新建及前衛(wèi)衛(wèi)生院建項(xiàng)目建設(shè)。截至目前，區(qū)人民醫(yī)院已經(jīng)完成區(qū)醫(yī)院主體工程建設(shè)，并根據(jù)西山區(qū)政府第113期關(guān)于西山區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)資金專題研究會(huì)會(huì)議紀(jì)要精神，及“定向建設(shè)，政府回購(gòu)”的原則，我局與云南正林實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司簽訂了西山區(qū)人民醫(yī)院新建項(xiàng)目建設(shè)、內(nèi)部裝修和專業(yè)設(shè)施安裝委托管理及墊資協(xié)議。前衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在進(jìn)行電力施工、室內(nèi)二次裝修，手術(shù)室工程、室外圍墻及道路附屬工程的建設(shè)，現(xiàn)已完成投資2372萬(wàn)元。

（54）目標(biāo)任務(wù)：完善防治重大疫病和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的對(duì)策措施。

進(jìn)展情況：區(qū)衛(wèi)生局建立反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)暢通的區(qū)級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮辦公室，實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警分析，提高應(yīng)急處置能力，有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件。（55）目標(biāo)任務(wù)：依托縣級(jí)醫(yī)院建立縣域內(nèi)院前急救體系，按照國(guó)家下達(dá)的投資計(jì)劃，為項(xiàng)目縣配置必要的救護(hù)車和指揮系統(tǒng)，確保地方資金及時(shí)足額到位，按時(shí)完成項(xiàng)目任務(wù)。同步建立體現(xiàn)公益性的運(yùn)行機(jī)制。

進(jìn)展情況：西山區(qū)人民醫(yī)院制定并下發(fā)了縣域內(nèi)院前急救制度，為項(xiàng)目縣配置必要的救護(hù)車和指揮系統(tǒng)，確保地方資金及時(shí)足額到位，按時(shí)完成項(xiàng)目任務(wù)。

（56）目標(biāo)任務(wù)：落實(shí)傳染病醫(yī)院、鼠防機(jī)構(gòu)、血防機(jī)構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。

進(jìn)展情況：根據(jù)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人事部、財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼的通知云人通201*1號(hào)的通知要求，結(jié)合我區(qū)防疫工作實(shí)際，區(qū)屬疾病預(yù)防控制中心嚴(yán)格執(zhí)行防疫津貼四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

（五）積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

13．不斷深化體制機(jī)制改革試點(diǎn)，形成公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)驗(yàn)。

（57）目標(biāo)任務(wù)：加大公立醫(yī)院（含國(guó)有企業(yè)醫(yī)院）改革試點(diǎn)力度。

進(jìn)展情況：在醫(yī)藥分開上大膽探索，結(jié)合國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，我區(qū)人民醫(yī)院與東駿大藥房及久泰醫(yī)藥公司結(jié)盟，以打造“平價(jià)醫(yī)院”為目的，實(shí)行“院店結(jié)合”，使藥價(jià)大幅度下降，降得最多的達(dá)4成，同時(shí)也杜絕了一些購(gòu)銷過(guò)程中的不正之風(fēng)。深化人事制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，堅(jiān)持和完善以職工代表大會(huì)為基本形式的民主管理制度，完善以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。

14．深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)療體系整體效率。

（58）目標(biāo)任務(wù)：著力提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，使縣級(jí)醫(yī)院成為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心，帶動(dòng)鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性的高效運(yùn)行機(jī)制。

進(jìn)展情況：為進(jìn)一步適應(yīng)新醫(yī)改政策要求，加快建立健

全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)一體化建設(shè)，讓城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向農(nóng)村延伸，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局與團(tuán)結(jié)街道辦事處協(xié)商。于201*年11月30日，正式在團(tuán)結(jié)街道辦事處試點(diǎn)推行由西山區(qū)人民醫(yī)院受托管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設(shè)工作。托管時(shí)限為20年。

