201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，按照制定的年初工作計(jì)劃，按照行風(fēng)建設(shè)要求和醫(yī)院質(zhì)量管理年的要求落實(shí)各項(xiàng)工作，工作重點(diǎn)為規(guī)范管理�，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、規(guī)范護(hù)理服務(wù)

1、對近幾年新聘護(hù)士特別是門診護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理禮儀培訓(xùn)，成立了護(hù)理禮儀隊(duì)。

2、門診方面：增加了門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，為檢驗(yàn)科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門診科室配備了護(hù)士，規(guī)范門診服務(wù)行為，門診護(hù)士及時(shí)與就診患者溝通協(xié)調(diào)，幫助解決就診期間的問題，維持了門診科室正常就診秩序。

3、病區(qū)方面：標(biāo)準(zhǔn)化病房建設(shè)已取得了初步成績。為住院患者配備了儲(chǔ)物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規(guī)范了床單位設(shè)施。各科針對所服務(wù)患者的特點(diǎn)，優(yōu)化護(hù)理工作流程，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時(shí)為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范各項(xiàng)操作前告知，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作責(zé)任制，對重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會(huì)一次，對患者反映的問題及時(shí)給予解決或答復(fù)。

4、護(hù)理部每月對各科室護(hù)患溝通情況進(jìn)行調(diào)查，針對去年行風(fēng)評(píng)議中有關(guān)收費(fèi)的問題，與物價(jià)辦、醫(yī)務(wù)科共同協(xié)調(diào)，消除了醫(yī)囑與收費(fèi)不一致的問題。與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了全院公休座談會(huì)，對患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題與相關(guān)部門及時(shí)進(jìn)行了溝通。7月份與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了門診、住院患者滿意度調(diào)查，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果一上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

5、在日常工作中，全院護(hù)士任勞任怨，用愛心、耐心、責(zé)任心對待每一位患者，讓患者做到放心、滿意。骨科一老年患者神志模糊，為了預(yù)防壓瘡，3名護(hù)士為其翻身時(shí)手被抓傷。急診科護(hù)士在冬季主動(dòng)為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動(dòng)為患者送熱水，幫行動(dòng)不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱贊。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)

1、針對我院低年資護(hù)士集中的情況，調(diào)整了培訓(xùn)方案，加大了對低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度。

2、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容有護(hù)理文書書寫、新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、專科護(hù)理理論等。5月份舉辦了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。全年共進(jìn)行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護(hù)士護(hù)理理論水平，消除了操作中自選動(dòng)作，規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作。6月對新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行了較為規(guī)范的崗前培訓(xùn)。護(hù)理部在每周的日常工作檢查時(shí)，結(jié)合實(shí)際典型病例對值班護(hù)士進(jìn)行提問，提高了護(hù)士（特別是低年資護(hù)士）的應(yīng)急水平及專科護(hù)理水平。

3、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培訓(xùn)。

4、鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加自考、成教學(xué)習(xí)，截至年底，全院大專以上學(xué)歷的護(hù)士占67%。

三、護(hù)理質(zhì)量管理

1、按照我院實(shí)際情況，開展了二級(jí)質(zhì)控，基本形成了護(hù)理質(zhì)控體系。今年重新修訂了質(zhì)控項(xiàng)目，護(hù)理部每月下旬進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查向深入、細(xì)致邁進(jìn)。病區(qū)同時(shí)開展了一級(jí)質(zhì)控。

2、通過質(zhì)控，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護(hù)士站管理，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等），加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險(xiǎn)藥品管理，加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。

3、每月初召開護(hù)士長會(huì)議，針對質(zhì)量檢查結(jié)果在護(hù)士長會(huì)議上進(jìn)行反饋，促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn)。

4、對照衛(wèi)生部《201*年患者安全目標(biāo)》，制定了關(guān)于壓瘡、導(dǎo)管脫落、墜床、摔傷等護(hù)理不良事件的防范制度，制定并實(shí)施了護(hù)理不良事件上報(bào)制度，為手術(shù)、意識(shí)不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標(biāo)示，對這類患者采用了特殊的患者身份識(shí)別，制定并實(shí)施了危重、手術(shù)患者交接制度，有效地控制了風(fēng)險(xiǎn)，全年未發(fā)生護(hù)理糾紛和事故。

