最新201*年醫(yī)院工作總結報告

201*年工作總結報告

二0一一年我院在市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領導下，認真貫徹落實黨的十七屆五中全會精神，以大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機，堅持“科學發(fā)展、技術突破、人才興院、質量強院”的發(fā)展戰(zhàn)略，本著“以人為本、以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，不斷提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧。在加快基礎設施建設，提高內涵質量，轉變行業(yè)作風，加強醫(yī)院管理上有了新的突破，全面提升了醫(yī)院的綜合實力及品牌形象。通過全院職工的團結協(xié)作，無私奉獻，比較圓滿的完成了全年各項工作目標任務�，F(xiàn)將全年工作總結如下：

一、201*年各項指標完成情況

全院門急診總數(shù)13余萬人次，較去年增加了8%；二、工作開展情況

（一）轉變醫(yī)院管理理念全面提升服務質量

醫(yī)院實現(xiàn)從“以醫(yī)療為中心”到“以病人為中心”的管理觀念的轉變。在醫(yī)院的各項工作中，始終堅持“以病人為中心”，不斷更新管理理念、管理方法和管理手段，把管理出質量，管理出效益，管理出和諧作為醫(yī)院內部管理的核心理念，把患者的滿意度作為衡量醫(yī)院管理的第一標準，把“為民著想、為民服務、為民造�！必灤┑结t(yī)院的各項工作當中。

1、出臺管理新舉措。醫(yī)院在總結以往管理經驗的基礎上推陳出新，學習借鑒三級醫(yī)院的管理模式，推出一系列符合本院實際，更具時代特色的管理新舉措。在區(qū)域范圍內率先開展方便式就醫(yī)工作體系，實現(xiàn)了醫(yī)療、辦公網絡化管理。簡化了就醫(yī)程序，縮短了患者候診、繳費、檢查及取藥時間，增加了醫(yī)護人員為病人診治的有效時間，提高了診療質量。

2、想方設法降低醫(yī)療設備和耗材成本，切實減輕患者的就醫(yī)負擔。在醫(yī)療設備及耗材管理上，強化醫(yī)院設備管理委員會的職能，定期召開會議，研究設備及耗材采供計劃，在充分了解市場行情的基礎上，降低設備及耗材成本。對大中型設備購置嚴格按相關程序，進行公開招標采購，確保醫(yī)療設備及耗材質量上乘，使用安全，費用低廉。3、多措并舉加強行風廉政建設。成立了醫(yī)德醫(yī)風領導小組，及行風辦，建立完善了一系列工作制度和實施方案，形成了建章立制，機構健全的工作局面，為各項制度措施的落實奠定了良好的基礎；與科主任簽訂醫(yī)德醫(yī)風目標責任書，監(jiān)督并處理群眾的來訪投訴；定期質量考核，考核結果與科室績效工資掛鉤，與評比先進掛鉤；在各個科室、門診大廳懸掛服務監(jiān)督臺，將執(zhí)業(yè)人員的信息對外公開，便于患者有選擇地就診，也為患者投訴提供方便；在院內多處設置舉報箱，設立舉報電話，聘請社會監(jiān)督員等對外公開方式，對我院的醫(yī)德醫(yī)風，行風建設提出意見和建議。

（二）加快基礎設施建設不斷完善服務功能

為了滿足病人的需求，提高服務能力，確保業(yè)務技術的有效開展，醫(yī)院繼續(xù)加強基礎設施建設，加大醫(yī)療設備的引進更新，促使醫(yī)院保持良性發(fā)展勢頭。

1、先后投資49萬元購置制氧設備一臺，為醫(yī)院節(jié)省進購氧氣的費用。放射科投資15萬元購置天津精工口腔曲面斷層機，使我院口腔科的診療水平上一個新臺階。醫(yī)院還

投資9.3萬元購進利普刀一套。對基礎設備進行整修更換，極大地提高了醫(yī)院的診斷治療水平。

（三）加大人才培養(yǎng)力度夯實醫(yī)院發(fā)展基礎

。我院緊緊圍繞“科教興院”戰(zhàn)略，廣泛實施了多層次多形式的人才培養(yǎng)途徑，夯實了醫(yī)院發(fā)展基礎。

1、繼續(xù)鞏固了現(xiàn)有的省會四家醫(yī)院及北京301醫(yī)院的協(xié)作關系，達成人才培養(yǎng)協(xié)議，引進這些醫(yī)院先進的管理模式及新技術、新項目。

