201*年衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)

…縣201*年衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)

201*年度，縣衛(wèi)生局認(rèn)真貫徹落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處“預(yù)防為主、常備不懈”方針和“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作”的工作原則，不斷完善全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，健全全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力，衛(wèi)生應(yīng)急工作達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。現(xiàn)將201*年我縣衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)報(bào)告如下：

一、基本情況

201*年度，全縣無(wú)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。二、健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理?xiàng)l例》要求，進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組織，保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，縣衛(wèi)生局成立了平昌縣突發(fā)公衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一調(diào)配使用全縣的衛(wèi)生資源，組織指揮協(xié)調(diào)全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作，下設(shè)醫(yī)療救援組、疾病控制組、衛(wèi)生監(jiān)督組、后勤保障組，分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的衛(wèi)生應(yīng)急處工作，成立了應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急的日常工作。同時(shí)，根據(jù)應(yīng)急工作的需要，成立了多個(gè)專項(xiàng)的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，具體有：平昌縣食物中毒和食品污染等突發(fā)事件（故）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣衛(wèi)生局傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防疫應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣救災(zāi)防病醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣衛(wèi)生系統(tǒng)特別重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組等，每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組均有成員5-8人，組長(zhǎng)均為衛(wèi)生局各專項(xiàng)工作分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)成立各自的應(yīng)急處理隊(duì)伍，分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的應(yīng)急工作，這樣建立了分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理為主的應(yīng)急管理的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。縣衛(wèi)生局還把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

三、制訂預(yù)案，認(rèn)真培訓(xùn)

根據(jù)國(guó)家《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理?xiàng)l例》的要求，我縣編制了《平昌縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《平昌縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，并以政府文件形式印發(fā)。為保證各類公共衛(wèi)生事件處理的科學(xué)、規(guī)范，根據(jù)衛(wèi)生專業(yè)的區(qū)別，制定了13個(gè)分預(yù)案：《傳染病應(yīng)急預(yù)案》（《人感染禽流感預(yù)案》、《“非典”預(yù)案》、《手足口病預(yù)案》、《流感大流行預(yù)案》、《甲型H1N1流感預(yù)案》、《鼠疫防治預(yù)案》、《霍亂防治預(yù)案》、《群體性不明原因疾病應(yīng)急處方案》、《炭疽疫情處預(yù)案》）、《自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《交通事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《食物中毒應(yīng)急預(yù)案》，保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到常備不懈、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、處合理。

同時(shí)，抓好應(yīng)急演練，縣衛(wèi)生局二201*年6月5日組織了一次全縣范圍內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急救援演練和傳染病疫情與食物中毒處、醫(yī)療救治、重癥轉(zhuǎn)運(yùn)的演練，各醫(yī)療衛(wèi)生單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《預(yù)案》的要求和工作內(nèi)容重點(diǎn)至少搞一次應(yīng)急演練工作，確保衛(wèi)生應(yīng)急處工作及時(shí)、有序和高效。

根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)規(guī)劃，縣衛(wèi)生局制訂了專門的應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和重大傳染病疫情管理、預(yù)防治療及食物和職業(yè)中毒、群體生不明原因疾病等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過(guò)例會(huì)、月會(huì)等制度化的常規(guī)形式培訓(xùn)，對(duì)重點(diǎn)傳染病如霍亂、鼠疫、甲型H1N1流感、SARS、人感染高致病性禽流感、結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、乙肝等舉辦專門的培訓(xùn)，按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，對(duì)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)�？h衛(wèi)生局組織對(duì)鎮(zhèn)鄉(xiāng)疾控、婦幼人員培訓(xùn)四次以上，對(duì)內(nèi)科（包括傳染科、兒科、婦產(chǎn)科）醫(yī)生一次以上的輪訓(xùn)，培訓(xùn)達(dá)201*余人次，人均12學(xué)時(shí)（一天半），同樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)縣上的培訓(xùn)時(shí)間和內(nèi)容對(duì)村級(jí)衛(wèi)生人員培訓(xùn)，達(dá)3000人次，人均達(dá)8學(xué)時(shí)（一天），對(duì)全縣兒科、泌尿內(nèi)外科、B超、檢驗(yàn)員進(jìn)行全員培訓(xùn)，共800余人次，人均6學(xué)時(shí)（半天）。培訓(xùn)內(nèi)容包括各種應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容、應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)及組成、責(zé)任分工、報(bào)告程序、接到報(bào)告后的響應(yīng)和措施等。通過(guò)培訓(xùn)大大增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)應(yīng)急工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

