心臟病監(jiān)護病房優(yōu)質(zhì)護理服總結(jié)

心臟病監(jiān)護病房優(yōu)質(zhì)護理服總結(jié)

當(dāng)炎熱的夏日悄悄來臨，池塘中的荷花剛露尖尖角時，不知不覺我們心臟病監(jiān)護病房實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也已經(jīng)有了一年時間。在這一年中，我們?nèi)�體護士始終堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實基礎(chǔ)護理，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進，經(jīng)過一年的共同努力，我們?nèi)�體護理人員適應(yīng)了新的護理模式，細心地做好各項治療護理，耐心地做好每一項基礎(chǔ)護理，盡最大努力滿足患者的合理需求，我們的工作得到了患者的認可，進一步融洽了護患關(guān)系。

記得有人說過：創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期。我們每位護理人

員也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻”的精神牢記在心，進一步落實有效規(guī)范的護理措施，讓護理服務(wù)更貼近患者。心臟病監(jiān)護病房結(jié)合科室自身的特點，從點滴細微的工作入手，從患者的角度出發(fā)，換位思考，全面提高護理質(zhì)量。

一、進一步樹立護理人員服務(wù)理念

多次召開全體護士會議，進一步明確護士“生活照顧、健康促進、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療”的職責(zé)，樹立服務(wù)理念。強調(diào)主動服務(wù)的重要性，由于我們科室為無陪病房，且病人絕大多數(shù)都是老年病人，病情又都比較危重，那就更需要我們主動關(guān)心病人，

把他們當(dāng)做我們的親人，提供無微不至的照顧。那么護患溝通就顯得更為重要。護士的一言一行，都會影響病人的心理及病情。為此，我們針對十年內(nèi)的護士開展了護患溝通的專題講座，使護患溝通及時有效，避免了很多護患矛盾，使護患關(guān)系更和諧。

二、進一步細化工作流程

結(jié)合科室特點，在完成一般的診療活動外，用護理程序指導(dǎo)護士工作，細化工作流程。每天早上，責(zé)任護士都微笑到床邊為患者帶來真摯的問候，向病人介紹自己，并關(guān)心病人夜間睡眠情況，早上的飲食情況。評估病人口腔、面部等基礎(chǔ)護理是否到位，不到位的當(dāng)場重做。然后再聽取交接班根據(jù)病人的病情制定一天的工作計劃，根據(jù)計劃實施護理措施。并及時聽取醫(yī)生的查房，了解病人診療計劃。適時有計劃的進行健康教育，并及時評價，用以指導(dǎo)下一班或第二天工作。

三、進一步夯實基礎(chǔ)護理，加強�？谱o理

我們科室的病人病情危重，年齡普遍偏大，自理能力差。每天我們都會對病人進行自理能力評分，根據(jù)評分結(jié)果為病人提供生活服務(wù)。兩頭班護士，每天早上6:30分就開始為病人刷牙及洗臉，7:10就和夜班護士一起給那些自理能力評分差的患者喂飯。且每次飯前都要協(xié)助病人洗手。下午16:00我們?yōu)椴∪瞬猎�，很多病人都不適應(yīng)或者不好意思，不愿意讓我們幫助他們。這時我們的護士就會親切耐心地對他們說：“你們就當(dāng)我們是你們的女兒、孫女，這里就是你們的家，沒關(guān)系的�！边@樣子，許多病