（59）目標(biāo)任務(wù)：進(jìn)一步鞏固和完善三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平。

進(jìn)展情況：繼續(xù)鞏固和完善三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，先后11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鄰近三級(jí)醫(yī)院結(jié)成支援對(duì)子。并根據(jù)昆明市衛(wèi)生局關(guān)于下?lián)?01*年“醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)”工作經(jīng)費(fèi)的通知（昆衛(wèi)基衛(wèi)201*26號(hào)）和昆明地區(qū)“醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)”工作方案要求，結(jié)合昆明市地區(qū)“醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)”工作協(xié)議書和201*年工作開展情況，現(xiàn)將55000元工作經(jīng)費(fèi)撥付到轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院。

（60）目標(biāo)任務(wù)：采取多種方式建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣級(jí)及其以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。

進(jìn)展情況：我區(qū)積極爭(zhēng)取省市級(jí)醫(yī)院專家定期到區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診，讓群眾在社區(qū)就能看到專家門診。昆明醫(yī)學(xué)院附一院、云南省第一人民醫(yī)院、43醫(yī)院等省市級(jí)醫(yī)院的相關(guān)專家與我區(qū)白馬、棕樹營(yíng)（北）等13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接成專家進(jìn)社區(qū)的對(duì)子，建立起有效

地雙向轉(zhuǎn)診制度。截至目前我區(qū)共辦理醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)241人,占全市辦理總數(shù)的24.8%，位于全市前列。

15．以病人為中心完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，方便群眾就醫(yī)。

（61）目標(biāo)任務(wù)：完善預(yù)約診療制度，所有三級(jí)醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)。

進(jìn)展情況：一是在鞏固和深化原有五大服務(wù)亮點(diǎn)的基礎(chǔ)上，通過(guò)開展定期健康教育講座、提供限時(shí)服務(wù)承諾及住院病人檢查申請(qǐng)單統(tǒng)一記賬服務(wù)、免費(fèi)提供藥物咨詢、病人高峰時(shí)段掛號(hào)與收費(fèi)分開服務(wù)、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)一站式服務(wù)、新的優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾公示上墻措施，打造十大服務(wù)亮點(diǎn)工程,塑造醫(yī)院新形象。二是通過(guò)優(yōu)化調(diào)整科室排班、預(yù)約檢查、限定報(bào)告出具時(shí)限、定點(diǎn)專門婦產(chǎn)科門診B超檢查措施，以緩解B超、動(dòng)態(tài)心電圖及血壓檢查出現(xiàn)排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的情況，達(dá)到分流病人，縮短候診時(shí)間，減少排隊(duì)、降低婦產(chǎn)科診療費(fèi)用的目的。

（62）目標(biāo)任務(wù)：貫徹落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對(duì)醫(yī)療、用藥行為全過(guò)程追蹤監(jiān)管，鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。落實(shí)醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材的政府采購(gòu)相關(guān)政策。加大對(duì)開“大處方”行為的查處力度。加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)和超常預(yù)警，嚴(yán)格控制抗菌藥物不合理使用。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排名和公示，對(duì)排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生行政部

門負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話。按照醫(yī)療技術(shù)服務(wù)相關(guān)價(jià)格政策，開展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。對(duì)新進(jìn)入醫(yī)保目錄藥品，按照物價(jià)部門核定的價(jià)格執(zhí)行，作為醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷計(jì)費(fèi)依據(jù)，超過(guò)部分由個(gè)人支付。

進(jìn)展情況：通過(guò)合理控制人力成本、加強(qiáng)督察水電監(jiān)管、實(shí)行低質(zhì)易耗品預(yù)算制、修理組規(guī)范計(jì)件服務(wù)價(jià)格、簽字程序四項(xiàng)成本控制新措施有效減少了醫(yī)院支出，降低了成本，在全院樹立起成本效益觀念，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院利潤(rùn)最大化。

