信息科年度工作總結(jié)
XXX人民醫(yī)院信息科年度工作總結(jié)
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
我于201*年4月起擔(dān)任信息科主任職務(wù)。在即將過去的二0一一年中,我們在主管院長和醫(yī)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下,在各兄弟科室的支持和幫助下,堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,認(rèn)真履行職責(zé),突出信息工作為醫(yī)院管理服務(wù),為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),較好地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將信息科的工作完成情況總結(jié)如下:一、病案統(tǒng)計方面:
1、及時完成病歷的回收,登記,檢查、裝訂、歸檔和保管工作。病歷是醫(yī)院的門面,醫(yī)院晉級、質(zhì)量萬里行檢查、醫(yī)保檢查等,都離不開病歷的抽檢,因此,病歷的第一印象很重要,我們對于病歷的裝訂進(jìn)行了嚴(yán)格的管理,嚴(yán)格按照黑龍江省病歷書寫規(guī)范要求的順序進(jìn)行排序,病案封面填寫準(zhǔn)確,字跡清晰,裝訂整齊、美觀、牢固。2、認(rèn)真檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失,如住院記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑、體溫單、知情同意書等。檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)定粘貼。發(fā)現(xiàn)重要醫(yī)療文件缺失或重要內(nèi)容錯誤以及書寫有缺陷的文書,及時通知主管醫(yī)生或護(hù)士盡快修改補(bǔ)救。總結(jié)病案中經(jīng)常出現(xiàn)的問題,定期向業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)匯報,以促進(jìn)我院病歷書寫質(zhì)量的全面提高。
3、加強(qiáng)病案管理的規(guī)范化、及時化、準(zhǔn)確化。病案是信息科的重要組成部分,病案的借閱、復(fù)印都嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行。特殊情況都
經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方執(zhí)行,并嚴(yán)格執(zhí)行登記。對于規(guī)定時間內(nèi)的病案,及時準(zhǔn)確的回收、登記,并嚴(yán)防漏記、誤記,未按要求回收的上報院領(lǐng)導(dǎo)。未完成的病例及督促送交。
4、積極配合病案質(zhì)量檢查、醫(yī)保檢查、物價檢查及院內(nèi)自查時病歷的調(diào)閱和檢查結(jié)束時病歷的歸檔工作。
5、認(rèn)真必履行病歷復(fù)印的管理職責(zé)。病歷記載著病人在醫(yī)院住院期間的全部醫(yī)療信息,對于病人和醫(yī)院的重要性不言而喻。因此,我們嚴(yán)格按照病歷復(fù)印管理制度執(zhí)行。如遇特殊情況的通過醫(yī)務(wù)科審核后,信息科復(fù)印。從不讓復(fù)印病歷的患者在我們這里受到冷落。6、按時打印制作院總值班表、節(jié)假日值班表,并及時上報和下發(fā),協(xié)助各科室做好各種資料、表格的制作,配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時復(fù)印、裝訂、發(fā)放,工作中時時做到節(jié)約紙張。
7、較好地完成了本年度中病案的質(zhì)控工作,把本年度出院病人的3205份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)編碼校對,并及時上報國家衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)。較好地完成了醫(yī)院各項(xiàng)信息上報工作及有關(guān)部門的各項(xiàng)統(tǒng)計調(diào)查任務(wù)。按時完成了市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計調(diào)查任務(wù)。二、網(wǎng)絡(luò)安全管理方面:
網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)一旦投入運(yùn)行,要求能每天24小時不間斷運(yùn)行,其安全問題就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運(yùn)行的關(guān)鍵。一旦醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓,科室的工作無法正常進(jìn)行,不僅造成經(jīng)濟(jì)上的損失,更對醫(yī)院的聲譽(yù)造成負(fù)面影響。目前,醫(yī)護(hù)人員中有相當(dāng)一部分人的安全意識