人也就漸漸的接受了。科室有一位心梗的老人排便困難，給予開塞露塞肛后人不能自行排出，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們護士帶著手套一點一點的用手把大便摳出來了，患者非常感動。當(dāng)下午患者家屬來探視老爺子時，聽老爺子說后，更是感動的熱流盈眶，激動的握住我們護士的手說：“老爺子住在你們監(jiān)護病房，雖然不讓我們陪護，但就是我們在，也不可能做到這樣，我們放心！謝謝你們，謝謝”，可我們的護士卻說“這是我們應(yīng)該做的�！庇幸晃惶悄虿〉睦蠣斪�，晚上22:00護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人出冷汗，急忙測血糖。結(jié)果血糖只有1.8mmol/l，這是發(fā)現(xiàn)病人的柜子里面沒有一點吃的，護士馬上把科室里為糖尿病病人專門配置的糖塊給病人吃了一塊，并匯報醫(yī)生。事后，病人及病人家屬感動的為我們送來了了表揚信。在日常生活中，這些看似簡單的小事還很多很多。

根據(jù)專科特點，制訂了心梗、心衰病人健康教育手冊發(fā)給病人，并根據(jù)病情適時給病人觀看有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防等知識的教育片，幫助病人了解疾病知識，使病人更好地配合治療護理。每周三都是我們的小小講，用以充實我們的專業(yè)理論知識，并定期對十年內(nèi)護士進行專業(yè)理論及技能操作考核，對考核不合格的，實行一對一帶教，切實保證在護理方面不耽誤病人的治療、護理及搶救。

四、持續(xù)改進護理質(zhì)量

優(yōu)化各班職責(zé)流程，制定各班質(zhì)量標(biāo)準，充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，每周針對工作重點組織質(zhì)控活動，對照質(zhì)控標(biāo)準對事不對人認真

檢查，及時糾邊，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。對發(fā)現(xiàn)的問題，我們采取的方法是讓當(dāng)事人自己講出事情的經(jīng)過，自己先分析工作上的問題，然后大家再就事情發(fā)表自己的看法，護士長總結(jié)發(fā)言，讓大家在錯誤中學(xué)會如何工作，不要在同一塊石頭上摔跤。

通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)的顯著變化有“六多、六少”：病房整潔多了，床頭物品少了；護士巡視多了，叫喚液體少了；護患溝通多了，焦慮不安少了；宣教實用多了，護患糾紛少了；病房和睦多了；患者污垢少了；患者感謝多了，家屬顧慮少了”。

在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動中，我們獲得了病人的好評，但仍需繼續(xù)努力，進一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動持之以恒地開展好，讓患者得到實惠，讓社會滿意。

擴展閱讀：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)亮點

重癥醫(yī)學(xué)科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作亮點

自201*年衛(wèi)生部組織開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動以來，我院積極響應(yīng)，全面持續(xù)推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，以強化護理內(nèi)涵建設(shè)，加強以病人為中心的服務(wù)宗旨，在健全護理制度，改革護理模式，改進護理流程，完善護理服務(wù)等方面做了大量工作，取得了明顯成效。

我科自開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動以來，成立了活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定計劃，完善各項制度，制定了嚴密計劃，并落實責(zé)任到人。在原有的各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，又完善了“重癥醫(yī)學(xué)科分班制度”、“重癥醫(yī)學(xué)科生活護理、基礎(chǔ)護理計劃”等各項制度，細化了“重癥醫(yī)學(xué)科病人出入院流程”等，全體護理人員扎實工作，不斷夯實基礎(chǔ)護理，打造了一個讓病人舒心、家屬放心、社會安心的重癥監(jiān)護病房。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)亮點：

1、確立以“病人為中心”的服務(wù)理念，滿足患者需求。

充分了解每一位患者的需求，改變以往“自己實施什么護理，患者就接受什么護理”，變?yōu)椤盎颊咝枰�什么，我就護理什么”。了解患者心理，掌握患者動態(tài)需求。對患者實施感動服務(wù)，滿足患者隱含需求。提供個性服務(wù)，讓病人及家屬感到方方面面被關(guān)心、時時刻刻被重視。

