醫(yī)院信息化建設(shè)工作總結(jié)
201*年度衛(wèi)生信息化建設(shè)
201*年,在市政府及衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)工作按照“統(tǒng)一規(guī)劃,自上而下,公衛(wèi)優(yōu)先,分步實(shí)施”原則,突出重點(diǎn)。以計(jì)算機(jī)、數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為手段,建成與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相適應(yīng)的,利用覆蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),充分利用衛(wèi)生信息資源,為社會(huì)及大眾提供衛(wèi)生信息服務(wù),目前我院衛(wèi)生信息化建設(shè)已取得階段性成果:
一、醫(yī)院信息化建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展
1、his數(shù)據(jù)庫(kù)的異地容災(zāi)。信息數(shù)據(jù)的連續(xù)性和防丟失性越來(lái)越重要,今年4月份我院購(gòu)買(mǎi)了一套IBM服務(wù)器和存儲(chǔ)及容災(zāi)軟件,并與原先服務(wù)器,存儲(chǔ)軟件構(gòu)成一整套容災(zāi)設(shè)備。分別置放于2個(gè)機(jī)房?jī)?nèi),達(dá)到異地容災(zāi)作用(若其中任何一套出現(xiàn)故障,自動(dòng)切換到另外一套,保證數(shù)據(jù)的連貫性,不中斷醫(yī)院正常工作),此系統(tǒng)包含his數(shù)據(jù)庫(kù),病案管理數(shù)據(jù),圖書(shū)管理數(shù)據(jù)庫(kù)。軟件可供系統(tǒng)管理員每天查看運(yùn)行狀態(tài),查看服務(wù)器的故障。半年以來(lái),其中一套服務(wù)器出現(xiàn)故障時(shí),將自動(dòng)切換到另外一套服務(wù)器,對(duì)醫(yī)院正常工作沒(méi)有任何影響。為我院的信息化建設(shè)提供了可靠保障。
2、開(kāi)展多科室的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。今年我院陸續(xù)在兒科門(mén)診,婦科門(mén)診,宮頸中心,兒保科,產(chǎn)前檢查科等科室安裝了排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。此系統(tǒng)對(duì)病人依次就醫(yī)提供了很大的幫助,有效地解決了病人因插隊(duì)、看病順序混亂所引起的矛盾,使病人就診更有次序,使醫(yī)院建立更加和諧穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
3、啟用自助掛號(hào)系統(tǒng)。我院新購(gòu)置4臺(tái)自助掛號(hào)機(jī),可以實(shí)現(xiàn)自助掛號(hào)、自助退號(hào)、自助預(yù)約掛號(hào)、自助繳費(fèi)、使用醫(yī)?⊕焯(hào)等功能,減輕了收費(fèi)處人員的超負(fù)荷工作壓力,有效解決收費(fèi)處排長(zhǎng)隊(duì)擁擠的問(wèn)題,也極大地提高了醫(yī)院就醫(yī)效率,大大縮短了病人就醫(yī)時(shí)間,使醫(yī)院工作有秩序地開(kāi)展。
4、針對(duì)各種數(shù)據(jù)的查詢?cè)黾迂?cái)務(wù)以及相關(guān)科室的數(shù)據(jù)查詢。如DDD值的統(tǒng)計(jì)、各病區(qū)的醫(yī)保占比情況統(tǒng)計(jì)等。隨著醫(yī)院的發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于醫(yī)院各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)的分析尤為關(guān)鍵,通過(guò)數(shù)據(jù)分析及時(shí)有效地調(diào)整改革方案。針對(duì)我院的實(shí)際情況,重新編寫(xiě)一些數(shù)據(jù)查詢軟件,配合院領(lǐng)導(dǎo)及各科室完成數(shù)據(jù)查詢工作。
5、解決電子病歷出現(xiàn)的各種BUG。針對(duì)今年醫(yī)生及護(hù)士反饋的出現(xiàn)的各種電子病歷的不足與BUG,及時(shí)聯(lián)系電子病歷開(kāi)發(fā)商解決并更新程序測(cè)試,有效解決了大部分BUG,使電子病歷更好地運(yùn)用于工作中,為信息化建設(shè)邁出了重要的一步。
6、醫(yī)院新建養(yǎng)胎中心、國(guó)醫(yī)館、vip2產(chǎn)房、急診中心、五官科等科室。為更好地提高我院的醫(yī)療水平,我院新增多個(gè)科室,引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備,引入資深的人才,及時(shí)地注入醫(yī)院的新鮮血液。系統(tǒng)管理員根據(jù)新增科室的自生性質(zhì),提供穩(wěn)定的硬件設(shè)備,并在his及電腦系統(tǒng)安裝響應(yīng)的軟件設(shè)備,使新增的科室盡快地投入運(yùn)營(yíng)并與原先的科室更好地融合,形成一個(gè)整體。
7、實(shí)行各病區(qū)自行打印化驗(yàn)單。原先所有病區(qū)病人的化驗(yàn)單全部交于化驗(yàn)室打印并輸送結(jié)果,這樣極大地增加了化驗(yàn)室的工作量,減少了各病區(qū)及化驗(yàn)室的工作效率。今年10月,我院在各病區(qū)增加化驗(yàn)單打印機(jī),由醫(yī)生及護(hù)士自行打印所需病人的化驗(yàn)單,這樣既減少了化驗(yàn)室的工作量也提高了各病區(qū)的工作效率,減少工作中的失誤,使醫(yī)生能更好做出準(zhǔn)確的診斷。
8、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)線路整改布局。由于醫(yī)院新養(yǎng)胎中心、國(guó)醫(yī)館、vip2產(chǎn)房、急診中心、五官科等科室的增加,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的整體布局需要進(jìn)一步的加強(qiáng)與整改。生化室、中醫(yī)科、治療室、兒科、急診室等十幾個(gè)科室重新布線改造,使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)更加穩(wěn)固,更加暢通。為信息化建設(shè)的提供核心基礎(chǔ)。