2、采取派出去、請進來的辦法，將醫(yī)護人員、科室主任及業(yè)務骨干派出學習，參加各級各類活動。邀請各協(xié)作幫扶醫(yī)院專家學者來院坐診、查房、講課、現(xiàn)場指導。通過多途徑的人才培養(yǎng)，使職工接受了醫(yī)學新理念，掌握了新技術，開展了新項目，使醫(yī)院整體技術水平有一個全新提高。

3、大力開展醫(yī)務人員崗位技術“大練兵、大比武”競賽活動。按照全省開展醫(yī)療衛(wèi)生技術大練兵、大比武競賽活動的總體部署，我院乘勢而上，開展了以崗位技能培訓為重點的全員技術大練兵、大比武競賽活動。由醫(yī)務科和護理部牽頭，分別組織全院醫(yī)療、醫(yī)技、護理三支專業(yè)技術隊伍，按照技術崗位要求，開展以強化基本理論、基本技能、基本操作為主要內容的“三基”訓練和技能考核。對臨床醫(yī)生重點進行徒手心肺復蘇、體外心臟電除顫、四大穿刺技術、呼吸機的應用、系統(tǒng)體格檢查、院前急救等常規(guī)操作的訓練。護理部結合紀念5.12護士節(jié)以及全省開展優(yōu)質護理服務的相關要求，開展了護理知識競賽，護理技術操作大比武活動。通過扎扎實實地開展全員大練兵、大比武競賽活動，有效地提高了各級各類專業(yè)技術人員基本素質，取得了可喜成績。通過這一活動的開展，涌現(xiàn)出一大批業(yè)務能力強、思想素質高的優(yōu)秀人才，達到了鍛煉隊伍，選拔人才，提升素質，增強醫(yī)院優(yōu)質服務能力的目的。

（四）提升服務理念開展優(yōu)質服務

繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”成果。結合全國開展的創(chuàng)先爭優(yōu)活動，把創(chuàng)建工作與“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”即“三好一滿意”活動相融合，通過多種形式，提高認識，強化全員“以病人為中心”的理念。

1、創(chuàng)造優(yōu)美就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院庭院環(huán)境做到凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現(xiàn)象。合理設計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內車輛停放有序。各科室環(huán)境清潔衛(wèi)生，室內物品擺放有序，設施設備完好。病房內整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，床單潔凈舒適。安排專人負責保潔清掃，生活垃圾定點密閉存放、及時清運，無垃圾暴露的現(xiàn)象。衛(wèi)生間設施良好，保潔及時，無異味。對陳舊的櫥柜、病床、門窗等進行維修、粉刷或更換。積極開展“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建活動，控煙標識清晰醒目，無煙頭、無煙味。

2、推行原有的各項惠民便民措施如臨床路徑和單病種限價管理，嚴格落實“四合理”制度，減輕群眾用藥負擔。設置“惠民病床”對持有我市民政部門頒發(fā)的城市、農村《最低生活保障領取證》或相關證明，享受“低保”的城鄉(xiāng)居民，實行“一免三減半”，即：免收掛號費，治療費（不含材料費）、檢查費、住院床位費減半。對二級以上醫(yī)療機構出具的規(guī)定內的輔助檢查結果互認，減輕患者經濟負擔。

3、完善導診服務。在門診大廳設立導診臺，各樓層設立固定導診人員，為患者義務提供測量血壓、咨詢、蓋章、導診等服務。

4、按照衛(wèi)生局統(tǒng)一布署：定點幫扶基層衛(wèi)生院四個。即：智邱、馬莊、天宮營、小辛莊，并簽定協(xié)議，達到要求。全年免費培訓基層衛(wèi)生人員10名。通過培訓，強化基本技能，提高基層基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

7、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員文明用語和服務禁忌語，扎實開展“醫(yī)療窗口亮起來”活動。醫(yī)務人員按規(guī)定統(tǒng)一著裝，儀容儀表整潔，佩戴胸卡（牌）上崗。主動服務、熱情服務，使用文明用語，講究文明禮儀，主動向患者問好。落實首問和首診負責制，醫(yī)務人員不能以“不知道”等理由推諉和拒絕問詢或就診的患者，嚴禁醫(yī)務人員與患者及家屬發(fā)生爭執(zhí)。醫(yī)院環(huán)境凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現(xiàn)象�；颊呔驮\環(huán)境整潔、舒適、溫馨、秘密性良好。各服務窗口環(huán)境清潔衛(wèi)生，窗明幾凈，室內物品放置有序，設施設備完好，安全可靠。急診堅持24小時值班，急救電話24小時暢通，急診“綠色通道”保持暢通，無延誤、拖延患者病情等情況發(fā)生�；颊邔︶t(yī)務人員服務態(tài)度滿意率達到97%以上。