還相對淡薄,因而在實(shí)際工作中給醫(yī)院的信息系統(tǒng)造成了極大的安全隱患和威脅。因此,對使用者進(jìn)行嚴(yán)格管理必不可少。如禁止使用U盤及其它移動存儲設(shè)備,從根源上杜絕病毒的來源;不定期對科室計算機(jī)使用進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)新情況新問題;電腦維修人員利用到科室維修和其它機(jī)會,向醫(yī)護(hù)人員講解網(wǎng)絡(luò)安全知識等。三、主要存在的問題:
1、病案管理的規(guī)章制度、操作程序等方面的工作不到位;2、信息科人員新手多,業(yè)務(wù)水平較低;
3、病案保管方法不科學(xué),病案庫和辦公室無條件獨(dú)立分開,病案保存要求的溫度(14-18℃)、濕度(50-65%)防塵、防霉及防陽光暴曬(病案庫應(yīng)采取封閉式建筑設(shè)計或安裝防陽光直射的窗戶)等都無法達(dá)標(biāo)。
四未來的發(fā)展規(guī)劃:
1、病案首頁是病人基本情況和診療過程的概括和總結(jié).是病案的精華部分。具有非常大的檢索和統(tǒng)計價值。信息科統(tǒng)計信息70%來自于病案首頁。我院現(xiàn)行的病案首頁計算機(jī)化,相對醫(yī)療統(tǒng)計的需求還存在很大差距。例如:對于臨床路徑病歷的統(tǒng)計,以及臨床路徑實(shí)施效果的評價,在治療不同階段所產(chǎn)生費(fèi)用的統(tǒng)計等,都無法實(shí)現(xiàn)。另外,對于醫(yī)療費(fèi)用查詢、單病種質(zhì)量控制、疑難病歷統(tǒng)計、抗生素使用率、藥物占總收入比例等醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)的統(tǒng)計,也無法實(shí)現(xiàn)。因此,在未來幾年中,需要不斷完善醫(yī)院病案首頁程序,以滿足以上要求,為醫(yī)院的決策管理,提供更有力的支持。
2、加大對編碼錄入人員進(jìn)行培訓(xùn),特別是國際疾病分類和手術(shù)分類的培訓(xùn),最好能將疾病編碼人員輪流送出去進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)和病案管理知識培訓(xùn),以提高專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。
3、為保證醫(yī)院的發(fā)展,今后信息科將申請吸納及培養(yǎng)衛(wèi)生信息專業(yè)或衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人員1-2人從事專業(yè)統(tǒng)計工作,以保證統(tǒng)計工作后續(xù)有人。也將申請招聘病案管理專業(yè)人員2-3人從事疾病分類,計算機(jī)錄入工作。
醫(yī)院信息科是醫(yī)院重要的科室之一,對全院信息工作起著舉足輕重的作用。我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在我科全體工作人員的共同努力下,保證了各系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行。對我來說,今年一年的工作是充實(shí)飽滿的,很好地鍛煉了我的組織、協(xié)調(diào)能力和溝通能力。今后我一定會更加嚴(yán)格的要求自己,團(tuán)結(jié)同志,熱情為各科室服務(wù),為病人服務(wù)。不斷檢查自身存在的不足,不斷提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平,為醫(yī)院信息化建設(shè)做出自己的貢獻(xiàn)。
201*年12月15日
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醫(yī)院信息科主任年度工作總結(jié)
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
我于200X年X月起擔(dān)任信息科主任職務(wù),幾年來,在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,在各兄弟科室的支持和幫助下,我認(rèn)真履行職責(zé),恪盡職守,帶領(lǐng)全科人員扎扎實(shí)實(shí)地開展各項(xiàng)工作,取得了令人滿意的成績,我自身的工作能力也得到了很大提高。在此,我向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報一年的工作情況,虛心接受大家評議。
一、全科同志不辭辛勞,團(tuán)結(jié)一致,開展了大量新項(xiàng)目
我?guī)ьI(lǐng)全科人員認(rèn)真分析具體情況并制定周密的實(shí)施方案,分別于今年的X月、X月及X月上線了門診室外LED大屏、門診排隊(duì)叫號系統(tǒng)及門診醫(yī)生站,大力提高了我們醫(yī)院的整體形象,有效解決了排隊(duì)現(xiàn)象差以及有些患者就診不及時的問題,提高了患者的就醫(yī)滿意度,同時有力維護(hù)了醫(yī)院門診的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)秩序。
