手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以護(hù)理程序?yàn)榛?/p>

本框架，為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程，是201*年醫(yī)院護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的核心。我科室積極響應(yīng)此項(xiàng)活動(dòng)，于201*年開(kāi)始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，成立了“創(chuàng)優(yōu)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，并親自組織會(huì)議，通過(guò)科室晨會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，我科室積極行動(dòng)，穩(wěn)步開(kāi)展工作，取得了顯著成效，現(xiàn)總結(jié)如下：一、統(tǒng)一了思想，做到廣泛動(dòng)員

自活動(dòng)開(kāi)來(lái)展以來(lái)，我科室成立了以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、專(zhuān)科組長(zhǎng)為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)全科護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，以多種形式組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、醫(yī)院下發(fā)的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的相關(guān)文件，認(rèn)真聽(tīng)取一線護(hù)士的心聲，集思廣益，制定了具有手術(shù)室特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案，人人都以主人翁的態(tài)度來(lái)積極參與。二、轉(zhuǎn)變了觀念，改革護(hù)理模式1、改變了排班模式傳統(tǒng)的排班方式：根據(jù)次日手術(shù)量合理安排人員班次，取消8：0012：00、14：0017：30排班模式。每個(gè)手術(shù)間護(hù)士除手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或其他特殊情況需要接班外均不接班，直到手術(shù)全部結(jié)束。根據(jù)護(hù)士人員數(shù)量合理安排休息，必要時(shí)排半天休息。另外增加機(jī)動(dòng)班，確保白天與夜間急診手術(shù)的順利完成。

2、加強(qiáng)后勤保障：術(shù)前一天將次日手術(shù)情況與供應(yīng)室物品配送人員溝通，做好特殊物品準(zhǔn)備，及時(shí)將連臺(tái)手術(shù)常規(guī)敷料、器械下送至手術(shù)間。此外，針對(duì)手術(shù)所需特殊物品，在術(shù)前一天及時(shí)與主管醫(yī)師溝通確認(rèn)，并于庫(kù)房工作人員聯(lián)系，統(tǒng)一配送，確保了手術(shù)順利進(jìn)行。

3、改革護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)：以衛(wèi)生部印發(fā)的病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范為指導(dǎo)，簡(jiǎn)化手術(shù)室護(hù)理文書(shū)。手術(shù)室護(hù)士只需填寫(xiě)手術(shù)物品清點(diǎn)單、臨床護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，采用表格化護(hù)理文書(shū)，縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間，把護(hù)士的時(shí)間還給患者和手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

4、改革薪酬分配制度：根據(jù)不同崗位要求、護(hù)理服務(wù)滿意度、護(hù)理工作量和質(zhì)量、崗位職責(zé)制定考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為薪酬分配提供依據(jù)和基礎(chǔ)。建立手術(shù)室護(hù)士月工作時(shí)間統(tǒng)計(jì)表、月手術(shù)量統(tǒng)計(jì)表、護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表，不定期通過(guò)手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及術(shù)后病人對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作滿意度進(jìn)行調(diào)查，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)，與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。5、改變工作方式：在常規(guī)開(kāi)展工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)行專(zhuān)科分組，負(fù)責(zé)本專(zhuān)科組相應(yīng)手術(shù)間的管理，以及對(duì)本專(zhuān)科組的器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，并負(fù)責(zé)對(duì)科室其他護(hù)士進(jìn)行本專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時(shí)每組設(shè)一名組長(zhǎng)，對(duì)本組工作進(jìn)行監(jiān)督，責(zé)任落實(shí)到人。

6、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)士思想道德素質(zhì)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。加強(qiáng)本專(zhuān)科護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，同時(shí)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核。針對(duì)不同工作年限的護(hù)士制定規(guī)培計(jì)劃，并嚴(yán)格實(shí)施，提高業(yè)務(wù)水平。三、加強(qiáng)了圍手術(shù)期護(hù)理，提高患者滿意度1、術(shù)前訪視

（1）注重心里舒適護(hù)理

術(shù)前探視患者,用和藹的態(tài)度,親切的語(yǔ)言作自我介紹,向他們介紹手術(shù)室的環(huán)境及進(jìn)手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作,講解術(shù)前禁食的重要性。告知患者術(shù)前應(yīng)洗澡更衣,當(dāng)晚充分休息,保證充足的睡眠,手術(shù)期間由手術(shù)室護(hù)士陪伴患者度過(guò)手術(shù)期并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,盡量鼓勵(lì)患者講真話,尊重其隱私。對(duì)幼兒向其父母提供信息,根據(jù)不同年齡組兒童的心理特點(diǎn)和要求采取不同的交流方式。。針對(duì)不同的病例講解治療成功的實(shí)例,幫助患者樹(shù)立信心,解除其思想負(fù)擔(dān),使患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。

（2）將術(shù)前訪視延伸至家屬

在術(shù)前訪視時(shí)，我們除了要緩解病人的緊張情緒，也與家屬進(jìn)行溝通，家屬對(duì)手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問(wèn)題，向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候，以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。2、術(shù)中支持

