201*年院內(nèi)感染質(zhì)控工作總結(jié)
201*年院內(nèi)感染質(zhì)控工作總結(jié)
根據(jù)醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作要求,我科院內(nèi)感染控制小組對中醫(yī)科全年院感工作進行了自查,要求邊自查、邊整改,力求做到認真、全面、仔細,不留死角。檢查院內(nèi)感染的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。一、中醫(yī)科院內(nèi)感染的防控和管理:
1.健全組織并完善規(guī)章制度科室成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,根據(jù)中醫(yī)科特點,制定了中醫(yī)科醫(yī)院感染控制的相關(guān)制度及病房感染控制管理措施等文件,明確科主任為消毒管理第一責任人,各類人員職責分明。
2.加強醫(yī)院感染知識培訓為強化醫(yī)護人員院內(nèi)感染的防控意識,定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學習院內(nèi)感染知識并進行考核,增強全員消毒無菌觀念,充分認識引起醫(yī)源性感染的常見危險因素及預防的重要性,從而自覺執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度。
3.在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施。
4.患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特別感染病人單獨安置。
5.病室內(nèi)應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時立即消毒。
6.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。
7.病床應濕式清掃,一床一套,床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。
8.彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。9.加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。10.餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。11.傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。12.治療室、配餐室、病室、廁所燈應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
13.垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi),必須進行無害化處理。
14.病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應分區(qū)明確;各病室應有流動水吸收設施。
15.嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務人員在診查不同病種的病人間應嚴格洗手與手消毒;教育病人食品、物品不混用,不互相串病房;病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應先消毒、后清洗,然后根據(jù)要求再消毒或滅菌;病人出院后嚴格終末消毒。二、自查結(jié)果:
1.科室定期開展了醫(yī)院感染知識培訓,定期組織全科醫(yī)護人員及
實習、進修人員學習院內(nèi)感染知識并進行考核。
2.嚴格按照消毒管理制度、消毒隔離制度,對病房、治療室等消毒。
3.按照《醫(yī)療廢物處置規(guī)范》,醫(yī)療廢物與生活垃圾分類放置,集中交專職衛(wèi)生員回收處理,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
4.抓好法定傳染病的疫情報告、管理工作。發(fā)現(xiàn)病例及時登記上報。
5.未發(fā)現(xiàn)一次性物品如一次性注射器、紗布塊、棉簽等有過期使用現(xiàn)象。
6.醫(yī)護人員能嚴格執(zhí)行,日常工作中習慣用“六步洗手法”進行洗手和手消毒。
7.通過以上工作,中醫(yī)科201*年未發(fā)生1例院內(nèi)感染事件。
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