急診科201*年護(hù)理工作總結(jié)
201*年護(hù)理工作總結(jié)
急診科
201*年急診一科按照醫(yī)院、護(hù)理部的工作重點(diǎn)制定每月的護(hù)理計(jì)劃,提出具體細(xì)致的措施,工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少,出車任務(wù)重的條件下,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動(dòng),熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù),保證出車及時(shí)、搶救及時(shí)、服務(wù)及時(shí),圓滿的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯(cuò)。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.搶救100多人次,比去年增加15%,120出車80次比去年增加10%,。搶救成功率97.7%,各種注射注射共計(jì)1000人,吸氧90人,洗胃50人,心電人數(shù)90人,留導(dǎo)尿30人,灌腸20人,靜脈抽血500次,吸痰30人,重危搶救80次。應(yīng)急演練3次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護(hù)理綜合滿意度98%。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率97.7%。
二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護(hù)理人員素養(yǎng)
⑴由于急診一科人員基本都是剛從學(xué)校畢業(yè)時(shí)理論和實(shí)踐技能都很差,
分到急診一科后,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其二個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核,通過培訓(xùn)取得了很好的效果?茖W(xué)排班,以老帶新,每個(gè)班次的3個(gè)人員都是新老搭配,技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配,溝通能力強(qiáng)弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。
⑵根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則,組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),堅(jiān)決
執(zhí)行,護(hù)士長帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士著裝規(guī)范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時(shí)間不能接聽手機(jī)、使用文明語言,利用每天早晨交班時(shí)間檢查,節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。2,提高急救能力。
⑴現(xiàn)場搶救病人時(shí),搶救器材的應(yīng)急操作,搶救藥品的使用,體現(xiàn)出的
是一個(gè)急診護(hù)士對(duì)危重病癥的基本理論與搶救器材知識(shí)的理解與掌握程度,與醫(yī)生配合的默契程度,以及對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行程度;每個(gè)急診護(hù)士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性,發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時(shí)及時(shí)維修,急診室所有設(shè)備都是2個(gè)備用,這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護(hù)理計(jì)劃組織人員培訓(xùn)一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個(gè)班次都核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時(shí)更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療后進(jìn)入相對(duì)
穩(wěn)定階段,此時(shí)的病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護(hù)士完成的。但病情觀察不應(yīng)僅僅限于對(duì)生命體征或相關(guān)體征的觀察,而是應(yīng)將病人的精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、睡眠情況甚至思維特點(diǎn)等等都包括在觀察范圍內(nèi),一個(gè)合格的急診護(hù)士就要有對(duì)病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作5次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護(hù)士整體護(hù)理質(zhì)量,尤其是加強(qiáng)對(duì)夜間護(hù)理質(zhì)量的檢查,培養(yǎng)護(hù)
士責(zé)任心和慎獨(dú)精神,節(jié)假日進(jìn)行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅處理三、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量控制1:護(hù)理表格管理
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時(shí)最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管,要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護(hù)理記錄,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。定期組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理案件,組織討論,杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)及事故,具體措施:
(1)、規(guī)范醫(yī)囑本,現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時(shí)醫(yī)囑本,執(zhí)行時(shí)由原來的一人簽字,變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑,1人核對(duì)醫(yī)囑,護(hù)士長每天核對(duì)醫(yī)囑,并3人簽字,每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。
(2)、規(guī)范了各種急診操作告知書,結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護(hù)士才可以執(zhí)行操作。
規(guī)范了120收費(fèi)流程,制定了未收費(fèi)登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報(bào)給院長以及財(cái)務(wù)科,杜絕了漏費(fèi)情況。
2:120車輛管理
(1)根據(jù)護(hù)理部要求,將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放,定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對(duì)、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項(xiàng)設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護(hù)士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護(hù)士每個(gè)班次嚴(yán)格交接,出現(xiàn)問題加大考核力度,同時(shí)做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn),做到人人熟練操作,對(duì)常用藥物的使用方法和計(jì)量必須掌握。
(2)保證出車時(shí)間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴(yán)格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴(yán)防事故差錯(cuò)的發(fā)生。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意觀察病情變化,協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計(jì)出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時(shí)改正問題。
(3)保證綠色通道暢通,全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案,重大搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時(shí)間。3、消毒隔離管理
(1)在感染科指導(dǎo)下,取締了戊二醛浸泡器械,現(xiàn)換藥房改為干崗放鑷子,每天更換兩次。避免了戊二醛對(duì)人體的損害。
(2)根據(jù)工作需要,與供應(yīng)室合作,用無紡布包裹不常用的器械消毒,減輕了對(duì)器械長期刷洗的損害,延長了器械的使用時(shí)間。
(3)根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要,將無菌盤的器械按照使用方法排列,科學(xué)放無菌器械,檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評(píng)。四、存在不足
1、對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。
2、護(hù)理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復(fù)查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。4、護(hù)士長監(jiān)控力度不夠,應(yīng)該對(duì)“三高”人群重點(diǎn)監(jiān)控。5、對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)需要加強(qiáng),使每個(gè)護(hù)士的綜合能力都應(yīng)該提高。
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急診科201*年護(hù)理工作總結(jié)