（63）目標(biāo)任務(wù)：組織二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。三級(jí)醫(yī)院開展80個(gè)病種、二級(jí)醫(yī)院開展20個(gè)病種的臨床路徑管理工作。組織電子病歷試點(diǎn)工作，利用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。

進(jìn)展情況：為逐步規(guī)范醫(yī)院的診療行為，推廣常見(jiàn)疾病臨床路徑，我區(qū)人民醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，從臨床各科室選定了幾個(gè)病種，制定了15個(gè)臨床路徑，如急性單純性闌尾炎臨床路徑、腎結(jié)石臨床路徑、急性左心功能衰竭臨床路徑、腦出血臨床路徑等，并下發(fā)到相關(guān)科室，為醫(yī)院開展臨床路徑管理工作打下基礎(chǔ)。

（64）目標(biāo)任務(wù)：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，建立多方參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度，完善管理評(píng)價(jià)體系，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量制度化、規(guī)范化。

進(jìn)展情況：加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持醫(yī)德考評(píng)制度。健全多方參與的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)信息公開，各項(xiàng)審批事項(xiàng)、時(shí)限等情況均在政府網(wǎng)站進(jìn)行公開，并接受社會(huì)各界的監(jiān)

督，確�！八捻�(xiàng)制度”全面實(shí)施。

16．加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。（65）目標(biāo)任務(wù)：按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的制度框架和政策體系，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完善培訓(xùn)模式。支持臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，對(duì)公立和非公立醫(yī)院一視同仁。

進(jìn)展情況：在區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式，力爭(zhēng)通過(guò)開展規(guī)范化培訓(xùn)，并首先在區(qū)人民醫(yī)院試行醫(yī)院崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)后的新職工的素質(zhì)、技能、道德風(fēng)貌等方面更加符合醫(yī)院工作人員的標(biāo)準(zhǔn)，因而能保障醫(yī)療的安全性，醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新和不斷向前發(fā)展，以此推進(jìn)醫(yī)療改革，努力從體制機(jī)制上解決醫(yī)療衛(wèi)生人才不足問(wèn)題，解決看病難問(wèn)題起到關(guān)鍵性作用。

（66）目標(biāo)任務(wù)：落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)配套政策措施，放寬執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)條件，增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量，推廣注冊(cè)醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人才在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)。

進(jìn)展情況：至目前我區(qū)共辦理醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)241人,占全市辦理總數(shù)的24.8%。

（67）目標(biāo)任務(wù)：保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合理待遇，建立和推行改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的長(zhǎng)效機(jī)制。

進(jìn)展情況：在遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益的原則下，在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施績(jī)效工資改革，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均職工工資水平由原來(lái)的30000元/年增至38400元/年。

17.鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。

（68）目標(biāo)任務(wù)：根據(jù)國(guó)家強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)和我市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃工作，明確行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能。

進(jìn)展情況:積極落實(shí)國(guó)家相關(guān)政策，合理配置大型醫(yī)療設(shè)備，提高衛(wèi)生資源利用率，控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)向農(nóng)村和薄弱環(huán)節(jié)傾斜，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下優(yōu)先考慮社會(huì)資本，探索公立醫(yī)院改制的范圍和辦法，穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改制。

（69）目標(biāo)任務(wù)：落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10％。

進(jìn)展情況：截至目前，轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)9.82億元，其中民營(yíng)醫(yī)院資產(chǎn)3.7億元，公立及其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)6.12億元。我區(qū)民營(yíng)醫(yī)院資產(chǎn)比重達(dá)到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）資產(chǎn)比重37.68%。大力推進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本興辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增加醫(yī)療資源總量。

（三）存在困難、問(wèn)題及相關(guān)建議

1、國(guó)家307種和省級(jí)補(bǔ)充166種基本藥物仍不能滿足基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療需求和患者需求，較為突出的是城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。慢病、兒科、婦科用藥欠缺。