四、建立完善的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)

縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人。其它任何單位和個(gè)人均有義務(wù)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后于2小時(shí)內(nèi)向縣疾病控制中心或縣衛(wèi)生局報(bào)告�？h疾病控制中心為突發(fā)公共衛(wèi)生事件指定監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。為認(rèn)真落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，縣疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦裝備傳染病疫情直報(bào)專用電腦和疾控預(yù)防控控制信息系統(tǒng)，縣、鄉(xiāng)、村建立了統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)體系�？h衛(wèi)生局和縣疾控中心設(shè)立了兩部應(yīng)急值班電話，實(shí)行24小時(shí)值班；建立了首位應(yīng)急接報(bào)負(fù)責(zé)制與分級(jí)響應(yīng)制度，所有應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，專業(yè)小組成員，必須保持24小時(shí)通訊暢通，在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，值班人員立即報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)，由分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)專業(yè)及突發(fā)事情性質(zhì)決定響應(yīng)方式；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行24小時(shí)值班制和領(lǐng)導(dǎo)帶班制，將縣衛(wèi)生局和疾控中心值班電話、應(yīng)急救援電話、報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)電話用醒目標(biāo)識(shí)標(biāo)記在易見(jiàn)的位，并隨時(shí)掌握疫情報(bào)告電話。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療的發(fā)熱門診建設(shè)，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位均建成規(guī)范的發(fā)熱門診，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，確保了發(fā)現(xiàn)各種突發(fā)事件都能及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

五、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)，建立了后勤保障機(jī)制

縣衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)要求，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的素質(zhì)教育和技能培訓(xùn)。對(duì)縣應(yīng)急隊(duì)伍人員要求必須是政治素質(zhì)過(guò)硬、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練的科股室負(fù)責(zé)人或?qū)W科帶頭人，并對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍人員進(jìn)行一周的培訓(xùn)，請(qǐng)人大、紀(jì)委監(jiān)察、檢察院、法院等相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行授課培訓(xùn)；參加省市相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)縣醫(yī)院專家作為師資，對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)演練，并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急隊(duì)伍巡回培訓(xùn)，以此提高全縣應(yīng)急隊(duì)伍的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水評(píng)，并分別建立了流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、衛(wèi)生監(jiān)督、采樣監(jiān)測(cè)等30余個(gè)應(yīng)急隊(duì)伍。設(shè)立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援、母嬰急救、急性腸道傳染病急救、禽流感救治等8個(gè)專家組。保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處及時(shí)高效、措施恰當(dāng)。建立了由衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)等分管后勤領(lǐng)導(dǎo)及保障人員組成的應(yīng)急保障隊(duì)伍。配備了疾病控制應(yīng)急處理車、120急救車、傳染病患者專用轉(zhuǎn)運(yùn)車；201*年9.18洪災(zāi)，縣政府投資60萬(wàn)元，用于抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療救助、宣傳、培訓(xùn)及消殺藥械儲(chǔ)備等，共出動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)20支，60余人次，環(huán)境消殺滅疾控60余支，300余人次，3000余人．天．次，致使9.18洪災(zāi)后無(wú)死亡、無(wú)重大人員傷亡、無(wú)重大傳染病情發(fā)生。在縣疾控中心建立了應(yīng)急預(yù)防物資庫(kù)，貯備了防護(hù)用品、消毒劑、消毒器械、預(yù)防藥品及應(yīng)急日常用品（如電腦、筆、電筒、雨衣、雨鞋等）約20萬(wàn)元；在縣醫(yī)院設(shè)立急救藥品器械儲(chǔ)備庫(kù)，準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備器械50萬(wàn)元，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立一個(gè)綜合性衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備柜，準(zhǔn)備常規(guī)防護(hù)用品、急診急救藥械5萬(wàn)元。隨時(shí)檢查各種藥品和器械，保證無(wú)過(guò)期消殺藥械、急救藥械，確保設(shè)備是否處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，確保應(yīng)急工作萬(wàn)無(wú)一失。