我們?nèi)迫藛T于今年的X月起認(rèn)真實(shí)施2+2方案,并加班加點(diǎn)的做好RIS圖文報告系統(tǒng)的上線工作。這項(xiàng)工作很辛苦,需要各個兄弟部門的全力配合,除此之外,還要做好RIS圖文報告系統(tǒng)的培訓(xùn)工作,使相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠熟悉并且熟練操作該系統(tǒng)。全科人員沒有一句怨言,隨叫隨到,哪有問題就出現(xiàn)在哪里,兢兢業(yè)業(yè)地做工作,我們終于如期地完成了RIS圖文報告系統(tǒng)的上線工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
全科人員在我的組織下在X月和X月又投入到了合理用藥系統(tǒng)的上線以及南北兩院的信息系統(tǒng)互聯(lián)工作。有了以前的工作經(jīng)驗(yàn)和工作強(qiáng)度,科里再做上線工作時適應(yīng)多了,合理用藥系統(tǒng)上線工作與操作培訓(xùn)工作從始至終都是有條不紊地在進(jìn)行,南北兩院信息系統(tǒng)的互聯(lián)工作也很快完成并予以應(yīng)用,同時我和全科同志在保證系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、高效地運(yùn)轉(zhuǎn)方面下足了功夫,確保醫(yī)院的各項(xiàng)日常工作能順利開展。
另外我們分別于X月、X月、X月完成了有線電視自辦節(jié)目的投入使用,桌面管理系統(tǒng)的上線,南院食堂收費(fèi)系統(tǒng)、食堂監(jiān)控系統(tǒng)的上線工作并予以正常運(yùn)行,大大提高了我醫(yī)院信息化水平,有力推動了我醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。在做好各項(xiàng)信息系統(tǒng)項(xiàng)目的同時,我?guī)ьI(lǐng)信息科全體同志還很好地完成了北院院內(nèi)的背景音樂的全面改造和南院吸塑發(fā)光字的定做、安裝。
今年,我們科同志通力合作,群策群力,對南北兩院采購的PC機(jī)和打印機(jī)等設(shè)備進(jìn)行了三次議標(biāo),使得同期相比價格下降了1000余元,為單位節(jié)省了一筆開支。
二、抓好人才培養(yǎng),提高科室業(yè)務(wù)水平
醫(yī)院于XXXX年X月派我到XX學(xué)習(xí),我最大的體會就是人才是強(qiáng)院之本,人才是科室發(fā)展的源泉。于是回院后我決心要抓好科室的人才培養(yǎng),提高科室的整體業(yè)務(wù)水平。
首先,我組織科室經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)交流。誰有好的想法,好的做法都提出來供大家分享,共同進(jìn)步。
其次,我要求任何一次工作都要全體參與,這樣在工作過程中,經(jīng)驗(yàn)少的、動手能力差的就有機(jī)會向經(jīng)驗(yàn)豐富的、實(shí)踐能力強(qiáng)的學(xué)習(xí),言傳不如身教,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)是提高信息科業(yè)務(wù)水平的最好辦法。
第三,多參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流等。只要有機(jī)會,我都會讓科室成員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)或者學(xué)術(shù)交流活動。我還帶領(lǐng)科室到兄弟單位參觀學(xué)習(xí),借鑒他們成功的經(jīng)驗(yàn)和做法;請專業(yè)技術(shù)人員到我院做經(jīng)驗(yàn)交流,借此提高我們信息科的技術(shù)水平。學(xué)習(xí)是永無止境的,只有不斷創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境,才能不斷提高理論知識和業(yè)務(wù)水平。經(jīng)過這一年的努力,我們科室的整體水平顯著提高,工作質(zhì)量和工作效率都得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。
三、制定各項(xiàng)措施,強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)工作
醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦投入運(yùn)行,要求能每天24小時不間斷運(yùn)行,其安全問題就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運(yùn)行的關(guān)鍵。一旦醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓,不僅造成經(jīng)濟(jì)損失,更嚴(yán)重的是對醫(yī)院的聲譽(yù)造成負(fù)面影響。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所面臨的威脅有兩種:一是威脅網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)和信息;二是威脅網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的設(shè)備。所以保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)及整個信息系統(tǒng)的安全與穩(wěn)定極為重要。
