201*年度醫(yī)療管理工作總結(jié)

二O一二年度工作總結(jié)

醫(yī)療管理股

二O一二年度是黨的十八大勝利召開的一年，是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級統(tǒng)籌的第一年。一年來，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在股室同志的努力下和全體同事的幫助支持下，全面完成了各項(xiàng)年度目標(biāo)工作任務(wù)。現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真檢查二O一一《服務(wù)協(xié)議》履行情況，逗硬考核年初，按照通人社發(fā)[201*]291號文件、通人社發(fā)[201*]293號文件的要求，配合人社局對全縣23家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、71家定點(diǎn)零售藥店（診所）進(jìn)行了全面考核，并于201*年6月8日召開了全縣“兩定單位”管理工作會議，通報(bào)了考核結(jié)果：限期整改3個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6個(gè)定點(diǎn)零售藥店（診所），停止服務(wù)協(xié)議1個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2個(gè)定點(diǎn)零售藥店（診所）。根據(jù)服務(wù)協(xié)議和考核結(jié)果，扣取兩定點(diǎn)單位保證金285991元。特別是在對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的檢查過程中，認(rèn)真分析和對比了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的全部醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成情況、單病種醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成情況，為制定201*年度的服務(wù)協(xié)議指標(biāo)和兩定點(diǎn)單位管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、規(guī)范“兩定點(diǎn)”單位管理，全面簽訂《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》針對201*年度巴中市全市和本縣的住院病人醫(yī)療費(fèi)用過高的情況，我縣和漢中市三二O一醫(yī)院接洽，帶領(lǐng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的分管院長、醫(yī)�？崎L、科主任等人專程到漢中市三二O一醫(yī)院進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，結(jié)合通江縣的實(shí)際和201*年巴中市兩定點(diǎn)單位統(tǒng)一服務(wù)協(xié)議文本，修訂了《服務(wù)協(xié)議》，與29家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、79家定點(diǎn)零售藥店（診所）簽訂了服務(wù)協(xié)議，簽訂率達(dá)96.5%；收集和完善了70家定點(diǎn)零售藥店（診所）的備查材料（批文、營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證、法人身份證復(fù)印件、印鑒等），建立了兩定單位管理的檔案。

三、強(qiáng)化兩定點(diǎn)單位日常監(jiān)管1、定點(diǎn)零售藥店（診所）的監(jiān)管：

八月、十月分別對城區(qū)的定點(diǎn)零售藥店（診所）進(jìn)行抽查，并針對發(fā)現(xiàn)的問題要求整改。重點(diǎn)是對14家特殊疾病再定點(diǎn)單位的處方管理、價(jià)格管理、藥品進(jìn)銷存管理的監(jiān)督檢查，防止和杜絕透現(xiàn)、突擊結(jié)算、以藥易藥等違規(guī)行為的發(fā)生。

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管：

一是強(qiáng)化人均費(fèi)用的監(jiān)管：從六月份開始，每月都針對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的人均費(fèi)用進(jìn)行分析和對比，及時(shí)向院方通報(bào)，提出整改意見和建議；

二是防范分解住院：通過金保信息系統(tǒng)對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的住院情況進(jìn)行查閱，針對出入院時(shí)間重疊的診斷、輔檢、醫(yī)囑和實(shí)際用藥情況進(jìn)行對比分析，給院方指出分解住院人員的現(xiàn)象，杜絕類似行為的再次發(fā)生；

三是及時(shí)調(diào)查處理投訴案件：因患者的投訴，對縣人民醫(yī)院使用自費(fèi)藥品未履行告知義務(wù)、縣中醫(yī)院主治醫(yī)師無適應(yīng)癥用藥、超療程用藥等兩例行為，組織專家進(jìn)行調(diào)查研究，及時(shí)向院方通報(bào)處理結(jié)果，引起了院方和醫(yī)師的重視，降低住院費(fèi)用，減輕了患者的負(fù)擔(dān)。兩例案件涉及違規(guī)金額6803.8元，處院方違約金6790.80。

四、加強(qiáng)日常管理工作

1、嚴(yán)格門診特殊疾病的審批：嚴(yán)格按照巴中市人社局制定的巴中市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病（含門診大�。┱J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)審核特殊疾病申報(bào)表和附件，防止和杜絕假冒現(xiàn)象的發(fā)生。全年共審核批準(zhǔn)符合標(biāo)準(zhǔn)的城鎮(zhèn)職工一類特殊疾病929人、二類特殊疾病131人，城鎮(zhèn)居民門診特殊疾病41人，并全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)登記。

2、加強(qiáng)外傷病人的調(diào)查：抽出專門的工作人員，深入到家庭、

單位、醫(yī)院等地對外傷人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，全年共調(diào)查核實(shí)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的外傷病人161人次，屬于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的3人次，不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的2人次，涉及金額31870.81元。

3、深入醫(yī)院查房：為防止冒名住院，擠出時(shí)間深入到縣城各醫(yī)院對278人次住院病人員的身份信息進(jìn)行當(dāng)場核對，未發(fā)現(xiàn)冒名頂替行為。

