醫(yī)院年終總結(jié)

**衛(wèi)生院二0一二年年終工作總結(jié)

201*年，在上級主管部門和各級黨委政府的正確領導和大力支持下，我院全體職工以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，大力加強行業(yè)作風建設，著力提高醫(yī)療服務水平，把工作重點轉(zhuǎn)移到創(chuàng)建全省中醫(yī)先進區(qū)活動和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作及免疫達標工作當中，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進步，現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

一、加強業(yè)務學習，提高業(yè)務水平，綜合指標不斷提高。我院職工克服各種困難，不斷加強業(yè)務學習，提高業(yè)務水平，醫(yī)院社會效益穩(wěn)步提高，年初確立的工作目標基本完成。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，服務水平穩(wěn)步提升；繼續(xù)實行二十四小時值班制度，不斷完善并嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設，實行行風民主評議，加強群眾監(jiān)督，不斷提高服務水平。增強服務意識，轉(zhuǎn)變服務觀念，改善服務態(tài)度，以群眾滿意為最高目標，自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風，加強自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構建和諧醫(yī)患關系。加快人才培養(yǎng)計劃，選派一人上省中醫(yī)學院進修學習傳統(tǒng)中醫(yī)學知識，為創(chuàng)建全省中醫(yī)先進區(qū)打下堅實基礎。另選派5人上市級醫(yī)院進修相關專業(yè)。合理配置醫(yī)療資源。開展新科技、新項目的應用推廣；繼續(xù)實施與市中醫(yī)院和市中心人民醫(yī)院的協(xié)作計劃，醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理上了一個新臺階。

三、規(guī)范整頓衛(wèi)生行風，進一步鞏固“創(chuàng)先”成果，狠抓崗位紀律建設，加強醫(yī)德修養(yǎng)，兌現(xiàn)為民服務承諾。各項收費公示上欄，透明公開，合理合法，以人為本，切實為民辦事。增強安全防范意識，確保良好醫(yī)療秩序，增強依法執(zhí)業(yè)意識，不超范圍執(zhí)業(yè)。定期進行衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療事故糾紛防范知識培訓，增強醫(yī)療糾紛防范意識，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

四、加大衛(wèi)生基礎設施投入力度，我院投資1多萬元配置改善防保站條件，使之附合上級要求。完善科室配置功能，改善我院就醫(yī)條件，配置了半自動血液生化儀；院內(nèi)環(huán)境整潔、環(huán)保、綠樹林立；給人以賞心悅目之感。

五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷直補工作，嚴格遵守農(nóng)醫(yī)報銷直補工作的各項法規(guī)制度和政策，對本院住院病人實現(xiàn)了出院即時報銷，即時報銷率達90%，差錯事故率為零，較去年有明顯提高，得到上級部門的肯定。

六、做好社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作，完成了一萬佘人的社區(qū)服務對象的建檔工作，有效保障了人民群眾公平享有安全、有效的社區(qū)公共衛(wèi)生服務，對全鄉(xiāng)0-7歲兒童、孕產(chǎn)婦、35-59歲婦女、60歲以上老年人、低保對象、殘疾人等重點人群進行了健康檢查、特殊病種管理。全鄉(xiāng)免疫接種工作做到全覆蓋，特別是對全鄉(xiāng)0-7歲兒童的免疫接種工作達到100%，證卡附合率100%，順利通過了省里組織的達標檢查。配合上級較好地完成了這項工作。切切實實體現(xiàn)黨和政府的溫暖關懷。

七、嚴格執(zhí)行國家有關政策，積極開展擴大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。按照上級部門的部署，搞好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控工作，繼續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。堅持搞好網(wǎng)絡直報工作，各種信息資料完整，搞好查漏補種工作，今年內(nèi)，我院多次對全鄉(xiāng)0-7歲兒童進行了乙肝、麻疹疫苗接種查驗，并進行了全面的強化接種工作，全鄉(xiāng)免疫接種工作做到全覆蓋，特別是對全鄉(xiāng)0-7歲兒童的免疫接種工作達到100%，證卡附合率100%，順利通過了省里組織的達標檢查。，達到了上級的要求。繼續(xù)搞好結(jié)防工作，完成了結(jié)核病例查驗計劃任務。做好了登記、報告、轉(zhuǎn)診、治療督查工作。