從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行的安全考慮,我科主要做好三個方面的工作。
1.操作系統(tǒng)安全方面。針對操作系統(tǒng)容易出現(xiàn)的一些問題,對計算機(jī)安裝的操作系統(tǒng)依次進(jìn)行了如下工作:系統(tǒng)打補(bǔ);轉(zhuǎn)移分頁文件(虛擬內(nèi)存),可移到d盤;轉(zhuǎn)移臨時文件夾,移至d:\\temp;禁用休眠,節(jié)省空間;轉(zhuǎn)移lE的臨時又件夾(緩存),也放到d:\\temp;轉(zhuǎn)移我的文檔的位置,移至D:\\MyDocuments;修改注冊表信息,禁用USB口;系統(tǒng)管理員密碼由信息科人員掌控,另外給使用者設(shè)立用戶,并降低權(quán)限為Powerusers;最后,將安裝好的系統(tǒng)作一鍵還原,以便在出現(xiàn)問題時快速恢復(fù)。
2.防病毒方面。對于病毒的防范,仍以殺毒軟件為基礎(chǔ)。對防治病毒采取了以下解決方案:對內(nèi)部局域網(wǎng)中的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與外部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行物理分割,封閉醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中所有對外接口,防止黑客、外部攻擊,避免病毒的侵入;檢查病毒出現(xiàn)的科室,對違規(guī)使用U盤或其它介質(zhì)的科室進(jìn)行登記并進(jìn)行相應(yīng)處分;分析出現(xiàn)的病毒,已知的并可以控制的則進(jìn)行殺毒,未知病毒通過上網(wǎng)查詢等方式找到解決方案;對于危害較大又暫無有效手段消滅的病毒,將其送修理室格式化并重裝;擬引進(jìn)一套內(nèi)網(wǎng)安全防范軟件,對各客戶端進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控,幫助分析和解決網(wǎng)絡(luò)的安全隱患。
3.網(wǎng)絡(luò)安全管理方面。目前,醫(yī)護(hù)人員中有相當(dāng)一部分的安全意識還相對淡薄,因而在實(shí)際工作中給醫(yī)院的信息系統(tǒng)造成了極大的安全隱患和威脅。對此,對使用者進(jìn)行嚴(yán)格管理必不可少。如禁止使用U盤及其它移動存儲,從根源上杜絕病毒的來源;禁止在網(wǎng)絡(luò)上共享文件,尤其是完全共享;不定期對科室計算機(jī)使用進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)新情況新問題;工程師利用到科室維修和其它授課的機(jī)會,向醫(yī)護(hù)人員講解網(wǎng)絡(luò)安全知識,深入開展網(wǎng)絡(luò)安全教育。
4.數(shù)據(jù)備份方面。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的重要性是不言而喻的,很多時候數(shù)據(jù)的價值比硬件要大得多。而數(shù)據(jù)所面臨的風(fēng)險不止是病毒和網(wǎng)絡(luò)攻擊,實(shí)際上用戶的一次錯誤操作,系統(tǒng)的一次不正常斷電以及其他一些意外,都可能引起災(zāi)難性的數(shù)據(jù)流失或損壞。這要求我們要有一套完善的保護(hù)方案和應(yīng)急措施?捎玫谋Wo(hù)方式包括:雙機(jī)冗余、異地同步復(fù)制、定時磁帶備份、數(shù)據(jù)導(dǎo)出遷移等,因?yàn)橛行┓绞叫枰能浻布度氡容^大,我們根據(jù)實(shí)際情況權(quán)衡各方因素制定出合適合理的備份方案。
四、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,落實(shí)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案
為及時應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)突發(fā)故障,提高醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)穩(wěn)定安全突發(fā)事件的處理應(yīng)對能力,維護(hù)正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療收費(fèi)程序,保障患者正常就醫(yī),醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案是必不可少的。開始準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案時,我發(fā)動全體同事,走訪每一個科室,對已經(jīng)遇到過的和可能出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)故障問題進(jìn)行詳細(xì)了解,并集思廣益,對網(wǎng)絡(luò)故障可能影響到醫(yī)院正常運(yùn)行的每一個方面,每一個細(xì)節(jié)都考慮周全,制定出切實(shí)可行的網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案。
