創(chuàng)建平安醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)

護(hù)理部創(chuàng)建平安醫(yī)院工作總結(jié)

201*年護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)《XXX醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，深入開展平安醫(yī)院建設(shè)工作，形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展�，F(xiàn)將我院護(hù)理部創(chuàng)建平安醫(yī)院工作總結(jié)如下：

一、制度健全，職責(zé)明確

1、年初修訂了護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)、技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)程，并組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，要求全院護(hù)理人員嚴(yán)格按照執(zhí)行。強(qiáng)化交接班制度，查對制度，加強(qiáng)巡視，切實(shí)把防火、防盜等治安防范措施落到實(shí)處。

2、護(hù)理部與各臨床科室護(hù)士長簽訂護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書，將護(hù)理安全目標(biāo)層層落實(shí)。

二、擴(kuò)大宣傳，提高員工安全意識(shí)

1、加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理安全制度的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，形成了遇事及時(shí)報(bào)告、迅速協(xié)調(diào)、解決的良好機(jī)制。并在工作中加強(qiáng)了護(hù)理安全防范措施。

2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，通過舉辦“三基”知識(shí)考試、護(hù)理知識(shí)講座等形式，不斷提高護(hù)理人員安全意識(shí)。三、落實(shí)措施，扎實(shí)開展平安醫(yī)院建設(shè)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及護(hù)理安全管理委員會(huì)，每月進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)制定改進(jìn)措施，確保護(hù)理安全，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生；

2、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫管理，提高病歷書寫質(zhì)量；

3、通過選派護(hù)士進(jìn)行ICU�？七M(jìn)修，提高我院危重病人的處置能力；四、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。

五、科教科組織了《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，工作中做到依法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。

六、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和考核辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感染控制措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的檢查；加強(qiáng)消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理，開展對院內(nèi)感染病例監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)制定改進(jìn)措施。七、加強(qiáng)搶救器械、藥品的管理

每月對各科室搶救器械、藥品進(jìn)行檢查，確保搶救藥品齊全、無過期，搶救器械做到五固定（定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修）。使搶救工作順利進(jìn)行。

今后我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績、糾正缺點(diǎn)，進(jìn)一步做好護(hù)理安全工作，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出更大貢獻(xiàn)。

護(hù)理部

201*年9月29日

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曙光醫(yī)院寶山分院

創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結(jié)

為了深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè)，形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展,我院根據(jù)衛(wèi)生局創(chuàng)建“平安醫(yī)院”目標(biāo)管理要求，制定了“平安醫(yī)院”工作計(jì)劃。經(jīng)過努力，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高，醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)處理機(jī)制逐步完善，初步建立了平安醫(yī)院建設(shè)長效機(jī)制，形成了“一把手”直接領(lǐng)導(dǎo)，各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安醫(yī)院的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安消防安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全，有力保障了全院各項(xiàng)工作的順利開展�，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作總結(jié)如下：

一、健全組織強(qiáng)化管理

醫(yī)院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，取得實(shí)效，醫(yī)院成立了以書記、院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了具體的實(shí)施方案，結(jié)合綜合治理工作與各科室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，將責(zé)任分解落實(shí)到科室。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人深入科室對工

作落實(shí)情況進(jìn)行督查和考核。領(lǐng)導(dǎo)小組針對醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療安全工作中反映出的問題及時(shí)研究，加以解決，同時(shí)將“平安醫(yī)院”建設(shè)作為抓手，不斷提高治安安全、醫(yī)療安全。

創(chuàng)建平安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：趙寶龍周華

副組長：徐斌丁任黃國毅陸軍嚴(yán)玉泉

成員：仇琴劉華王霞謝雄彬紀(jì)東琴華鏞張繼剛楊振華二、完善制度落實(shí)措施

（一）完善制度，建立綜合治理長效機(jī)制

制訂了創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。我院充分發(fā)揮職能作用，結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)院社會(huì)治安管理實(shí)際，制訂和出臺(tái)了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全的規(guī)定和辦法。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

醫(yī)院成立了突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、消防安全管理委員會(huì)、質(zhì)量安全管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組等，各個(gè)委員會(huì)各司其職，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報(bào)告制度，如保衛(wèi)科有詳細(xì)的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感染科定期收集各個(gè)臨床科室醫(yī)院感染情況報(bào)告。保衛(wèi)科和感染科沒有因?yàn)檫t報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)緊急的感染信息和社會(huì)安全信息而引起影響醫(yī)院及社會(huì)穩(wěn)定的事件。

（二）落實(shí)措施，扎實(shí)開展平安醫(yī)院建設(shè)

1、確保醫(yī)療技術(shù)安全。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，努力營造良好的外部

環(huán)境，廣泛吸納高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，加大對現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能競賽，不斷提高診療水平。

2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)安全管理。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。為確保醫(yī)護(hù)工作安全，醫(yī)院切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作制度和操作流程。嚴(yán)格按照病歷書寫管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級醫(yī)師查房制度、首診問責(zé)制度、綠色通道制度、分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護(hù)理工作。做好病人四防工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。業(yè)務(wù)院長組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室負(fù)責(zé)人定期深入科室對制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查。對新招錄的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保所有人員持證上崗。

3、加強(qiáng)院內(nèi)感染安全管理。制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。制定了《突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案》，全面部署防控工作，進(jìn)一步增強(qiáng)和完善科學(xué)檢測、有效預(yù)防、積極應(yīng)對疫情的能力。

4、加強(qiáng)治安安全管理。高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更

換，確保消防器材的完好。實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值班制度，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好水、電、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。

定期開展消防安全演習(xí)，不斷提高突發(fā)事件應(yīng)急應(yīng)對能力，為應(yīng)對可能發(fā)生的自然災(zāi)害提供充足的物資儲(chǔ)備。加大對安保設(shè)施的投入，安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門（包括各病區(qū)、收費(fèi)、藥房、庫房、停車場等）進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控，每年及時(shí)按要求對全院各種消防器材進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。通過這些措施，有力保障了醫(yī)院治安消防安全。加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門、部位管理，如藥品倉庫、液氧室、食堂等消防安全工作，落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行誰主管誰負(fù)責(zé)，確保單位不發(fā)生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。目前，醫(yī)院社會(huì)治安穩(wěn)定，秩序良好。

5、加強(qiáng)醫(yī)療器械、藥品安全管理。對檔案室、倉庫、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度，做到專人保管，危險(xiǎn)化學(xué)物品及毒麻藥物實(shí)行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。X線機(jī)、放療設(shè)備等特殊設(shè)備，以及中心供氧等設(shè)備

做到按時(shí)申請有關(guān)部門進(jìn)行驗(yàn)審，管理資料齊全，特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗。

6、加強(qiáng)污水、醫(yī)療廢棄物處理安全。對醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成危害。

三、加強(qiáng)教育提升觀念

充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內(nèi)例會(huì)、工會(huì)活動(dòng)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《消防法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會(huì)上有專人帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，還通過在工會(huì)的活動(dòng)中不定期的舉行一些法律知識(shí)競賽，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推倒社會(huì)上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會(huì)治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

四、化解糾紛維護(hù)穩(wěn)定

制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)

案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會(huì)成立的爭議調(diào)解委員會(huì)相互配合，及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

我們將繼續(xù)完善機(jī)制，加大力度，強(qiáng)化安全管理，妥善解決矛盾，推動(dòng)創(chuàng)建平安醫(yī)院安全管理，妥善解決矛盾，推動(dòng)創(chuàng)建平安醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)，為衛(wèi)生改革和發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境而努力。

曙光醫(yī)院寶山分院二一一年十二月十六日

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