創(chuàng)平安醫(yī)院工作總結(jié)

糾建并舉創(chuàng)平安醫(yī)院

近年來(lái)，按照***等部門(mén)關(guān)于安全生產(chǎn)、綜合治理、平安醫(yī)院建設(shè)等工作的部署和要求，我院圍繞中心工作，采取糾建并舉的措施，大力開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。經(jīng)過(guò)努力，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高，醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)處理機(jī)制逐步完善，初步建立了平安醫(yī)院建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，形成了“一把手”直接領(lǐng)導(dǎo)，各個(gè)科室、部門(mén)齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安醫(yī)院的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安消防安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全，有力保障了全院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。在取得這些成績(jī)的同時(shí)，我院也積累了一些有效的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、健全組織強(qiáng)化管理

醫(yī)院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，取得實(shí)效，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了具體的實(shí)施方案，結(jié)合綜合治理工作與各科室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，將責(zé)任分解落實(shí)到科室。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人深入科室對(duì)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查和考核。領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)醫(yī)院治安形勢(shì)、醫(yī)療安全工作中反映出的問(wèn)題及時(shí)研究，加以解決，同時(shí)將“平安醫(yī)院”建設(shè)作為抓手，不斷提高治安安全、醫(yī)療安全。

二、完善制度落實(shí)措施

（一）完善制度，建立綜合治理長(zhǎng)效機(jī)制

制訂了創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。我院充分發(fā)揮職能作用，結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)院社會(huì)治安管理實(shí)際，制訂和出臺(tái)了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全的規(guī)定和辦法。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

醫(yī)院成立了突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)量安全管理委員會(huì)、質(zhì)量控制辦公室、藥事管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)、預(yù)�？坪捅Ｐl(wèi)科等，各個(gè)委員會(huì)（科室）各司其職，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報(bào)告制度，如保衛(wèi)科有詳細(xì)的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院預(yù)�？贫ㄆ谑占�各個(gè)臨床科室醫(yī)院感染情況報(bào)告。保衛(wèi)科和預(yù)�？茮](méi)有因?yàn)檫t報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)緊急的感染信息和社會(huì)安全信息而引起影響醫(yī)院及社會(huì)穩(wěn)定的事件。

（二）落實(shí)措施，扎實(shí)開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)

1、兩手齊抓，確保醫(yī)療技術(shù)安全。一是抓人才隊(duì)伍建設(shè)，醫(yī)院加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，努力營(yíng)造良好的外部環(huán)境，廣泛吸納高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才，加大對(duì)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能競(jìng)賽，有計(jì)劃、分批次派遣醫(yī)務(wù)人員赴三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，不斷提高診療水平。

2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)安全管理。為確保醫(yī)護(hù)工作安全，醫(yī)院切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作制度和操作流程。嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級(jí)醫(yī)師查房制度、首診問(wèn)責(zé)制度、綠色通道制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、交接班制度等開(kāi)展診療護(hù)理工作。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室負(fù)責(zé)人定期深入科室對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查。對(duì)新招錄的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗前思想教育，樹(shù)立牢固的安全和憂患意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保所有人員持證上崗。

3、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理安全。制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對(duì)全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評(píng)分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。每季度對(duì)全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行檢查，評(píng)價(jià)使用的合理性。針對(duì)甲型H1N1流感、手足口病等疫情，制定了《甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處置預(yù)案》，全面部署防控工作，進(jìn)一步增強(qiáng)和完善科學(xué)檢測(cè)、有效預(yù)防、積極應(yīng)對(duì)疫情的能力。