5、供應(yīng)室管理：為供應(yīng)室配備了超聲清洗機(jī)和高壓水槍，規(guī)范了清洗流程，加強(qiáng)了對保內(nèi)器械的管理，按照《河南省消毒供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了供應(yīng)室各項(xiàng)工作制度，為供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審打下了基礎(chǔ)。

6、手術(shù)室管理：在現(xiàn)有條件下，立足于風(fēng)險(xiǎn)防范，重新制定了手術(shù)室各項(xiàng)工作制度，規(guī)范了工作流程，對手術(shù)患者身份及部位識(shí)別、術(shù)中標(biāo)本交接、醫(yī)囑的下達(dá)、手術(shù)患者的交接等進(jìn)行了規(guī)范。四、新業(yè)務(wù)的開展

1、骨科護(hù)士參加專科護(hù)士培訓(xùn)后，在科內(nèi)采用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術(shù)后長期臥床皮膚護(hù)理中的難題。

2、手術(shù)室護(hù)士參加�？婆嘤�(xùn)后，在科室提倡“手術(shù)全期護(hù)理”，查找隱患30余項(xiàng)，根據(jù)我院手術(shù)室現(xiàn)狀，逐項(xiàng)進(jìn)行了整改。

3、全院護(hù)士共撰寫論文6篇。護(hù)士節(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)收到論文19篇，會(huì)議交流13篇。

五、實(shí)習(xí)生工作。全年接收實(shí)習(xí)、進(jìn)修生12名。

六、工作量統(tǒng)計(jì)。病區(qū)全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數(shù)比去年增加了10％；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手術(shù)室全年手術(shù)約381人，比去年增加了8％；供應(yīng)室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。

七、人員管理。全年新增護(hù)士31人，其中病區(qū)15人，急診科2人，發(fā)熱門診3人，東區(qū)門診部1人，門診護(hù)士3人，供應(yīng)室護(hù)士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗(yàn)1人，護(hù)理部1人。根據(jù)醫(yī)院工作安排、各科不同階段工作情況和護(hù)理人員的個(gè)人情況，及時(shí)進(jìn)行調(diào)配，保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行。

八、其他活動(dòng)。積極與其它職能部門協(xié)調(diào)，參與護(hù)理部以外的其他工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù)。存在問題：

1、危重病人、基礎(chǔ)護(hù)理工作未完全到位。2、護(hù)士綜合能力偏低。

3、手術(shù)室、供應(yīng)室硬件建設(shè)欠佳，制約護(hù)理工作的開展，供應(yīng)室未進(jìn)行驗(yàn)收申報(bào)。

4、急診科護(hù)士進(jìn)修任務(wù)未完成。5、科室一級(jí)質(zhì)控未完全到位。6、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)需進(jìn)一步提高。

護(hù)理部201*-12-06

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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

一年來在集團(tuán)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和重視下，在全院護(hù)理人員共同努力下根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和云南省醫(yī)院質(zhì)量控制手冊內(nèi)容結(jié)合護(hù)理部年工作計(jì)劃和目標(biāo)，積極開展工作�，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、護(hù)理工作情況：

全院總收治住院病人3997人次、靜脈穿刺63697人次、肌注11096人次、皮試13758人次、特護(hù)128天、一級(jí)護(hù)理15870天、護(hù)理手術(shù)病人825人次，急診科急診患者15812人次，其中搶救危重患者143人次，出診112次，轉(zhuǎn)診15次。二、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全情況：

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療護(hù)理安：①重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各崗位職責(zé)。

②加強(qiáng)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，護(hù)士長知曉率100%、護(hù)士知曉率95%

③進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫制度，主班護(hù)士每天對護(hù)理文書進(jìn)行檢查簽字，護(hù)士長每天對護(hù)理工作情況進(jìn)行檢查、督促，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