八、做好婦幼工作，保障婦女兒童健康。對孕產(chǎn)婦定期進行孕期檢查，并做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導工作，做好婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計管理，按時準確上報各種報表，認真做好降消工作，真正把降消項目這一民生實事辦好。

九、村衛(wèi)生所建設按照區(qū)衛(wèi)生局的部署和要求完成了田心村衛(wèi)生所的達標驗收工作。

十、存在的問題，一是醫(yī)療設備老化陳舊，更新?lián)Q代工作較為困難，難以滿足發(fā)展需要。二是我院人才配置不夠合理，制約醫(yī)院發(fā)展。三是由于興建住院大樓，資金缺口大，對醫(yī)院發(fā)展影響較大。我們希望上級領導繼續(xù)關心支持我院發(fā)展建設，加大扶持力度，解決制約我院發(fā)展的難點問題。

我們要以科學發(fā)展觀為指導，切實開展優(yōu)質(zhì)服務，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，為明年的工作而努力。

**衛(wèi)生院

二0一二年十二月十八日

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閬中xxxxx醫(yī)院

二O一三年年終工作總結(jié)

一年來，我院在各級黨委政府及上級主管部門的領導下，以新的醫(yī)改政策為指導思想，堅持科學發(fā)展觀，以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”，“內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象”，狠抓職工素質(zhì)教育和醫(yī)院制度建設，建立完善質(zhì)控體系，注重人才培養(yǎng)與引進，嚴格財務管理。重抓醫(yī)療服務質(zhì)量，有效地履行了醫(yī)院的職能，實現(xiàn)經(jīng)濟總收入450余萬元，其中醫(yī)療收入300余萬元，全面完成了二0一三年度目標工作任務。

(一)主要成績

1、加強行業(yè)作風建設樹立醫(yī)院新形象。

加強行業(yè)作風建設，樹立醫(yī)院新形象，全面推進衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

（1）、我們組織職工認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)。開展先進人物事跡教育，充分利用電視、簡報等多種形式介紹醫(yī)院的實際情況。（2）、自查自糾，針對醫(yī)院存在的問題，立即進行整改。（3）、藥品規(guī)范了采購渠道及程序、杜絕了大處方和開單提成。（4）、禁止醫(yī)務人員收紅包。

（5）、建章立制，完善制度。通過加強行業(yè)作風建設工作，提高

了職工思想意識；樹立“八榮八恥”榮辱觀念，增強了職業(yè)責任感和使命感，強化了誠信服務的行業(yè)理論，重新樹立醫(yī)院新形象，使“白衣天使”的形象得到升華，促進了我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

2、加強硬件建設，實施人才興院。

醫(yī)院購買了DR、500毫安x光機、C臂、血球儀、B超、心電監(jiān)護儀及手術室的建設擴大了輔檢檢測項目，提高醫(yī)療診斷水平。實施人才興院戰(zhàn)略，今年培訓和引進了大批的醫(yī)務人員外科一人，提高了醫(yī)院整體業(yè)務水平。

3、加強醫(yī)院環(huán)節(jié)管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

（1）加強有關法律法規(guī)學習。強化各級醫(yī)護人員的質(zhì)量意識、法律意識、服務意識和競爭意識，將醫(yī)療質(zhì)量管理融入了人力資源管理中。加強普法教育的力度，組織職工學習了《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護理管理辦法》及《舉證責任倒置》等醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行行業(yè)準入制度。結(jié)合醫(yī)院實際制訂了《醫(yī)療事故預防和處理預案》、《醫(yī)療質(zhì)量控制管理方案》，強化了崗前培訓，加大了對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故預防和處理的力度。

（2）建立健全了較完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系。一是加強和規(guī)范了各種醫(yī)療文件的記錄；二是加強了手術同意書、麻醉同意書、特殊檢查同意書、重危病人治療同意書等簽字手續(xù)。推行病人“知情權”和事先告知制度，有效地規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量。