2、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)新的采購(gòu)方式與付款方式認(rèn)為程序、環(huán)節(jié)復(fù)雜，擔(dān)心藥品配送不及時(shí)，影響業(yè)務(wù)開展。

3、區(qū)衛(wèi)生局目前人力較緊張，面對(duì)量大而廣泛的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，沒(méi)有相對(duì)固定的工作人員做基本藥物采購(gòu)與零差率銷售監(jiān)管工作。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低。對(duì)衛(wèi)生室上級(jí)財(cái)政按每名鄉(xiāng)村醫(yī)生2400元/年標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，難以長(zhǎng)期、穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

5、完善預(yù)約診療制度，在所轄醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)。二、201*年醫(yī)改主要任務(wù)和工作目標(biāo)（一）總體思路

201*年是近期醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)的攻堅(jiān)之年，也是“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的開局之年，“十二五”時(shí)期，是深化醫(yī)改大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期，在三年醫(yī)改積累的成功經(jīng)驗(yàn)下，認(rèn)清形勢(shì)，抓住機(jī)遇，知難而進(jìn)，迎接新挑戰(zhàn)，繼續(xù)圍繞“�；�本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，突出國(guó)家基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等重點(diǎn)、難點(diǎn)，在增強(qiáng)管理與服務(wù)能力上抓落實(shí)，在提高人民群眾健康水平上下功夫，在體制機(jī)制創(chuàng)新上求突破，在緩解人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題上見(jiàn)實(shí)效，做好與2020年醫(yī)改長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)的有效銜接，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）主要任務(wù)

1、全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順補(bǔ)償機(jī)制。主動(dòng)爭(zhēng)取政府領(lǐng)導(dǎo)，努力創(chuàng)造條件，落實(shí)取消以藥補(bǔ)醫(yī)相關(guān)政策，充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用，穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革，爭(zhēng)取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補(bǔ)醫(yī)弊端。

2、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。繼續(xù)堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，不斷鞏固城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成果。201*年，要對(duì)基層綜合改革開展一次“回頭看”，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的政策、措施、任務(wù)和目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行全面檢查，找出薄弱環(huán)節(jié)，明確未來(lái)幾年進(jìn)一步完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制的重點(diǎn)任務(wù)和政策措施。切實(shí)鞏固基本藥物制度的實(shí)施效果，抓住落實(shí)投入政策、規(guī)范采購(gòu)供應(yīng)、嚴(yán)格零差率銷售等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動(dòng)基本藥物制度在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)常態(tài)化健康有效運(yùn)行。按照國(guó)務(wù)院有關(guān)文件要求，繼續(xù)推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)政策。

3、全面建立信息公開制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng)。建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度，將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費(fèi)用等信息進(jìn)行排序，定期向社會(huì)發(fā)布，貫徹落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的各項(xiàng)政策，新增醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本并在政策和管理上一視同仁，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4、創(chuàng)新工作方式，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。創(chuàng)新組織領(lǐng)導(dǎo)方式，以開展健康城市社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)作為制度平臺(tái)和工作抓手，將國(guó)民健康政策融入各項(xiàng)社會(huì)政策，形成政府牽頭、部門合作、社會(huì)參與的工作機(jī)制和全社會(huì)齊抓共管的系統(tǒng)工程。創(chuàng)新工作方式，整合管理、服務(wù)、技術(shù)、資金資源，形成面向群體、面向社區(qū)、面向家庭，協(xié)調(diào)高效的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大群眾受益范圍。充分發(fā)揮中醫(yī)藥