4、加強(qiáng)治安安全。高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營(yíng)造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。健全防范機(jī)制，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)開(kāi)展院內(nèi)治安保衛(wèi)和消防安全檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)解決。定期開(kāi)展安全大檢查，及時(shí)排查安全隱患。定期開(kāi)展消防安全演習(xí)，不斷提高突發(fā)事件應(yīng)急應(yīng)對(duì)能力，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的地震等自然災(zāi)害提供充足的物資儲(chǔ)備。加大對(duì)安保設(shè)施的投入，安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)（包括120急救中心、各病區(qū)、收費(fèi)大廳、藥房、庫(kù)房、停車(chē)場(chǎng)等）進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控，每年及時(shí)按要求對(duì)全院各種消防器材進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。通過(guò)這些措施，有力保障了醫(yī)院治安消防安全。加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門(mén)、部位管理，如藥品倉(cāng)庫(kù)、制氧室、消防安全、食堂安全等工作，落實(shí)責(zé)任狀，實(shí)行誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)，確保單位不發(fā)生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。目前，醫(yī)院社會(huì)治安穩(wěn)定，秩序良好。

5、加強(qiáng)醫(yī)療器械、藥品管理安全。對(duì)檔案室、倉(cāng)庫(kù)、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度，做到專(zhuān)人保管，危險(xiǎn)化學(xué)物品及毒麻藥物實(shí)行專(zhuān)柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。X線機(jī)、放療設(shè)備等特殊設(shè)備，以及中心供氧等設(shè)備做到按時(shí)申請(qǐng)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行驗(yàn)審，管理資料齊全，特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗。

6、加強(qiáng)污水、廢棄醫(yī)療器械處理安全。引進(jìn)現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)污水處理設(shè)備，對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理；修建醫(yī)療垃圾暫時(shí)處理站和醫(yī)療廢物毀型間，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對(duì)周?chē)�居民生活造成危害�?/p>

三、健全群團(tuán)組織確保醫(yī)院穩(wěn)定

院黨總支高度重視共青團(tuán)、工會(huì)、女工委組織建設(shè)，并充分利用他們經(jīng)常開(kāi)展對(duì)員工的思想政治教育和普法教育，提高職工思想政治水平和法律意識(shí)。幾年來(lái)沒(méi)有發(fā)生因?yàn)榧m紛調(diào)處不及時(shí)而轉(zhuǎn)化成為刑事案件，也沒(méi)有發(fā)生群體性上訪事件；沒(méi)有發(fā)生非法游行、罷工、集會(huì)、鬧事等影響社會(huì)政治、醫(yī)院治安穩(wěn)定的群體性事件；沒(méi)有員工參加敵對(duì)組織、“法輪功”邪教組織及有害氣功、非法宗教組織，無(wú)火災(zāi)等消防安全事故發(fā)生。通過(guò)群團(tuán)等組織開(kāi)展形式多樣的文化體育活動(dòng)，豐富職工文化生活，鼓勵(lì)職工積極參加各種社會(huì)公益活動(dòng)和志愿者服務(wù)提高職工自身修養(yǎng)。深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，未發(fā)生干部職工因違法違紀(jì)受到黨紀(jì)政紀(jì)處分。干部職工家庭和睦、鄰居團(tuán)結(jié)、互助友愛(ài)，文化生活健康豐富，未發(fā)生黃、賭、毒等社會(huì)丑惡現(xiàn)象。

四、今后的工作思路

我院將繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，統(tǒng)籌醫(yī)院全局工作，將醫(yī)院業(yè)務(wù)、綜治、平安醫(yī)院創(chuàng)建等工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，更新管理理念，創(chuàng)新管理方式，健全組織機(jī)構(gòu)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，狠抓落實(shí)，切實(shí)將責(zé)任落實(shí)到科室、到個(gè)人。

（一）強(qiáng)化宣傳，根植“平安醫(yī)院”理念。充分利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，群團(tuán)活動(dòng)，開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)宣傳活動(dòng)，使每個(gè)職工樹(shù)立安全意識(shí)，將“平安醫(yī)院”的目標(biāo)要求扎根心里，變成日常的自覺(jué)行動(dòng)。