預(yù)案包括應(yīng)急范圍、報告程序及預(yù)案啟動、預(yù)防措施等。預(yù)案啟動項(xiàng)詳細(xì)描述了如果出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整個或部分停止使用時,各科室應(yīng)該采取何種方式進(jìn)行運(yùn)行,網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后應(yīng)該如何操作等。預(yù)防措施項(xiàng)涉及到軟件系統(tǒng)故障、硬件系統(tǒng)故障、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器等方面具體的預(yù)防措施。
經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,將應(yīng)急預(yù)案分發(fā)到每一個部門,做到有備無患。我組織科室成員分批分期地對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練,使大家在遇到突發(fā)情況時不至于慌亂,切實(shí)保障醫(yī)院各部門、各工作有條不紊地運(yùn)行。
五、加強(qiáng)科室管理,提高工作效率
科室管理是醫(yī)院管理的實(shí)質(zhì)內(nèi)容和重要組成部分。這一年的科室管理,我有著深刻的體會。
一是提高自身素質(zhì)。我明白要做事、先做人,要管好人須首先管好自己,學(xué)會管人和用人。于是一年來,我不斷進(jìn)行思想和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身的思想素質(zhì),提高組織管理能力,爭取以德服人,以能力服人。在實(shí)際工作工程中,我們也遇到了諸多難題和挑戰(zhàn),對我來說,也是一個提升自身能力的機(jī)會,我都不曾放棄,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持幫助下,闖了一關(guān)又一關(guān),感覺自己的“戰(zhàn)斗”意識更強(qiáng)烈了,工作能力更上了一個臺階。
二是加強(qiáng)對科員的指導(dǎo)。在科室里嚴(yán)格崗位責(zé)任制,提高各人的自覺性和解決問題的能力,工作上有布署更有檢查,出現(xiàn)問題及時給予糾正和指導(dǎo),讓科室每個成員在磨煉中成長。
三是疏通溝通的渠道。在科室建立定期信息交流、反饋及思想溝通制度,我與科員之間,科員與科員之間緊密聯(lián)系,相互尊重、支持、理解,使信息正常流通,排出非正常信息的干擾。
四是給予科員一定的自主權(quán),責(zé)權(quán)利結(jié)合,以利于調(diào)動積極性,更好地發(fā)揮科室管理的效果和作用。
五是健全管理制度。在工作上強(qiáng)化制度的約束意識,維護(hù)制度的嚴(yán)肅性。面對制度,人人平等,讓人人事事都置于制度管理之中,各人均嚴(yán)格按制度管理。六是完善競爭機(jī)制。在工作中注意激勵導(dǎo)向,重視激勵效果,正確激勵以調(diào)動各種積極因素,增強(qiáng)凝聚力。只有有一個懂業(yè)務(wù),精明能干的隊(duì)伍,才能在激烈的市場競爭利于不敗之地。
二○○九年是信息科工作任務(wù)最重的一年,信息科充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,較好的完成了各項(xiàng)工作,但與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,還有不小的差距,同時也存在一些亟需改進(jìn)和解決的問題。主要表現(xiàn)在五個方面:。
一是上線的X項(xiàng)目由于時間倉促,做的不夠細(xì)致,這將是明年的主要工作之一,我將和信息科全體同志繼續(xù)提高整體技術(shù)水平,做好這項(xiàng)工作。
二是XX信息網(wǎng)絡(luò)作用發(fā)揮的不充分,意信息反饋較少,信息科將在明年進(jìn)行深入調(diào)研,制定出合理有效的解決措施。一代論文網(wǎng):-daily.com
三是信息敏感性差,緊急信息反饋不夠及時等。
醫(yī)院信息科是醫(yī)院重要的部門之一,對全院信息工作起著舉足輕重的作用。我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的鼎力支持下,在我科全體工作者的共同奮斗下,完善系統(tǒng)管理軟件,保證各系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行,促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的長足發(fā)展!對我來說,今年一年的工作是充實(shí)飽滿的,很好地鍛煉了我的組織、協(xié)調(diào)能力,提高了我的溝通能力。今后我一定要更加嚴(yán)格的要求自己,團(tuán)結(jié)同志,熱情為基層服務(wù),不斷檢查自身存在的不足,認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識,不斷提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平,做到吃苦在前,享受在后,無私奉獻(xiàn),為我院信息化建設(shè)做出自己的貢獻(xiàn)。
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