（3）不斷完善護理模式，提高護理質(zhì)量。堅持三級護理管理責任制，建立完善各級護理人員制度、職責，�？谱o理常規(guī)，各級護理質(zhì)量標準，護理操作常規(guī)及評分標準。成立了護理質(zhì)量考評組，定期進行護理質(zhì)量檢查或自查，以及醫(yī)療文件書寫講評。同時強化

了服務意識及人文關懷，有效地與病人溝通，建立了良好的醫(yī)患關系，病人對護理質(zhì)量的滿意率達95%以上。

（4）建立“綠色導醫(yī)生命通道”。開展心肺復蘇考試和急診搶救操作比賽，加強業(yè)務學習，舉行業(yè)務講座三次，三基考試合格率95%。配制了心電監(jiān)護儀、裝備了急救電話、向社會公布了電話號碼。制定了“急診管理”，明確了急診搶救制度、職責及操作程序，強化了急診、出診環(huán)節(jié)管理，提高了急診搶救應急能力。

4、堅持預防為主的方針，切實做好醫(yī)院感染管理工作。（1）強化各種傳染病報告、措施到位、責任到人，確保了人民群眾的生命安全。

（2）加強了醫(yī)院感染管理工作，建立了醫(yī)院感染管理委員會，補充、修改、完善了控制醫(yī)院感染的措施，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》和《醫(yī)院感染診斷標準》。加強了對一次性衛(wèi)生用品的管理，一次性注射器、輸液器用后消毒毀形率100%，強化了對醫(yī)院感染管理的日常監(jiān)控監(jiān)測力度，特別是對供應室、手術室、治療室重要環(huán)節(jié)的監(jiān)測，較好地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。5、加強食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。

加強經(jīng)常性對區(qū)域公共衛(wèi)生，醫(yī)院伙食團的衛(wèi)生檢查，對不符合衛(wèi)生要求的提出了整改意見，下發(fā)了整改通知書，限期改進。

6、進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

今年是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我醫(yī)實施的第二年，確實體現(xiàn)了政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院添效益。

（1）、是我院完善了各項規(guī)章制度；（2）、是我院完善了新農(nóng)村合的對碼工作；

（3）、是規(guī)范了網(wǎng)絡報帳等相關工作。7、其他工作。

（1）、是依法辦院，規(guī)范行業(yè)執(zhí)業(yè)行為。組織職工認真學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》以及《衛(wèi)生部關于醫(yī)學畢業(yè)生暫未取得醫(yī)師資格從事診療活動有關問題的批復》等相關法律法規(guī)，

（2）、是為了維護人民群眾的生命安全，清理和規(guī)范了醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)和注冊工作。

（3）、是完善了醫(yī)院醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及各種證件的驗換證工作。

（二）存在的問題

（1）、國家沒有財政投入，醫(yī)院負債太大，醫(yī)療設備短缺，制約了醫(yī)院的發(fā)展；

（2）、民營醫(yī)院條件差，職工待遇較低，�？埔陨蠈W歷的醫(yī)學畢業(yè)生不愿意到民營醫(yī)院工作，本單位的人才留不住，加之市直轄機構激烈的競爭，民營醫(yī)院面臨著人才缺乏的嚴重困難，同時由于本院特殊地理位置，病員少，效益差，在發(fā)展上更是舉步維艱；

（3）、民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的不合理的競爭越演越烈，特別是醫(yī)改后，消減了民營醫(yī)院的就診人次；

（4）、民營醫(yī)院人力與財力有限，參加各方面的公益工作十分艱難。

201*年我院在上級主管部門的領導下，經(jīng)全院職工齊心努力，

全年完成門診1.5萬多人次，全年業(yè)務總收入450余萬元。在新的一年里，我院將繼續(xù)加強管理、深入開展“醫(yī)院管理年”活動、提高醫(yī)護質(zhì)量、提升服務水平、強化人才培訓與引進，加強基礎設施建設，力爭在201*年得到更好的發(fā)展。

閬中

二一三年十二月二十九日

xxxxx醫(yī)院辦公室

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