（二）加強(qiáng)安保、消防工作。積極與公安、消防機(jī)關(guān)加強(qiáng)協(xié)商、溝通，爭(zhēng)取設(shè)立醫(yī)院警務(wù)室、消防聯(lián)系點(diǎn)，與保安公司建立協(xié)作關(guān)系，使安保人員更專(zhuān)業(yè)化，服務(wù)更現(xiàn)代化。充分利用好電子監(jiān)控等科技設(shè)備，將人防、技防有機(jī)結(jié)合，提高工作效率。

（三）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。建立長(zhǎng)效的人才隊(duì)伍培養(yǎng)、引進(jìn)機(jī)制，不斷優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)比例，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高個(gè)人修養(yǎng)，使人才隊(duì)伍發(fā)展具有可持續(xù)性，打造一支高素質(zhì)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、專(zhuān)業(yè)化、現(xiàn)代化的醫(yī)療和管理隊(duì)伍，確保醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定性，提高醫(yī)療安全。

（四）完善管理制度。以建設(shè)三級(jí)醫(yī)院為目標(biāo)，建立一整套符合新醫(yī)院實(shí)際的安全生產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度，使制度更具可操作性，最大限度發(fā)揮用制度管人、管事作用。

（五）加強(qiáng)自查自糾力度。堅(jiān)持和完善定期檢查和不定期檢查制度，形成“日常檢、周小檢、月大檢、季度總結(jié)整改”的自查自糾工作常態(tài)，同時(shí)利用安全生產(chǎn)突發(fā)事件演練，鍛煉安全生產(chǎn)意識(shí)和能力。

擴(kuò)展閱讀：太和縣人民醫(yī)院201*年平安醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)

太和縣人民醫(yī)院

二一三年“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作總結(jié)

201*年我院認(rèn)真貫徹落實(shí)省市縣關(guān)于“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的部署和要求，緊密結(jié)合醫(yī)院本年度創(chuàng)建工作實(shí)際情況，以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作為載體，把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作與創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院、“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程等活動(dòng)相結(jié)合，緊密?chē)�繞著“質(zhì)量、安全、服務(wù)”三個(gè)方面，進(jìn)一步完善我院綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)的落實(shí)，有力為三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建和我院各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供保障。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

醫(yī)院高度重視綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,把綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建列為醫(yī)院重點(diǎn)工作，成立了以院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人以及臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了一把手負(fù)總責(zé)、主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、相關(guān)科室具體抓，分工協(xié)作、任務(wù)明確的組織管理機(jī)構(gòu)。制定了詳細(xì)的活動(dòng)方案，與各科室簽訂了201*年度綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作納入到醫(yī)院黨委會(huì)議重要議事日程內(nèi)，有計(jì)劃、有步驟、有目的地開(kāi)展了系列活動(dòng)，確保醫(yī)院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建各項(xiàng)具體工作的扎實(shí)開(kāi)展。

二、強(qiáng)化宣傳，營(yíng)造氛圍

通過(guò)中層干部例會(huì)、創(chuàng)建例會(huì)、院務(wù)會(huì)、科務(wù)會(huì)以及多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議等形式，動(dòng)員全體職工進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高診療水平和醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛的產(chǎn)生，確保醫(yī)療安全，全力打造醫(yī)院特色品牌與核心競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，通過(guò)懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅、醫(yī)院網(wǎng)站宣傳等形式在院內(nèi)外營(yíng)造活動(dòng)氛圍，形成“人人參加學(xué)習(xí)，人人重視質(zhì)量與安全，人人參與持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)”的良好氛圍，確保了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的有序進(jìn)行。

三、強(qiáng)化措施、確保成效

（一）規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，防范醫(yī)療安全。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全管理工作，成立了醫(yī)療質(zhì)量與安全生產(chǎn)管理委員會(huì)，形成了醫(yī)院、職能科室、臨床科室三級(jí)醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系，分工明確、各司其責(zé)，定期及不定期組織有針對(duì)性的督導(dǎo)檢查，排查安全隱患，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。