六、加大衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)科普宣傳，提高群眾防治知識(shí)知曉率縣衛(wèi)生局通過(guò)廣播電視、展板、宣傳欄、宣傳冊(cè)（畫(huà)、單）、街頭咨詢臺(tái)等多種形式進(jìn)行宣傳衛(wèi)生應(yīng)急急救及自救知識(shí)，電視講座一周，利用5。7衛(wèi)生日、3。24結(jié)核病日、12。1艾滋病日等進(jìn)行廣泛宣傳，發(fā)放宣傳資料10萬(wàn)份，計(jì)劃應(yīng)急宣傳資金5萬(wàn)元；印發(fā)狂犬病防治宣傳資料20萬(wàn)份戶平一份，宣傳車10臺(tái)次，到各中心城鎮(zhèn)宣傳，行程5000公里，時(shí)間一周；開(kāi)展預(yù)防控制甲型H1N1流感大型咨詢宣傳活動(dòng)，共發(fā)全免宣傳資料1000余份，接受咨詢500余人次；下發(fā)縣鄉(xiāng)村戶宣傳畫(huà)冊(cè)5000余份，分發(fā)到鄉(xiāng)村社，張貼到場(chǎng)鎮(zhèn)、街道、交通要道、人君聚居所、學(xué)校；印制甲型H1N1流感宣傳資料20余萬(wàn)份，分發(fā)到每戶，給學(xué)生上甲流感防控知識(shí)課，以學(xué)生為載體，加強(qiáng)對(duì)全社會(huì)的宣傳。使甲型H1N1流感防控知識(shí)家喻戶曉，人人皆知。形成全社會(huì)共同關(guān)注甲型H1N1流感的預(yù)防，人人有責(zé)參加甲型H1N1流感的預(yù)防行動(dòng)。

六、存在的問(wèn)題

近年來(lái)，通過(guò)全縣衛(wèi)生人員的共同努力，我縣已初步建成應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急系統(tǒng)，有效地保障了全縣人民的身體健康。但因應(yīng)急工作無(wú)經(jīng)費(fèi)保障，造成我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備嚴(yán)重滯后，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力仍較低。

一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的絕大部分用于支付職工工資，無(wú)力購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；

二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；

三是縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊，缺乏急救設(shè)備，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件�？h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋。四是應(yīng)按照屬地化管理的原則，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

七、工作建議

1、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍能力建設(shè)，提高應(yīng)急處能力，增進(jìn)應(yīng)急人員的責(zé)任心和使命感，加大培訓(xùn)，選派師資到上級(jí)進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，更新緊急搶救、疫情控制、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的方法和手段。

2、加大物資儲(chǔ)備和資金投入，對(duì)于應(yīng)急工作涉及緊急情況，需要及時(shí)快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、先進(jìn)的搶救設(shè)器械、高效的消殺藥械、嚴(yán)密的防護(hù)用品，因此，需求投入大量資金購(gòu)交通、通信工具、高端器械等，保證搶救患者的成功率和醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)率。

3、加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳，動(dòng)員社會(huì)力量參加突發(fā)事件應(yīng)急工作，將應(yīng)急搶救、消毒、防護(hù)方法和知識(shí)大眾化，并組織多種形式的活動(dòng)與群眾一起參與，形成一個(gè)全社會(huì)參與應(yīng)的應(yīng)急演練活動(dòng)。

