居民健康檔案管理工作總結

漢濱區(qū)沙壩鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)辦公室文件漢紫衛(wèi)字（201*）022號沙壩鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)辦公室二0一一年居民健康檔案管理工作總結201*年，我辦在衛(wèi)生局的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（201*年版）》認真貫徹落實《漢濱區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全辦職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我辦基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結匯報如下：一、居民健康檔案開展落實情況（一）、居民健康檔案工作根據《201*年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我辦于今年1月份開展了201*年建立居民健康檔案工作。一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作，我辦多次村委會等基層管理組織單位進行協(xié)調與溝通，得到鄉(xiāng)黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協(xié)調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我辦專門成立了由辦主任任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我辦大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名居民了解居民健康檔案，積極主動配合我辦建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我辦對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止201*年10月底，我辦共為11個村居民建立家庭健康檔案紙質檔案4512份，并把201*份紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（二）、老年人健康管理工作

根據《漢濱區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我辦開展了老年人健康管理服務項目。一、結合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。二、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

截止201*年10月，我辦共登記管理65歲及以上老年496人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（三）、慢性病管理工作

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《漢濱區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我辦對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。截止201*年10月，我辦共登記管理并提供隨訪高血壓患者為219人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止201*年10月，我辦共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為2人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

3、通過健康體檢共篩查重癥精神病患者9名，并實施上報關機精神疾病信息網絡，進行信息化管理（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鄉(xiāng)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動10次，發(fā)放各類宣傳材料1000余份，更換宣傳欄內容10次。

二、基本公共衛(wèi)生服務項目工作中存在的困難201*年基本公共衛(wèi)生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務的發(fā)展。

（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的開展進度。

（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員工作熱情。

（四）、居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變農村居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到鄉(xiāng)衛(wèi)生院來。

（三）、加強專業(yè)技術隊伍建設，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。

在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導下，我辦全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

沙壩鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)辦公室二0一一年十月三十一日

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燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心居民健康檔案

工作總結

我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《銅仁市基本公共衛(wèi)生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好燈塔辦事處農村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結如下：

一、完成主要工作（一）、召開項目啟動會

201*年1月31日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目正式展開。

（二）、積極開展項目培訓

201*年2月10日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

(三)、《居民健康檔案》建檔情況：今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個月兒童建檔260人，孕產婦建檔25人�；�本完成了工作任務。

二、采取的主要措施：

（一）、加強組織領導。成立以張繼方主任為組長的領導

小組，具體負責建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

（二）、廣泛宣傳動員。在燈塔所轄6個行政村內加強宣傳，印制發(fā)放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務項目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標語15余條，墻體宣傳畫20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

（三）、加大督導力度。自建檔工作開展以來，領導組長下鄉(xiāng)督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

三、存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層婦幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數據統(tǒng)計人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計知識培訓，上報數據存在漏洞。

總之，今年我院農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心

201*年12月17日

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