8、暢通各種信息渠道，廣泛征求社會對醫(yī)院工作的意見和建議。堅持院科兩級對出院患者電話回訪制度和滿意度調查，并將每周二設為“院長接待日”由主要領導接待患者投訴和咨詢，隨時掌握社會各界及患者對醫(yī)院的新需求，并創(chuàng)造條件予以滿足。

通過以上措施，使我院的優(yōu)質服務水平有了新的提高，醫(yī)患關系有了進一步改善，社會對醫(yī)院的滿意度明顯上升。

（五）加強醫(yī)院感染管理嚴格控制院內感染

今年以來，我院就控制院內感染做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將院內感染率控制在較低水平。

1、組織院科兩級四次培訓，學習抗菌藥物使用知識、分級制度、醫(yī)院相關規(guī)范化管理方法。借助新農合管理制度這個平臺，約束了抗菌藥物的選用，降低了次均費用，保護了患者利益

2、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染，對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，院感科每月進行檢查統(tǒng)計，對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象，給予嚴厲批評，并立即補做，我院的空針、輸液器、尿袋等一次性用品的毀形、消毒率達100％。

3全年無甲類傳染病接診。傳染病及時報告率95％，網絡報卡及時率98％、完整率95.3％，報告準確率98.51％，疫情網絡直報率100％，結核病轉診率100％，醫(yī)院各重點科室感控檢測率100％，無院內重大感染發(fā)生醫(yī)療垃圾流失，得到石家莊疾控中心好評。

（六）規(guī)范合療管理做好政府民心工程

農村合作醫(yī)療工作是政府解決“三農”問題的民心工程。加強了合療工作力度，嚴格合療政策、提高經辦能力；做好新合療政策的宣傳、解釋工作，簡化工作流程，規(guī)范就醫(yī)程序；嚴格標準，降低成本，合理檢查，合理用藥，有效地減輕了參合農民的經濟

負擔，切實地為解決農民看病貴的實際作出努力；通過全院上下共同努力，目錄內用藥實現(xiàn)達__，目錄內診療比例達__，共收住參合農民__人次，總費用__元，報銷金額__元。新農合報銷流程順暢無一投訴。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠。

（七）加強后勤服務保障臨床工作正常運行

成立醫(yī)療設備維修科，對醫(yī)療設備定期進行檢測保養(yǎng)，確保臨床工作正常開展；定期對各類后勤設施進行日常維護，保障安全運行；加強對放射科、供氧中心、配電室及壓力容器等重點場所的安全管理；進行鍋爐的年度保養(yǎng)、檢修；對全院各科室水、電、氣、暖等設施做了一次全面的大排查，對取暖器和用電量大的設備都進行了登記，對一部分陳舊老化的開關、電線、電閘、閥門等進行了更換，排除了不安全隱患，確保臨床工作正常運行。

我們要倍加努力，緊緊抓住醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的歷史機遇，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機制，運行機制和分配制度改革，始終堅持公立醫(yī)院的辦院宗旨，不斷強化醫(yī)療質量管理，提升優(yōu)質服務水平，降低醫(yī)療費用，讓利于民，取信于民，奮力打造品牌醫(yī)院。

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201*年醫(yī)院工作總結

201*年是十二五開啟之年，按照醫(yī)院十二五規(guī)劃的戰(zhàn)略部署，全面展開了各項工作。醫(yī)院以不斷提高服務能力為長期目標，以堅持中醫(yī)藥特色、均衡發(fā)展為策略，以管理運行機制改革、推廣便民服務、調動職工積極性為措施，以重點專學科建設、醫(yī)院信息化、構建醫(yī)療集團、整合醫(yī)療資源為支撐；努力爭取政策扶持，凸顯公立醫(yī)院社會效應，不斷提高職工福利待遇。這一年，我們步伐穩(wěn)健，編制床位數(shù)核定700張，1-9月門診量達672635人次，醫(yī)保定額調整至全市最高水平，高質完成國家重點�？乞炇展ぷ�，初步搭建醫(yī)院人力資源管理體系，構建了具可操作性的科研平臺，為走高水平教學醫(yī)院之路夯實基礎，積極推行各項便民惠民措施，為實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的中醫(yī)醫(yī)院快步前行。