在病人進(jìn)入手術(shù)間后，再次向病人介紹環(huán)境及手術(shù)需要配合的地方，同時(shí)在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)盡量減少隱私處暴露時(shí)間，尊重患者的隱私。同時(shí)注重患者身體暴露部位的保暖，讓病人感到舒適。手術(shù)結(jié)束，將患者皮膚上的消毒劑、血跡擦凈，保持切口敷貼干凈無(wú)污跡，為患者穿好病員服，蓋好被子，將患者干凈整潔地送回病房或重癥監(jiān)護(hù)室。術(shù)后病人如有疑問(wèn)，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵(lì)的話語(yǔ)，給病人送去最衷心的祝福。3、術(shù)后訪視

自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我們通過(guò)對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，了解病人對(duì)我們工作、服務(wù)的滿意度；我們也通過(guò)對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解我們術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面；我們也會(huì)對(duì)臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目和護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過(guò)這些反饋，我們了解了工作中的不足，并采取措施加以改進(jìn)更好的服務(wù)了病人。4、個(gè)性化服務(wù)

根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的特殊要求購(gòu)置專(zhuān)科器械，滿足手術(shù)醫(yī)師對(duì)器械的個(gè)性化需求。將醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣及操作特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，并在護(hù)士例會(huì)上進(jìn)行學(xué)習(xí)了解，使護(hù)士掌握醫(yī)師的個(gè)性特點(diǎn)和手術(shù)習(xí)慣，達(dá)到提高手術(shù)成功率和工作效率的目的。四、不足之處

雖然我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得了一定成績(jī)，但仍存在一些不足之處。隨著醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作的開(kāi)展，外科科室細(xì)化，手術(shù)量也大幅增加，導(dǎo)致手術(shù)間及護(hù)理人員相對(duì)不足，同時(shí)由于清潔工未能如期招聘到，導(dǎo)致手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作進(jìn)度慢，延長(zhǎng)了當(dāng)日手術(shù)結(jié)束時(shí)間，另外，手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士缺乏，在論文撰寫(xiě)、護(hù)理科研方面也幾近空白。

擴(kuò)展閱讀：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室應(yīng)用體會(huì)

淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用及體會(huì)

【摘要】目的：為貫徹衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，手術(shù)室積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。方法：手術(shù)室從護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理訪視及滿意度調(diào)查方面采取一系列措施，杜絕護(hù)理投訴、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。結(jié)果：通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484（201*）03-0239-01

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。[1]為貫徹衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，我院自201*年以來(lái)，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，各護(hù)理單元全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為了積極參與這一活動(dòng)，手術(shù)室秉承我院“以人為本”的服務(wù)理念，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1.術(shù)前訪視1.1術(shù)前評(píng)估

手術(shù)前一天下午，巡回護(hù)士先到病房查閱病歷，了解病人的身體狀況及術(shù)前準(zhǔn)備情況，同時(shí)向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)中所需的特殊物品等。根據(jù)病人的基本情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，制定術(shù)中相應(yīng)的護(hù)理措施。1.2術(shù)前心理護(hù)理及健康宣教

首先到病房進(jìn)行自我介紹，告知其目的，取得患者及家屬的配合。

患者術(shù)前一般都非常緊張、害怕，有的甚至恐懼。護(hù)士要根據(jù)評(píng)估內(nèi)容，了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮，善于分析每位手術(shù)患者的心理反應(yīng)，針對(duì)不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥，通過(guò)有效的溝通了解患者的需求，有針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)。其次向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及術(shù)中的注意事項(xiàng)。通過(guò)健康宣教，讓病人及家屬對(duì)手術(shù)有所了解，增強(qiáng)患者的信心，得到患者的積極配合。術(shù)前訪視時(shí)，護(hù)士言語(yǔ)要表達(dá)清晰，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，讓病人真正依賴(lài)信任我們，同時(shí)要獲得病人的真實(shí)信息，訪視記錄單正確填寫(xiě)，確保真實(shí)性，便于手術(shù)的順利開(kāi)展。2.術(shù)中護(hù)理

2.1營(yíng)造舒適的手術(shù)氛圍

手術(shù)間溫度控制在22-26℃，濕度50-60%，為患者營(yíng)造舒適的手術(shù)環(huán)境。手術(shù)當(dāng)日，訪視護(hù)士要在手術(shù)室門(mén)口迎接，給予親切的問(wèn)候，讓患者感到有親切感，消除患者的緊張恐懼心理。2.2嚴(yán)格無(wú)菌操作，取合適的手術(shù)體位

患者入手術(shù)間后，注重與患者的溝通，進(jìn)行每項(xiàng)操作前要征得同意后方可進(jìn)行，各項(xiàng)操作要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。器械護(hù)士術(shù)前先要熟悉手術(shù)步驟，手術(shù)物品及器械要準(zhǔn)備充足，術(shù)中嚴(yán)格查對(duì)制度，避免差錯(cuò)事故發(fā)生，確保手術(shù)安全。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師及麻醉師擺合適的手術(shù)體位，進(jìn)行麻醉穿刺時(shí)，告知患者做好配合，提高穿刺成功率。手術(shù)中除按要求擺好手術(shù)體位還要保護(hù)患者，防止因?yàn)槭?/p>

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