4、登記備案退休人員異地醫(yī)療：全年共登記備案城鎮(zhèn)職工退休人員異地醫(yī)療109人次，城鎮(zhèn)居民異地醫(yī)療26人次。

5、完善檔案歸檔管理：抓住全省社保檔案達(dá)標(biāo)驗(yàn)收契機(jī)，嚴(yán)格按照全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，把從201*年以來的檔案進(jìn)行分類歸檔、錄入軟件，預(yù)計(jì)在201*年4月底前全面完成。

6、做好基金運(yùn)行分析：按照市醫(yī)保局的要求，做好半年和年度兩次基金運(yùn)行分析，為后期的科學(xué)管理和決策提供了依據(jù)。

雖然工作取得了一定的成績，但還存在以下不足：1、醫(yī)療費(fèi)用下降幅度不是很大，成效不是很顯著；2、醫(yī)保醫(yī)師備案制度沒有得到有效的推行；3、查房時(shí)間安排不夠。來年工作計(jì)劃：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)管控，降低人均住院費(fèi)用；2、細(xì)化服務(wù)協(xié)議指標(biāo)，達(dá)到目標(biāo)切實(shí)可行；

3、配合市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和總額付費(fèi)制度的實(shí)施；4、抓好醫(yī)療管理的日常工作，爭取出特色。

二O一三年一月十日

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201*年度醫(yī)療服務(wù)工作總結(jié)

201*年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)較去年同期相比有所增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位。我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求，結(jié)合創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行匯報(bào)：

一、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動

1、加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我院加強(qiáng)了對醫(yī)護(hù)人員的管理和教育，使醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。同時(shí)不斷地積極改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，提供方便、及時(shí)和人性化的醫(yī)療服務(wù)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2、不斷提升預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛的能力。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全化解醫(yī)患矛盾和預(yù)防、排查、調(diào)解醫(yī)療糾紛的工作機(jī)制，有效減少和化解醫(yī)療糾紛。把降低醫(yī)療事故發(fā)生率、減少醫(yī)療糾紛作為醫(yī)院科室與人員管理考核的重要指標(biāo)。提高醫(yī)務(wù)工作者做好醫(yī)患溝通的重要性認(rèn)識，完善溝通內(nèi)容，改變溝通方式，注重溝通效果，不斷改善醫(yī)患關(guān)系。積極向社會和信訪群眾宣傳醫(yī)療事故與糾紛處理規(guī)定和程序，引導(dǎo)患者自覺按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定的原則和途徑解決醫(yī)患矛盾與糾紛。加強(qiáng)與公安部門的溝通聯(lián)系，防止醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，保證醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員人身安全。

3、健全醫(yī)院內(nèi)部治安防范體系。嚴(yán)格執(zhí)行《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和《醫(yī)院安全保衛(wèi)工作管理規(guī)范》，建立健全醫(yī)院內(nèi)保工作，采取各項(xiàng)防范措施，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，開展經(jīng)常性檢查，及時(shí)排查和消除各種不安定因素和安全隱患。對重點(diǎn)安全崗位工作人員定期進(jìn)行教育培訓(xùn)，提高全員安全意識和治安防范意識。完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊、防扒竊、防火災(zāi)等各種安全防范設(shè)施，加強(qiáng)患者在院期間的安全管理，有效防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害，保護(hù)患者在就診期間的財(cái)產(chǎn)安全和生命安全。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位的安全管理，特別是加強(qiáng)對毒、麻藥品和放射源的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。要加強(qiáng)與公安部門的聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。

4、妥善處理醫(yī)療糾紛，暢通投訴處理流程。成立了醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室，并與管轄區(qū)派出所、社區(qū)，建立警民聯(lián)防。我院落實(shí)了《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，加強(qiáng)投訴管理工作，成立投訴管理小組，確定專門人員負(fù)責(zé)投訴工作，公開投訴電話及信箱，規(guī)范投訴處理流程。

二、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全1、落實(shí)《處方點(diǎn)評管理規(guī)范》，成立處方點(diǎn)評專家組，每月對門診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評，對點(diǎn)評處方中存在的問題進(jìn)行匯總，將檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，督促科室進(jìn)行整改，促進(jìn)藥物合理使用。

2、開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制及監(jiān)測評價(jià)工作，加強(qiáng)我院機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理。

3、嚴(yán)格貫徹《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，繼續(xù)推進(jìn)預(yù)約診療工作。

（1）確定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作情況。建立了組織機(jī)構(gòu)，研究制訂本醫(yī)院實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)的總體目標(biāo)和年度任務(wù)，細(xì)化和落實(shí)各項(xiàng)工作措施。

（2）把開展預(yù)約診療服務(wù)作為我院加強(qiáng)醫(yī)院管理和推進(jìn)改革的重要內(nèi)容，建立了規(guī)章制度、改進(jìn)服務(wù)流程、制定各項(xiàng)工作措施。

（3）開通了電話、網(wǎng)絡(luò)及現(xiàn)場等多種預(yù)約診療服務(wù)方式，預(yù)約人數(shù)逐年遞增。

（4）推進(jìn)“預(yù)約優(yōu)先”，通過候診廳的電視、黑板報(bào)等多種形式宣傳預(yù)約診療相關(guān)的信息。

4、我院護(hù)理部門推出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，開展了4個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，通過為病人提供更加貼心的服務(wù)，讓病人“來得焦心、住得安心、出院舒心”。

5、由于我院為專科醫(yī)院，收治傳染病及精神病患者，因此尚未開展臨床路徑工作。

二一二年十一月三日

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