一、踐行可持續(xù)發(fā)展的改革之路，完善醫(yī)院管理運行機制

201*年，醫(yī)院緊跟國家、省、市各級部門政策，為推進醫(yī)院均衡發(fā)展，實施了全面的改革措施。

（一）

著眼未來，健全人事管理制度

按照國家關于事業(yè)單位崗位設置的相關規(guī)定，醫(yī)院圓滿完成首次崗位設置工作，將合適的人放在合適的崗位。為滿足可持續(xù)發(fā)展的需要，今年共招收人事代理制職工56名，通過全市統(tǒng)一的事業(yè)單位招聘工作，增添正式在編人員21名。員工培訓方面，醫(yī)院以樹人為目標，加強各級各類人員準入考核，制定了新職工管理規(guī)定，完善初中級職稱聘任辦法，制定干部培訓工作方案。7月，醫(yī)院組織干部外出進行為期10天的考察學習，共派16名管理干部走訪了4省6所全國知名中醫(yī)醫(yī)院。8月，舉辦多場以提高中層干部管理水平為主題的培訓班，邀請全國知名醫(yī)院管理培訓機構為廣大干部職工講授經典案例。薪酬管理方面，醫(yī)院堅持效率先行，兼顧公平原則，加強了對崗位績效的考核，改革獎金分配方案，有效調動一線醫(yī)務人員積極性。

（二）

狠抓科研基礎工作，努力建設高水平教學醫(yī)院

截至目前，醫(yī)院今年已完成臨床護理新業(yè)務培訓班、類風濕關節(jié)炎的中西醫(yī)診

療進展、中藥超細粉體的研究及應用3項省級繼續(xù)教育項目：和股骨頭壞死診療新進展1項市級繼教項目。共發(fā)表論文65篇；外出參加學術交流63人次。張介安學術思想及臨證經驗研究和保肝復功丸對肝損害大鼠Toll樣受體表達的影響及臨床研究2項科研課題獲得武漢市科技進步三等獎；腦病科1項課題通過國家級科技成果鑒定和骨傷科1項課題通過省級科技成果鑒定；成功獲批葉世登全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，至此，醫(yī)院共擁有國家級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室三個，為醫(yī)院打造獨具特色的中醫(yī)藥流派增加了力量。今年，醫(yī)院與北京萬方數(shù)據(jù)股份有限公司建立醫(yī)學合作關系，引進全國最大醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，為科研工作提供優(yōu)質資源。

（三）

嚴格醫(yī)院運營機制，推行精細化管理

運行機制方面，加強費用控制，推行成本核算、審計監(jiān)督的精細化管理，落實《醫(yī)院新財務會計制度》，積極推進醫(yī)院財務制度改革。召開藥房藥品賬務問題處理辦法和建議等專題討論會，完成小包裝購銷及賬務核算流程調研報告；積極參與醫(yī)院漢陽新區(qū)綜合病房樓項目資金管理，監(jiān)督代建公司管好基建資金，截止今年10月，共取得地方債券資金1.45億，中央資金1500萬，累計完成投資約7000萬元。嚴格按照內外審路徑，規(guī)范審計程序，將工程驗收、工程質量的認定和主要材料價格的商定、工程合同納入審計范疇，全年審減資金33.5萬元，最大限度的保護醫(yī)院利益。

價格機制方面，醫(yī)院以降低群眾醫(yī)療負擔為宗旨，貫徹執(zhí)行國家價格政策，審定藥品價格和檢查項目收費標準，制定了體現(xiàn)不同職級醫(yī)師的服務價格，用價格杠桿合理引導就醫(yī)。1-9月，正高職稱門診量為181744，同比上升13.6%。副高職稱門診量為98865，同比下降10.4%，中級以下職稱門診量為101143,同比上升14.1%。

醫(yī)保分配機制方面，今年醫(yī)院與市醫(yī)保中心簽訂了武漢市社會保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議，取得糖尿病門診重癥鑒定資格和黃陂區(qū)、新洲區(qū)、東西湖區(qū)及武漢經濟技術開發(fā)區(qū)的新農合定點醫(yī)療資格，全面完成與新農合醫(yī)療的對接工作。10月，醫(yī)院與江岸區(qū)衛(wèi)生局、江岸區(qū)民政局簽訂武漢市城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助即時結算服務協(xié)議，