重癥監(jiān)護病房作為全院危重患者搶救治療的集中監(jiān)護點，醫(yī)護人員承擔(dān)了更多的責(zé)任和考驗。記得一位高血壓腦出血的病人，轉(zhuǎn)入時生命體征極不穩(wěn)定，生命危在旦夕。重癥醫(yī)學(xué)科的護士們成立了搶救小組，對患者的氣道管理、器械通氣、用藥反應(yīng)和監(jiān)護儀器細致地觀察和護理，以減少并發(fā)癥及植入性器械導(dǎo)致的感染。經(jīng)過無數(shù)個晝夜的奮戰(zhàn)，病人病情終于有了起色，生命體征趨于穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入普通病房后，搶救小組依然實行專人24小時陪護制度，直到患者康復(fù)出院。重生的喜悅令病人和家屬對重癥醫(yī)學(xué)科護士充滿信任和感激。

下圖為護理搶救小組在護理查房

2、改變工作模式，實行責(zé)任分組護理工作落實到人。

科室對護士進行分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。護理組長、責(zé)任組長、責(zé)任護士組成金字塔結(jié)構(gòu)，依據(jù)護士工作能力、工作態(tài)度、理論水平、技術(shù)水平、溝通能力等對護士進行分級，安排分管不同輕重病情的患者。保證了患者的安全。改進護理工作模式，實行護理組長負責(zé)制整體護理模式，責(zé)任護士管理固定的病人，責(zé)任護士全面落實護理職責(zé)，改善護理服務(wù)，提高護理水平，為所負責(zé)的患者提供全面、全程的護理服務(wù)。病區(qū)以落實基礎(chǔ)護理為基本要求，要求護理人員重視服務(wù)細節(jié)。在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中簡化護理文書書寫，推行護理表格記錄單，將護士解放出來，把更多的時間還給護士，讓護士有更多的時間和精力為病人提供更加細致貼心的護理。責(zé)任護士嚴格按分級護理制度實施護理措施，實施床邊工作制，及時與患者溝通。因護士在床邊，使病情觀察更細致、全面，更能及時發(fā)現(xiàn)病情變化并及時采取有效措施，保證病人安全。

3、改變護理排班模式，避開高風(fēng)險時段，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范活動的開展加強了臨床基礎(chǔ)護理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時也提高了護士的素質(zhì)。開展此項活動以來，重癥醫(yī)學(xué)科積極探索改革途徑，創(chuàng)新機制，一邊強調(diào)臨床基礎(chǔ)護理的落實，一邊同步改革護理管理和落實激勵措施。在護理人員相對不足的情況下，科室實行連續(xù)性排班與彈性排班相結(jié)合，實行了十二小時排班，減少交班次數(shù)，保證病人得到連續(xù)、全程、高效的護理。加強了對護士的分層次使用，積極落實績效考核制度，實行分班責(zé)任制度。使每一名護士都能充分發(fā)揮自己的聰明才智，鍛煉了一批低年資護士，培養(yǎng)了部分臨床護理骨干，提高了護理人員的積極性和主動性。在病區(qū)病人多，相對病情都比較重的時候，科室根據(jù)情況派加班或者二線，滿足患者需要。4、夯實基礎(chǔ)護理，使病人更舒心、家屬更放心

一直以來，重癥監(jiān)護病房始終開展無陪護理，在原有的基礎(chǔ)上，如何更好地做好基礎(chǔ)護理，提升護理服務(wù)質(zhì)量，成為我科思考和探索的重點。我們對病人的各項護理工作，尤其是生活護理和基礎(chǔ)護理，從“要我做”變成了“我要做”。比如以前定期給病人洗頭，洗澡，理發(fā)，現(xiàn)在病人頭發(fā)長了，會主動為病人理發(fā)，頭發(fā)臟了及時洗，病人出汗了，隨時清理皮膚上的分泌物。病區(qū)還專門準備了洗發(fā)水、吹風(fēng)機，使病人理發(fā)、洗發(fā)更加舒適。為病人翻身、喂飯、床上洗浴重癥監(jiān)護病房的護士們?yōu)槲Ｖ匕Y患者提供細致入微的基礎(chǔ)護理服務(wù)，在工作中不斷探索、創(chuàng)新，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。