在預(yù)防保健中的作用，推廣中醫(yī)藥預(yù)防適宜技術(shù)。要以流入地為主，特別重視并優(yōu)先解決農(nóng)民工等流動(dòng)人口均等化享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)問(wèn)題。要嚴(yán)格目標(biāo)管理，進(jìn)一步完善規(guī)范化、精細(xì)化的工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程，強(qiáng)化績(jī)效考核，把考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)投入和個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤。通過(guò)扎實(shí)有效的工作，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2020”打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。5、全面推進(jìn)藥品集中采購(gòu)�？偨Y(jié)過(guò)去藥品集中招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，完善制度、全面推進(jìn)。要統(tǒng)一藥品采購(gòu)平臺(tái)、統(tǒng)一采購(gòu)辦法，實(shí)行質(zhì)量?jī)?yōu)先、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤。要逐步將耗材、設(shè)備采購(gòu)納入集中招標(biāo)采購(gòu)范圍。

6、創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵(lì)機(jī)制。繼續(xù)探索、取得更大突破，進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)教育體制，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，不斷增加全科醫(yī)生的數(shù)量，使每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有一名全科醫(yī)生，建立和實(shí)施住院醫(yī)師培養(yǎng)制度，要?jiǎng)?chuàng)新基層人才培養(yǎng)使用機(jī)制，建立特崗醫(yī)生制度，擴(kuò)大訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)規(guī)模，適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展要求，大力培養(yǎng)護(hù)理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、衛(wèi)生管理等各類緊缺人才和高層次醫(yī)教研人才。要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)務(wù)人員分配激勵(lì)機(jī)制，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，完善體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)價(jià)值的收入分配機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平，擴(kuò)大崗位績(jī)效工資實(shí)施范圍。推行崗位管理，實(shí)現(xiàn)同工同酬同待遇。提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇。

7、進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。加大對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)力度，完成制度和框架的設(shè)計(jì)并啟動(dòng)實(shí)施，

積極穩(wěn)妥推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革，根據(jù)市局統(tǒng)一安排，做好相關(guān)工作，鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式，制定并落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的政策措施。鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)，加強(qiáng)和完善監(jiān)督機(jī)制。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理商業(yè)賄賂，加大違法違規(guī)行為懲處力度，積極發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦發(fā)展高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制公立醫(yī)院特需服務(wù)比例。構(gòu)建以公立醫(yī)院為主、社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔的醫(yī)療服務(wù)體系。

（三）保障措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

為進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，確保各項(xiàng)工作如期完成，局醫(yī)改辦主任為醫(yī)改工作第一責(zé)任人，對(duì)本單位完成醫(yī)改任務(wù)負(fù)總責(zé)，建立目標(biāo)責(zé)任制，層層分解、層層落實(shí)，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照職責(zé)職能，對(duì)照目標(biāo)任務(wù)積極組織好實(shí)施工作，并對(duì)目標(biāo)任務(wù)和指標(biāo)逐條進(jìn)行細(xì)化、量化分解，盡快下達(dá)工作任務(wù)計(jì)劃，按一人一院（中心）的要求建立責(zé)任制，派出干部包干負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。

2、加強(qiáng)督導(dǎo)考評(píng)、健全考核機(jī)制

按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦要求和省、市、區(qū)級(jí)醫(yī)改督導(dǎo)措施，制定具體實(shí)施方案，建立完善檢查、監(jiān)督、考核和評(píng)估制度，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展情況和效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估，嚴(yán)格執(zhí)行按月通報(bào)、按季考核、全年評(píng)估的績(jī)效考核機(jī)制，確保改革按照既定的進(jìn)度和目標(biāo)推進(jìn)。

3、正確引導(dǎo)輿論、接受各界監(jiān)督

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展醫(yī)改宣傳工作，大力宣傳醫(yī)改的重要意義和方針政策，加強(qiáng)政策解讀，重點(diǎn)宣傳醫(yī)改的成效和人民群眾得到的實(shí)惠，積極推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法、好典型，及時(shí)公布醫(yī)改進(jìn)展，客觀反映改革的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和參與，接受各界監(jiān)督，為改革營(yíng)造良好的氛圍。

二一二年二月六日

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