成為江岸區(qū)三家定點醫(yī)院之一。今年醫(yī)院獲得全市最高等級醫(yī)保定額，為合理配置醫(yī)療資源，結合各科實際情況，重新制定并執(zhí)行了醫(yī)保定額分配方法。201*年19月醫(yī)保收入共13853.65萬元，同比增長22.82%；收治新農合病人52人，同比增長18%；軍隊離休干部定點我院的人數(shù)同比增長30%、異地就醫(yī)人數(shù)同比增長22%，門診重癥就醫(yī)人數(shù)同比增長20%。201*年3月我院被武漢市人力資源和社會勞動保障局評為201*年度AAA級定點醫(yī)療機構。

（四）確保安全生產，改善現(xiàn)有醫(yī)療環(huán)境，穩(wěn)步推進漢陽院區(qū)建設

進一步加強安全生產意識，強化節(jié)假日安全保衛(wèi)工作，加大對消防安全檢查力度，1-9月共進行安全查房16次；加強巡邏管理，安裝巡更系統(tǒng)一套，消除安全盲點和死角。

不斷改善現(xiàn)有醫(yī)療環(huán)境，今年，完成對二橋分院業(yè)務用房改造，新增面積40平米；新建藥學基地被服庫房240平米；同時完成藥學基地物流網管、二橋分院門診大廳吊頂、制劑室?guī)旆俊�飲片庫房、煎藥室、小包裝庫房走道翻新改造工作及榮譽室、試教室、閱覽室裝修工作。

201*年，在省市領導的關心支持下，在全體基建班子的辛勤墾作下，漢陽新區(qū)建設已取得土地證、紅線定位冊、建設工程規(guī)化許可證、施工許可證，施工前期手續(xù)基本完成。截止9月底，已完成監(jiān)理、樁檢測、基坑監(jiān)測、暖通安裝工程、泵、換熱器、鍋爐、冷卻塔、電梯、消防、空調設備、弱電等招投標工作。解決了新區(qū)建設用電用水困難，順利完成試樁和工程樁施工及檢測、臨時建筑及場地硬化、基坑支護施工及基坑開挖施工工作。住院樓和門診樓地下建設已經全部完成，后勤樓地上四層已落成。目前，漢陽院區(qū)信息化的前期準備工作已基本完成，在充分調研十幾家先進信息化醫(yī)院基礎上多次開研討會，修訂新區(qū)弱電網絡的建設方案，即將進入招投標階段。

（五）

踐行社會責任，增強市場意識，提高醫(yī)院影響力

醫(yī)院緊跟國家政策，努力發(fā)揮公立醫(yī)院社會效應。認真做好援疆援藏和三萬工

作，援派1名醫(yī)師進駐西藏支援醫(yī)療，4名醫(yī)務人員對口幫扶紅安中醫(yī)院，與桐山村黨

支部共建村衛(wèi)生室，永安街稱贊其將是蔡甸區(qū)一流的村衛(wèi)生室，資助農村弱勢群體就醫(yī)，啟動中藥材種植（試驗）項目，增加農民收入，印制惠農手冊480份。積極響應市衛(wèi)生局號召，成功完成‘東方馬城’游園活動和武漢首屆國際啤酒節(jié)醫(yī)

療保障工作。

201*年，醫(yī)院進一步增強市場意識、加大宣傳力度，將院徽和院名注冊，是武漢市中醫(yī)醫(yī)院品牌建設的標志性跨步。七月一日，院歌杏林飄香在醫(yī)院唱響，她凝聚了全體中醫(yī)人智慧。今年，醫(yī)院完成22個臨床科室宣傳單的制作，分別在病員服務中心、科室門診、義診、病友會等場合發(fā)放，向患者傳播醫(yī)院各項優(yōu)勢服務信息。

本年度，醫(yī)院廣大職工的辛勤工作得到各級部門和市民的高度認可，殊榮赫赫，獲得武漢五一勞動獎狀先進單位稱號，是全市衛(wèi)生系統(tǒng)唯一獲此殊榮的單位。獲湖北省衛(wèi)生廳授予的湖北省中醫(yī)藥工作先進集體、湖北省衛(wèi)生先進單位稱