二、信息化建設(shè)存在的主要問(wèn)題:
盡管我院的信息化建設(shè)工作取得了一定的成效,但仍然存在一些不足:1、信息化設(shè)備緊缺。我院與其他一些同等級(jí)的醫(yī)院相比,存在信息化設(shè)備化不足的問(wèn)題,現(xiàn)有的設(shè)備也嚴(yán)重老化,影響了信息化建設(shè)的進(jìn)程。2、信息化資金短缺。由于經(jīng)費(fèi)緊缺,信息化建設(shè)沒(méi)有專項(xiàng)資金,因此工作難度很大。
3.信息化人才空缺。我院信息科人員甚少,需要安排信息的人員進(jìn)行階段性地外出考察與學(xué)習(xí),獲取更多的信息化建設(shè)的知識(shí),更好地致力于信息化建設(shè)。
三、建議:
衛(wèi)生信息化建設(shè)的成敗關(guān)鍵是管理者觀念問(wèn)題,需要加強(qiáng)認(rèn)識(shí)要把衛(wèi)生信息化作為一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的過(guò)程,全員參與。信息化建設(shè)的推動(dòng)需要資金作保障,因此必須保障一定資金用于信息系統(tǒng)建設(shè),要充分認(rèn)識(shí)到信息化建設(shè)給醫(yī)院發(fā)展及公眾帶來(lái)的重要作用和效益。在信息化專業(yè)技術(shù)人員問(wèn)題上,要給予需要的重視,要建設(shè)成熟的信息化業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)制,從而推動(dòng)信息化建設(shè)穩(wěn)定、快速、健康的發(fā)展。
總之,我院信息化建設(shè)在困難中有條不紊組織的進(jìn)行,不斷促進(jìn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理健康的發(fā)展。
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XX醫(yī)院信息化建設(shè)工作總結(jié)
為適應(yīng)醫(yī)改要求,方便群眾就醫(yī),近年來(lái),我院在推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)方面進(jìn)行了積極探索,現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下。
一、各項(xiàng)工作開(kāi)展情況(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)情況
醫(yī)院信息系統(tǒng)于201*年1月投入使用,在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn),使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)基于.net(c/s架構(gòu))、sqlserver開(kāi)發(fā),數(shù)據(jù)庫(kù)采用本機(jī)raid、雙機(jī)鏡像熱備、定期異地備份模式,各個(gè)模塊相互關(guān)聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣,將傳統(tǒng)的事后控制轉(zhuǎn)變?yōu)槭轮锌刂,打破傳統(tǒng)的信息孤島模式,實(shí)現(xiàn)了就診“一卡通”、檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時(shí)間,優(yōu)化就診流程,進(jìn)一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。
(二)醫(yī)院電子病歷運(yùn)行情況
以結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)(擯棄傳統(tǒng)的word模板病歷形式)為主線覆蓋門(mén)診、住院電子病歷,打破了傳統(tǒng)的病歷書(shū)寫(xiě)模式及信息查閱繁瑣、共享不便的難題,提高了病歷書(shū)寫(xiě)效率、規(guī)范了病歷樣式、提升了病歷質(zhì)量。201*年,我院在全市率先啟用Pacs圖像傳輸系統(tǒng)、Lis系統(tǒng),無(wú)縫集成到His管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了與His
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管理系統(tǒng)一站式登陸,使得電子病歷系統(tǒng)的內(nèi)容得到廣泛延伸。
(三)區(qū)域平臺(tái)建設(shè)情況
201*年1月,市衛(wèi)生局要求全市進(jìn)行區(qū)域平臺(tái)建設(shè),我院積極響應(yīng)、配合,成立專門(mén)負(fù)責(zé)小組。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院認(rèn)真分析數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)發(fā),成為第一批接入?yún)^(qū)域平臺(tái)的試點(diǎn)醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)多日的努力,我院于201*年3月底完成了接口程序的開(kāi)發(fā),并將上傳數(shù)據(jù)交于區(qū)域平臺(tái)小組人員通過(guò)了測(cè)試,由于平臺(tái)小組近期又發(fā)布了一些新的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),我院現(xiàn)正在開(kāi)發(fā)、調(diào)試接口程序。
(四)新農(nóng)合系統(tǒng)應(yīng)用情況