一是將醫(yī)療安全作為考核各科年度目標(biāo)責(zé)任完成情況的重要指標(biāo)，以“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管暨“三好一滿意”活動(dòng)為重要抓手，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院安全檢查考核，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，并針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)工作。二是定期開(kāi)展急救技能培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)。三是嚴(yán)格執(zhí)行并督導(dǎo)落實(shí)醫(yī)療護(hù)理核心制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)與終未質(zhì)量安全管理工作，加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理工作，認(rèn)真落實(shí)病原微生物安全管理制度，強(qiáng)化對(duì)毒、-2-

麻藥品臨床審批使用管理工作，同時(shí)深入開(kāi)展全院疑難病例討論活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理安全評(píng)估及院內(nèi)會(huì)診，進(jìn)一步規(guī)范電子病歷書(shū)寫(xiě)及麻醉會(huì)診管理，確保臨床業(yè)務(wù)開(kāi)展安全有效。四是強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、治療室等院感重點(diǎn)部門(mén)管理，嚴(yán)格無(wú)菌操作，臨床各科室均安裝有非手觸式水龍頭、干手機(jī)、干手紙盒等防護(hù)用品，嚴(yán)格手衛(wèi)生、職業(yè)暴露等知識(shí)的培訓(xùn)與考核，確保診療安全。五是認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，明確人員崗位職責(zé)，定期進(jìn)行督促檢查，要求各科室嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄進(jìn)行收集、歸類(lèi)，有密閉的收集容器、專(zhuān)用運(yùn)送工具及明顯的警示標(biāo)志，醫(yī)療廢物專(zhuān)人回收交接、運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)并有簽字記錄，無(wú)泄漏、流失情況。

（二）完善醫(yī)院安全防范體系，加強(qiáng)醫(yī)院消防、治安安全管理。

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，全員參與安全防范。根據(jù)衛(wèi)生主管部門(mén)的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,圍繞“治理安全隱患、防范安全事故”的工作目標(biāo)，層層落實(shí)安全責(zé)任制，扎實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，努力提高醫(yī)療安全和消防安全。醫(yī)院與科室長(zhǎng)簽訂責(zé)任目標(biāo)，在多種會(huì)議上都通知要求各部門(mén)、科室認(rèn)真做好醫(yī)療安全、用電安全、用氣安全、消防安全和安全防盜等工作，認(rèn)真排查一切安全隱患，杜絕安全事故發(fā)生。要求保衛(wèi)科認(rèn)真做好消防安全工作，積極開(kāi)展全院消防安全生產(chǎn)季度性檢查和消防應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，努力提高全體員工的消防安全意識(shí)和應(yīng)急能力，保證醫(yī)院持續(xù)快速發(fā)展。

2、加強(qiáng)宣傳，提高安全知識(shí)和安全應(yīng)急處理能力。按照上級(jí)要求，在院內(nèi)人流量較多得區(qū)域制作懸掛安全警示橫幅，張貼安全宣傳圖標(biāo)，各科室內(nèi)組織開(kāi)展安全知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科內(nèi)安全隱患自查自糾工作，努力提高全體員工的醫(yī)療安全、消防安全意識(shí)。為了增強(qiáng)全院職工的消防安全知識(shí)和應(yīng)急處理能力，提高我院消防隊(duì)伍和全體員工消防應(yīng)急處理能力，今年在重點(diǎn)科室內(nèi)組織員工舉行了消防應(yīng)急演練，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)和觀摩，使大家的安全知識(shí)和應(yīng)急處置能力大大提高。