號；醫(yī)院黨委獲中國共產黨武漢市委員會授予的武漢市‘十佳’黨組織”稱號。

二、狠抓醫(yī)療質量，提高藥事管理水平，打造中醫(yī)特色品牌（一）加強硬件設施投入，保障醫(yī)療條件

今年，醫(yī)院完成了漢陽新院區(qū)大型設備配置前期論證及申報工作。檢驗科引進自動DNA圖像分析診斷系統(tǒng)；放射科添置C臂X光機，開展心臟冠脈CTA項目；超聲科引進西門子ACVSONS201*彩超設備，用于腹部、心臟、介入超聲及經顱多普勒等超聲診斷和科研工作。在增添大型醫(yī)療設備的同時，醫(yī)院加強對設備使用管理，建立設備查房及考核制度，每月對設備進行檢查，努力盡最大限度發(fā)揮現(xiàn)有資源作用。

（二）深挖新業(yè)務、新技術，狠抓醫(yī)療質量管理

201*年，臨床科室開展新技術新業(yè)務31項，包括股骨頭壞死的髖關節(jié)手法松解、膝關節(jié)鏡下微創(chuàng)修復前交叉韌帶術、隔姜灸治療尿崩癥、胸腹腔置管引流、穴位埋線治療滿傳輸性便秘等，臨床療效良好；積累中醫(yī)傳統(tǒng)特色非藥物療法如放血療法（刺絡術）、

中藥熏洗、中藥藥浴、中藥酒浴、藥栓療法等達38種。

為提高整體診療水平，加強團隊作戰(zhàn)意識，醫(yī)院成立內科系列、骨外系列、風濕骨病疼痛三個臨床醫(yī)療專家協(xié)作組，負責臨床路徑、診療方案的制定與優(yōu)化，疑難危重病人會診，診治方案和新業(yè)務新技術的審定。截止日前，在切實落實19個臨床路徑的基礎上，已形成60個優(yōu)勢病種診療方案。為進一步規(guī)范病歷書寫，今年醫(yī)院制定了病歷質量考核評分標準，預計年內將出臺一系列醫(yī)療質量管理相關規(guī)定，規(guī)范入出院、危重病人轉科轉院、手術分級、病歷質量管理、院外專家會診和手術管理等醫(yī)療行為。

（三）著力重點�？平ㄔO，提高核心競爭力

在全院同志的共同努力下，醫(yī)院圓滿完成省級重點專科中期評估和國家級十一五重點�？平ㄔO單位驗收工作，博得專家好評，為醫(yī)院贏得新的發(fā)展機遇。日前，正積極籌備國家級201*-201*”重點專科建設項目申報工作，欲舉全院之力，將風濕科、肝膽脾胃科、和瘡瘍瘰疬科特有品牌在全國打響。

201*年，骨傷科進一步深挖新技術新業(yè)務，對關節(jié)鏡治療膝關節(jié)疾病的臨床經驗提煉形成獨特的診療方案，通過對骨蝕疾病病因病機長期臨床觀察和研究，獨創(chuàng)“骨蝕方”制丸劑，將于今年底完成其藥效學和毒理學研究。腦病科主持的國家級課題《固本填精、化痰開竅針刺法為主治療血管性癡呆技術》于今年通過鑒定，國家中醫(yī)藥管理局肯定了該療法的有效性和安全性，確定將其在全國醫(yī)療機構范圍內推廣。急診科積極參加全國協(xié)作組工作，參與編寫全國中醫(yī)醫(yī)院形象設計急診科部分，參加全國中醫(yī)急診臨床路徑培訓會暨外感發(fā)熱協(xié)作組驗證工作會，并進入十二五急診基地建設。9月24日，醫(yī)院承辦第七屆中南六省中西醫(yī)結合風濕病學術會議暨武漢市中醫(yī)風濕病學會1+8城市圈201*年學術年會，此次會議有力增強了風濕科在中部地區(qū)的影響力。本年度心病科共搶救危重病人120余例，成功率高達90%，每月參與全院�？茣�診10余次，承擔了醫(yī)院危重病人救治的重任。瘡瘍瘰疬科嚴格按照重點�？平ㄔO的要求，逐條落實，本年度組織全市的中醫(yī)男科協(xié)會學術活動一次，參加外省學習及短期進修四次，為擴大科室影響力和人

才培養(yǎng)奠定基礎。消渴癭病科制定了糖尿病等12個�？萍膊〉闹嗅t(yī)臨床診療常規(guī)，和4個重點病種的中醫(yī)臨床路徑，實行中西醫(yī)雙重診斷和療效標準，擴大病種收治范圍，已于今年申報省級重點�？平ㄔO單位。肝膽脾胃科選派曾浩同志支援新疆博州地區(qū)人民醫(yī)院，加強了對老少邊窮地區(qū)的醫(yī)療指導，該科開展肝膽病穴位敷貼治療、留置腹腔穿刺、脾胃病隔物灸等的新業(yè)務新技術，引進呼氣氫試驗13C呼氣試驗，在一定程度上提升了專科的診斷治療水平。