201*年3月份,省衛(wèi)生廳要求全省新農(nóng)合患者實(shí)現(xiàn)院內(nèi)直補(bǔ),在這個(gè)過(guò)程中我們醫(yī)院積極配合,研究接口文檔,采購(gòu)硬件、配置,改造網(wǎng)絡(luò)、開(kāi)發(fā)接口、項(xiàng)目對(duì)照、接口測(cè)試。經(jīng)過(guò)努力,按上級(jí)要求,保質(zhì)保量地完成醫(yī)院his系統(tǒng)與平臺(tái)的對(duì)接,并在第一時(shí)間啟用了系統(tǒng),方便了患者、醫(yī)務(wù)人員,目前運(yùn)行良好。
二、主要做法
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,積極參與。
自醫(yī)院開(kāi)展信息化建設(shè)以來(lái),院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè),成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織技術(shù)人員專門(mén)從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作,并安排技術(shù)人員前往全國(guó)信息化建設(shè)先進(jìn)單位XX醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中,院領(lǐng)導(dǎo)
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經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案,并就實(shí)施中遇到的問(wèn)題進(jìn)行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會(huì),協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問(wèn)題。院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)有著獨(dú)到的見(jiàn)解,經(jīng)常給技術(shù)人員提出一些新的想法和要求,而技術(shù)人員經(jīng)常是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不斷提出的新想法中去不斷地開(kāi)發(fā)新的項(xiàng)目,使醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)能夠緊貼醫(yī)院實(shí)際,功能更加完善,流程更加優(yōu)化,促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范和工作效率的提高。
(二)加大資金投入,完善基礎(chǔ)設(shè)施。
信息化建設(shè)投資強(qiáng)度大,建設(shè)周期長(zhǎng),涉及范圍廣,為確保資金投入,我院設(shè)立了專項(xiàng)資金,在軟件與硬件方面先后投入XX余萬(wàn)元,用于醫(yī)院信息化建設(shè),保證了醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行。
(三)加強(qiáng)培訓(xùn),提高應(yīng)用能力。
醫(yī)院注重對(duì)職工的培訓(xùn),在系統(tǒng)測(cè)試、試運(yùn)行和運(yùn)行中,組織職工進(jìn)行了多次集中培訓(xùn),要求人人過(guò)關(guān)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),醫(yī)院職工都能夠熟練地運(yùn)用信息系統(tǒng)開(kāi)展工作,同時(shí),也使醫(yī)院全體員工深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,是改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段,為加快醫(yī)院信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。
(四)充分考察,多方比較。
醫(yī)院信息系統(tǒng)具有專業(yè)性強(qiáng)、集成度高、科技含量高等特點(diǎn),
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涉及諸多學(xué)科和專業(yè),選擇一流的或成熟的開(kāi)發(fā)隊(duì)伍合作至關(guān)重要。醫(yī)院經(jīng)過(guò)半年多的充分考察和多方比較后,選擇了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的XXX公司等作為合作伙伴,這些開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)保障了信息化建設(shè)的順利實(shí)施,起到了事半功倍的效果。
(五)立足當(dāng)前,超前設(shè)計(jì),拓展功能。
在以信息化帶動(dòng)醫(yī)院現(xiàn)代化的思想指導(dǎo)下,我院信息化建設(shè)按照“立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)、方便患者、規(guī)范工作”的原則,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性、規(guī)范性和就診流程的優(yōu)化,經(jīng)過(guò)充分考察,我院與XX公司等國(guó)內(nèi)一流的軟件開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)建立了合作關(guān)系。我院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)是由知名的醫(yī)學(xué)專家和軟件專業(yè)人員組成,這些開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)保障了信息化建設(shè)的順利實(shí)施,起到了事半功倍的效果。使醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠更好地適合醫(yī)院的工作流程和醫(yī)生的工作習(xí)慣,并將先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)和管理理念融入到所開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)之中,使系統(tǒng)更具有實(shí)用性和操作性。