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平昌縣201*年衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)

201*年度，縣衛(wèi)生局認(rèn)真貫徹落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處“預(yù)防為主、常備不懈”方針和“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作”的工作原則，不斷完善全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，健全全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力，衛(wèi)生應(yīng)急工作達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。現(xiàn)將201*年我縣衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)報(bào)告如下：

一、基本情況

201*年度，全縣無(wú)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。二、健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理?xiàng)l例》要求，進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組織，保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，縣衛(wèi)生局成立了平昌縣突發(fā)公衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一調(diào)配使用全縣的衛(wèi)生資源，組織指揮協(xié)調(diào)全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作，下設(shè)醫(yī)療救援組、疾病控制組、衛(wèi)生監(jiān)督組、后勤保障組，分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的衛(wèi)生應(yīng)急處工作，成立了應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急的日常工作。同時(shí)，根據(jù)應(yīng)急工作的需要，成立了多個(gè)專項(xiàng)的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，具體有：平昌縣食物中毒和食品污染等突發(fā)事件（故）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣衛(wèi)生局傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防疫應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣救災(zāi)防病醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組、平昌縣衛(wèi)生系統(tǒng)特別重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組等，每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組均有成員5-8人，組長(zhǎng)均為衛(wèi)生局各專項(xiàng)工作分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)成立各自的應(yīng)急處理隊(duì)伍，分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的應(yīng)急工作，這樣建立了分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理為主的應(yīng)急管理的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。縣衛(wèi)生局還把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

三、制訂預(yù)案，認(rèn)真培訓(xùn)

根據(jù)國(guó)家《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理?xiàng)l例》的要求，我縣編制了《平昌縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《平昌縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，并以政府文件形式印發(fā)。為保證各類公共衛(wèi)生事件處理的科學(xué)、規(guī)范，根據(jù)衛(wèi)生專業(yè)的區(qū)別，制定了13個(gè)分預(yù)案：《傳染病應(yīng)急預(yù)案》（《人感染禽流感預(yù)案》、《“非典”預(yù)案》、《手足口病預(yù)案》、《流感大流行預(yù)案》、《甲型H1N1流感預(yù)案》、《鼠疫防治預(yù)案》、《霍亂防治預(yù)案》、《群體性不明原因疾病應(yīng)急處方案》、《炭疽疫情處預(yù)案》）、《自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《交通事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《食物中毒應(yīng)急預(yù)案》，保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到常備不懈、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、處合理。

同時(shí)，抓好應(yīng)急演練，縣衛(wèi)生局二201*年6月5日組織了一次全縣范圍內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急救援演練和傳染病疫情與食物中毒處、醫(yī)療救治、重癥轉(zhuǎn)運(yùn)的演練，各醫(yī)療衛(wèi)生單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《預(yù)案》的要求和工作內(nèi)容重點(diǎn)至少搞一次應(yīng)急演練工作，確保衛(wèi)生應(yīng)急處工作及時(shí)、有序和高效。

根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)規(guī)劃，縣衛(wèi)生局制訂了專門的應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和重大傳染病疫情管理、預(yù)防治療及食物和職業(yè)中毒、群體生不明原因疾病等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過(guò)例會(huì)、月會(huì)等制度化的常規(guī)形式培訓(xùn)，對(duì)重點(diǎn)傳染病如霍亂、鼠疫、甲型H1N1流感、SARS、人感染高致病性禽流感、結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、乙肝等舉辦專門的培訓(xùn)，按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，對(duì)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)�？h衛(wèi)生局組織對(duì)鎮(zhèn)鄉(xiāng)疾控、婦幼人員培訓(xùn)四次以上，對(duì)內(nèi)科（包括傳染科、兒科、婦產(chǎn)科）醫(yī)生一次以上的輪訓(xùn)，培訓(xùn)達(dá)201*余人次，人均12學(xué)時(shí)（一天半），同樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)縣上的培訓(xùn)時(shí)間和內(nèi)容對(duì)村級(jí)衛(wèi)生人員培訓(xùn)，達(dá)3000人次，人均達(dá)8學(xué)時(shí)（一天），對(duì)全縣兒科、泌尿內(nèi)外科、B超、檢驗(yàn)員進(jìn)行全員培訓(xùn)，共800余人次，人均6學(xué)時(shí)（半天）。培訓(xùn)內(nèi)容包括各種應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容、應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)及組成、責(zé)任分工、報(bào)告程序、接到報(bào)告后的響應(yīng)和措施等。通過(guò)培訓(xùn)大大增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)應(yīng)急工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