（四）加強藥事管理能力，合理化使用抗菌藥物

為進一步提高藥事服務能力，醫(yī)院成立醫(yī)院藥事管理及藥物治療學委員會，下設多個管理小組，明確職責；按照國家中醫(yī)藥管理局要求重新制訂小包裝中藥飲片品規(guī)和色標的設定方案；成立醫(yī)院抗菌藥物專項整治工作領導小組，制定新的抗菌藥物采購目錄、實行分級管理目錄，完成全院抗菌藥物合理使用的培訓考核工作；制定處方點評辦法，每月落實處方點評工作，有效提高處方質量。1-9月，本部藥品處方收入1.06億元，同比增長27.75%，其中，自制藥302.8萬元，占2.85%，同比增長11.0%；藥品總利潤2242.5萬元，同比增長25.79%。

（五）深挖中醫(yī)特色品牌項目，追求社會效應和經濟效應雙豐收

繼續(xù)深挖中醫(yī)特色品牌項目，努力追求社會效應和經濟效應雙豐收。1月，醫(yī)院成立治未病科，積極推進中醫(yī)傳統(tǒng)療法在臨床中運用，組織開展冬季進補、冬病夏治、四時養(yǎng)生、中醫(yī)體檢和體質辨識、健康教育、科普宣傳、病友會等中醫(yī)預防保健服務活動。1-9月冬季進補膏滋總收入243.3萬元，較去年同比增長77.7%。10月，各部門正緊鑼密鼓籌備新一輪冬季進補活動，將于11月舉行膏方節(jié)義診促進冬季進補工作順利開展。6月，醫(yī)院組織中醫(yī)適宜技術的推廣工作，與江岸區(qū)衛(wèi)生局、江漢區(qū)衛(wèi)生局合作開辦全市社區(qū)冬病夏治活動培訓會，并與部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽署合作協(xié)議，冬病夏治期間共吸引近2萬市民前來就診，較去年同比增長14%，，創(chuàng)收81.3萬元，較去年同比增長25.4%。截止9月底，醫(yī)院共研制銀菊清齒露等七個新制劑品種，其中四

個品種已投入臨床使用；開發(fā)中藥免煎顆粒三七、川貝、紫河車，自7月投產以來創(chuàng)收近10萬元。同時不斷拓展業(yè)務模式，受武漢市兒童醫(yī)院委托完成其三個制劑品種的質量標準、工藝制作標準的制作工作。

三、以病人為中心，提供差異化醫(yī)療服務

（一）加強中醫(yī)護理內涵建設，全面推廣優(yōu)質護理服務

201*年醫(yī)院護理工作緊緊圍繞實施優(yōu)質護理服務展開，狠抓護理內涵建設，堅持優(yōu)秀護士掛牌服務，倡導人文關懷、實施人文護理，穩(wěn)步推廣優(yōu)質護理服務，正在8個病區(qū)實施優(yōu)質護理示范工作，達到全部病區(qū)的50%以上。3月，武漢市婦女聯(lián)合會授予醫(yī)院胡慧敏同志武漢市三八紅旗手稱號。5.12護士節(jié)期間醫(yī)院舉行護理技能競賽，評選并表彰優(yōu)秀護士，市級服務明星1名，市級優(yōu)秀護士1名，院級優(yōu)秀護士33名，優(yōu)秀技術能手3名、優(yōu)秀技術團隊2名。進一步加強護理專業(yè)知識學習，不斷提升護理人員素養(yǎng)，1-9月，醫(yī)院組織護理業(yè)務講座10次，9月16日圓滿完成省級繼續(xù)教育項目臨床護理新業(yè)務培訓班，吸引全省各級醫(yī)院共316人前來培訓，增強了醫(yī)院護理學影響力，擴大了對外交流平臺。

（二）加快醫(yī)院信息化步伐，優(yōu)化門診服務路徑，落實便民惠民政策

信息化水平是醫(yī)院現(xiàn)代化進程的指針，7月，醫(yī)院成立信息化建設領導小組，加速信息化建設。201*年，全院檢驗系統(tǒng)聯(lián)網，實現(xiàn)數(shù)字化接入，化驗標本條碼化，化驗結果電子信息化。作為武漢市電子病歷首批建設單位，醫(yī)院已完成需求調研，進入試運行階段；同時試行的還有門診和住院醫(yī)生工作站。