3、排查安全隱患，防止安全事故發(fā)生。一是利用開(kāi)展安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)檢查，分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)設(shè)備、保衛(wèi)、總務(wù)、后勤等有關(guān)科室人員對(duì)全院各個(gè)科室、部門(mén)的安全工作情況進(jìn)行全面排查，認(rèn)真檢查消防安全設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、用電設(shè)施等，并征求科室和部門(mén)的意見(jiàn)和建議；二是每月組織開(kāi)展對(duì)消防設(shè)備、供電線路、地下管道的常規(guī)排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；三是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并更換過(guò)期消防設(shè)施；四是制定完善措施，認(rèn)真落實(shí)建設(shè)工地各項(xiàng)制度，確保醫(yī)院內(nèi)科大樓建設(shè)的安全進(jìn)行。

4、整治安全隱患，保障生命和財(cái)產(chǎn)安全。

（1）根據(jù)單位整體發(fā)展，用電量不斷增加，供電線路超負(fù)載運(yùn)行，容易造成跳閘和線路起火等現(xiàn)象，我院更新了供電線路，加大了線路負(fù)荷，調(diào)整了個(gè)別線路用電不均衡現(xiàn)象，有效地杜絕了安全隱患，保證了安全生產(chǎn)。對(duì)手術(shù)室電路和通風(fēng)過(guò)濾系統(tǒng)定期進(jìn)行檢修更新。-4-

（2）為防范治安盜竊事件發(fā)生，醫(yī)院對(duì)保安人員加強(qiáng)了管理，加強(qiáng)巡邏力量，積極提高保安員的安全防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行車(chē)輛進(jìn)出制度，全院配置了近400處監(jiān)控設(shè)施，加強(qiáng)人防和技防的效果，有效地保障了患者和職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全。

（三）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系。積極完善醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制，對(duì)醫(yī)療安全隱患及時(shí)排查，及時(shí)處理化解醫(yī)患矛盾，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院關(guān)系。進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度，成立醫(yī)患溝通領(lǐng)導(dǎo)小組，要求對(duì)入院病人溝通談話不少于三次，并有記錄�？浦魅�、護(hù)士長(zhǎng)帶頭與患者及家屬溝通，主診醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士每天至少溝通一次，了解患者的需求和建議。實(shí)行總值班制度，實(shí)施調(diào)處各種突發(fā)事件。聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員，通過(guò)“公休座談會(huì)”、“醫(yī)患座談會(huì)”、公開(kāi)投訴監(jiān)督電話、設(shè)立意見(jiàn)箱、滿意度調(diào)查等形式，認(rèn)真聽(tīng)取患者及患者家屬對(duì)于醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)，并組織相關(guān)科室人員認(rèn)真整改。

（四）注重維穩(wěn)工作，維穩(wěn)能力進(jìn)一步提升。全院上下始終堅(jiān)持把維護(hù)穩(wěn)定作為壓倒一切的第一責(zé)任，醫(yī)院每季度召開(kāi)安全生產(chǎn)工作例會(huì)，分析和把握當(dāng)前工作現(xiàn)狀，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)調(diào)整工作措施，切實(shí)加強(qiáng)糾紛調(diào)解和投訴管理工作力度，發(fā)現(xiàn)矛盾傾向，提前介入調(diào)解，及時(shí)化解矛盾，努力把投訴管理各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

（五）加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)提高職工法制觀念。結(jié)合“三好一滿意”暨“十大指標(biāo)”監(jiān)管活動(dòng)，充分利用院內(nèi)現(xiàn)有

的宣傳櫥窗、院務(wù)公開(kāi)欄，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)會(huì)議、典型糾紛案例分析會(huì)議、醫(yī)療專(zhuān)家組討論會(huì)議等多種形式，認(rèn)真開(kāi)展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