201*年急診科護(hù)理工作總結(jié)
201*年急診科按照醫(yī)院、護(hù)理部的工作重點(diǎn)制定每月的護(hù)理計(jì)劃,提出具體細(xì)致的措施,工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少,出車任務(wù)重的條件下,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動(dòng),熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù),保證出車及時(shí)、搶救及時(shí)、服務(wù)及時(shí),圓滿的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯(cuò)。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.搶救2140人,比去年增加15%,120出車2253次比去年增加10%,。搶救成功率97.7%,各種注射注射共計(jì)4530人,吸氧2263人,洗胃135人,心電人數(shù)389人,留導(dǎo)尿109人,灌腸80人,靜脈抽血5316次,吸痰50人,重危搶救150次。應(yīng)急演練8次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護(hù)理綜合滿意度98%。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率97.7%。
二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護(hù)理人員素養(yǎng)
⑴由于急診一科人員基本都是80、90后,從學(xué)校畢業(yè)時(shí)理
論和實(shí)踐技能都很差,分到急診一科后,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其二個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核,通過培訓(xùn)取得了很好的效果?茖W(xué)排班,以老帶新,每個(gè)班次的3個(gè)人員都是新老搭配,技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配,溝通能力強(qiáng)弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。
⑵根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則,組織全體護(hù)理人員認(rèn)真
學(xué)習(xí),堅(jiān)決執(zhí)行,護(hù)士長帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士著裝規(guī)范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時(shí)間不能接聽手機(jī)、使用文明語言,利用每天早晨交班時(shí)間檢查,節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。2,提高急救能力。
⑴現(xiàn)場搶救病人時(shí),搶救器材的應(yīng)急操作,搶救藥品的使用,
體現(xiàn)出的是一個(gè)急診護(hù)士對(duì)危重病癥的基本理論與搶救器材知識(shí)的理解與掌握程度,與醫(yī)生配合的默契程度,以及對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行程度;每個(gè)急診護(hù)士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性,發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時(shí)及時(shí)維修,急診室所有設(shè)備都是2個(gè)備用,這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護(hù)理計(jì)劃組織人員培訓(xùn)一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個(gè)班次都核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時(shí)更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療
后進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定階段,此時(shí)的病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護(hù)士完成的。但病情觀察不應(yīng)僅僅限于對(duì)生命體征或相關(guān)體征的觀察,而是應(yīng)將病人的精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、睡眠情況甚至思維特點(diǎn)等等都包括在觀察范圍內(nèi),一個(gè)合格的急診護(hù)士就要有對(duì)病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作7次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護(hù)士整體護(hù)理質(zhì)量,尤其是加強(qiáng)對(duì)夜間護(hù)理質(zhì)量的檢
查,培養(yǎng)護(hù)士責(zé)任心和慎獨(dú)精神,節(jié)假日進(jìn)行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅處理三、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量控制1、護(hù)理表格管理
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時(shí)最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管,要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護(hù)理記錄,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。定期組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理案件,組織討論,杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)及事故,具體措施:
⑴規(guī)范醫(yī)囑本,現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時(shí)醫(yī)囑本,
執(zhí)行時(shí)由原來的一人簽字,變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑,1人核對(duì)醫(yī)囑,護(hù)士長每天核對(duì)醫(yī)囑,并3人簽字,每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。
⑵規(guī)范了各種急診操作告知書,結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護(hù)士才可以執(zhí)行操作。
⑶規(guī)范了120收費(fèi)流程,制定了未收費(fèi)登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報(bào)給院長以及財(cái)務(wù)科,杜絕了漏飛情況。2、120車輛管理
⑴根據(jù)護(hù)理部要求,將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一
放,定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對(duì)、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項(xiàng)設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護(hù)士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護(hù)士每個(gè)班次嚴(yán)格交接,出現(xiàn)問題加大考核力度,同時(shí)做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn),做到人人熟練操作,對(duì)常用藥物的使用方法和計(jì)量必須掌握。
⑵保證出車時(shí)間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,
接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴(yán)格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴(yán)防事故差錯(cuò)的發(fā)生。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意觀察病情變化,協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計(jì)出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時(shí)改正問題。
⑶保證綠色通道暢通,全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案,重大
搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時(shí)間。3、消毒隔離管理
⑴在感染科指導(dǎo)下,取締了戊二醛浸泡器械,現(xiàn)換藥房改
為干崗放鑷子,每天更換兩次。避免了戊二醛對(duì)人體的損害。
⑵根據(jù)工作需要,與供應(yīng)室合作,用無紡布包裹不常用的
器械消毒,減輕了對(duì)器械長期刷洗的損害,延長了器械的使用時(shí)間。
⑶根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要,將無菌盤的器械按照使用方
法排列,科學(xué)放無菌器械,檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評(píng)。四、存在不足
1、對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。
2、護(hù)理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復(fù)查,容易出現(xiàn)片面性和階段。性。
4、護(hù)士長監(jiān)控力度不夠,應(yīng)該對(duì)“三高”人群重點(diǎn)監(jiān)控。5、對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)需要加強(qiáng),使每個(gè)護(hù)士的綜合能力都應(yīng)該提高。
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