不斷優(yōu)化門診服務路徑，醫(yī)院將門診所有醫(yī)師納入預約服務范圍，為患者提供網絡、電話、現(xiàn)場多渠道預約服務，同時增加了收費窗口，縮短病人排隊等候時間。為均衡門診患者流量，改變上午忙、下午閑的門診狀況，主任醫(yī)師安排不少于一個下午的門診時間，一級科室逐步安排平診醫(yī)師坐門診。根據(jù)病人的流量，將名老中醫(yī)門診部的婦科、內科、治療科室（治未病）分別相對集中地調整到了一起，形成了科室扎堆效應；進一

步完善業(yè)余門診服務，實現(xiàn)無節(jié)假日門診，方便患者就醫(yī)。

為落實便民惠民政策，醫(yī)院設立導診臺，免費發(fā)放健康教育處方等醫(yī)療信息資料和報刊，為患者量體溫、提供開水、紙、筆等便民服務；自6月1日起，出售全省通用病歷同時贈送患者一份《專家門診的信息簡介》，且在門診大廳、各樓層、各科室門口等處張貼醫(yī)院分布圖、就醫(yī)流程等信息，方便患者就醫(yī)；建立殘疾人專用通道、廁所等設施，免費提供輪椅、平車，方便殘疾人就醫(yī)；倡導三個一的診查模式，落實一名醫(yī)師、一名患者、一間診室的診察制度。

四、構建中醫(yī)醫(yī)療集團，加強分院建設，不斷擴大輻射半徑

努力打造武漢市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團，構建以一個三級甲等醫(yī)院為核心，加兩個二級甲等醫(yī)院，多個一級社區(qū)的醫(yī)療集團模式，合理優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療服務能力。

二橋分院著力加強管理團隊建設，明確分工，強化崗位責任心，帶動全員勞動積極性。全面實施中藥飲片質檢報告隨貨同行驗收管理辦法，積極開展藥品不良反應監(jiān)測工作，凡退換藥品的一律填寫ADR表。逐步落實后勤查房制度，組織全院職工開展消防知識培訓，加強安全生產意識。1-9月，二橋分院醫(yī)療業(yè)務收入2257萬元，同比增長32.09%；其中醫(yī)療收入占56.9%，共計1285萬元，同比上升34.4%，藥品收入占43.1%，共計971萬元，同比上升29.58%，藥品比例上升低于醫(yī)療比例上升，收入結構比頗為合理。

臺北分院全體干部職工齊心協(xié)力，及時調整思路，化壓力為動力，通過縮短住院天數(shù)，加快床位周轉，強化醫(yī)患溝通，提升服務質量及診療水平，狠抓專家門診工作不放松，增加中青年專家門診，拓展分院節(jié)假日門診等手段，使分院醫(yī)療業(yè)務平穩(wěn)增長，病房收治形勢喜人。1至9月份總收入2112萬元，同比增長22%，全年總收入有望突破2800萬元。

6月7日，上海街社區(qū)衛(wèi)生服務中心召開職工大會，群策群力，。圍繞社區(qū)醫(yī)療、預防、康復、保健、健康教育和計劃生育的服務能力建設，共商中心發(fā)展大計。19月，中心共為轄區(qū)居民累及建立健康檔案19056人次；65歲以上老年人累及建立健康檔案1558人次；開展孕產婦個案280份，兒童健康咨詢指導240份。堅持加強中醫(yī)科建設，3

月，中心成立創(chuàng)建省級中醫(yī)藥先進單位工作領導小組，將中醫(yī)科建設納入中心十二五規(guī)劃。今年1月-9月，中心中醫(yī)門診量201*6人次，收治住院病人587人次，總處方數(shù)3757張，其中中藥處方占總處方數(shù)的47.43%，業(yè)務總收入91.78萬元，其中中醫(yī)收入26萬元，占中心總收入的28.33%，中醫(yī)特色辦院方向明顯。

201*-201*年期間，醫(yī)院各項工作均取得了令人滿意的成績，為醫(yī)院的進一步發(fā)展奠定了堅實的物質基礎和優(yōu)越的技術條件，我們要繼續(xù)保持積極進取的良好精神風貌，乘著新醫(yī)改與國家扶持和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的大好政策之風，迎接新的機遇和挑戰(zhàn)，力爭使醫(yī)院在下一個五年中，實現(xiàn)新跨越、再創(chuàng)新輝煌！

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