四、建立完善的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)

縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人。其它任何單位和個(gè)人均有義務(wù)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后于2小時(shí)內(nèi)向縣疾病控制中心或縣衛(wèi)生局報(bào)告�？h疾病控制中心為突發(fā)公共衛(wèi)生事件指定監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。為認(rèn)真落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，縣疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦裝備傳染病疫情直報(bào)專用電腦和疾控預(yù)防控控制信息系統(tǒng)，縣、鄉(xiāng)、村建立了統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)體系。縣衛(wèi)生局和縣疾控中心設(shè)立了兩部應(yīng)急值班電話，實(shí)行24小時(shí)值班；建立了首位應(yīng)急接報(bào)負(fù)責(zé)制與分級(jí)響應(yīng)制度，所有應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，專業(yè)小組成員，必須保持24小時(shí)通訊暢通，在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，值班人員立即報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)，由分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)專業(yè)及突發(fā)事情性質(zhì)決定響應(yīng)方式；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行24小時(shí)值班制和領(lǐng)導(dǎo)帶班制，將縣衛(wèi)生局和疾控中心值班電話、應(yīng)急救援電話、報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)電話用醒目標(biāo)識(shí)標(biāo)記在易見(jiàn)的位，并隨時(shí)掌握疫情報(bào)告電話。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療的發(fā)熱門診建設(shè)，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位均建成規(guī)范的發(fā)熱門診，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，確保了發(fā)現(xiàn)各種突發(fā)事件都能及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

五、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)，建立了后勤保障機(jī)制

縣衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)要求，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的素質(zhì)教育和技能培訓(xùn)。對(duì)縣應(yīng)急隊(duì)伍人員要求必須是政治素質(zhì)過(guò)硬、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練的科股室負(fù)責(zé)人或?qū)W科帶頭人，并對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍人員進(jìn)行一周的培訓(xùn)，請(qǐng)人大、紀(jì)委監(jiān)察、檢察院、法院等相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行授課培訓(xùn)；參加省市相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)縣醫(yī)院專家作為師資，對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)演練，并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急隊(duì)伍巡回培訓(xùn)，以此提高全縣應(yīng)急隊(duì)伍的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水評(píng)，并分別建立了流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、衛(wèi)生監(jiān)督、采樣監(jiān)測(cè)等30余個(gè)應(yīng)急隊(duì)伍。設(shè)立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援、母嬰急救、急性腸道傳染病急救、禽流感救治等8個(gè)專家組。保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處及時(shí)高效、措施恰當(dāng)。建立了由衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)等分管后勤領(lǐng)導(dǎo)及保障人員組成的應(yīng)急保障隊(duì)伍。配備了疾病控制應(yīng)急處理車、120急救車、傳染病患者專用轉(zhuǎn)運(yùn)車；201*年9.18洪災(zāi)，縣政府投資60萬(wàn)元，用于抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療救助、宣傳、培訓(xùn)及消殺藥械儲(chǔ)備等，共出動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)20支，60余人次，環(huán)境消殺滅疾控60余支，300余人次，3000余人．天．次，致使9.18洪災(zāi)后無(wú)死亡、無(wú)重大人員傷亡、無(wú)重大傳染病情發(fā)生。在縣疾控中心建立了應(yīng)急預(yù)防物資庫(kù)，貯備了防護(hù)用品、消毒劑、消毒器械、預(yù)防藥品及應(yīng)急日常用品（如電腦、筆、電筒、雨衣、雨鞋等）約20萬(wàn)元；在縣醫(yī)院設(shè)立急救藥品器械儲(chǔ)備庫(kù)，準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備器械50萬(wàn)元，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立一個(gè)綜合性衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備柜，準(zhǔn)備常規(guī)防護(hù)用品、急診急救藥械5萬(wàn)元。隨時(shí)檢查各種藥品和器械，保證無(wú)過(guò)期消殺藥械、急救藥械，確保設(shè)備是否處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，確保應(yīng)急工作萬(wàn)無(wú)一失。