④定期組織召開護(hù)士長例會(huì)，對科室存在的問題進(jìn)行討論，取長補(bǔ)短，促進(jìn)科室的團(tuán)結(jié)與合作。

⑤對新入護(hù)士嚴(yán)格加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交代、重點(diǎn)跟班，使他們樹立安全意識(shí)，并認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。2、堅(jiān)持查對制度

①要求各護(hù)理單元醫(yī)囑及藥品班班查對，護(hù)士長每周總查對，并有記錄。②服藥、注射、輸液必須嚴(yán)格三查八對。

3、各科室制定�？谱o(hù)理操作常規(guī)使護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范化。

4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理值班、交接班制度、值班人員要掌握患者情況、本班工作在本班完成不得交給下一班。

5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、對醫(yī)療廢物分類、收集，杜絕醫(yī)源性感染、全院未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛及護(hù)理差錯(cuò)事故。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)：

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范和文明禮貌服務(wù)、三月組織全院護(hù)士禮儀培訓(xùn)，在日常工作中

文明用語。

2、有計(jì)劃、有組織地落實(shí)“三基”培訓(xùn)、理論考核二次、護(hù)理操作考核二次。

3、繼續(xù)開展健康教育、堅(jiān)持患者入院宣教、出院指導(dǎo)、建立出院病人登記本及健康教育

宣傳欄。

4、各科室定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月四次、月考試一次、參與率100%，考核合格率95%。5、選配護(hù)理骨干培訓(xùn)、全科護(hù)士培訓(xùn)2人、護(hù)理管理培訓(xùn)4人、手術(shù)室麻醉風(fēng)險(xiǎn)防范1

人、護(hù)士職業(yè)禮儀師資培訓(xùn)4人、護(hù)理技術(shù)巡回培訓(xùn)24人、護(hù)理醫(yī)師用藥安全培訓(xùn)3人、高壓氧艙操作培訓(xùn)1人。

6、帶教見習(xí)同學(xué)241人次、護(hù)理實(shí)習(xí)20人次，對實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)行一對一帶教使同學(xué)盡快掌

握各護(hù)理操作技能。

7、全院有8名護(hù)士參加護(hù)理大專班學(xué)習(xí)，1名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí)，在今年的護(hù)士執(zhí)

業(yè)考試中全院16名護(hù)士報(bào)考、12名通過，全院執(zhí)業(yè)護(hù)士持證率有所上升。四、加強(qiáng)醫(yī)療感染管理：

1、制定了院內(nèi)感染與消毒常用措施。2、每月對各病區(qū)治療室、換藥室、人流室，進(jìn)行空氣培養(yǎng)監(jiān)測，科室每日對治療室、換藥室，進(jìn)行紫外線消毒、并記錄。

3、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品管理，一次性用品使用后能及時(shí)毀形、浸泡、集中處理，定期檢查督促，對各科消毒液定期更換、監(jiān)測檢查、實(shí)行一人一針一管。4、各科室專人管理，負(fù)責(zé)院感工作檢查落實(shí)情況合格率100%五、其它方面工作

積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，協(xié)助完成內(nèi)一、內(nèi)二分科工作，組織護(hù)士到婦幼保健院參觀學(xué)習(xí)，參加縣歌詠比賽和縣衛(wèi)生局文藝演出，參加縣衛(wèi)生局學(xué)習(xí)活動(dòng)三次，義務(wù)勞動(dòng)四次，外出公益服務(wù)四次，參加縣級(jí)干部職工體檢九次。六、存在不足：

1、個(gè)別護(hù)士基礎(chǔ)素質(zhì)較差反應(yīng)慢，業(yè)務(wù)知識(shí)不努力。2、護(hù)理人員流動(dòng)大，對護(hù)理安全造成隱患。

3、�？谱o(hù)理操作不規(guī)范應(yīng)組織有意向人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。4、護(hù)理文書欠規(guī)范，有待加強(qiáng)培訓(xùn)。

5、分級(jí)護(hù)理工作：未落實(shí)到位，人性化服務(wù)，護(hù)患溝通有待進(jìn)一步提高。

201*年1月15日

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