(五)加強(qiáng)管理,不斷深化完善。
醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦出現(xiàn)安全問(wèn)題,將會(huì)造成難以估量的損失。為保障系統(tǒng)安全,我院建立了防火墻,嚴(yán)禁各種外來(lái)存儲(chǔ)介質(zhì)連接信息系統(tǒng),針對(duì)不同操作人員設(shè)立了不同權(quán)限,對(duì)各項(xiàng)權(quán)限的開(kāi)通或增加實(shí)行嚴(yán)格的審批,保障了系統(tǒng)的安全運(yùn)行。在日常運(yùn)行中,建立全員參與的管理體系,重視職工參與,定期召開(kāi)
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座談會(huì)、信息員工作會(huì)議,征求各個(gè)崗位對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的意見(jiàn)和建議,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,以服務(wù)患者為先導(dǎo),對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行不斷完善和改進(jìn),使信息系統(tǒng)更加有利于工作。
三、醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施成效(一)醫(yī)院管理方面
1、規(guī)范了醫(yī)院的各項(xiàng)工作,加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制。通過(guò)醫(yī)院信息化建設(shè),在結(jié)構(gòu)功能上形成了醫(yī)療、服務(wù)、管理的立體網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,規(guī)范了各項(xiàng)臨床工作,可實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)信息進(jìn)行收集、分析,對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作做出科學(xué)合理的評(píng)估,加強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理、控制,為醫(yī)院的科學(xué)化管理提供了信息支持。
2、便于各種信息的采集、保存和查詢。可以對(duì)醫(yī)院和患者的各種信息進(jìn)行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項(xiàng)信息的管理、檢索和統(tǒng)計(jì),避免了信息流失和工作的繁瑣。
3、提高了工作效率,減少了工作量。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為醫(yī)生工作提供了方便,以往每個(gè)住院病人的姓名、床號(hào)、診斷等信息要在各種醫(yī)療文書(shū)上抄寫(xiě)十幾次甚至幾十次,現(xiàn)在醫(yī)生可直接在電腦上填寫(xiě)病歷、開(kāi)具處方和檢查項(xiàng)目,只要將信息一次錄入,就可自動(dòng)完成各種轉(zhuǎn)抄,并可在任意時(shí)間,任意終端打印成各種需要的規(guī)范醫(yī)療文書(shū)格式,各種影像及檢查結(jié)果也可通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)反饋給醫(yī)生,這就使醫(yī)護(hù)人員從大量簡(jiǎn)單和重復(fù)性勞動(dòng)中解放出來(lái),提高了工作效率,使他們有更多的時(shí)間為病人
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提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4、節(jié)約了資源。通過(guò)信息化建設(shè),醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化辦公,避免了各種資源浪費(fèi)(如重復(fù)拍片、各種紙質(zhì)表格的印刷等),有效節(jié)約了各項(xiàng)資源。
(二)方便群眾方面
1、通過(guò)醫(yī)院信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)了電子叫號(hào)、預(yù)約掛號(hào)檢查等便民服務(wù),便于患者及時(shí)了解就診信息,減少了患者等候時(shí)間。據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施后,門(mén)診病人候診時(shí)間比以前節(jié)省了50%,收費(fèi)速度比以前提高了60%,各項(xiàng)檢查的等候時(shí)間比以前縮短了30%,患者滿意度明顯提高。
2、便于患者各項(xiàng)資料的保存和調(diào)取;颊呔驮\后,各項(xiàng)就診信息便保存在醫(yī)院的服務(wù)器中,有效防止了各項(xiàng)就診信息的丟失,并實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取,滿足了以病人為中心的查詢要求,極大方便了患者就醫(yī)。
雖然我院在醫(yī)院信息化建設(shè)方面進(jìn)行了一些探索,取得了一些成效,但距離深化醫(yī)藥體制改革的要求、距離其它先進(jìn)地區(qū)醫(yī)院的信息化建設(shè)還有較大差距,下一步我們將在實(shí)施過(guò)程中不斷探索,加大服務(wù)管理、行政管理等方面的開(kāi)發(fā)力度,完善系統(tǒng)功能,努力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),為促進(jìn)醫(yī)院快速健康發(fā)展、保障人民群眾身體健康發(fā)揮更大的作用。
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