（六）加強(qiáng)應(yīng)急管理，提高應(yīng)急處置能力。

1、修訂匯編《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，制定《衛(wèi)生應(yīng)急考核標(biāo)準(zhǔn)》，調(diào)整衛(wèi)生應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組、搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，按照“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、分類(lèi)處理、部門(mén)協(xié)調(diào)”的原則建立健全突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處置細(xì)則，為及時(shí)有效處置各類(lèi)突發(fā)事件指明了工作方向、明確了工作職責(zé)、提供了技術(shù)保障，形成了組織健全、保障有力的衛(wèi)生應(yīng)急組織管理體系和工作協(xié)調(diào)機(jī)制。

2、加強(qiáng)服務(wù)，確保就診安全。嚴(yán)格執(zhí)行緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配預(yù)案，增強(qiáng)夜間、節(jié)假日等特殊時(shí)間醫(yī)療技術(shù)力量和行政后勤、醫(yī)技科室的支持保障，嚴(yán)格執(zhí)行首診及首問(wèn)負(fù)責(zé)制，確保急救藥品儲(chǔ)備、急救設(shè)備及設(shè)施處于完好狀態(tài)，確保急診急救醫(yī)療安全。

（七）改善服務(wù)管理，提升服務(wù)形象。

1、優(yōu)化流程，創(chuàng)新服務(wù)。一是利用熱線電話等形式開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等形式為患者提供服務(wù)咨詢(xún)；二是推行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、單病種付費(fèi)、及時(shí)檢查、及時(shí)手術(shù)、雙休日手術(shù)不停止、預(yù)約延時(shí)服務(wù)等措施，延長(zhǎng)醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間，控制縮短患者住院時(shí)間，減輕患者負(fù)擔(dān)；三是實(shí)行急診綠色通道服務(wù)，在醒目位置設(shè)立友情告知，確保急診急救病人隨到隨-6-

治。

2、改進(jìn)窗口服務(wù)，樹(shù)立良好形象。一是認(rèn)真開(kāi)展全員服務(wù)禮儀培訓(xùn)，推行微笑服務(wù)和站立服務(wù)，規(guī)范服務(wù)形象；二是落實(shí)電話隨訪延伸醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)完善客戶信息系統(tǒng)，著重重點(diǎn)病人回訪工作，提高出院患者回訪率。

（八）切實(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，增加收費(fèi)透明度。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，禁止科室和個(gè)人私收現(xiàn)金或設(shè)立賬外賬，杜絕人情收費(fèi)、亂收費(fèi)、不收費(fèi)；加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資進(jìn)銷(xiāo)存管理，堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本；進(jìn)一步規(guī)范固定資產(chǎn)、辦公用品領(lǐng)用和醫(yī)院報(bào)廢物資的管理；認(rèn)真進(jìn)行資產(chǎn)清查工作，切實(shí)加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理工作。利用公示欄、電子屏等對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格進(jìn)行公示，將收費(fèi)信息向患者進(jìn)行公開(kāi)，認(rèn)真推行住院病人一日清單制，自覺(jué)接受患者監(jiān)督，增加收費(fèi)的透明度，

（九）認(rèn)真落實(shí)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)要求，狠抓行風(fēng)建設(shè)。一是認(rèn)真落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，與各科室簽訂了糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)；二是在服務(wù)窗口設(shè)置滿意度調(diào)查問(wèn)卷，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督；三是組織行風(fēng)監(jiān)督和公休座談會(huì)活動(dòng)，使患者和醫(yī)生換位思考，增進(jìn)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系；四是認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，201*年度綜合滿意率為96.2%，與上一年度相較有所上升。

通過(guò)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的深入開(kāi)展，全院職工強(qiáng)化了安全意識(shí)，為促進(jìn)全體職工認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)

規(guī)章制度，依法執(zhí)業(yè)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在今后的創(chuàng)建中，我院將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以成功創(chuàng)建三級(jí)綜合性醫(yī)院這一目標(biāo)為契機(jī)，深入開(kāi)展落實(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，維護(hù)醫(yī)療秩序，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾創(chuàng)造更加安全有序的診療環(huán)境。

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一三年七月二十日

二

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