重癥醫(yī)學(xué)科住院患者�？谱o理服務(wù)項目

序號12345678910111213141516171819202122232425項目整理床單位洗臉床上梳頭床上洗頭床上擦浴手腳清潔翻身、叩背口腔護理會陰擦洗更換床單更換被套枕套更換病員服排尿護理肛周皮膚護理喂水、喂藥喂飯、漱口鼻飼注食物引流管護理氣管切開術(shù)區(qū)皮膚護理吸痰護理動靜脈置管護理有創(chuàng)血壓監(jiān)測中心靜脈壓監(jiān)測眼部護理剪指甲、趾甲實施頻次隨時2次/日1次/日2次/周2次/周1次/日1次/2小時2次/日2次/日隨時隨時隨時1次/2小時排便后需要時需要時遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑2次/日按需吸痰2次/日遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑3次/日隨時具體時間隨時每日8：00、22：00每日9：00每周一、四每周一、四每日11：00定時每日8：0022：00每日8：0022：00污染即換污染即換污染即換袋內(nèi)尿液按時清空每次排便后需要時需要時遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑每天8：0022：00按需吸痰每天8：0022：00遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑要求及效果保持床單位清潔、整齊清潔、無分泌物去除頭屑、保持清潔并按摩頭皮頭發(fā)清潔、及時擦干頭發(fā)、患者舒適去除皮膚污垢、血漬、汗?jié)n，保持清潔保持清潔舒適，必要時使用潤膚油頻率、幅度適度，體位符合要求清潔、去除口臭、口垢，及時觀察去除異味，無分泌物、清潔保持清潔、舒適、污染立即更換保持清潔、舒適、污染立即更換保持清潔、舒適、污染立即更換禁止尿液反流和尿液充盈并及時記錄清洗干凈、必要時涂油性軟膏注意溫度、量、體位、防嗆咳、防誤吸注意溫度、量、體位、防嗆咳、防誤吸注意溫度、量、體位、防誤吸、防潴留或堵管妥善固定，保持引流管通暢，觀察及記錄引流的量、色、性質(zhì)無菌操作，保證術(shù)區(qū)清潔、干燥無菌操作，注意痰液的量、色、性質(zhì)妥善固定，保持通暢，無菌操作妥善固定，保持通暢，無菌操作，及時監(jiān)測妥善固定，保持通暢，無菌操作，及時監(jiān)測每日8：0016：00保持眼部清潔濕潤、涂眼藥膏、保護角膜0：00隨時檢查、隨時處理保持衛(wèi)生清潔長度，光滑、防止劃傷皮膚注：以上各項基礎(chǔ)護理在病情許可范圍內(nèi)執(zhí)行！

圖為護士在為患者做晚間口腔護理

圖為護士在為長期臥床病人洗頭

圖為護士在為患者洗腳

5、美化病區(qū)環(huán)境，優(yōu)化工作流程

基礎(chǔ)護理是落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重點內(nèi)容之一，從病人入院到病人出院，基礎(chǔ)護理與生活護理工作貫穿始終。溫馨的病房環(huán)境，充足的儀器設(shè)備功能齊全，整潔的床單元，舒適的基礎(chǔ)護理，無微不至的生活照顧，不僅為患者提供了一個良好的修養(yǎng)環(huán)境，維護了患者的尊嚴，同時也為患者早日康復(fù)提高了保障。

科室定期對多功能生命體征監(jiān)護儀及呼吸機、除顫儀等儀器檢查，維護，每周一次應(yīng)急突發(fā)事件演練，以保證護理人員在各種應(yīng)急情況下，仍能井然有序的使用各種儀器，保證患者的安全。寬敞、整潔的病區(qū)。

溫馨的病區(qū)，術(shù)后老人在看書。

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