六、加大衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)科普宣傳，提高群眾防治知識(shí)知曉率縣衛(wèi)生局通過(guò)廣播電視、展板、宣傳欄、宣傳冊(cè)（畫(huà)、單）、街頭咨詢臺(tái)等多種形式進(jìn)行宣傳衛(wèi)生應(yīng)急急救及自救知識(shí)，電視講座一周，利用5。7衛(wèi)生日、3。24結(jié)核病日、12。1艾滋病日等進(jìn)行廣泛宣傳，發(fā)放宣傳資料10萬(wàn)份，計(jì)劃應(yīng)急宣傳資金5萬(wàn)元；印發(fā)狂犬病防治宣傳資料20萬(wàn)份戶平一份，宣傳車10臺(tái)次，到各中心城鎮(zhèn)宣傳，行程5000公里，時(shí)間一周；開(kāi)展預(yù)防控制甲型H1N1流感大型咨詢宣傳活動(dòng)，共發(fā)全免宣傳資料1000余份，接受咨詢500余人次；下發(fā)縣鄉(xiāng)村戶宣傳畫(huà)冊(cè)5000余份，分發(fā)到鄉(xiāng)村社，張貼到場(chǎng)鎮(zhèn)、街道、交通要道、人君聚居所、學(xué)校；印制甲型H1N1流感宣傳資料20余萬(wàn)份，分發(fā)到每戶，給學(xué)生上甲流感防控知識(shí)課，以學(xué)生為載體，加強(qiáng)對(duì)全社會(huì)的宣傳。使甲型H1N1流感防控知識(shí)家喻戶曉，人人皆知。形成全社會(huì)共同關(guān)注甲型H1N1流感的預(yù)防，人人有責(zé)參加甲型H1N1流感的預(yù)防行動(dòng)。

六、存在的問(wèn)題近年來(lái)，通過(guò)全縣衛(wèi)生人員的共同努力，我縣已初步建成應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急系統(tǒng)，有效地保障了全縣人民的身體健康。但因應(yīng)急工作無(wú)經(jīng)費(fèi)保障，造成我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備嚴(yán)重滯后，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力仍較低。

一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的絕大部分用于支付職工工資，無(wú)力購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；

二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；

三是縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊，缺乏急救設(shè)備，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋。四是應(yīng)按照屬地化管理的原則，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

七、工作建議

1、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍能力建設(shè)，提高應(yīng)急處能力，增進(jìn)應(yīng)急人員的責(zé)任心和使命感，加大培訓(xùn)，選派師資到上級(jí)進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，更新緊急搶救、疫情控制、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的方法和手段。

2、加大物資儲(chǔ)備和資金投入，對(duì)于應(yīng)急工作涉及緊急情況，需要及時(shí)快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、先進(jìn)的搶救設(shè)器械、高效的消殺藥械、嚴(yán)密的防護(hù)用品，因此，需求投入大量資金購(gòu)交通、通信工具、高端器械等，保證搶救患者的成功率和醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)率。

3、加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳，動(dòng)員社會(huì)力量參加突發(fā)事件應(yīng)急工作，將應(yīng)急搶救、消毒、防護(hù)方法和知識(shí)大眾化，并組織多種形式的活動(dòng)與群眾一起參與，形成一個(gè)全社會(huì)參與應(yīng)的應(yīng)急演練活動(dòng)。

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